核医学精选试题副高.docx
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核医学精选试题副高
核医学精选试题(副高)
[单项选择题]1、
有关Tc的标记,正确的是
A.直接标记法是将以TcO形式存在的+7价锝氧化至较低价态。
在适当的pH值下,与配体络合得到Tc标记的放射性标记物
B.配体交换法是用Tc标记一个络合能力较弱的配体,再将欲最后标记的络合能力较强的配体与之反应,后者能取代前一配体而与Tc结合
C.直接标记法Tc配套药盒内包括配体、氧化剂、缓冲剂及辅剂
D.对不同原子的配体与Tc的络合能力,强弱规律为:
卤族原子>O>N>S
E.间接标记法中Tc标记常用的双功能螯合剂有:
MDP、MAG、肼基联氨基烟酰酸(HYNIC)等
参考答案:
B
参考解析:
A.直接标记法是将以TcO形式存在的+7价锝还原至较低价态。
在适当的pH值下,与配体络舍得到Tc标记的放射性标记物。
C.直接标记法Tc配套药盒内包括配体、还原剂、缓冲剂及辅剂。
D.对不同原子的配体与Tc的络合能力,强弱规律为:
S>N>O>卤族原子E.间接标记法中Tc标记常用的双功能螯合剂有:
MAG、肼基联氨基烟酰酸(HYNIC)、NS类等。
[单项选择题]2、
闪烁探测器中采用的闪烁体密度越高,则探测器的
A.价格越高
B.探测效率越高
C.体积越大
D.密封性越好
E.运算速度越快
参考答案:
B
参考解析:
闪烁探测器中采用的闪烁体密度高,对粒子的阻止本领大,探测效率高。
[多项选择题]3、
2岁男孩,下消化道出血4天,行TcO腹部显像如图,可能的诊断是()
A.异位胃粘膜
B.Meckel憩室
C.Barret食管
D.肠重复畸形
E.未见异位胃粘膜
参考答案:
A,B
[单项选择题]4、
肾的位置正确的是
A.位于腹膜腔内
B.男性低于女性
C.成人低于儿童
D.随呼吸和体位上下移动
E.左肾低于右肾
参考答案:
D
[单项选择题]5、
浅表性胃炎肉眼所见主要是
A.胃黏膜薄而平滑
B.胃黏膜皱襞变浅,几乎消失
C.透过胃黏膜可见黏膜下血管
D.胃黏膜失去正常光泽而发灰
E.胃黏膜可见点状出血或糜烂
参考答案:
E
参考解析:
浅表性胃炎的病变呈多灶性或弥漫性。
胃镜可见黏膜充血、水肿、深红色,表面有灰白色或灰黄色分泌物,有时伴有点状出血或糜烂,镜下见炎性病变位于黏膜浅层,主要为淋巴细胞和浆细胞浸润。
A、B、C、D选项均为慢性萎缩性胃炎的病理改变。
[单项选择题]6、
I治疗功能自主性甲状腺结节的适应证
A.自主性甲状腺结节伴心律不齐者
B.自主性甲状腺结节伴房颤者
C.自主性甲状腺结节有手术禁忌证者
D.自主性甲状腺结节不愿手术者
E.以上都对
参考答案:
E
[多项选择题]7、
男性,74岁,突发头疼、意识丧失1h,既往有高血压病史。
行Tc-ECD脑血流断层显像横断层如图,诊断是()
A.双侧额叶脑梗死
B.左侧颞叶脑梗死
C.左侧部分顶叶脑梗死
D.右侧顶叶脑梗死
E.右侧小脑梗死
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]8、
脑血流量受哪个因素影响最小
A.动脉血压
B.神经因素
C.体液因素
D.脑血管自身调节
E.中心静脉压
参考答案:
E
参考解析:
脑血流量主要受动脉血压、神经体液因素及脑血管自身调节。
[单项选择题]9、
感兴趣区分析不能获得下列哪一项数据
A.像素数目
B.总计数
C.平均计数
D.放射性活度
E.最大计数
参考答案:
D
参考解析:
放射性活度仅能由活度计测得。
[单项选择题]10、
门静脉高压症超声表现,不包括
A.肠系膜上静脉增宽
B.附脐静脉重开
C.脾静脉增宽
D.肝静脉增宽
E.左肾静脉增宽
参考答案:
D
参考解析:
肝门静脉高压症时肝静脉不增宽。
门静脉是入肝血流,肝静脉是出肝血流,因血流入肝受阻而引起肝门静脉高压。
肝门静脉与体静脉之间有许多侧支循环,如胃肾-脾肾静脉,所以左肾静脉可以增宽。
[单项选择题]11、
F-FDGPET/CT在临床上最主要的应用领域是
A.心血管系统
B.神经系统
C.肿瘤系统
D.消化系统
E.以上均不是
参考答案:
C
参考解析:
