主管护师资格考试之外科护理学第十四章 颈部疾病病人的护理.docx

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主管护师资格考试之外科护理学第十四章颈部疾病病人的护理

第十四章颈部疾病病人的护理基础知识

一、A1

1、支配环甲肌，使声带紧张的神经是

A、喉上神经内支 

B、喉上神经外支 

C、喉返神经 

D、交感神经 

E、副交感神经 

2、成人基础代谢率为+45%，其甲状腺功能为

A、轻度甲亢 

B、功能低下 

C、正常范围 

D、中度甲亢 

E、重度甲亢 

3、甲状腺素的说法正确的是

A、甲状腺素分泌过多，呼吸困难，心跳减慢 

B、甲状腺素分泌过少，身体逐渐消瘦 

C、甲状腺素分泌过多，使神经系统兴奋性减弱 

D、甲状腺素分泌过少，代谢缓慢，心跳减慢 

E、以上说法均错误 

4、无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率

A、收缩压+舒张压-111 

B、脉搏+脉压-111 

C、脉搏+收缩压-111 

D、脉搏+舒张压-111 

E、脉搏-111 

5、常伴有突眼症状的甲亢类型是

A、原发性甲亢 

B、继发性甲亢 

C、高功能腺瘤 

D、重度继发性甲亢 

E、加重期高功能腺瘤 

6、T4占血中甲状腺素的比例是

A、10% 

B、30% 

C、50% 

D、70% 

E、90% 

二、B

1、A.乳头状腺癌

B.髓样癌

C.滤泡状腺癌

D.未分化癌

E.腺瘤癌变

<1> 、发生率最高的甲状腺癌为

A  B  C  D  E 

<2> 、常伴有抽搐的甲状腺癌为

A  B  C  D  E 

<3> 、恶性程度最高的甲状腺癌为

A  B  C  D  E 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】B

【答案解析】支配环甲肌，使声带紧张的神经是喉上神经外支。

【该题针对“基础知识-颈部疾病（解剖、生理）”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】测定基础代谢率要在完全安静、空腹时进行。

正常值为±10%；增高至+20%～+30%为轻度甲亢，+30%～+60%为中度，+60%以上为重度。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【答案解析】甲状腺素的主要作用是增加全身组织细胞的氧耗量和热量产生，促进蛋白质、脂肪、糖类的分解，促进生长发育和组织分化，并影响体内水的代谢。

所以分泌过少时代谢缓慢，心跳会减慢。

【该题针对“基础知识-颈部疾病（解剖、生理）”知识点进行考核】

4、

【正确答案】B

【答案解析】基础代谢率测定可根据脉压和脉率计算，或用基础代谢率测定器测定。

后者较可靠，但前者简便。

常用计算公式为:

基础代谢率=（脉率+脉压）-111（脉压单位为mmHg）。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

5、

【正确答案】A

【答案解析】原发性甲亢：

最常见，指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状。

年龄多在20～40岁。

腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

6、

【正确答案】E

【答案解析】血液中的甲状腺素与血白蛋白结合，90%为T4，10%为T3。

【该题针对“基础知识-颈部疾病（解剖、生理）”知识点进行考核】

二、B

1、

【正确答案】A

【答案解析】乳头状癌，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，恶性程度低，预后较好，故小题1选A。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

【正确答案】B

【答案解析】髓样癌，较少见，仅占7%，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，导致降钙素增高，患者出现低血钙，引起抽搐，恶性程度中等，预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好，故小题2选B。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

【正确答案】D

【答案解析】未分化癌，约占15%，高度恶性，早期即可发生颈部淋巴结转移，容易侵犯周围组织和器官，预后很差，故小题3选D。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

