人民医院病人饮食种类一览表.docx
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人民医院病人饮食种类一览表
人民医院病人饮食种类一览表
一、基本膳食
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
1
普通饮食
无口腔炎症，无消化道疾病，体温正常，某些手术前后，恢复期患者，无需任何饮食控制者。
适合身体需要的平衡膳食，易于消化，少用油煎炸的食物及强烈的调味品，每日蛋白质60--80克，热能1600--2400千卡（6694--10042千焦耳）
3/日
2
软食
低热、消化不良、牙齿损坏或咀嚼困难、老年人及幼儿和恢复期患者。
营养平衡，食物应碎、烂、软、易消化、易咀嚼、少油炸、少粗纤维和强烈的调味品，每日蛋白质50--70克，热能1400--2200千卡（5858--9205千焦耳）
3/日
3
半流质
体温稍高，消化吸收功能较差，身体虚弱、咀嚼吞咽困难，手术前后的患者及分娩后的产妇。
营养平衡，食物应稀、烂、软、易消化、易咀嚼、含粗纤维少，无强烈刺激的调味品，每日蛋白质40--60克，热能1400--2000千卡（5858--8368千焦耳）
5/日
4
流质
高热、咀嚼吞咽困难及急性消化道炎症，病情严重者及手术前后患者。
食物呈液体或易溶化为液体，易消化、易吞咽、无刺激性。
因热能供给不足，只能短期使用。
每日蛋白质小于30克，热能小于1000千卡（4181千焦耳）
6/日
二、治疗膳食
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
1
高热能
饮食
体重不足、结核病、甲状腺机能亢进等消耗性疾病及恢复期的消瘦病人。
在普通饮食的基础上采用加餐形式增加一些含热能高的食物，如藕粉、牛奶、果汁等。
每日热能比正常供给量高500--1000千卡（2092--4184千焦耳）
5/日
2
低热能
饮食
凡肥胖需减轻体重者。
营养平衡，在限制热能范围内适当选用含脂肪低的蛋白质食物，控制主食量，忌用甜食，每日热能比正常供给量少500--1000千卡（2092--4181千焦耳），控制在（7531千焦耳）以内。
3/日
3
高蛋白
饮食
肝硬化、肾病综合症、营养性贫血、多种慢性消化性疾病，大手术前后需补充蛋白质的患者。
在热能、无机盐、维生素充足的情况下选用含蛋白质高的、优质蛋白质丰富的食物，如牛奶、瘦肉、蛋类等。
每日蛋白质供给量为1.5--2克/公斤体重，总量为90--150克，其中优质蛋白质占总量的2/3.
5/日
4
低蛋白
饮食
有血尿素氮潴留的急慢性肾炎，肾功能不全及血氨增高的肝昏迷患者。
食物多选用蔬菜，在蛋白质定量范围内尽量选用优质蛋白质，也可用麦淀粉代替一部分主食。
每日蛋白质供给量为0.5克/公斤体重，总量为20--40克
3/日
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
5
低盐饮食
心力衰竭、肾炎、肝硬化等有水、钠潴留的浮肿患者以及高血压及先兆子痫患者。
禁用腌制品如咸肉、香肠、甜面酱及各种罐头，允许另加食盐2--3克，或酱油10--15毫升，每日供钠量低于2000毫克。
3/日
6
无盐饮食
上述情况加重者。
除限制低盐饮食中的食物外，限制食盐和酱油，每日供钠量低于1000毫克。
3/日
7
低胆固醇饮食
肝胆疾病、冠心病、动脉粥样硬化及高胆固醇血症患者。
热能和脂肪供给量不宜过高，减少饱和脂肪的进量，以植物油代替动物油，忌用或少用富含胆固醇的食物，每日限制胆固醇低于300毫克。
3/日
8
低脂饮食
肝、胆、胰疾患，脂肪吸收障碍，高脂血症及肥胖患者。
食物烹调采用蒸、煮烩等，限制饱和脂肪酸含量高的食物，以植物有代替动物油，禁用油煎炸食品，每日限制脂肪低于40克，胆固醇低于300毫克。