PET/CT在临床上主要用于肿瘤、神经系统和心血管系统,其中在肿瘤中的应用超过90%,故答案为C。
[多项选择题]12、
男,32岁,确诊左颞叶胶质母细胞瘤Ⅳ级,手术切除病灶,术后放疗2个月,化疗3个疗程;现距放疗结束17个月。
查体:
右上肢轻度乏力,骶尾部及双足麻木,排便困难;检查:
MRI示左颞叶肿瘤局部复发可能。
行PET/CT显像全身检查如图。
最可能的诊断()
A.左侧颞叶术后瘢痕组织改变
B.左侧颞叶肿瘤复发
C.恶性肿瘤沿椎管种植性转移
D.马尾种植性转移灶
E.以上都不是
参考答案:
B,C,D
[单项选择题]13、
衰变常数表示为
A.α
B.β
C.γ
D.λ
E.μ
参考答案:
D
[单项选择题]14、
参与形成肋弓的是
A.第8~10对肋骨的前端
B.第8~11对肋骨的前端
C.第9~10对肋骨的前端
D.第9~12对肋骨的前端
E.第8~12对肋骨的前端
参考答案:
A
[单项选择题]15、
软骨组织的特点不包括
A.软骨组织由软骨细胞、基质和纤维构成
B.软骨组织内无血管和神经
C.软骨基质呈半固态
D.软骨细胞可分裂增生
E.软骨组织只含胶原纤维
参考答案:
E
参考解析:
不同类型软骨的软骨组织的组成有区别,如弹性软骨的软骨组织中的纤维为弹性纤维。
[单项选择题]16、
骨质疏松症的特征是
A.低骨量和微结构的破坏,易骨折
B.高骨量和微结构的破坏
C.肾功能不全
D.血清碱性磷酸酶增高
E.PSA增高
参考答案:
A
参考解析:
骨质疏松症是老年人的一种常见病,其特征是低骨量和微结构的破坏,在轻微外伤和无外伤的情况下容易发生骨折。
[单项选择题]17、
有关大脑动脉环的下列叙述中,哪一项是正确的()
A.又称Willis环,位于大脑底面
B.有调整血供的作用
C.位于蛛网膜下腔内
D.由两侧大脑前动脉、中动脉、后动脉及前后交通动脉在脑底面吻合而成
E.以上都正确
参考答案:
E
[单项选择题]18、
胃排空延缓的原因有()
A.甲亢
B.胃泌素瘤
C.十二指肠溃疡
D.胃下垂
E.糖尿病
参考答案:
D
[单项选择题]19、
X射线和γ光子对空气电离能力量度的指标是
A.吸收剂量
B.剂量当量
C.线质系数
D.照射量
E.比释动能
参考答案:
D
参考解析:
照射量是X射线和γ光子对空气的电离能力的量度。
[单项选择题]20、
下述符合冠心病诊断标准的为
A.动脉粥样硬化性斑块形成
B.动脉内膜毛糙、增厚
C.心肌间质内纤维组织增生
D.冠状动脉管腔内径狭窄≥50%
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
冠心病确定诊断的标准为冠状动脉管腔内径狭窄≥50%;冠状动脉内膜增厚或粥样硬化性斑块形成,但管腔内径狭窄<50%,对心肌供血无明显影响,无临床症状和体征。
[单项选择题]21、
下列检测项目可采用放射受体分析方法的是
A.FT3
B.FT4
C.TSH
D.TPOAb
E.TsAb
参考答案:
E
[多项选择题]22、
常用于负荷试验的药物有()
A.硝酸甘油
B.双嘧达莫
C.腺苷
D.多巴酚丁胺
E.氨茶碱
参考答案:
B,C,D
[单项选择题]23、
诊断胃轻瘫首选的放射性标记物试餐是
A.固体食物
B.液体食物
C.混合性食物
D.胶体类食物
E.固体或液体食物
参考答案:
A
[单项选择题]24、
单位时间内衰变的核的数目占当时的放射性核数目的比率,被称之为
A.衰变
B.衰变常数
C.放射性活度
D.半衰期
E.放射性浓度
参考答案:
B
参考解析:
衰变常数表示单位时间内衰变的核的数目占当时的放射性核数目的比率,用λ表示。
[单项选择题]25、
用I治疗分化型甲状腺癌让患者含化VitC的目的是
A.补充VitC
B.减轻颈部水肿
C.清洁口腔
D.镇静
E.促进唾液分泌
参考答案:
E
参考解析:
I治疗分化型甲状腺癌口含维生素C,促进唾液分泌,以缓解放射性涎腺炎。
[单项选择题]26、
新形成的骨基质(类骨质或称骨样组织)不能正常矿化的一种代谢性骨病,被称之为
A.纤维囊性骨炎
B.畸形性骨炎
C.骨硬化
D.骨软化症
E.原发性甲状旁腺功能亢进症
参考答案:
D
参考解析:
