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内科部分选择答案

第一章慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

一、A1型题

1．诊断慢支的标准是

A有咳嗽、咳痰症状，经内科治疗迁延不愈者

B有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年

C有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续1年

D有咳嗽、咳痰症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患

E有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患

2．诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是：

A病史

B肺气肿体征

CX线检查

D肺功能检查

E血气分析

3.慢性支气管炎发生发展的重要因素是:

A过敏因素

B气候因素

C长期吸烟

D感染因素

E遗传因素

4.慢性支气管炎的主要诊断依据是:

A病史和临床表现

B肺部异常体征

C胸部X线检查

D肺功能检查

E血液和痰液等实验室检查

5.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是:

A止咳祛痰

B解痉平喘

C控制感染

D避免及减少各种诱因

E中医中药治疗

6．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为

A全小叶型、小叶中央型、气肿型

B全小叶型、小叶中央型、混合型

C支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D中央型、气肿型、混合型

E全小叶型、支气管类型、周围型

7.小叶中心型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是

A1、2、3级呼吸性细支气管扩张，外周正常

B终未细支气管以下结构全部扩大

C肺泡管，肺泡囊、肺泡扩张

D肺小叶和肺泡囊扩大

E呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大

8.全小叶型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是:

A扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡

B扩张部位在肺泡管、肺泡囊

C扩张部位在肺泡

D扩张部位在终末细支气管或一级呼吸细支气管

E扩张部位在二级或三级呼吸细支气管

9.阻塞牲肺气肿肺功能测定表现为:

ARV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1<60%

BRV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1>60%

CRV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1>60%

DRV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1<60%

ERV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1<60%

10.阻塞牲肺气肿的主要症状是:

A喘息

B咳嗽咳痰

C心悸胸闷

D逐渐加重的呼吸困难

E紫疳

11．慢性支气管炎的临床分型是：

A单纯型和喘息型

B单纯型、喘息型和混合型

C单纯型、喘息型和阻塞型

D单纯型、过敏型和阻塞型

E单纯型、喘息型和反复感染型

12．慢性支气管炎的临床分期是：

A急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B急性发作期、慢性迁延期、稳定期

C急性发作期、临床缓解期、活动期

D代偿期、失代偿期

E进展期、好转期、稳定期

13.诊断阻塞牲肺气肿最有意义的肺功能检查结果是

A时间肺活量减低

B最大通气量减少

C残气量/肺总量增加

D用力肺活量减低

E小气道功能-流量-容量曲线改变

二、A2型题

14．患者，男，55岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰8年，每年冬季加重，查体：

双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是

A慢性支气管炎

B支气管扩张

C弥漫性肺间质纤维化

D慢性阻塞性肺气肿

E支气管哮喘

15．男性,68岁,反复咳嗽咳痰15年,多于冬季和季节转变时加重,伴喘息2年,加重3天,查体:

双肺散在干湿性罗音及啸鸣音,最可能的诊断是:

?

A支气管哮喘

B慢性喘息型支气管炎

C支气管肺癌

D支气管扩张症

E支气管肺炎

16.男性,65岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息8年，每年冬春季持续发作3～4个月，近一周受凉后发热，上症加重，双肺可闻及湿性罗音及散在哮鸣音，最可能的诊断是：

A慢性单纯型支气管炎（急性发作期）

B慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C慢性喘息型支气管炎（急性发作期）

D慢性喘息型支气管炎合并上呼吸道感染

E以上都不是

17.慢支患者,近来咳嗽咳痰加重,今日晨起剧烈咳嗽后觉得突感右前胸短暂疼痛喘憋加剧，无法平卧，查体见其口唇发绀明显，表情痛苦不能平卧，右肺呼吸音明显减弱,该患者应考虑的并发症为:

A干性胸膜炎

B心绞痛

C自发性气胸

D急性肺栓塞

E细菌性肺炎

18.男性，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，测VC为预计值的80%，FEV1/FVC为55%，此肺功能改变可能是：

A正常

B阻塞性通气功能障碍

C限制性通气功能障碍

D混合性通气功能障碍。

E弥散功能障碍

19．男性，70岁，咳嗽、咳痰14年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

下列哪项是正确的：

A残气量减低

B肺活量增加

C残气量占肺活量的百分比减低

D第一秒用力呼气量减低

E最大呼气中期流速增加

20．男性，63岁，咳嗽10年，活动后气促2年，桶状胸，X线示：

肺透亮度增强，肋间隙增宽，两下肺纹理增粗紊乱，左下肺圆形透亮区，诊断应考虑：

A自发性气胸

B慢性支气管炎

C支气管哮喘

D慢支、肺气肿

E支气管扩张

21．男性，60岁,慢性咳嗽、咳痰10多年，经临床检查确诊为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，下列哪项对判断预后最有价值