3/日
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
9
少渣饮食
急慢性腹泻、伤寒、消化性溃疡、肠炎、肛门肿瘤、咽喉部及消化道手术恢复期，其他胃肠功能紊乱者。
忌用含纤维多的蔬菜、水果、粗粮以及坚硬的肌肉纤维，少用油煎炸等难以消化的食物，所有食物应切小、剁烂、煮烂。
3/日
10
无渣饮食
上诉情况严重者。
除忌用少渣饮食忌用的食物外，多选用在消化后留下极少渣滓的食物，选用肉泥、菜泥、果泥及牛奶及奶制品等食物。
3/日
11
高纤维
饮食
需要刺激肠道蠕动，促进粪便排出的患者，如习惯性或蠕动力减弱的便秘、肠道憩室以及糖尿病患者。
多选用新鲜蔬菜、水果和粗粮，营养平衡，富含维生素，每日粗纤维供给量13克。
3/日
12
高钾饮食
严重呕吐、腹泻、长期使用利尿剂等导致的低血钾以及肾功能不全而出现的低血钾患者。
多选用富含钾的蔬菜、水果、肉类、豆类、以及浓菜汤、果汁和肉汤，每日钾供给量至少要超过4000毫克。
5/日
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
13
低钾饮食
晚期肾功能不全，代谢性酸中毒等而导致的高血钾患者，及高血压及先兆子痫患者。
多选用细粮及含钾少的蔬菜、水果、肉类，少用菜汤、果汁和肉汤，每日钾供给量限制在2000毫克一下。
3/日
14
低碘饮食
甲亢患者及同位数碘测定、放射性碘治疗的患者。
忌用含碘盐、含碘药物，忌用海产品，如海带、海蜇、紫菜、海参、粗制海盐、四川井盐等含碘丰富的食物。
每日碘供给量低于50ug。
3/日
15
管饲饮食（混合奶、匀浆膳）
凡意识障碍，或经过胃肠手术暂时不能经口进食而又必需营养支持的患者。
多种食物混合配制，即每天食谱中应包括主食类、肉蛋奶豆类、菜糖油盐类，做到膳食平衡。
1号混合奶（1只鸭蛋）每500毫升含蛋白质15.4克，脂肪20克，碳水化合物62.4克，热能为492.8千卡（2062千焦耳）；
2号混合奶（2只鸭蛋）每500毫升含蛋白质23.5克，脂肪29克，碳水化合物62.4克，热能为605.6千卡（2533.9千焦耳）。
匀浆膳每1000毫升含蛋白质35--40克，脂肪30克，碳水化合物130克，热能为1000千卡（4184千焦耳）。
一般灌注法可每日4--6次，每次400--500毫升，总量由医师决定
滴注法每日总量从500毫升开始分2--3次滴注，逐日增加。
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
16
低嘌呤
饮食
高尿酸血症、痛风症患者。
忌用嘌呤含量高的肝、胰等内脏，肉、肉汁、沙丁鱼等。
少用嘌呤含量较高的瘦肉、鱼、鸡及干豆，豌豆、龙须菜、蘑菇等。
牛奶、鸡蛋不含嘌呤可作为动物蛋白质的食物来源，每日蛋白质不超过0.8--1.0克/公斤体重，限制热能和脂肪供给量，增加维生素B族和C以及液体摄入量，忌酒。
每日嘌呤摄入量低于150毫克。
3/日
17
糖尿病
饮食
糖尿病患者。
根据患者性别、身高、年龄、体重、体力活动情况及有关并发症计算出每日所需的营养素含量，按早1/5、中2/5、晚2/5分配全日食物内容，禁止单糖和双糖的摄入。
蛋白质、脂肪、碳水化合物三者分别占总热能的15%、25%、60%
3/日
Ι型糖尿病可以每日5餐，也可以每日7餐。
18
素食
素食患者、胰脏B超型超声检查。
限制各类荤食食品，增加豆类及其制品，以补充优质蛋白质。
3/日
19
少数民族及宗教
饮食
各种少民族及某种宗教信仰患者。
按少数民族习惯及宗教风俗进行配制。
3/日
三、检查病因的实验膳食
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
1
干膳
