儿科三基试题及答案.docx
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儿科三基试题及答案
1.男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。
查体：
双肺可闻及散在中小水泡音。
血白细胞10×109／L，中性0.65，淋巴0.35.最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
正确答案：
B
2.男，1个月。
咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体：
咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
正确答案：
E
3.新生儿开始排便的时间常为生后
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.72小时
本题正确答案：
A
4.3月小儿按公式计算其身高、头围约是
A.55cm38cm
B.60cm40cm
C.65cm42cm
D.70cm44cm
E.75cm46cm
本题正确答案：
B
5.小儿体格发育的两个高峰期是
A.婴儿期、学龄期
B.学龄前期、青春期
C.幼儿期、学龄期
D.婴儿期、青春期
E.新生儿期、学龄期
本题正确答案：
A
7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.呋塞米
本题正确答案：
C
8.关于小儿免疫系统，错误的是
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6～12月达成人水平
本题正确答案：
C
9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
本题正确答案：
A
10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是
A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
本题正确答案：
D
11.麻疹合并肺炎者应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
本题正确答案：
C
12.足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。
生后2小时出现凝视。
哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用
A.肌注呋塞米（速尿）3mg
B.肌注地塞米松1.5mg
C.20％甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg
本题正确答案：
D
13.男，1岁。
智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。
最可能的诊断是
A.唐氏综合征（21－三体综合征）
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
本题正确答案：
C
14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是
A.2～3天
B.4～6天
C.7～12天
D.2～3周
E.4～8周
本题正确答案：
E
15.2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。
应诊断为
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
本题正确答案：
C
16.5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。
查体：
呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：
从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
本题正确答案：
A
17.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑
A.高热
B.酸中毒
C.脓气胸
D.炎症加重
E.心力衰竭
本题正确答案：
C
18.中毒型细菌性痢疾多见于
A.2～7岁体格健壮的小儿
B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童
本题正确答案：
A
19.6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。
查体：
头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。
就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。
紧急处理首选
A.维生素D330万IU肌注
B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10％葡萄糖液15ml静脉注射
E.20％甘露醇20ml静脉注射
本题正确答案：
C
20.女，足月顺产，母乳喂养。
近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。
体检：
体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。
血清总胆红素221gmol／L（13mg／dl），直接胆红素17μmol／L（1mg／dl），子血型“O”，母血型“A”。
引起黄疽的原因是
A.母乳性黄疽
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
本题正确答案：
C
21.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是
A.提倡母乳喂养
B.牛乳喂养应加热
C.铁强化婴幼儿食品
D.早产儿早期补铁
E.早产儿补足维生素B12
本题正确答案：
E
22.男，1岁。
头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。
尿有鼠尿味。
该患儿的诊断是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
本题正确答案：
D
23.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑
本题正确答案：
E
24.不符合新生儿生理性黄疸的原因是
A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚来建立
E.肝功能不成熟
本题正确答案：
C
25.男，1岁。
高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。
体检：
鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。
白细胞数9.0×109/L.胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。
最可能的诊断为
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
本题正确答案：
C
26.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.B族溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）
本题正确答案：
D
27.小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A.6个月
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁
本题正确答案：
B
28.不符合水痘皮疹特点的是
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.粘膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒
本题正确答案：
E
29.男，5岁。
眼睑水肿2周就诊。
查体：
Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1.026，血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmol／L，C3460mg／L.该患儿最可能的诊断是
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
本题正确答案：
D
30.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：
体温37.3℃，血压170／120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：
蛋白++，红细胞>100个／HP，白细胞30个／HP，该患儿准确的诊断为
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急性肾炎，高血压脑病
E.急性肾炎，颅内出血
本题正确答案：
C
31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是
A.苦笑面容
B.吐奶
C.面色青灰、发绀
D.拒食、少动
E.黄疽
本题正确答案：
A
32.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.105cm、18kg、50cm
E.1lOcm、20kg、52cm
本题正确答案：
D
33.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
A.118cm22kg54cm
B.114cm2lkg53cm
C.111cm20kg52cm
D.108cm19kg51cm
E.105cm18kg50cm
本题正确答案：
E
34.男，1岁。
智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。
最可能的诊断是
A.唐氏综合征（21－三体综合征）
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
本题正确答案：
C
35.男，10岁。
反复浮肿半年。
尿常规：
蛋白+++～++++，红细胞8～18／HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg／dl），血清总蛋白40g／L（4g／dl），白蛋白15g/L，（1.52／dl），BP150／100mmHg，诊断考虑为
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
本题正确答案：
A
36.男，10个月。
牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。
血象：
血红蛋白80g／L，红细胞3.6×1012／L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.VitB6缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血
本题正确答案：
E
37.B细胞免疫功能测定的常用方法是
A.外周血淋巴细胞计数
B.免疫球蛋白测定
C.血清补体测定
D.抗“O”试验
E.嗜异凝集试验
本题正确答案：
B
38.6个月女婴，发热3天，体温39℃，查体：
一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。
若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是
A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
本题正确答案：
E
