施工工地职业健康和安全规范中文解析.docx
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施工工地职业健康和安全规范中文解析
施工工地职业健康和安全规范
带压作业
RAB25最新更新日期：
2003年11月12日
翻译版本-只有德文版本才具权威性
德国RAB规范（施工工地职业健康和安全规范，以下指RAB），为施工工地中进行的所有工作提供了安全和健康指导。
这些规范由施工工地安全和健康委员会制定，并定期进行更新。
德国RAB由联邦经济和劳工部在联邦劳工公报（BArbBI）上发表。
RAB25规范包含带压作业规范的进一步建议以及关于带压作业规范经常问到的问题的解答。
内容
第一部分依照带压作业规范中第12章第一节给予免除的建议
第二部分依照带压作业规范中第18章第二节签署合格证书
第三部分依照带压作业规范中第21章第一节及附件2，在压缩空气下工作后带氧气减压
附件A带压作业潜水员的工作记录样表
附件B依照带压作业规范中第18章第二节合格证书申请表样本
附件C依照带压作业规范中第18章第二节申请合格证书工作报告样本
附件D依照带压作业规范中第18章第二节合格证书样本
附录常问问题及就规范应用方面的问题解答
第一部分依照带压作业规范中第12章第一节给予免除的建议
内容
1序言
2应用范围
3现场员工的职责
3.1指定的医生或医疗顾问
3.11职责
3.1.2资质
3.2待命医生或医疗顾问
3.2.1职责
3.2.2资质
3.3人闸陪护员
3.3.1职责
3.3.2资质
3.4有经验的工人
3.4.1职责
3.4.2资质
4申请免除的具体要求
5带压作业记录
说明
在下面的规范，建议和附件中“带压作业规范”或“规范”指德国“Druckluftverordnung”或“DruckLV”
1序言
根据规范中第12章第1节第2条，每一个压缩空气承包人必须确保他的每一个带压作业员工在超过2.0bar压力下作业时，总要有一名按照规范第12章钟指定的医生或雇佣的医疗顾问进行监督，并且该医生或医疗顾问能够执行规范中第12章所要求的工作。
在例外情况下，负责的当局能够免除压缩空气承包人确保有一个指定的医生或医疗顾问在场的要求，只要压缩空气承包人能够证明患减压病的潜水员能够得到有效的急救措施。
按施工工地安全和健康委员会的意见，描述这些措施是非常有利的，这样给施工工地的经理和承包商一套在计划、招标和成本核算方面有益的指导。
2适用范围
本规则描述了如果压缩空气承包商的员工在工作仓内压力高于2.0bar但低于3.6bar时作业，想要获取施工项目免除规范中的要求，所要采取的措施及符合的要求。
在取得免除的情况下，将制定工地所有应受照顾的员工以及对患减压病员工进行的治疗的建议的必备的条件；此外，免除申请和带压作业记录的内容要详细。
免除只能延伸到要求有一个指定的医生或医疗顾问永驻现场。
压缩空气承包人负责确保在出现紧急情况时，有合适而足够的采取措施的安排。
免除不能更改压缩空气承包人遵守规范第12章其他条款的责任。
3现场员工的责任
按本规范的目的，现场员工应该包括如下：
指定医生或医疗顾问，人闸陪护员，所有监督人员/助手和所有待命医生
3.1指定的医生或医疗顾问
压缩空气承包商必须确保医生或医疗顾问符合规范中第13章的规定，并按照规范中的第12章给予书面指定。
3.1.1职责
根据规范中第11，12章，指定的医生或医疗顾问负责监督所有与压缩空气下作业相关的健康方面的问题。
现场紧急护理将由合适的救护车和紧急服务提供；这不是指定医生的责任
在具体的情况下，（例如工作仓内高压条件下出现事故，不能在正常的条件下把工人撤离出来），“紧急情况”和“一般的压缩空气护理”负责的领域可以交迭。
