牙外伤诊疗规范及技术要点518华医网继续教育答案.docx
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牙外伤诊疗规范及技术要点518华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-牙外伤诊疗规范及技术要点
备注:
红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
详见:
(一)牙外伤概论
1、牙外伤最易受累的牙齿是()
A、上颌中切牙[正确答案]
B、下颌中切牙
C、上颌侧切牙
D、下颌侧切牙
E、第一前磨牙
2、JO.Andreasen牙外伤分类中将牙外伤分为()类
A、3
B、4
C、6
D、8[正确答案]
E、10
3、JO.Andreasen牙外伤的分类不包括()
A、牙齿硬组织和牙髓外伤
B、牙周组织外伤
C、牙髓病变[正确答案]
D、牙龈和口腔粘膜创伤
E、支持骨创伤
4、牙外伤的高发年龄在()组,占22.8%
A、54-61岁
B、19-24岁
C、13-18岁
D、7-12岁[正确答案]
E、1-6岁
5、在IADT—牙外伤国际分类法中,下列不属于牙齿脱位损伤的是()
A、牙震荡
B、牙槽骨骨折[正确答案]
C、嵌入性脱位
D、半脱位
E、侧方脱位
6、国际牙外伤学会在Andreasen牙外伤分类法的基础之上,广泛研究文献和听取专业委员会建议的基础上,一致协商达成共识,于()年、2007年、2012年向全世界推荐使用牙外伤的国际分类法及临床治疗指南
A、2000
B、2001[正确答案]
C、2002
D、2003
E、2004
7、在IADT牙外伤国际分类法中,下列不属于牙齿和牙槽骨骨折的是()
A、简单冠折
B、冠根折
C、简单冠根折[正确答案]
D、牙震荡
E、牙槽骨骨折
8、“牙龈沟有出血,牙齿有松动,牙还发生了向咬合方向突出性的脱位”属于()
A、半脱位
B、脱出性脱位[正确答案]
C、侧方脱位
D、牙齿撕脱性损伤
E、嵌入性脱位
9、“只感到牙齿咬合不适,有轻微叩痛,但是牙龈沟没有渗血,牙齿没有松动和移位”属于()
A、半脱位
B、侧方脱位
C、牙震荡[正确答案]
D、牙齿撕脱性损伤
E、嵌入性脱位
10、根据《儿童口腔医学》中所给出的Ellis分类,牙外伤可分为()类
A、5
B、6
C、7
D、8[正确答案]
E、9
11、《儿童口腔医学》Ellis分类(P161-189)不包括()
A、牙龈和口腔黏膜创伤[正确答案]
B、牙髓病变,牙冠可有无折断
C、外伤造成牙齿丧失
D、牙齿移位,不伴有冠根折
E、牙齿完全折断
(二)牙齿硬组织损伤
1、牙槽窝碎裂通常发生于()和()类型的牙外伤
A、半脱位,脱出性脱位
B、脱出性脱位,侧方脱位
C、嵌入性脱位,侧方脱位[正确答案]
D、嵌入性脱位,半脱位
E、半脱位,嵌入性脱位
2、体釉质内部结构出现裂纹,裂纹局限在牙釉质,停止于釉牙本质界为()
A、牙釉质损伤[正确答案]
B、牙釉质折裂
C、牙釉质-牙本质折裂
D、简单冠根折
E、复杂冠折
3、下列关于牙釉质-牙本质折裂的临床检查,说法错误的是()
A、牙本质暴露过薄时,近髓处呈粉红色,探诊极其敏感
B、温度测试一般不敏感[正确答案]
C、温度测试敏感,疼痛程度与牙本质暴露的面积和厚度有关,与牙的发育程度有关
D、年轻恒牙髓腔大,牙本质薄且牙本质小管粗大,暴露后极其敏感
E、随着牙的增龄性变化,老年人牙本质损伤敏感度减低