A呼吸困难

B桶状胸、叩诊过清音

CFEV1<60%

D出现双下肢凹陷性水肿

E胸片示双肺透亮度增强，肋间隙增宽

22.男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值

AFEV1/FVC<80%

BMVV<预计值80%

CRV/TLC>40%

DPO2降低

EPCO2升高

23．男性，70岁，咳嗽20年，活动后气急5年，桶状胸，肺功能：

RV/TLC%=40%，MVV占预计值55%，FEV1/FVC%为55%，该患者诊断为

A老年性肺气肿

B代偿性肺气肿

C间质性肺气肿

D阻塞性肺气肿

E旁间隔性肺气肿

24.对老年体弱慢性支气管炎患者,在急性发作期,痰量多,下列哪项处理不正确

A控制感染

B氧疗

C祛痰化痰

D解痉平喘

E强烈镇咳

25.男性，60岁，咳嗽10年，活动后气急3年,为了解患者肺气肿程度,应作下列哪项检查最有意义

A血气分析

B心电图

C胸部X线片

D超声心动图

E肺功能测定

三、A3型题

（26～28题共用题干）

男性，53岁，慢支，肺气肿病史10年，近日咳嗽，咳痰加重。

今日突然出现短暂胸痛，呼吸困难，查体：

右肺呼吸音明显减低

26．考虑并发了

A肺部急性感染

B中毒性肺炎

C慢性肺源性心脏病

D自发性气胸

E急性呼吸衰竭

27．行下列哪项检查可确诊

A血气分析

B痰细胞学检查

C胸部X线摄片

D血电解质检查

E心电图检查

28．该患者应立即采取的治疗是：

A祛痰止咳剂

B雾化吸入

C抗生素

D排气疗法

E茶碱类药物

（29～33题共用题干）

女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后气促5年，查体：

双肺散在干湿性罗音，血WBC9×109，中性80%，胸片示双肺纹理增多、增粗。

29.患者最可能的诊断是

A支气管哮喘

B慢性支气管炎

C肺炎

D支气管扩张症

E支气管内膜结核

30.患者做胸部X线检查目的是：

A确定诊断

B帮助判定预后

C判定疗效的指标

D鉴别诊断和确定有无并发症

E了解病情变化

31.该患者最主要的治疗措施是：

A祛痰止咳

B控制感染

C持续低流量吸氧

D中医中药

E解痉平喘

（32～34题共用题干）

男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20多年，入院前1周受凉后上症加重，查体：

桶状胸，叩诊过清音，双肺闻及干湿性罗音及哮鸣音，肺功能：

FEV1/FVC为50%，MVV65%，VC减低，RV/TLC为45%。

32．给该患者下一个完整的诊断是：

A支气管扩张症，肺气肿

B支气管哮喘，阻塞性肺气肿

C慢性支气管炎喘息型，阻塞性肺气肿

D支气管肺癌并肺气肿

E支气管肺炎并老年性肺气肿

33．该患者肺功能改变为：

A阻塞性通气功能障碍

B限制性通气功能障碍

C混合性通气功能障碍。

D弥散功能障碍

E通气血流比例失调

34．该患者主要的治疗是：

A抗生素

B祛痰止咳剂

C吸氧

D雾化吸入

E中药治疗

（35～37题共用题干）

男性,70岁,反复咳嗽咳痰20余年,活动后气促8年,加重伴发热2天,查体:

桶状胸,双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿性罗音

35.该患者的诊断为

A单纯型慢性支气管炎急性发作期

B支气管哮喘、肺气肿

C喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

D单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

E喘息型慢性支气管炎急性发作期

36.为明确诊断应做下列哪项检查

A细菌培养+药敏

B肺功能检查

C胸部X线检查

D血常规检查

E肝肾功能检查

37.该患者主要的治疗是

A抗感染治疗

B解痉平喘C祛痰止咳

D吸氧

E免疫治疗

三、B1型题

（38～39题共用备选答案）

AX线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显?