必须建立这样紧急情况的处理措施，如应急预案。
当班时，医生或医疗顾问在工人工作和待命时必须总能联系到；医生必须能够在合理的时间内赶到现场。
如果有必要治疗一个以上加压的员工，那么压缩空气承包商负责确保所有待命的医生有必要的资质并且能够完成证书上所阐明的能够胜任此工作。
3.1.2资质
指定的医生必须符合规范中第13章的规定。
他/她必须有与高压条件下工作相关的健康方面的专业知识，如：
通过定期参加相关的培训课程，并且必须能够提供这样专业培训的证明。
还要求医生提供一个健康证书声明他/她适合此类工作。
3.2待命医生或医疗顾问
在规范中没有规定待命医生或医疗顾问的职责和资质。
如果指定的医生不能总在现场，指定的医生可以要求待命医生根据规范第12章对任何在压缩空气下工作而患急病的人员开始实施治疗。
由指定的医生或医疗顾问选择待命的医生并分配此工作；然而，待命医生不需要按照规范中第13章进行指定。
待命医生不能代替指定的医生。
3.2.1职责
在指定医生的指示下，待命医生负责对任何在压缩空气下工作而患急病的人员开始实施治疗，直到指定的医生到达现场。
待命医生必须能够通过简短的通知联系到，而且必须在现场报警后30分钟内到达现场。
3.2.2资质
指定的医生负责保证待命医生持有所有必要的资质并适合此职责。
指定医生也必须向待命医生简要的介绍如何实施检查工作，由带压工作所引起的急病所需要的治疗方式，当地的情况及压缩空气承包商公司的具体情况，以及解释医疗闸的功能。
指定的医生将确定给什么样的指导，怎样进行指导及指导的时间。
3.3人闸陪护员
人闸陪护员负责让工人进出工作仓。
3.3.1职责
人闸陪护员的职责详见规范附件3。
3.3.2资质
人闸陪护员的资质符合规范中第18章第6节的规定，包括在压缩空气下工作时物理作用的知识，知道在对工人进行加、减压时不遵守正确步骤的含意，并且能够识别由带压作业所引起的急病的症状。
医疗仓的操作员也必须进行培训和授权才能进行操作。
根据规范中第18章第1节，指定的医生将确定给什么样的指导，怎样进行指导及指导的时间。
3.4有经验的工人
有经验的工人应该是工地雇佣的人员；在带压作业时出现紧急情况或急病时，此人必须能够提供急救。
3.4.1职责
除了根据规范第18章第1节第6条，在出现紧急事故的时候提供急救，在出现带压工作引起的急病的情况下，有经验的工人还有以下职责：
--协助指定的医生或待命医生提供减压病的治疗
--操作医疗仓
--开始给医疗仓加压
有经验的工人在负责医生的指令下执行这些指责
3.4.2资质
除了符合规范第18章第8节的资质要求之外，有经验的工人必须能够给由于带压工作而产生的急病的任何人员提供急救，以及能够操作气闸。
指定的医生将确定给什么样的指导，怎样进行指导及指导的时间。
4申请免除的具体要求
压缩空气承包商可以书面申请免除根据规范第12章第1节第2条要求指定的医生或医疗顾问在场的要求。
申请必须给出请求免除的原因以及必须附带以下文件，证明在治疗由带压作业所引起的急病时可以提供急救和紧急护理：
1指定的医生或医疗顾问
1.1姓名和地址
1.2指定合格证
1.3定期参加适当培训班的文件
1.4健康合格证及适合给带压作业工人提供健康护理
1.5更换医生后，医生到达现场所需的准确时间（例如一张图表或地图）
2待命医生的详细情况，如有
2.1姓名和地址
2.2资质证书
2.3更换医生后，医生到达现场所需的准确时间（例如一张图表或地图）
3符合规范第18章第1节第6条的助手
3.1姓名
3.2资质证书
5带压作业记录
规范中附件1第1.14条所要求的气闸日志必须包括RAB25附件A中所要求的详细资料
第二部分依照带压作业规范中第18章第二节签署合格证书
内容
