黑龙江省高校科研院所专利资金项目申请书.docx

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黑龙江省高校科研院所专利资金项目申请书

黑龙江省高校、科研院所专利资金项目

申请书

项目名称：

申请单位:

推荐单位：

黑龙江省知识产权局制

二○一○年制

一、项目申请单位与推荐单位基本情况

项目

申请

单位

单位名称

项目负责人

项目联系人

通讯地址

邮政

编码

传真

电话

电子邮箱

移动电话

申请单位意见：

申请单位负责人（签章）：

（单位公章）

年月日

项目

推荐

单位

单位名称

单位负责人

项目联系人

通讯地址

邮政

编码

传真

电话

电子邮箱

移动电话

推荐单位意见：

推荐单位负责人（签章）：

（单位公章）

年月日

二、专利工作情况

（包括近两年来专利申请和授权情况、专利制度情况、专利工作机构和人员配置情况、专利工作经费投入情况等）

（可另附页）

三、项目主要内容及申报理由

（可另附页）

四、项目实施计划

（可另附页）

五、项目预期目标及成果形式

（可另附页）

六、项目组织实施条件

（可另附页）

七、项目负责人

姓名

性别

出生年月

职务职称

所学专业

现从事专业

所在单位

在本项目中承担的任务

八、主要参与人员

姓名

性别

出生年月

职务职称

所学专业

现从事专业

所在单位

在本项目中承担的任务

九、经费预算

（一）申请省高校、科研院所专利资金资助预算表

序号

经费开支科目

预算金额（万元）

说明

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

合计

（二）项目申请单位自筹资金或推荐单位配套资金情况说明

自筹资金情况说明

资金提供单位公章

年月日

配套资金情况说明

推荐单位公章

年月日