检查肾功能尿沉淀物及尿浓缩功能。
试验期：
一日，自早7点至晚7点，12时内所进食物均含水分极少，主食可供馒头，副食可用炒蛋、肉、土豆等含水分少的食物，烹调不加水。
3/日
2
肌酐试验膳
检查尿中肌酐含量，肾功能是否正常及重症肌无力。
试验期：
三日，前二日为准备期，后一日为试验期，全日蛋白质含量低于40克，主食量加以限制，严格限制肉、蛋类食物，热能不足用藕粉、淀粉补充。
3/日
3
胆囊造影膳
检查胆囊、胆管功能是否正常
造影前一日晚餐用淀粉或糖类食物（无脂饮食），当日早餐禁食，先摄影片显示胆囊形象，然后用含50克脂肪餐，（常用油炒鸡蛋，鸡蛋两个，含脂肪12克，用植物油40克，共含脂肪52克），再摄片检查胆囊是否有收缩、排空功能。
3/日
4
潜血试验膳
检查消化道是否出血。
试验期：
三日，前二日为准备期，第三日为试验期，主食不限量，副食禁用瘦肉、鱼、禽、动物血、绿叶菜等含铁高的食物。
3/日
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
5
钙、磷
代谢膳
诊断甲状旁腺机能亢进，骨质疏松等代谢性疾病。
试验期：
五日，前四日为适应期，第五日为试验期。
用低钙、正常磷膳食，钙含量低于每日150毫克，磷600--800毫克/日，第五日测尿钙，如果24小时尿钙量超过200毫克，有诊断意义。
3/日
6
钾、钠
代谢膳
诊断原发性醛固酮增多症。
试验期：
十日，
全日膳食含钾量50毫克当量，含钠量150毫克当量，3--5日后测一次血钾、血钠和二氧化碳结合力及尿钾、尿钠和酸碱度，以后口服安体舒通，每隔三天在测一次，如血钾上升，症状有所纠正即可诊断。
3/日
7
葡萄糖耐量试验膳（馒头试验膳）
诊断糖尿病。
试验期：
四日，前三日为适应期，第四日为试验期。
试验前三天，每天进食碳水化合物不少于250--300克。
试验当天应卧床休息，清晨抽空腹血测血糖，同时留尿标本，然后口服葡萄糖75克或标准馒头100克。
口服后30、60、120和180分钟各抽血，同时留尿标本，作血糖定量和尿糖定性测定。
3/日
四、要素膳
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
1
要素膳
凡有管饲适应症的病人均可用要素膳。
根据病情选择合适的要素膳制剂。
先将干粉剂和少量水混匀，然后冲温开水至所需要的浓度即可使用。
营养成分因品种不同有异。
一般每次250毫升，每天6--8次根据病情不同由医师决定。
不同民族及宗教膳食
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
1
回族饮食
回族患者
根据不同病情及饮食习惯，配制忌猪肉饮食。
3/日
2
佛教饮食
佛教患者
配制素食饮食，禁用五辛如葱、蒜、韭薤等；禁用各种动物的肉。
3/日
3
伊斯兰教饮食
伊斯兰教患者
配制清真食品，用番茄、黄瓜、洋葱、土豆、香蕉、桃、西瓜等蔬菜水果；忌猪肉食品，不用动物内脏，肝可适量应用，不烧红烩、带汁的菜。
3/日
4
道教饮食
道教患者
根据不同情况配制荤、素食
3/日
5
日本人
饮食
日本患者
配制以米饭为主，清淡、不油腻、鲜咸味菜肴，食物以海鲜、鱼类为主。
忌用肥肉和动物内脏。
3/日
6
印度人
饮食
印度患者
配制淡而清滑
3/日
流质
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
鼻饲流质
用于危重患者不能自行进食初期
食物以碳水化合物为主，选择极易消化吸收食物，热能及各种营养素的量均很少，只能短期内应用。
每天4--6餐，每次200--250ml
检查病因的试验膳食
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
1
乳糜尿试验
饮食