第十四章颈部疾病病人的护理专业知识

一、A1

1、下列属于先天性疾病的是

A、甲状舌管囊肿 

B、生理性甲状腺肿 

C、地方性甲状腺肿 

D、甲状腺腺瘤 

E、原发性甲状腺功能亢进 

2、下列哪项不是甲状腺功能亢进手术的禁忌证

A、青少年 

B、症状较轻 

C、老年或严重器质性病变 

D、中期妊娠，基础代谢率为60% 

E、晚期妊娠 

3、甲状腺腺瘤病人的肿块特点是

A、质地较硬 

B、表面不平 

C、边界模糊 

D、双侧弥漫性肿大 

E、随吞咽上下移动 

4、以下哪种不符合甲亢的临床表现

A、易发生房性心律失常 

B、可发生低钾性麻痹 

C、老年患者可不出现高代谢症群 

D、可伴有心肌损害 

E、活动时心率加快，休息时则心率正常 

5、甲亢病人循环系统临床表现中正确的是

A、脉搏慢而弱 

B、第一心音减弱 

C、心搏出量减少 

D、周围血管收缩，脉压减小 

E、脉率常大于100次/分以上 

6、甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征

A、睡觉时心率仍快 

B、心律失常 

C、脉压增大 

D、水冲脉 

E、毛细血管搏动征 

7、目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的疗法是

A、多食海带 

B、甲状腺大部切除术 

C、甲状腺全切术 

D、服用甲状腺素片 

E、服用碘剂 

8、恶性程度最高的甲状腺癌是

A、乳头状腺癌 

B、滤泡状腺癌 

C、未分化癌 

D、髓样癌 

E、以上都不是 

9、下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A、青少年甲亢 

B、继发性甲亢 

C、中度以上原发性甲亢 

D、甲亢有气管压迫症状 

E、抗甲状腺药物治疗后复发 

10、判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是

A、情绪变化 

B、食欲变化 

C、体重变化 

D、甲状腺大小变化 

E、脉率及脉压变化 

11、在下列甲状腺癌中，最常见的是

A、乳头状腺癌 

B、髓样癌 

C、未分化癌 

D、滤泡性腺癌 

E、小细胞癌 

二、A2

1、男，47岁，颈部肿物5年，近3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：

无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，肺、腹无异常发现，心肌轻度受损，根据临床表现考虑是

A、甲状腺腺癌 

B、原发性甲状腺功能亢进 

C、继发性甲状腺功能亢进 

D、高功能甲状腺腺瘤 

E、结节性甲状腺肿 

2、患儿，8岁，在颈前中线出现一球形囊性肿块，光滑，边界清楚，伸舌时能牵动，本人无痛苦，考虑为

A、甲状腺腺癌 

B、淋巴结转移癌 

C、颈淋巴结核 

D、甲状舌管囊肿 

E、恶性淋巴瘤 

三、B

1、A.最常见的甲状腺恶性肿瘤

B.常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变

C.主要是摄入碘不足引起

D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大

E.是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤

<1> 、慢性淋巴结炎

A  B  C  D  E 

<2> 、恶性淋巴瘤

A  B  C  D  E 

<3> 、淋巴结转移癌

A  B  C  D  E 

2、A.乳头状腺癌

B.髓样癌

C.滤泡状腺癌

D.未分化癌

E.腺瘤癌变

<1> 、发生率最高的甲状腺癌为

A  B  C  D  E 

<2> 、常伴有抽搐的甲状腺癌为

A  B  C  D  E 

<3> 、恶性程度最高的甲状腺癌为

A  B  C  D  E 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】甲状腺舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形，多见于15岁以下儿童。

【该题针对“专业知识-其它常见颈部肿块”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】经临床验证，甲状腺功能亢进手术治疗的禁忌证为青少年、症状较轻者、老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者，另外晚期妊娠手术治疗易导致早产。

选项D基础代谢率为60%为重度甲亢，是手术治疗的适应证，故答案为D。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

3、

【正确答案】E

【答案解析】甲状腺腺瘤病人肿块多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动。

【该题针对“专业知识-甲状腺肿瘤临床表现”知识点进行考核】

4、

【正确答案】E

【答案解析】甲亢时，由于代谢亢进，甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统并加强儿茶酚胺的作用，使心率增快、搏出量增多。