1序言
2申请
3专家的职责
4申请
5获取合格证书的要求
6考试
7检查委员会
8合格证书
1序言
根据规范第18章第1节第1条，压缩空气承包商必须指定一个专家和一个永久的代表始终监督带压作业及监视工作仓的操作。
专家和其永久的代表必须持有由有关当局签署的符合规范第18章第2节的合格证书。
工地安全和健康委员会已起草了一份带压作业的技能和实际经验的详细清单，每个申请人都必须有此清单，以便取得符合规范第18章第1节第1条的合格证书。
所需技能的清单将作为签署此证书的一个基准，并要使带压作业的管理和监督更安全。
2申请
本段概述了要取得符合规范第18章第1节第1条作为专家的合格证书的带压作业技能和实践经验
3专家的职责
除了其他可能由压缩空气承包商分配给的责任之外，由规范中所规定的专家的职责：
--持续监督带压作业，监视工作仓的操作（规范中18章第1节第1条）
--协助准备向有关当局的带压作业通知（规范中的第3章）
--协助准备免除申请（规范中的第6章）
--安排检查员或技术人员进行检验（规范中的第7章）
--防止未授权或未经过培训的人员从事带压作业（规范中的第9，10，11，14章）
--与指定的医生合作（规范中的第11，12，14章）
--管理健康记录（规范中的第16章）
--帮助配备医疗仓，恢复室和卫生设施（规范中的第17章）
--协助指定的专家，人闸陪护员和有经验的工人（规范中的第18章）
--指导员工（规范中的第20章）
--确保对工人正确加压减压（规范中的第21章）
4申请
申请合格证书必须以书面形式向负责的机关阐述。
申请表的样本附在本文之后作为本文件的附件B,C
5获取合格证书的要求
合格证书的要求如下：
--建筑行业完整的学徒身份或同等资质
--监督职位
--具有带压作业丰富的实践经验（通常来说，申请人必须完成了至少50个带压任务；必须有记录的复印件以及由监督专家签字的这些任务的鉴定清单支持）
--对于带压作业存在的潜在危险有足够的掌握，并且知道如何采取措施防止这些危险的发生
根据第6段，在考试时必须提交符合这些要求的证据。
根据第7段，此考试将由考试委员会监视。
6考试
申请人将参加一次考试，在考试中必须展现足够的知识：
●带压作业的健康危险，例如：
--氮气和氧气的特殊影响
--带压作业所产生疾病的症状
--带压作业所引起的疾病
--突然减压的危险
●压缩空气施工工地的技术特点，例如：
--气闸、工作仓和所有设施以及需要操作的设备的设计和功能，医疗仓、恢复室、更衣室、烘干室和所有卫生设施
--带压作业的危险，以及如何控制这些危险，例如：
因高压空气、带氧减压、焊接、切割、压缩空气中的危险材料所引起的较大火灾。
●在压缩空气中作业的组织要求，例如：
--衣服和人员的保护设备
--在气闸内的转移程序，包括如何处理操作故障（如氧气设备出现故障）
--工作仓内的表现，在气闸内转移之前及在转移过程中的表现，如果突然出现压力损失的情况下怎么做
--人闸陪护员的指导
●掌握带压作业管理规范
7考试委员会
考试委员会将至少由如下各项组成：
--负责当局的一位代表作为主席
--法定事故保险公司的一位代表作为审核员
--按规范第13章中指定的一位医生作为审核员
8合格证书
合格证书的有效期为3年。
在合格证书签署的3年内，只要申请人能够证明按照规范第18章第1条中规定的以专家的身份工作，那么可以不通过考试而延长有效期。
根据压力以及以前带压作业的时间，证书可以限制到特定的压力。
在申请人提供的作为证据的工作经验中，如果多数工作是在低于0.7bar的压力下进行的，那么证书将被限制在低于0.7bar压力。
附件D中提供了合格证书的样本。
第三部分依照带压作业规范中第21章第一节及附件2，在压缩空气下工作后带氧气减压