检查丝虫病
检查前二小时进高脂肪餐。
脂肪60克以上。
2
低蛋白正常钙磷饮食
用于测定肾小管重吸收功能
试验五天：
每天供给蛋白质＜40g，且不含动物蛋白质食物。
钙600--800mg，磷600--800mg，烹调及饮用均用蒸馏水。
试验最后一天取空腹血，查血肌酐及血磷。
准备收集试验最后一天24小时内的尿，测定尿中肌酐及磷含量。
3/日
3
钾钠代谢饮食
适用于诊断原发性醛固酮增多症
试验五天：
每日供给钾1950mg，钠为3450mg，用蒸馏水烹制食物，严格称量。
忌用加碱、含发酵粉制备的面食和盐腌食物。
3/日
4
低磷饮食
主要用于检查甲状旁腺功能
代谢期六天，每天饮食中磷供给＜350mg，钙600--800mg；或进正常饮食口服氢氧化铝40ml，每天三次。
主食最好用面粉或精白米，必要时吃捞米饭，使粳米中磷含量降低，选食含钙高磷少的食物。
食盐要称重，烹调时不加酱油。
禁食含磷高的蛋黄、乳及乳制品、肉类等。
3/日
5
饱餐试验
饮食
检查心肌机能
在原来进食量的基础上，增加30%含高蛋白和高脂肪的食物。
应在早晨空腹或餐后--5小时进行，饱餐后进行心电图检查。
6
高钙低磷
饮食
甲状旁腺术后
每天供给钙2g，磷500mg以内。
3/日
7
高钠饮食
低钠血症的患者
每天饮食供给食盐15--30g
3/日
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
1
百普素
1、代谢性胃肠功能障碍；
2、危重疾病；
3、营养不良患者的术前喂养；
4、肠准备。
麦芽糖精为主，不含临床意义的乳糖，85%短肽乳清蛋白水解物、15%游离氨基酸，中链脂肪酸、长链脂肪酸各50%，维生素、矿物质和微量元素等人体必需要的营养素，以及乳化剂、稳定剂。
总热能中蛋白质占16%、脂肪占9%、碳水化合物75%，每100g可提供热能465kcal。
一般每次250毫升，每天6--8次，根据病情不同由医师是决定。
2
能全素
1、厌食和相关的疾病；
2、机械性胃肠功能紊乱；
3、危重疾病；
4、营养不良患者的术前喂养；
5、肠准备。
水、麦芽糖糊精、酪蛋白、植物脂肪、维生素、矿物质和微量元素，卵磷脂等人体所必需的营养素。
热能分配比例为蛋白质占总热能16%、脂肪占35%、碳水化合物49%，每100g可提供热能465kcal。
一般每次250毫升，每天6--8次，根据病情不同由医师是决定。
3
能力全
1、厌食和相关的疾病；
2、机械性胃肠功能紊乱；
3、危重疾病；
4、营养不良患者的术前喂养；
5、肠准备；
6、高血压、中风、昏迷的患者，口腔、耳鼻咽喉部手术后需流质者，老年性营养不足及糖尿病患者。
水、麦芽糖糊精、酪蛋白、植物脂肪、维生素、矿物质和微量元素，卵磷脂等人体所必需的营养素。
热能分配比例为蛋白质占总热能16%、脂肪占35%、碳水化合物49%，每100ml可提供热能100kcal。
一般每次250毫升，每天6--8次，根据病情不同由医师是决定。
编号
饮食种类
适应症
营养治疗原则
餐次
1
匀浆膳
脑血管意外昏迷、头面部及消化道肿瘤、神经性厌食、外科术后营养不良，但不能经口仅是者。
匀浆饮食的热能和蛋白质要求，可根据病情配制多种配方，也可根据不同疾病结合各种治疗饮食原则进行调整。
肾功能衰竭宜用低蛋白饮食，以补充必需氨基酸为主。
糖尿病宜限制碳水化合物。
心瓣膜替换术后昏迷患者，蛋白质和热能补充极为重要，但宜注意水分的供给量，体积也不宜过大，以防引起或加重心力衰竭。
匀浆膳每1000毫升含蛋白质35--40克，脂肪30克，碳水化合物130克，热能为1000千卡（4184千焦耳）。
一般灌注法可每日4--6次，每次400--500毫升，总量由医师决定。
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