BX线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

CX线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

DX线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多

EX线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱

38．慢性支气管炎

39．支气管扩张

40．阻塞性肺气肿

（41～43题共用备选答案）

A夜间发作性呼吸困难

B喘乐宁气雾剂雾化吸入，症状明显改善

C两肺散在湿性罗音和哮鸣音

D咳嗽、呼吸困难进行性加重，痰中带血，支气管扩张剂治疗无效

E桶状胸及过清音

41．支气管肺癌

42．慢性喘息型支气管炎

43．支气管哮喘

（44～46题共用备选答案）

A胸部X线透亮度增加,肺纹理增多

B胸部X线正常

C血常规白细胞减少

D胸部X线下肺野大片均匀致密的阴影

E血气分析提示低氧血症

44.慢性支气管炎阻塞性肺气肿,检查中可发现

45.慢性支气管炎早期,检查中可发现

46.肺炎双球菌肺炎,检查中可发现

（47～49题共用备选答案）

A慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常

B慢性咳嗽咳痰、喘息，双肺可闻及散在啸鸣音

C慢性咳嗽咳痰、气促，双肺呼吸音低

D慢性咳嗽咳黄脓痰，右下肺局限性固定性湿罗音

E咳嗽气促，双肺干性罗音

47．慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿

48．慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿

49．支气管扩张

《慢性支气管炎、阻塞性肺气肿》参考答案

1.E2.D3.D4.A5.C6.B7.A8.A9.A10.D11.A12.A13.C14.A15.B16.C17.C18.B19.D20.D21.D22.C23.D24.E25.E26.D27.C28.D29.B30.D31.B32.C33.A34.A35.D36.B37.A38.A39.B40.E41.D24.C43.B44.A45.B46.D47.C48.B49.D

第四章支气管哮喘

1.一、A1型题

1.支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用：

A舒喘灵?

B氨茶碱

C地塞米松

D西地兰或毒毛旋花子甙K

E度冷丁?

2.支气管哮喘的临床常用的分型有：

A外源性、内源性、混合性?

B外源性、内源性、哮喘持续状态

C外源性、感染性、混合性?

D单纯性、喘息型、混合型

E内源性、感染性、混合性

3.哮喘持续状态，失水，痰粘稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是：

A必嗽平?

B氯化铵?

C碘化钾?

D静脉补充等渗液体?

E淡竹沥

4.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点？

A注射氨茶碱后症状好转?

B阵发性夜间呼吸困难

C咳出粉红色泡沫样痰?

D肺部闻及哮鸣音?

E肺部闻及湿罗音

5.过敏性肺炎区别于支气管哮喘，最主要的是：

A有发热、咳嗽、气喘?

B肺部听诊有哮鸣音?

C血液嗜酸粒细胞增多

D痰检嗜酸粒细胞增多?

EX线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影

6.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的最可靠指标？

A广泛哮鸣音?

B发热?

C呼气性呼吸困难

D动脉血PaO2<8.0Kpa（60mmHg）?

E动脉血PaCO2>6.7（50mmHg）

7.女，20岁，3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；今日上午开始出现胸闷、气促。

查体：

端坐呼吸，唇轻度发绀，胸廓呈桶状，双肺哮鸣音。

血常规正常。

过去有类似病史。

下列哪项诊断可能性最大？

A慢性喘息型支气管炎?

B流行性感冒

C支气管哮喘?

D心源性哮喘?

E大叶性肺炎

8.支气管哮喘患者，发作持续约26小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。

双肺肺气肿，有散在哮鸣音。

应采取下列哪项治疗最好？

A654-2静脉注射?

B补液加氨茶碱?

C喘乐宁喷雾剂

D使用抗生素?

E氨茶碱、激素+补液+补充电解质

9.明确诊断外源性喘息患者的致敏原（变应原）最安全、可靠的方法是：

A详细询病史?

B皮肤挑刺或点刺试验?

C特异性LgE测定

D支气管激发试验?

E鼻腔激发试验

10.下列哪种药物对心血管的不良反应最大？

A异丙肾上腺素?

B舒喘灵?

C麻黄素

D肾上腺素

E氨茶碱

11.外源性哮喘最容易在何时发作？

A冬季游泳后?

B夏季游泳后?

C春暖花开、踏青时

D秋游归来时?

E受凉感冒后

12.20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。

痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需使用下列哪些措施？

A西地兰静注?

B速尿静注?

C吗啡皮下注射

D肾上腺皮质激素?

E补充足量液体并加用祛痰药物

13.a-受体兴奋可能引起哮喘发作之机制是：

A抑制腺苷环化酶的活性?

B加强磷酸二酯酶的活性

C对抗环磷酸腺苷的作用?