39.3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为
A.颅骨软化
B.方颅
C.前囟增大
D.腕踝部膨大
E.肋骨串珠和肋膈沟
本题正确答案：
A
40.5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿性关节炎
D.原发性肺结核
E.川畸病
本题正确答案：
E
41.男，9岁。
尿少浮肿1天。
体检：
眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。
该患儿诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
本题正确答案：
A
42.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是
A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎链球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗
本题正确答案：
B
43.引起脓胸最常见的病原菌是
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
本题正确答案：
E
44.2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，PPD（+++），胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是
A.何杰金氏病
B.原发综合症
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症
本题正确答案：
B
45.初次感染结核，产生变态反应的时间为
A.48～72小时
B.1周
C.2周
D.3周
E.4～8周
本题正确答案：
E
46.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：
A.21－三体综合征，苯丙酮尿症
B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症，21—三体综合征
D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症
E.21－三体综合征，半乳糖血症
本题正确答案：
B
47.我国新生儿败血症多见的病菌是
A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
本题正确答案：
C
48.小儿体格发育的两个高峰期是
A.青春期学龄期
B.学龄期学龄前期
C.青春期幼儿期
D.青春期婴儿期
E.学龄期新生儿期
本题正确答案：
D
49.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
本题正确答案：
C
50.小儿上呼吸道感染的主要病原是
A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎链球菌
C.肺炎支原体
D.衣原体
E.轮状病毒
本题正确答案：
A
51.女，2岁。
体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。
该患儿的诊断是
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
本题正确答案：
B
52.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为
A.46，XX，-14，+t（14q21q）
B.47，XX，+21
C.45，XX，-14，-21，+t（14q21q）
D.47，XXX
E.46，XX，-21，+t（2lq21q）
本题正确答案：
B
53.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用
A.局部糖皮质激素
B.全身糖皮质激素
C.β2肾上腺素能受体激动剂
D.茶碱类药物
E.细胞膜稳定剂
本题正确答案：
C
54.女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期
本题正确答案：
C
55.法洛氏四联症最早且主要的表现是
A.蹲踞
B.青紫
C.突然晕厥
D.杵状指（趾）
E.活动耐力下降
本题正确答案：
B
56.孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A.1／4
B.1／3
C.1／2
D.2／3
E.3／4
本题正确答案：
D
57.患维生素D缺乏性佝偻病的9～10个月婴儿多见的骨骼改变是
A.颅骨软化
B.肋骨串珠
C.方颅
D.鸡胸
E.肋膈沟
本题正确答案：
C
58.小儿腹泻的定义是
A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B.星状病毒感染致腹泻
C.致病性大肠杆菌感染致腹泻
D.食饵性腹泻
E.多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变
本题正确答案：
E
59.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是
A.1～3天和1～3岁
B.4～6天和4～6岁
C.7～9天和7～9岁
D.10～12天和10～12岁
E.13～15天和13～15岁
本题正确答案：
B
60.咽－结合膜热的病原体为
A.流感病毒
B.合胞病毒
C.柯萨奇病毒
D.腺病毒
E.EB病毒
本题正确答案：
D
61.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重
A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal
本题正确答案：
D
62.女，2岁，多次患肺炎，胸片示：
肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
本题正确答案：
C
63.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是
A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎
本题正确答案：
B
64.新生儿生理性体重下降发生在出生后
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
本题正确答案：
A
65.胚胎期是指受孕后的
A.8周以内
B.9周以内
C.10周以内
D.11周以内
E.12周以内
本题正确答案：
A
66.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是
A.胎龄27周～出生时
B.胎龄28周～生后7天
C.胎龄30周～生后2周
D.胎龄36周～生后4周
E.胎龄38周～生后1个月
本题正确答案：
B
67.患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3／6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。
该患者可能是
A.正常人
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
本题正确答案：
C
68.易位型21－三体综合征最常见的核型是
A.46，XY，-13，+t（13q21q）
B.46，XY，-21，+t（2lq21q）
C.46，XY，-22，+t（21q22q）
D.46，XY，-14，+t（14q21q）
E.46，XY，-15，+t（15q21q）
本题正确答案：
D
69.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是
A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
本题正确答案：
B
70.男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。
肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／d1）血型母A子O，应考虑为
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
本题正确答案：
D
71.治疗肺炎支原体肺炎宜选用
A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素
本题正确答案：
D
72.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于
A.左。
右室之间压力差
B.肺动脉瓣狭窄程度
C.室间隔缺损大小
D.主动脉骑跨程度
E.右室肥厚程度
本题正确答案：
B
73.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是
A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝
本题正确答案：
B
74.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为
A.10～20分钟
B.30～60分钟
C.70～90分钟
D.100～120分钟
E.130～150分钟
本题正确答案：
B
75.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
A.发热、频咳
B.气促、喘憋
C.呼吸音减弱
D.肺部可闻固定湿啰音
E.白细胞增高
本题正确答案：
D
76.小儿骨髓外造血的器官是
A.卵巢
B.胆囊
C.脾脏
D.淋巴管
E.盲肠
本题正确答案：
C
77.36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖
本题正确答案：
D
78.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是
A.前囟饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.意识模糊
E.脑膜刺激征
本题正确答案：
B
79.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
本题正确答案：
E
80.母乳喂养每日水的需要量是
A.170ml/Kg
B.150ml/Kg
C.120ml/Kg
D.100ml/kg
E.80ml/Kg
本题正确答案：
B
81.男，4岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。
应诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
本题正确答案：
A
82.不符合风湿热诊断标准的主要表现是
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红班
本题正确答案：
A
83.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌
本题正确答案：
A
84.新生儿高胆红素血症，可导致
A.颅内出血
B.颅内感染
C.核黄疸
D.败血症
E.支气管肺炎
本题正确答案：
C
85.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为
A.1周以内
B.1～2周
C.2～3周
D.3～4周
E.4～5周
本题正确答案：
C
86.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A.麻疹疫苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗
本题正确答案：
A
87.肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应
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