4、下列关于根尖1/3根折的说法错误的是()
A、牙齿几乎不松动,或出现半脱位症状
B、患牙轻度松动但没有移位
C、咬合正常或无叩诊痛[正确答案]
D、可伴有牙龈沟渗血
E、临床医生经常按照牙半脱位治疗
5、牙槽窝骨壁骨折多发生在()的牙外伤,引起咬合关系的改变
A、半脱位
B、脱出性脱位
C、侧方脱位[正确答案]
D、嵌入性脱位
E、牙震荡
6、牙冠牙根同时折断,损伤牙釉质、牙本质和牙骨质,但是牙髓没有暴露为()
A、牙釉质损伤
B、牙釉质折裂
C、牙釉质-牙本质折裂
D、简单冠根折[正确答案]
E、复杂冠折
7、年轻恒牙部分活髓切断术治疗复杂冠折时,其露髓孔(),时间()
A、<1mm,<36小时
B、<1mm,<24小时
C、>1mm,<24小时
D、>1mm,24~72小时[正确答案]
E、>1mm,>36小时
8、牙冠损伤形成牙体组织的实质性缺损,其深度局限在牙釉质层,牙本质没有暴露为()
A、牙釉质损伤
B、牙釉质折裂[正确答案]
C、牙釉质-牙本质折裂
D、简单冠根折
E、复杂冠折
9、牙冠损伤形成牙体组织的实质性缺损,其深度局限在牙釉质层,牙本质没有暴露为()
A、牙釉质损伤
B、牙釉质折裂
C、牙釉质-牙本质折裂[正确答案]
D、简单冠根折
E、复杂冠折
10、采取活髓直接盖髓术治疗复杂冠折时,其露髓孔(),时间()
A、<1mm,<36小时
B、<1mm,<24小时[正确答案]
C、>1mm,<24小时
D、>1mm,24~72小时
E、>1mm,>36小时
(三)牙齿脱位性损伤
1、牙齿脱出性脱位的X线片显示()
A、牙齿移位,根尖部牙槽窝明显空虚,有时可见牙槽突骨折[正确答案]
B、牙齿在牙槽窝内的位置正常,牙周间隙一般正常或轻微增宽
C、患牙根尖周、牙周间隙正常
D、牙根偏离中心,根尖移向侧牙周间隙消失,移开侧牙周间隙增宽,有时可显示牙槽骨断裂
E、显示患牙向根尖方向移位,牙周韧带间隙部分或全部消失
2、下列关于自然再萌治疗嵌入性牙脱位的描述错误的是()
A、自然再萌取决于牙根的发育阶段
B、年轻恒牙,根端开阔,血液循环丰富,血管神经愈合能力较强,在牙周支持组织损伤不严重的情况下,有可能自然再萌
C、在患牙自然再萌的过程中,定期监测牙髓坏死和牙根炎性吸收的迹象,及时给予治疗
D、观察自然再萌的时间一般是3个月[正确答案]
E、不要强行拉出嵌入的患牙,避免再次损伤牙周组织
3、牙齿侧方脱位的X线片显示()
A、牙齿移位,根尖部牙槽窝明显空虚,有时可见牙槽突骨折
B、牙齿在牙槽窝内的位置正常,牙周间隙一般正常或轻微增宽
C、患牙根尖周、牙周间隙正常
D、牙根偏离中心,根尖移向侧牙周间隙消失,移开侧牙周间隙增宽,有时可显示牙槽骨断裂[正确答案]
E、显示患牙向根尖方向移位,牙周韧带间隙部分或全部消失
4、()又称牙挫入
A、半脱位
B、侧方脱位
C、脱出性脱位
D、嵌入性牙脱位[正确答案]
E、牙震荡
5、一患者右上切牙外伤,自觉牙齿松动,不能咬合,检查发现患牙松动,但无移位,叩诊(+),牙龈沟有渗血,对该患者最可能的诊断是()
A、牙震荡
B、半脱位[正确答案]
C、侧方脱位
D、嵌入性脱位
E、脱出性脱位
6、下列关于半脱位的说法错误的是()
A、牙齿受到外伤后,造成牙周支持组织损伤,包括牙周膜纤维的破裂、水肿或出血
B、无松动和移位[正确答案]
C、有时进一步影响牙髓组织的血液供应,造成牙髓远期的活力改变
D、牙齿开始受到外伤后,测试牙髓活力通常无反应,可能牙髓暂时处于“休克”状态,监测牙髓活力,以后有可能恢复