内容
1序言
2申请
3带氧减压的原则
4在进入气闸前采取的措施
5在加压或减压时采取的措施
6在减压后采取的措施
7工人的行为
8作业文件
9操作氧气吸入系统
10通过维修、检查和大修保养氧气系统
11氧气系统的检验
1序言
根据规范第21章第1节及规范附件2中的规定，工人必须带氧气经过一个气闸进行加压或减压。
规范的附件2给出了详细说明以及加压和减压时间表。
要求采取很多措施来保证对工人进行安全的带氧加压和减压。
施工工地安全和健康委员会认为，这些措施必须非常具体、详细，使得压缩空气承包商和工人以最高的安全水准来计划和实施带压作业。
2申请
此部分描述了根据规范第1章的规定，在带压工作后，安全带氧减压的措施和要求。
3氧气减压的原则
根据压力的大小和时间的长短，如果处于过压的条件下，人体组织经历了额外的氮气饱和。
当转换到正常的压力过程中，在生理极限内这些过剩的氮气通过肺从机体里再排泄出来。
在此过程中，一定的压力水平（保持水平）必须维持表格中所规定的最小时间，并且吸入减压气体（空气、氧气或混合气体）。
在空气作为减压气体的情况下，只有当前组织分压和吸入空气的氮气分压之间的低压坡度在保持水平上起作用，随着氮气压力坡度消失，那么减压就需要时间。
然而，当使用100%的氧气作为减压气体的时候，组织压力和环境压力之间的全压坡度起作用，组织脱饱和就较快。
在过压的情况下吸入氧气还可以大大增加释放到血液里的氧气的含量，这样就增加了供给组织的氧气量。
这样由氮气气泡所引起的微循环问题就可以在其出现的时候被阻止。
氧气的一个特殊作用就是还可以减少氮气气泡及减少组织膨胀。
最近的研究证明，使用规范中规定的减压表，采用氧气减压，可以大大降低减压病的发生频率。
然而，要达到这种结果的前提是安全操作氧气。
实时分析工作仓内气体作为重要的防火措施与遵守在氧气下的压力和时间方面的极限同等必要。
只有在气闸内的压力降低到1.0bar时才能呼吸氧气。
只有在医生的建议下以及在监测范围内作为治疗措施时，才允许在较高的压力下呼吸氧气。
氧气是一种过量吸入会有危险的药物。
有一个指定的合格医生监视带压作业能够确保防止在紧急的情况下超过极限所引起的急慢性氧气中毒的发生。
4在进入气闸前采取的措施
根据规范中的第18章第1节第1条，专家负责确保氧气气闸常规操作所需氧气的供应量，而且也必须确保此氧气适合呼吸（请参见附件）
专家必须确保每个定期在过压得环境下工作的工人都有个人氧气面罩。
在每次气闸操作前，气闸陪护员必须确保专家指定的氧气量能够实际供应上。
在工人第一次经历氧气外部转换的情况下，必须在与指定的医生合作进行试验加压，而进行测试的工人必须熟悉使用面罩呼吸，大体的步骤，以及就如何在气闸内操作接受指导。
5在加压或减压过程中采取的措施
如果工人在呼吸时发觉有问题，必须毫不迟疑的报告给气闸陪护员。
直到气闸内的过压力达到了规范中附件2表1中`规定的压力水平（1.0bar,或0.5bar）后才能进行带氧气减压。
直到操作压力供应给氧气呼入点时气闸陪护员才能指示工人戴上面罩。
气闸陪护员必须持续监视氧气呼入系统的供应压力。
如出现突然中断的情况，氧气供应的程序必须根据指定医生的要求继续进行，
在氧气吸入系统出现故障的情况下，气闸陪护员必须终止氧气供应并配合指定的医生用压缩空气按照规范附件2中，紧急表1或3继续气闸操作。
在氧气外部转换的过程中，必须用足够的压缩空气冲刷气闸。
气闸陪护员必须监视气闸内氧气含量。
在氧气含量升高的情况下，必须立即增加冲刷空气的流量。
增加空气流量的原因必须毫不迟疑的进行交流并且采取合适的应对措施。
6在减压后采取的措施
专家必须确保吸入面罩在使用过后立即进行清理。