D使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷

E加强鸟苷环化酶的活性

14.下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小？

A舒喘灵?

B甲基麻黄素?

C肾上腺素

D异丙基肾上腺素?

C氯喘

15.支气管哮喘发作患者的Pa-CO2增高表示：

A没有临床意义?

B病情好转?

C过度通气

D气道阻塞程度严重?

E轻度发作

二、A2型题

16.重症哮喘发作患者，经静点足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗十小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率136次/分，该病人下步治疗用药选择

A色苷酸二钠抗过敏治疗?

B气雾剂吸入

C加用肾上腺皮质激素及充分的补液?

D选择广谱抗生素?

E西地兰静注

17.男，35岁，严重哮喘已24小时，张口呼吸，大汗，紫绀，双肺哮鸣音，痰粘稠，咳不出来。

最有效的祛痰方法是：

A使用棕色合剂或氯化铵?

B使用抗生素?

C超声雾化吸入

D补充液体，纠正失水?

E使用肾上腺皮质激素

18.青年男性，重症哮喘发作，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO2=7.98kPa（60mmHg），PaCO2=7.45kPa（56mmHg），PH=7.34，病情严重的主要原因是

A支气管扩张药不起作用?

B端坐呼吸?

C发绀

D低氧血症?

E二氧化碳潴留

19.男，20岁，在参加校运会进行800米赛跑，跑步停止5分钟后，即出现呼气性呼吸困难。

体查：

双肺哮鸣音，心率105次/分，律齐，无杂音；血压正常，下列哪种诊断正确？

A神经精神性哮喘?

B运动性哮喘?

C外源性哮喘?

D急性左心衰?

E过敏性肺炎

20.患者，男性，40岁，门诊就医，二月来干咳，胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。

听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分，治疗的方法是:

A给予安定，使病人得到休息?

B给予氨茶碱、舒喘灵，解痉平喘

C1‰肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解

D给予心得安及慢心律，改善心悸?

E吸入色苷酸钠气雾剂

21.患者，女性，42岁，哮喘持续状态入院。

血气分析为PH=7.33，PaCO2=8kPa（60mmHg）,PaO2=8kPa（60mmHg）,AB=30mmol/L,BE=3mmol/L,诊断为:

A代偿呼吸性酸中毒?

B失代偿呼吸性酸中毒?

C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒?

D失代偿性代谢性碱中毒

E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

22.患者男性，36岁，喘憋反复发作20余年，多于春夏季发病，伴流涕、喷嚏、干咳等症状，发作严重时需住院治疗，经治疗后病情得到缓解。

根据患者病史及临床症状，探讨其发作机理是:

A组胺、慢反应物质的减少?

B前列腺素E的活性增加

C嗜酸粒细胞趋化因子，中性粒细胞趋化因子的减少

D肥大细胞膜受体-腺苷环化酶的作用加强

E肥大细胞膜受体-鸟苷环化酶的作用加强

23.男，14岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳。

查体：

血压正常，端坐呼吸，额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐，无杂音。

你认为下列哪种诊断正确？

A上呼吸道感染

B慢性支气管炎喘息型

C支气管哮喘

D病毒性心肌炎

E急性支气管炎

三、A3型题

（24～26题共用题干）

男，20岁，反复发作阵发性干咳3年，寒冷天气发作更频。

今天发作时深呼气末可闻及干罗音，肺功能FEV1/FVC为预计值的60%，LgE水平正常；缓解期肺部无体征，肺功能正常。

24.最可能的诊断是：

A肺结核?

B支气管扩张?

C慢性支气管炎

D支气管哮喘?

E支气管淋巴结核

25.为明确诊断可采用何项进一步检查措施？

A胸部照片?

B肺功能弥散试验?

C血气分析

D吸入支气管扩张剂后再作FEV1?

E纤维支气管镜检查

26.下列哪项治疗较为合适？

A氨茶碱+皮质激素?

B舒喘灵、二丙酸氯地米松交替气雾吸入

C色苷酸二钠+二丙酸氯地米松气管吸入?

D抗生素+色苷酸二钠?

E氧疗+氨茶碱

（27～29题共用题干）

男，26岁，今日咳嗽，咳少量痰液，低热。

前天夜间突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，大汗淋漓，面色苍白，肢冷，脉速125次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg），双肺布满哮鸣音，心脏无杂音。

ECG示窦性心动过速。

经多次静脉注射氨茶碱后，肺部哮鸣音毫无改变，至今已22小时。

27.最可能的诊断是：

A急性左心衰竭?