E、临床检查可发现叩诊疼痛,患牙异常松动,但没有移位患者不能咬合,牙龈沟渗血
7、治疗侧方脱位的患者,在局部麻醉下,首先应()
A、解除患牙唇腭侧的根尖锁结状态[正确答案]
B、用柔和的力量沿其长轴,将患牙轻轻推至牙槽窝内
C、检查咬合关系是否恢复正常
D、行牙弓夹板固定术,调低患牙咬合
E、行根管治疗术
8、嵌入性牙脱位的患者在进行外科治疗时行牙弓夹板固定术,应保持()周
A、8~10
B、6~8[正确答案]
C、4~6
D、2~4
E、1~2
9、牙齿在外力的作用,偏离其长轴向侧方移位,并伴有牙槽窝的骨折,或牙周膜损伤、牙槽骨壁折断,牙髓组织损伤,和咬合关系错乱为()
A、脱出性脱位
B、侧方脱位[正确答案]
C、牙震荡
D、半脱位
E、嵌入性脱位
10、牙齿半脱位的X线片显示()
A、牙齿移位,根尖部牙槽窝明显空虚,有时可见牙槽突骨折
B、牙齿在牙槽窝内的位置正常,牙周间隙一般正常或轻微增宽[正确答案]
C、患牙根尖周、牙周间隙正常
D、牙根偏离中心,根尖移向侧牙周间隙消失,移开侧牙周间隙增宽,有时可显示牙槽骨断裂
E、显示患牙向根尖方向移位,牙周韧带间隙部分或全部消失
(四)牙齿撕脱伤
1、牙齿完全脱落后的离体时间和脱落牙的储存方法很重要,直接影响再植效果,所以脱落牙在口外干燥的时间应小于()分钟,预后效果较为理想
A、60[正确答案]
B、90
C、120
D、150
E、180
2、下列关于牙弓夹板-复合树脂固定的说法错误的是()
A、是坚固固定
B、外伤牙复位准确
C、舒适度较佳[正确答案]
D、细菌易感染牙周组织
E、夹板缺乏弹性
3、根尖孔开放的恒牙撕脱伤治疗时氢氧化钙暂充()个月,然后根管充填
A、0.5
B、1[正确答案]
C、2
D、3
E、6
4、()年IADT牙外伤指南第三次向全世界同行推荐牙外伤的临床诊断和治疗指南
A、2006
B、2009
C、2012[正确答案]
D、2015
E、2017
5、单纯牙震荡的治疗原则是()
A、行牙周夹板固定固定术
B、无须特殊治疗[正确答案]
C、根管治疗
D、弹力纤维夹板固定
E、正畸治疗
6、下列关于骨强直说法错误的是()
A、撕脱伤牙齿的延期再植,不可避免的会发生骨强直
B、骨强直是指牙槽骨和牙根表面的融合,使牙根与牙槽骨紧密相连,牙周膜间隙消失
C、发生骨粘连的牙齿常会妨碍儿童和青少年局部颌骨的生长发育
D、当粘连牙与正常牙相比,低于咬合平面1毫米时,可不做任何处理[正确答案]
E、发生骨粘连的患者必须按时复诊,观察其状况
7、根尖孔闭合的恒牙撕脱伤的最好的治疗方法是()
A、自然再萌
B、在事故现场立即再植撕脱牙[正确答案]
C、根管治疗
D、正畸治疗
E、弹性夹板固定
8、关于恒牙撕脱伤的治疗原则说法错误的是()
A、在事故现场立即再植,可以得到最好的预后效果
B、根尖孔开放、根周膜较多、口外干燥时间小于60分钟,预后较好
C、年轻恒牙有可能发生牙髓血管再生,或Ca(OH)2根尖诱导成形
D、牙再植后5天内是牙髓治疗最佳时机的选择[正确答案]
E、再植后检查咬合关系,弹性夹板固定2周,益于牙髓牙周组织愈合
9、恒牙撕脱伤是最严重的牙外伤之一,在牙外伤中发生率为8.4%,近乎于根折的()倍
A、2[正确答案]
B、2.5
C、3
D、4
E、5
10、Andreasen研究发现:
脱位牙体外暴露时间少于()分钟即刻再植,则可获得理想的牙周膜愈合
A、5[正确答案]
B、10
C、15
D、20
E、30