在重新使用之前，氧气面罩必须处于技术和卫生方面无缺陷状态。
与标准操作步骤有偏差的操作方式必须由气闸陪护员记录在气闸日志中，按RAB25附件A中的规定。
7工人的行为
遵照气闸陪护员的指令佩戴或摘除氧气面罩。
如果工人出现健康问题，如：
恶心或咳嗽，必须立即通知气闸陪护员。
按照指定医生的指示继续进行气闸操作。
在此情况下，对产生的原因必须进行交流沟通。
如必要，必须对氧气吸入系统和使用氧气的成分进行检查。
气闸内不允许有火源。
禁止吸烟、火以及无遮盖的灯。
气闸内的工人在整个氧气减压的过程中必须一直戴氧气面罩，而且不允许睡觉。
8作业文件
按照RAB25附件A的样本把加压减压的操作步骤纪录在气闸日志中。
此文件在工程结束后必须提交给负责的工业保护机关。
9操作氧气吸入系统
必须慢慢打开氧气输送管路上的阀门。
所有的氧气输送设备必须保持无油和油脂污染。
10通过维修、检查和大修保养氧气系统
生产商或供应商必须对运行的系统定期进行检查（例如每6个月）。
如果出现故障的情况下必须立即进行检查。
连同检查，参阅规范第18章第1节第2条，也必须对氧气系统进行技术功能检查。
对氧气系统的大修只能在专家的指导下进行。
11检查氧气系统
氧气系统是气闸系统的一个组成部分，必须包括阿在规范第7章中的检查范围内。
附件A
带压作业潜水员的记录样本
见英文版样表
附件B依照带压作业规范中第18章第二节合格证书申请表样本
申请合格证书
根据带压作业规范第18章第2节，允许持有人作为带压作业规范第18章第1节定义的专家进行工作。
1个人信息
姓名：
出生日期：
出生地：
职业：
地址：
专业资格：
2在压缩空气下的工作记录
从到
施工工地：
（附带RAB25附件C中的工作记录）
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
请注意：
此合格证书与带压作业规范第10章要求的健康证书联合起来才有效
（地点和日期）（申请人签名）
附带：
工作记录
附件C依照带压作业规范中第18章第二节申请合格证书工作报告样本
委派证明
施工工地：
（盖章/印有抬头的信笺）
先生/女士
于至在工地
进行带压作业。
工作压力为bar.
他/她进行了如下工作：
地点／日期 （工地经理和监理签字）
附件Ｄ 依照带压作业规范中第18章第二节合格证书样本
合格证书
（根据带压作业规范中第１８章第２节）
编号
１ 先生／女士：
出生于 出生地
被授权作为带压作业规范第１８章第１节第１条中定义的专家进行操作。
他／她将监督带压作业及监视气闸的操作。
２ 在下列条件下签署合格证书：
－此合格证书与带压作业规范第10章要求的健康证书联合起来才有效
－
－
３ 此证书可以取消，有效期至
４ 评论：
盖章
（签署机关）（签字）
RAB25附件
关于带压作业规范应用的常问问题解答
在每天的工作中，就规范应用方面会出现很多的问题。
施工工地安全和健康委员会，负责向经济和劳工联邦署汇报关于施工工地的一半健康和安全保护，对于一些常见的问题编辑了一些解答。
在此给出的答案和建议代表了涉及到带压工作的所有机关和各方的一致同意。
这些解答目的是想作为帮助策划、批准和实施与带压作业相关的工作指南。
内容
1当在超压下工作时的生理原理。
在超压下的极限是什么？
2能否概括一下在超过3.6bar的压力下工作取得的经验？
3为降低在压缩空气下对身体的冲击，要采取什么样的组织性措施？
4怎样才能确保符合带压作业的人类工作环境改造学的要求？
5为什么每个带压作业的施工工地都需要一个医疗仓？
6为什么确保遵守休息时间是非常重要的？
7在压缩空气下防火和灭火要采取哪些步骤？
8当在压缩空气中使用自救紧急撤离自备呼吸仪器的时候会发生什么问题？