骨软化症(osteomalacia)是新形成的骨基质(类骨质或称骨样组织)不能正常矿化的一种代谢性骨病。
[多项选择题]27、
心肌灌注运动负荷试验中,出现下列哪些情况时,开始注射显像剂()
A.心率达到190-年龄
B.ECG的ST段下移>1mV
C.受检者心绞痛发作
D.血压异常升高或降低
E.出现严重的心律失常
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]28、
胃食管反流指数至少超过多少判断为胃食管反流
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
参考答案:
D
[单项选择题]29、
慢性支气管炎的病理变化,不包括
A.支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生
B.肺组织高度纤维化
C.管壁平滑肌束断裂、萎缩
D.软骨变性、萎缩、钙化或骨化
E.腺体增生、肥大、黏液化和退变
参考答案:
B
参考解析:
慢性支气管炎是支气管的慢性非特异性炎症,累及黏膜上皮、腺体及管壁组织。
肺硅沉着症时肺组织高度纤维化。
[单项选择题]30、
骨转移主要为成骨和溶骨混合性反应的是
A.前列腺癌
B.肾癌
C.肝癌
D.乳腺癌
E.子宫癌
参考答案:
D
参考解析:
骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤有前列腺癌、成神经管细胞瘤、甲状腺髓样癌和支气管类癌瘤;主要为溶骨性反应的有肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing肉瘤、肾上腺癌、Wilm瘤、恶性嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌;主要为混合性反应的有乳腺癌、肺癌、结肠直肠癌、胃癌、成神经细胞瘤、鼻咽癌和胰腺癌。
[单项选择题]31、
In标记白细胞时,需要的一种脂溶性化合物是
A.HMPAO
B.DTPA
C.8-羟基喹啉
D.二磷酸盐
E.EHIDA
参考答案:
C
[多项选择题]32、
运动试验的相对禁忌证包括()
A.劳累性心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.严重心律失常
E.急性心肌炎
参考答案:
B,C,D,E
[单项选择题]33、
常规高电压正位胸片的拍摄要求有
A.电压为80~120kV
B.焦-片距为150~180cm
C.中心线通过第3胸椎水平
D.深呼气状态下屏气曝光
E.胸部适当前倾,两上臂内旋
参考答案:
E
参考解析:
常规正位胸片的拍摄要求有取后前立位,焦-片距为180~200cm,常规采用高电压为120~140kV,胸部适当前倾,两上臂内旋,中心线通过第4胸椎水平,深吸气状态下屏气曝光。
[单项选择题]34、
成熟红细胞的特点包括
A.双凹圆盘状
B.无细胞核
C.无细胞器
D.胞质内充满血红蛋白
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]35、
放射化学纯度过低,主要影响体外放射分析的
A.灵敏度
B.特异度
C.重复性
D.线性范围
E.试剂有效期
参考答案:
A
参考解析:
放射化学纯度是指该标记物的放射性活度占标记产物总放射性活度的百分率。
一般要求标记物的放射化学纯度在95%以上,若放射性杂质过多,标准曲线的斜率降低,将会影响测定的灵敏度。
[单项选择题]36、
在一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数被称为
A.照射量
B.吸收剂量
C.放射性活度
D.半衰期
E.放射性浓度
参考答案:
C
参考解析:
放射性核素的活度是指一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数。
[多项选择题]37、
一心梗患者的Tc-MIBI及F-FDG显像如图,正确诊断是()
A.梗死区无存活心肌
B.下壁梗死区有部分存活心肌
C.间壁心梗区无存活心肌
D.间壁心梗区有存活心肌
E.以上都不是