心动过度常为窦性，休息或睡眠时心率仍增快，在活动时更快，主要是因为心率增快与代谢率增高有关。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

5、

【正确答案】E

【答案解析】甲亢病人大多诉有心悸、胸部不适，脉快有力（每分钟常在100次以上，休息和睡眠时仍快），脉压增大（主要是收缩压升高）。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

6、

【正确答案】A

【答案解析】甲亢病人最具特征性的心血管体征是脉快有力，脉率常在每分钟100次以上，休息和睡眠时仍快。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

7、

【正确答案】B

【答案解析】原发性甲状腺功能亢进是指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状，选项A是预防甲状腺肿的措施，无治疗作用，可排除；选项C术后患者失去甲状腺功能，需终身服用甲状腺素制剂，临床不采用，故错误；选项D是治疗甲状腺功能减退的措施，可排除；选项E可抑制甲状腺素的释放，但不抑制合成，仅作为术前准备措施，故不正确；经临床验证，甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的一种常用而有效的疗法，故选B。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

8、

【正确答案】C

【答案解析】未分化癌高度恶性，发展迅速，早期即可发生颈部淋巴结转移，除侵犯气管和（或）喉返神经或食管外，常经血液转移至肺、骨等处，预后很差。

【该题针对“专业知识-甲状腺肿瘤临床表现”知识点进行考核】

9、

【正确答案】A

【答案解析】甲亢的手术治疗指征：

①继发性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的原发性甲亢；③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢；④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或长期坚持用药有困难者。

而青少年患者属手术禁忌证。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

10、

【正确答案】E

【答案解析】基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%＝（脉率＋脉压）－111。

正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

11、

【正确答案】A

【答案解析】甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，按肿瘤的病理类型可分为：

①乳头状腺癌：

约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部；②滤泡状腺癌：

约占20%；③未分化癌：

约占15%；④髓样癌：

较少见，仅占7%。

故乳头状腺癌是最常见的类型。

【该题针对“专业知识-甲状腺肿瘤临床表现”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】C

【答案解析】继发性甲亢：

较少见，指在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。

年龄多在40岁以上。

肿大腺体呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】甲状舌管囊肿多见于15岁以下儿童，表现为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，边界清楚，表面光滑，有囊性感，无压痛，不与皮肤粘连，随伸缩舌上下移动。

根据本病例中患儿表现，可初步判断为甲状舌管囊肿。

【该题针对“专业知识-其它常见颈部肿块”知识点进行考核】

三、B

1、

【正确答案】B

【答案解析】慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变。

一般在颈侧区有多个淋巴结肿大，体积约黄豆大小，扁平，质软或中等，表面光滑，活动而互不粘连，可有或无明显压痛。

经治疗原发病灶后颈淋巴结炎多可好转。

【该题针对“专业知识-其它常见颈部肿块”知识点进行考核】

【正确答案】E

【答案解析】恶性淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性肿瘤，包括霍奇金病和非霍奇金病。

多见于男性青壮年，肿大的淋巴结常首先出现在一侧或两侧颈侧区。

【该题针对“专业知识-其它常见颈部肿块”知识点进行考核】

【正确答案】D

【答案解析】淋巴结转移癌是在淋巴结以外的机体生长了恶性肿瘤，肿瘤细胞转移到颈部淋巴结，进而引起了淋巴结转移癌。

因此病人现有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大。

【该题针对“专业知识-其它常见颈部肿块”知识点进行考核】

2、

【正确答案】A

【答案解析】乳头状癌，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，恶性程度低，预后较好，故小题1选A。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

【正确答案】B

【答案解析】髓样癌，较少见，仅占7%，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，导致降钙素增高，患者出现低血钙，引起抽搐，恶性程度中等，预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好，故小题2选B。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

