公卫执业助理医师考点医疗法的概述一点通.docx
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公卫执业助理医师考点医疗法的概述一点通
1、女性，35岁，双上肢烧伤后急诊人院。
主诉：
患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。
体检：
双上肢布满小水疱，疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错（）
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
2、不属于开放性损伤的是（）
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
3、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是（）
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
4、关于清创术哪项有错（）
A.一般在伤后6-8h内进行
B.清除污物，切除失活组织，彻底止血
C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合
D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合
5、成人躯干占体表面积的比例（）
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
6、9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖生理盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D.平衡盐溶液
E.低低分子右旋糖酐
7、5：
1
8、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
9、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为（）
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
10、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当（）
A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂
11、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是（）
A.病室温度以28～32℃为宜，相对湿度70%左右
B.病室温度以28～32℃宜，相对湿度40%左右
C.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度40%左右
D.病室温度以18～32℃为宜，相对湿度30%左右
E.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度70%左右
12、男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃，伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线，充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
13、上肢出血应用止血带时不应捆扎在（）
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
14、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是（）
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
15、一手掌五指并拢为体表面积的（）
A.1%
B.
16、成人躯干占体表面积的比例（）
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
17、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为（）
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
18、男性，2岁，与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错（）
A.伤口
B.抓伤
C.舔伤的黏膜
D.舔伤的皮肤
E.完整的皮肤和黏膜
19、创伤急救中，首先应（）
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
20、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
21、男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃，伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线，充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
22、女性，35岁，双上肢烧伤后急诊人院。
主诉：
患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。
体检：
双上肢布满小水疱，疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错（）
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
23、小儿Ⅱ度特重度烧伤（）
A.<5%
B.6%～15%
C.16%～25%
D.<25%
E.>25%
24、男性，38岁，头面部烧伤人院。
主诉：
患处剧烈疼痛，烧灼感，体检:
有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错（）
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
25、冻伤病程中下述哪项记述不准确（）
A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
26、成人躯干占体表面积的比例（）
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
27、25%
C.
28、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
29、体重50kg的成人，烧伤面积：
Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20%，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为（）
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
30、冻伤病程中下述哪项记述不准确（）
A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
31、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现（）
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
32、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选（）
A.
33、浅Ⅱ度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层，部分生发层健在
34、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤（）
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
35、小儿Ⅱ度特重度烧伤（）
A.<5%
B.6%～15%
C.16%～25%
D.<25%
E.>25%
36、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为（）
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
37、严重烧伤病人死亡的主要原因是（）
A.低血容量休克
B.感染
C.肾衰
D.呼衰
E.高钾血症
38、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是（）
A.病室温度以28～32℃为宜，相对湿度70%左右
B.病室温度以28～32℃宜，相对湿度40%左右
C.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度40%左右
D.病室温度以18～32℃为宜，相对湿度30%左右
E.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度70%左右
39、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现（）
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
40、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐（）
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
41、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为（）
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
42、9mmol/L.应考虑为（）
A.创伤性休克
B.右下肢挫伤
C.挤压综合征
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成
43、换药用过的器械处理应（）
A.先清洗后浸泡再灭菌
B.先清洗后灭菌
C.先浸泡后清洗再灭菌
D.先浸泡后清洗
E.先灭菌再清洗
44、下列哪项不属于闭合性损伤（）
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
45、吸人性烧伤的最危险并发症是（）
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
46、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。
体检：
脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误（）
A.血浆自创面渗出
B.血浆渗出到组织间隙
C.心排出量减少
D.末梢血管扩张
E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
47、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
48、5℃，局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于（）
A.缝线反应
B.针眼脓肿
C.伤口感染
D.伤口异常
E.缝线脓肿
49、5℃，局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于（）
A.缝线反应
B.针眼脓肿
C.伤口感染
D.伤口异常
E.缝线脓肿
50、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是（）
A.一般为l：
l
B.一般为l：
51、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
52、金环蛇所含的毒性蛋白质属于（）
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
53、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为（）
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
54、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为（）
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
55、下列哪项不属于闭合性损伤（）
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
56、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
57、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（）
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
58、损伤后最常见的并发症是（）
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
59、冻伤病程中下述哪项记述不准确（）
A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
60、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐（）
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
61、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
62、男性，野外工作者，在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
应优先采取下列何种急救措施（）
A.伤口排毒
B.首先呼救
C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.立即送医院
E.反复挤压伤口
63、损伤后最常见的并发症是（）
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
64、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（）
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
65、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为（）
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
66、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。
体检：
脉搏58次/分钟，血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀，有瘀血斑;化验血钾
67、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（）
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
68、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤（）
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
69、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
70、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）
A.外露骨折断端应及时复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂
71、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
72、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药（）
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
73、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
74、下述哪项不正确（）
A.Ⅰ度冻伤，伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤，伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼
75、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
76、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是（）
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
77、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为（）
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
78、浅Ⅱ度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层，部分生发层健在
79、男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错（）
A.抬高伤肢
B.伤肢下垂
C.就地取材，绑扎
D.伤口排毒
E.移除肢体上可能的束缚物
80、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切（）
A.头、面、颈部各位3%
B.双前臂为6%
C.躯干为27%
D.双手为5%
E.双大腿、双小腿为32%
81、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（）
A.疼痛
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
82、开放性损伤早期处理最重要的是（）
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
83、金环蛇所含的毒性蛋白质属于（）
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
84、女性，35岁，双上肢烧伤后急诊人院。
主诉：
患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。
体检：
双上肢布满小水疱，疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错（）
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
85、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
86、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
87、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现（）
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
88、关于清创术哪项有错（）
A.一般在伤后6-8h内进行
B.清除污物，切除失活组织，彻底止血
C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合
D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合
89、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为（）
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
90、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。
体检：
脉搏58次/分钟，血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀，有瘀血斑;化验血钾
91、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为（）
A.2～3天换药1次
B.2～3小时换药1次
C.每日或隔日换药1次
D.每日换药1次或数次
E.每周换药1次
92、浅Ⅱ度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层，部分生发层健在
93、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）
A.外露骨折断端应及时复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂
94、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。
处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染，定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
95、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错（）
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合
E.伤后12小时内，经彻底清创可Ⅰ期缝
96、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为（）
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
97、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
98、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为
A.1225ml
B.1425ml
C.1625ml
D.1825ml
E.2025ml
99、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（）
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
100、开放性损伤早期处理最重要的是（）
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
101、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
102、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。
应急处理时以下哪项做法有错（）
A.清水彻底冲洗伤口
B.伤口加压包扎止血
C.伤口暂开放引流
D.伤口及时清创
E.挤压伤口周围软组织
103、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于（）
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
104、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达（）
A.表皮层
B.表皮与真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮浅层
E.皮肤全层及皮下组织
105、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。
首先要处理的情况是（）
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
106、创伤急救中，首先应（）
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
107、一手掌五指并拢为体表面积的（）
A.1%
B.
108、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为（）
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
109、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤（）
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
110、一手掌五指并拢为体表面积的（）
A.1%
B.
111、成人躯干占体表面积的比例（）
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
112、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。
体检：
脉搏58次/分钟，血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀，有瘀血斑;化验血钾
113、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是（）
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
114、开放性损伤早期处理最重要的是（）
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
115、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人
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