参考答案:
B,D
[多项选择题]38、
甲状腺功能亢进症Graves'病在核医学检查中的典型异常表现为()
A.甲状腺摄I率升高和/或伴摄I速率加快
B.血清甲状腺激素水平明显升高
C.血清甲状腺激素水平明显降低
D.血清促甲状腺素水平升高
E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验见血清TSH呈增高反应
参考答案:
A,B
[单项选择题]39、
早期食管癌是指
A.未转移癌
B.原位癌
C.局限于黏膜浅层癌
D.病变长度小于3cm
E.局限于黏膜或黏膜下层,不管有无淋巴结转移
参考答案:
E
参考解析:
早期食管癌癌组织仅局限于黏膜层或黏膜下层,不管有无淋巴结转移。
[单项选择题]40、
肿瘤骨转移的主要途径是
A.直接蔓延
B.血行转移
C.种植转移
D.淋巴转移
E.穿刺转移
参考答案:
B
参考解析:
肿瘤骨转移的途径有直接蔓延和血行转移,以后者为主。
[单项选择题]41、
体内污染时,下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平
A.α射线
B.γ射线
C.高能β射线
D.低能β射线
E.以上均不可
参考答案:
B
参考解析:
体内污染α和β核素时主要通过分析排泄物或生物样品然后作出估算。
[单项选择题]42、
进食后,心肌细胞的主要能源物质,是下列哪种物质
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.多肽
D.脂肪酸
E.以上均不对
参考答案:
A
参考解析:
进食状态下,血浆胰岛素水平增高,脂质代谢被抑制,血浆脂肪酸水平下降,葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。
[单项选择题]43、
剂量当量的国际制单位是
A.库仑/千克(C·kg)
B.伦琴(R)
C.拉德(rad)
D.戈瑞(Gy)
E.西沃特(Sv)
参考答案:
E
[单项选择题]44、
水样变性是指
A.器官体积增大
B.细胞体积增大
C.组织水肿
D.细胞内水分过多
E.细胞器增大
参考答案:
D
参考解析:
细胞水样变性的概念是指细胞内水分过多沉积。
器官体积增大、细胞体积增大、组级水肿、细胞器增大均为其病理改变,而不是细胞水样变性特异性改变。
[单项选择题]45、
当α粒子穿过细胞核时释放的能量足以在多处打断DNA,其释放的能量为
A.0.5MeV
B.1.0MeV
C.1.5MeV
D.2.0MeV
E.2.5MeV
参考答案:
B
[单项选择题]46、
I-MIBG探头设置的能峰为
A.140keV
B.159keV
C.80keV
D.167keV
E.135keV
参考答案:
B
[单项选择题]47、
下列哪种情况下受到的辐射不属于人工辐射
A.在核医学科工作
B.接受核医学检查
C.在火力发电厂工作
D.使用电脑
E.乘坐飞机
参考答案:
E
参考解析:
乘坐飞机时所受到的辐射主要来源于宇宙射线,属于天然本底辐射。
[多项选择题]48、
预测甲状腺功能亢进药物治疗缓解后复发的最灵敏、最可靠的方法是()
A.TT、FT测定
B.TT、TT测定
C.sTSH测定
D.TRH兴奋试验
E.以上都正确
参考答案:
C,D
[单项选择题]49、
肝血窦的特点是
A.内皮细胞有孔,无基膜
B.内皮细胞有孔,有基膜
C.内皮细胞无孔,无基膜
D.内皮细胞无孔,有基膜
E.以上均不是
参考答案:
A
参考解析:
肝血窦内皮细胞有孔,但孔上无隔膜,内皮外无基膜。
[单项选择题]50、
超声检查盆腔需适度充盈膀胱,目的是:
①作为透声窗;②推开肠管;③作为辨认脏器的标志;④作为解剖的参照结构;⑤有助于提高子宫位置,以便充分显露脏器
A.①②
B.①②③⑤
C.①②③④
D.①③④⑤
E.①②③④⑤
参考答案:
E
参考解析:
所列几项均是超声检查盆腔需适度充盈膀胱的目的。
[单项选择题]51、
甲状腺吸碘率高峰前移常见于
A.甲状腺瘤
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本氏甲状腺炎
D.Graves病
