《公务员录用体检表》.docx
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《公务员录用体检表》
体检编号：
公务员录用
体检表
；
人力资源社会保障部
卫生部
@
体检须知
为了准确反映受检者身体的真实状况，请注意以下事项：
1.均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。
2.体检严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。
3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。
4.本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能遗漏。
5.体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。
6.体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8-12小时。
7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，勿做X光检查。
）
8.请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。
若自动放弃某一检查项目，将会影响对您的录用。
9.体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。
10.如对体检结果有疑义，请按有关规定办理。
—1—
姓名
性别
出生年月
|
照
片
民族
婚姻状况
籍贯
【
文化程度
联系电话
职业
工作单位
（毕业院校）
报考职位
身份证号
请本人如实详细填写下列项目
（在每一项后的空格中打“√”回答“有”或“无”，如故意隐瞒，后果自负）
病名
有
）
无
治愈时间
病名
有
无
治愈时间
高血压病
/
糖尿病
冠心病
甲亢
^
风心病
贫血
先心病
癫痫
心肌病
、
精神病
支气管扩张
—
神经官能症
支气管哮喘
吸毒史
{
肺气肿
急慢性肝炎
;
消化性溃疡
结核病
肝硬化
·
性传播疾病
胰腺疾病
#
恶性肿瘤
急慢性肾炎
手术史
<
肾功能不全
严重外伤史
（
结缔组织病
其他
备注
&
受检者签字：
体检日期：
年月日
—2—
身高
厘米
体重
公斤
血压
mmHg
内
"
科
病史：
曾患过何种疾病（起病时间及目前症状）。
心脏
心界
杂音
'
心率次/分律
肺
腹部
肝
神经系统
（
脾
其他
建议
医师签字
；
外
科
病史：
曾做过何种手术或有无外伤史（名称及时间），目前功能如何。
（
皮肤
浅表
淋巴结
头颅
—
甲状腺
乳腺
脊柱
四肢关节
肛门
、
外生殖器
其他
建议
医师签字
眼
）
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
~
右
医师签字
左
左
色觉
其他
建议
医师签字
:
—3—
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
￥
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
^
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
、
舌
龋齿
口吃
口腔
/
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
|
科
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：
孕产末产年月
难产：
手术史：
内
>
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
@
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
建议：
医师签字
耳
鼻
^
喉
科
听力
左耳
右耳
耳部
鼻部
#
咽部
喉部
嗅觉
其他
建议
医师签字
口
腔
科
唇腭舌
（
颞下颌关节
腮腺
口腔
粘膜
其他
—
建议
医师签字
妇
科
）
病史/月经史：
初潮：
岁经期/周期/量（多、中、少）末次月经
其他：
检查项目：
1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道——腹部双合诊检查。
2.未婚女性作外阴部检查、直肠——腹部双合诊检查。
￥
已婚女性（内诊）
未婚女性（肛诊）
外阴
外阴
阴道
}
/
宫颈
/
宫体
}
宫体
附件
附件
建议
%
医师签字
—4—
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
、
外耳
鼻
鼻咽
口咽
%
喉咽
其他
建议
医师签字
￥
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
?
口腔
粘膜
其他
建议
~
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：
孕产末产年月
.
难产：
手术史：
内
诊
外阴
阴道分泌物
，
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
—
建议：
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
》
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
（
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
）
其他
建议
医师签字
妇
}
科
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：
孕产末产年月
难产：
手术史：
内
'
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
建议：
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
￥
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
…
口咽
喉咽
其他
建议
—
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
\
口吃
口腔
粘膜
其他
—
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
~
结婚年龄：
孕产末产年月
难产：
手术史：
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
建议：
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
.
外耳
鼻
鼻咽
口咽
@
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
；
唇腭
舌
龋齿
口吃
;
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
《
妇
科
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：
孕产末产年月
难产：
手术史：
《
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
建议：
医师签字
耳鼻喉科
*
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
…
建议
医师签字
妇
科
:
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：
孕产末产年月
难产：
手术史：
内
诊
'
外阴
阴道分泌物
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
建议：
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
`
外耳
鼻
鼻咽
口咽
^
喉咽
其他
建议
医师签字
?
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
;
口腔
粘膜
其他
建议
*
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：
孕产末产年月
（
难产：
手术史：
内
诊
外阴
阴道分泌物
【
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
'
建议：
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
、
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
）
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
（
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
|
其他
建议
医师签字
妇
《
科
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：
孕产末产年月
难产：
手术史：
内
'
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
建议：
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
^
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
"
口咽
喉咽
其他
建议
、
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
。
口吃
口腔
粘膜
其他
|
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
；
结婚年龄：
孕产末产年月
难产：
手术史：
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：
大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：
位大小活动质地（软、中、硬）
附件：
正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：
初诊
建议：
医师签字
心
电
图
^
（
建议：
医师签字：
胸
部
X
光
片
建议：
医师签字：
—5—
腹
部
B
超
检
查
建议：
医师签字：
体
检
结
论
及
建
议
体检医院签章处
主检医师签字：
年月日
—6—
检验项目
血
常
规
白细胞总数（WBC）及分类
血红蛋白（HGB）
红细胞总数（RBC）
血小板计数（PLT）
血
生
化
丙氨酸氨基转移酶（ALT）
尿素氮（BUN）
天冬氨酸氨基转移酶（AST）
肌酐（CR）
葡萄糖（GLU）
免
疫
艾滋病病毒抗体（抗HIV）
梅毒血清特异性抗体（TPHA）
尿
常
规
糖（GLU）
蛋白质（PRO）
胆红素（TBIL）
尿胆原（URO）
比重（SG）
红细胞（BLO）
酸碱度（PH）
白细胞（LEU）
镜检
其他
—7—
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