B喘息型慢性支气管炎

C支气管肺癌

D过敏性肺炎?

E支气管哮喘严重发作

28.下列哪项措施错误？

A吸氧?

B氨茶碱静脉滴注?

C地塞米松静脉注射

D心得安静脉滴注?

E使用抗生素

29.可能发生的并发症下列哪项不正确？

A气胸?

B肺不张?

C纵隔气肿

D心肌梗塞?

E酸碱失横

（30～32题共用题干）

男，24岁，胸闷、干咳、气促1个多小时。

体查：

呼吸32次/分，双肺哮鸣音。

病前曾上公园游玩，出现鼻痒、打喷嚏。

过去有类似发作史。

30.应诊断为：

A内源性哮喘?

B外源性哮喘?

C混合性哮喘

D喘息型支气管炎?

E过敏性肺炎

31.在病情控制后，须作哪项检查更有利于明确病因？

A痰培养?

B胸部X线照片?

C肺功能

D皮肤敏感试验?

E血气分析

32.须作哪项治疗处理？

A脱离接触，口服舒喘灵、氨茶碱?

B静脉注射地塞米松

C立即上氧，静脉输液加氨茶碱?

D抗生素+氨茶碱?

E抗生素+激素

（33～35题共用题干）

女，35岁，既往有肺结核及哮喘反复发作史。

半小时前上楼时，突发呼吸困难及右侧胸痛。

查体：

明显呼吸困难，发绀，端坐呼吸，大汗，烦躁，颈静脉充盈，气管轻度左偏，桶状胸；双肺叩诊过清音，右侧略带鼓音；右肺呼吸音低，左肺可闻及哮鸣音。

33.最可能的诊断是：

A支气管哮喘发作?

B肺结核+支气管哮喘

C支气管哮喘并自发性气胸

D哮喘并胸腔积液?

E支气管哮喘持续状态

34.应进行何种检查才能确诊？

A胸部X线?

B血气分析?

C肺功能

D心电图?

E胸部B超

35.下列治疗措施中，哪项为首选？

A舒喘灵解痉?

B静脉滴注地塞米松?

C胸腔穿刺抽气

D静脉滴注抗生素?

E胸腔穿刺抽液

（36～39题共用题干）

男性，哮喘发作已持续2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。

36.判断病情严重程度，应作下列何种检查？

A胸片?

B血气分析?

C血常规

D血清IgE?

E心电图

37.下列何种诊断更确切？

A支气管哮喘?

B喘息型支气管炎?

C重症哮喘发作

D哮喘并发气胸?

E哮喘并发感染

38.下列检查结果哪项最符合患者目前的病情变化？

APaCO2降低?

BPaO2降低，PaCO2降低

CPaO2降低，PaCO2升高?

D肺活量正常，残气量增加?

EFEV1减低，残气量正常

39.下列哪项治疗不正确？

A氧疗?

B胸腔抽刺抽气?

C控制感染

D静脉滴注氨茶碱+地塞米松?

E纠正酸碱失横

四、A4型题

（40～43题共用题干）

男，34岁，在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。

查体：

唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性罗音，心率100次/分，律齐，过去曾有类似发作，休息后自行缓解。

40.下列诊断哪项可能性最大？

A过敏性休克?

B支气管哮喘?

C喘息型支气管炎

D心源性哮喘?

E变态反应性肺浸润

41.用下列哪种药物治疗最合适？

A西地兰?

B速尿?

C氨茶碱

D阿托品?

E654-2

42.经处理后仍无明显缓解，且连续发作约1天多。

可能发生了下列哪种情况？

A气胸?

B重症哮喘发作?

C过敏性肺炎

D急性左心衰?

E纵隔气肿

43.下列哪项处理不适当？

A氧疗?

B氨茶碱+激素静脉滴注?

C立即静脉注射西地兰

D排痰保持气道通畅?

E纠正酸碱失衡

（44～46题共用题干）

患者女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒，打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医。

查体：

双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。

既往幼年有喘憋发作史。

44.根据此次发作情况，应选择的药物是

A氨茶碱、舒喘灵、噻哌酮?

B吸入0.75%异丙基肾上腺素气雾

C1‰肾上腺素1ml皮下注射?

D舒喘灵、心得安?

E心痛定、复方降压片、强的松

45.上述病人回家后喘息加重，呼吸困难，出汗多，仍坚持上述药物治疗，2天后来急诊。

查体：

端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次/分，双肺哮鸣音明显减少。

根据病情，你应