9当在压缩空气下使用切割和焊接装置时应遵守什么步骤？
10带压项目中雇用潜水员作业时应考虑什么因素？
11关于德国施工工地带压作业健康和安全规范，压缩空气承包商有什么责任？
12当使用氧气对工人进行减压时应该使用什么类型的氧气？
在带压作业规范中，压力是以bar来计量和指示的。
为清楚指示工人工作所处的压力为超过正常大气压力的差压，符号PW用在整个带压作业规范中代表工作压力。
工人所处的总的压力Pabs,是大气压力Patm与工作压力PW之和。
术语“减压病”用来作为涵盖所有由处于高压力下所引起的急病的总的概括。
1当在超压下工作时的生理原理。
在超压下的极限是什么？
吸入的空气是一种混合气体，主要成分由氧气（约占21%）和氮气（约占79%）组成。
在正常的大气条件1bar下，人体组织的所有组织结构中饱和的氮气约为0.79bar，为什么同量的氮气在每次呼吸时被吸入，而后又被呼出，那是因为氮气在人体的新陈代谢方面不起任何作用。
氧气作为一种重要的氧化气体，根据人体组织当前的能量需求，被人体细胞进行了代谢变化。
因此，在已经临界的氮气分压力的情况下（吸纯氧的情况例外），氧气分压力的水平保持不出现问题。
如果环境压力增加，吸入气体的分压力也按比例增加。
在一个新的压力水平下，所有的人体组织已被氮气饱和，至于不同的人体组织吸收氮气的能力有相当大的区别：
例如：
脂肪组织比血液中溶解的氮气要多4倍。
吸入氮气的量主要由压力、时间、个人生物代谢和体力的消耗来确定。
只有压力和时间作为变量参与减压程序的计算。
人体组织能够接受一定的获得的、增加的氮气组织压力与环境压力之间的压差，而不会表现任何症状（在减压时允许的惰性气体压差）；如果超过了此个体的“内部极限值”，至于氮气溶解到气相中，系统状态引起了逐渐多的改变。
在所有组织结构的水平上，从神经组织到负责形成荷尔蒙和酶的组织到最慢的新陈代谢的组织，如韧带、软骨和骨头，开始出现组织问题，并在临床的减压病下聚集在一起。
减压病能形成大量不同种类的形式，导致不同程度的破坏，迫使在压缩空气的区域采取迅速的专业的医疗处理。
人暴露在超压下的极限通过指数氮气饱和及脱饱和过程不可撤销的表示出来，把复杂的生物过程（如上述的简化形式）考虑在内。
关于最大的潜水深度或暴露在压缩空气中的差异主要归因于各自暴露（温度、气候、负载、体力消耗、暴露介质等）的不同边际条件。
除了氮气的急性毒性作用（麻醉），在压缩空气下，限制最大的工作压力PW=3.6bar，在超压下最长作业时间主要由“缓慢”组织，如骨头和软骨的长时间脱饱和半衰期值决定。
在重复暴露的情况下，一般是在带压作业的情况下出现，在前述暴露中剩余氮气的基础上，特别长的“基础时间”导致逐渐饱和。
即使一次性暴露在高的工作压力下，长的基础时间也能导致氮气在缓慢组织中的饱和，甚至在减压的情况下趋向饱和减压，即：
迫使过长的减压时间，对健康的威胁更大，包括限制在气闸内活动。
这种作用被这种生物事实所恶化，即缓慢组织的饱和特征比脱饱和特征要快得多。
工作压力和工作时间因此就要遵从生理规定的严厉的极限，当使用空气作为吸入气体时，不能超过高压暴露的极限。
这些是安全和健康保护方面适用标准的基本原则。
2能否概括一下在超过3.6bar的压力下工作取得的经验？
关于在超过PW=3.6bar下的带压作业没有足够的医疗数据。
关于暴露在高压PW=3.6bar下的大多数数据来源于商业或军事潜水。
暴露在这种压力之下一般是在混合气体和饱和技术的协助下进行的；在这些项目中要应用专业技术和各种风险评估。
在过去已经达到了较高的工作压力，也在有些使用浅水和带压作业结合的项目中
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