E.甲减
参考答案:
D
参考解析:
Graves病对碘的吸收增强,代谢加快,达到高峰的时间也提前。
[多项选择题]52、
男,67岁,行硝酸甘油介入Tc-MIBI心肌灌注显像如图,可能的诊断为()
A.左室心尖梗死
B.左室心尖无存活心肌
C.左心室前壁、间壁、后壁严重缺血
D.左心室心尖室壁瘤
E.左心室后侧壁缺血
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]53、
甲状腺生理功能的描述不准确的是
A.甲状腺组织是由大小不等的腺滤泡及滤泡间组织组成,其滤泡腔内充满胶状物质,主要为甲状腺球蛋白
B.甲状腺血供丰富,其动脉来自两对甲状腺上动脉及下动脉,前者为颈外动脉分支,分布在甲状腺上部,后者为锁骨下动脉分支,分布在甲状腺下部
C.甲状腺具有从循环血液中摄取无机碘以及合成、储存和分泌甲状腺激素的能力
D.甲状腺激素包括四碘甲状腺原氨酸(甲状腺素,T)、三碘甲状腺原氨酸(T)和反式T(rT)
E.99%为游离甲状腺激素,1%为结合甲状腺激素
参考答案:
E
参考解析:
甲状腺激素结合部分大于99%,游离部分不到1%。
与血浆蛋白结合的T、T和微量游离T、T(FT、FT)处于动态平衡中,只有游离的甲状腺激素才具有生理活性作用。
[单项选择题]54、
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最主要病变是
A.肾小球系膜细胞和内皮细胞的增生
B.肾小球壁层上皮细胞的增生
C.肾小球毛细血管纤维素样改变
D.肾小球系膜炎症细胞浸润
E.肾间质充血水肿、炎细胞浸润
参考答案:
A
参考解析:
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理特征是肾小球毛细血管丛细胞数目的增多,以系膜细胞、内皮细胞的增生肿胀为主,同时伴有中性粒细胞和单核细胞的浸润;肾小球壁层上皮细胞增生而形成新月体见于快速进行性肾小球肾炎;毛细血管丛纤维素样坏死见于急性出血性肾炎;肾小球系膜炎症细胞浸润见于膜增生性肾小球肾炎;肾间质充血、水肿、炎症细胞浸润见于肾盂肾炎。
[单项选择题]55、
放射免疫分析质量控制的指标,反应误差关系(RER)应为
A.<0.002
B.<0.02
C.<0.04
D.<0.08
E.<0.2
参考答案:
C
参考解析:
反应误差关系(RER)是衡量一批测定中双管平行性误差的指标。
通常人为地确定以0.04为其上限值,凡小于此值为合格。
[单项选择题]56、
CR摄影和传统X线摄影相比
A.密度分辨力和空间分辨力俱佳
B.密度分辨力好,空间分辨力不足
C.空间分辨力好,密度分辨力不足
D.密度分辨力和空间分辨力均不足
E.以上都不是
参考答案:
B
参考解析:
CR的优点包括提高图像的密度分辨力,缺点是时间分辨力和空间分辨力不足。
[单项选择题]57、
γ照相机中准直器的主要作用是什么
A.按照一定规律把放射性核素的分布投影到γ照相机探头的晶体上
B.吸收大部分γ射线,改善γ照相机的计数率特性
C.利用高原子序数的物质增加光电效应发生几率,提高γ照相机的灵敏度
D.保护晶体,使其免受碰撞
E.光导作用
参考答案:
A
参考解析:
准直器通常由单孔或多孔的铅或铅合金作成。
其作用是让从一定方向入射的γ射线通过,吸收其他方向入射的γ射线,从而按照一定规律把放射性核素的分布投影到γ照相机探头的晶体上。
[单项选择题]58、
局部脑血流量定量分析的理论基础是
A.惯性原理
B.Fick的物质守恒原理
C.平衡原理
D.稀释原理
E.离子交换
参考答案:
B
参考解析:
局部脑血流量定量分析的理论基础是Fick的物质守恒原理。
[单项选择题]59、
关于肝门静脉走行部位正确的是
A.十二指肠系膜内
B.肝冠状韧带
C.肝胃韧带
D.肝十二指肠韧带
E.大网膜
参考答案:
D
[单项选择题]60、
用正方形探头的旋转γ照相机作一次SPECT采集,在不采用图像模拟放大的情况下,重建的横断层图像的最大数目是多少
A.1
B.等于采集矩阵的行数
C.等于采集投影数的倒数
D.等于旋转半径的平方根
E.是截止频率的2倍
参考答案:
B
参考解析:
断层采集的基本理论。