【正确答案】D

【答案解析】未分化癌，约占15%，高度恶性，早期即可发生颈部淋巴结转移，容易侵犯周围组织和器官，预后很差，故小题3选D。

【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】

第十四章颈部疾病病人的护理专业实践能力

一、A1

1、有关甲状腺肿瘤患者出院的健康教育正确的是

A、应早期给予足够量的甲状腺素制剂，每日120～180mg 

B、功能锻炼应至少持续至出院后3个月 

C、颈淋巴结清扫术者，切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼 

D、嘱病人定期门诊复查，若发现颈部结节、肿块，及时治疗 

E、以上均正确 

2、甲状腺肿瘤术后说法不正确的是

A、密切监测病人的生命体征 

B、血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位 

C、指导病人深呼吸，有效咳嗽 

D、先给予患者半流食逐步过渡到软食 

E、切口愈合后应开始肩关节和颈部功能锻炼 

3、对于甲状腺全切除者，应早期给予足够量的甲状腺素制剂，每日给予

A、60～80mg 

B、80～100mg 

C、100～120mg 

D、120～180mg 

E、200mg 

4、甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至

A、＋20%以下 

B、＋25%以下 

C、＋30%以下 

D、＋35%以下 

E、＋40%以下 

5、甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的

A、伤口内出血压迫血管 

B、急性喉头水肿 

C、双侧喉返神经损伤 

D、双侧喉上神经损伤 

E、气管软化塌陷 

6、护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无

A、伤口出血 

B、神经损伤 

C、麻醉清醒 

D、气管塌陷 

E、痰液阻塞 

7、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A、饮水呛咳 

B、声音嘶哑 

C、手足抽搐 

D、甲状腺危象 

E、呼吸困难和窒息 

8、甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是

A、阿托品 

B、普萘洛尔 

C、硫氧嘧啶 

D、甲状腺素 

E、复方碘化钾 

9、甲状腺大部切除术后第3天，患者出现手足麻木，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好

A、氯化钾 

B、苯巴比妥 

C、碘化钠 

D、碳酸氢钠 

E、葡萄糖酸钙 

10、单侧喉返神经损伤的表现是

A、呛咳 

B、声音嘶哑 

C、发声音调变低 

D、手足抽搐 

E、烦躁、谵妄 

11、甲亢患者术前准备不宜使用阿托品的目的是

A、避免甲状腺肿大 

B、避免心动过速 

C、降低基础代谢率 

D、避免呼吸道干燥 

E、预防甲状腺危象 

12、甲亢患者术前应用碘剂的原因不包括

A、抑制甲状腺素合成 

B、抑制蛋白水解酶 

C、抑制甲状腺素的释放 

D、减少甲状腺素的血流 

E、使腺体缩小变硬 

13、关于甲亢患者术后并发症喉上神经损伤的说法错误的是

A、外支损伤可引起声带松弛 

B、外支损伤可使声调降低 

C、病人丧失喉部反身性咳嗽是因为内支损伤 

D、内支损伤容易发生呛咳 

E、损伤后不可恢复 

14、甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因

A、—侧喉返神经损伤 

B、双侧喉上神经内支损伤 

C、伤口内出血或喉头水肿 

D、双侧喉上神经外支损伤 

E、甲状腺危象 

15、术后并发甲状腺危象的主要原因是

A、术后未服碘剂 

B、术中出血过多 

C、甲状腺切除过少 

D、术前准备不充分 

E、精神过度紧张 

二、A2

1、患者女性，31岁。

原发性甲状腺功能亢进，术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效，改用普萘洛尔，效果好。

术前用苯巴比妥及阿托品，术中心率增至170次/分，原因可能是

A、休克早期 

B、手术刺激 

C、甲状腺危象早期 

D、精神紧张 

E、阿托品作用 

2、女性，30岁，甲状腺大部切除术后第2天，出现面肌和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间10～15分钟不等，护士应备好

A、苯巴比妥 

B、氯化钾 

C、碘化钠 

D、碳酸氢钠 

E、氯化钙 

3、男性，36岁，甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气，逐渐发展为呼吸困难，敷料上有少量血液浸透，应首先考虑发生了

A、喉头水肿 

B、气管塌陷 

C、痰液堵塞气道 

D、切口内出血 

E、双侧喉返神经损伤 

三、A3/A4

1、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。

术中顺利，术后安返病房。

<1> 、在术后48小时内，护士最主要的观察内容是

A、呼吸 

B、脉搏 

C、体温 

D、血压 

E、伤口愈合情况 

<2> 、为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备

A、弯盘 

B、吸氧管 

C、血压计 

D、心电监护仪 

E、气管切开包 

<3> 、护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是

A、促进排便 

B、增进食欲 

C、观察有无呛咳 

D、预防甲状腺危象 

E、避免颈部血管扩张出血 

2、患者，男性，42岁。

甲亢病史5年，经内科治疗无效决定手术治疗。

<1> 、术后患者饮水呛咳，有可能为手术引起

A、双侧喉返神经损伤 

B、单侧喉返神经损伤 

C、喉上神经外侧支损伤 

D、喉上神经内侧支损伤 

E、气管软化塌陷 

<2> 、患者服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是

A、减轻突眼症状 

B、增加甲状腺释放能力 

C、减轻甲状腺血管充血 

D、降低机体储存甲状腺素的能力 

E、缩小甲状腺滤泡的体积 

3、女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。

查体：

眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。

血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。

<1> 、该病人应用以下哪种药物进行术前准备

A、阿托品 

B、普萘洛尔 

C、复方碘化钾 

D、钙剂 

E、甲状腺片 

<2> 、服药方法

A、每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持 

B、每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴 

C、每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持 

D、从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持 

E、每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持 

<3> 、经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误

A、观察生命体征 

B、注意颈部肿胀 

C、观察发音和进食情况 

D、取半卧位 

E、遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象 

四、B

1、A.丙硫氧嘧啶

B.甲状腺素片

C.利血平

D.复方碘溶液

E.131I治疗

<1> 、仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是

A  B  C  D  E 

<2> 、甲亢病人用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用

A  B  C  D  E 

<3> 、常用的抗甲状腺药物是

A  B  C  D  E 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】健康教育：

（1）药物治疗：

对于甲状腺全切除者，应早期给予足够量的甲状腺素制剂，每日120～180mg，以抑制促甲状腺激素的分泌，预防肿瘤复发。

（2）功能锻炼：

颈淋巴结清扫术者，斜方肌不同程度受损，因此，切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼，功能锻炼应至少持续至出院后3个月。

（3）复诊和随诊：

嘱病人定期门诊复查，以了解甲状腺的功能，若发现颈部结节、肿块，及时治疗。

【该题针对“实践能力-甲状腺肿瘤护理措施”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】甲状腺肿瘤患者手术饮食先给予病人少量温或凉水，若无呛咳、误咽等不适，可给予便于吞咽的微温流质饮食，过热可使手术部位血管扩张，加重渗血。

以后逐步过渡到半流食和软食。

向病人说明饮食、营养对于切口愈合、机体修复的重要性。

【该题针对“实践能力-甲状腺肿瘤护理措施”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【答案解析】对于甲状腺全切除者，应早期给予足够量的甲状腺素制剂，每日120～180mg，以抑制促甲状腺激素的分泌，预防肿瘤复发。

【该题针对“实践能力-甲状腺肿瘤护理措施”知识点进行考核】

4、

【正确答案】A

【答案解析】基础代谢率的正常值是±10%，甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险，甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。

根据临床研究，甲状腺功能亢进手术前药物准备2～3周后，甲状腺功能亢进症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在＋20%以下）便可进行手术，否则手术后12～36小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。

故选A。

【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】

5、

【正确答案】D

【答案解析】甲状腺大部分切除手术后病人出现呼吸困难和窒息的主要原因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。

【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】

6、

【正确答案】B

【答案解析】护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无神经损伤。

若术中损伤喉上神经外支，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低。

若术中损伤一侧喉返神经，多引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。

【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】

7、

【正确答案】E

【答案解析】甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发生于术后48小时内。

【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】

8、

【正确答案】C

【答案解析】甲亢病人术前药物准备的方法主要有