检验师真题.docx
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检验师真题
临检:
1、24小时尿量测定要求精确至1ml;
2、尿胆红素、尿胆原均阳性,见于:
急性黄疸型肝炎;
3、肝素抗凝的主要作用机制是增强抗凝血酶Ⅲ的活性;
4、患者男62岁,有咳嗽咳痰,带血性痰液脱落细胞HE染色,细胞呈棱形,含有一个深染而细长的饱和,核染色质粗糙,居中,无核仁,角质化的报纸呈桔红色,提示为?
心衰细胞。
5、棘球蚴流行区多见于牧区;
6、滴虫感染阶段是?
滋养体;
7、脱落细胞不用什么染色法?
抗酸染色;
8、茶色尿,急慢性肾功能衰竭。
9、配置瑞氏染料用来溶解伊红美蓝的溶剂?
甲醇;
10,白细胞计数不分性别
11,血涂片上10—12,WBC13—18×109
12,白细胞早晨低,下午高
13,中性粒增多:
14,EOS:
白天低,夜间高
15,HA(电阻抗法):
大细胞区:
N
16,血小板直方图横坐标:
MPV
17,白细胞直方图:
淋巴细胞异常
18,PLT减少,MPV增多,MF
19,巨幼贫:
峰右移,基底增宽
20,ABH血型特异物质:
不存在CSF
21,免疫抗体:
IgG
22,AB血型的判断
23,成份输血的特点
24,原尿:
180L
25,不能通过:
7W
26,GLU全部在近曲小管吸收
27,肌酐几乎不吸收
28,尿液标本采集要点:
不加消毒剂
29,24小时尿精确度:
1ml
30,无尿:
<100ml
31,血红蛋白尿见于:
32,低比密尿见于:
33,尿崩症:
<1.003
34,区分肾性和非肾性血尿方法:
B型题
35,透明管型见于:
运动后
36,透明管型的图像
37,三联磷酸盐图片:
信封状
38,1h尿细胞计数:
女<4W
39,健康普查蛋白:
试带法
40,蛋白:
试带法ph>9,假阳性
41,病理性蛋白:
溢出性蛋白
42,尿液酮体:
不受VC影响
43,溶血性贫血:
尿胆红素(—),尿胆原(+)
44,尿胆原湿化学:
樱桃红色
45,尿HB假阳性:
热不稳定蛋白
46,HCG高峰:
8—10周
47,乳糜尿染色:
苏丹3
48,尿白细胞,模块中:
吲哚酚酯
49,婴儿:
金黄色便
50,阿米巴痢疾:
果酱样
51,白陶土:
梗阻性黄疸
52,免疫法测HB:
假阴性
53,粪便确诊:
寄生虫
54,CSF第一管:
微生物
55,CSF第三管:
镜检
56,CSF1-2h凝块:
化脓性
57,CSF乳白色:
化脓性
58,病例题:
GLU,CL下降:
结核抗酸染色
59,渗出液常见:
细菌感染
60,浆膜腔积液重度凝块:
化脓性
61,精液30min液化
62,精液ph7.2-7.8
63,精子分级:
A级快速前进
64,大量无色透明粘白带:
应用雌激素
65,1度:
杆菌4+
66,4度:
白细胞>30
67,滴虫特点
68,羊水肾成熟:
肌酐
69,羊水肝成熟:
胆红素
70,糖醛酸半定量—黏多糖沉积病
71,脱落细胞染色:
不能抗酸染色
72,浆膜腔少见的癌:
间质细胞癌
73,炎症细胞成份
74,肝素作用:
阻止凝血酶的形成
75,瑞氏染液组成:
伊红和美兰
76,瑞氏染液:
甲醇溶解
77,磷酸缓冲液ph:
6.4—6.8
78,染色错误的选项:
WBC,EOS,RBC等1、肝素的抗凝作用:
阻止凝血酶的形成2、瑞氏染料由伊红和甲蓝组成,溶解在甲醇中。
79、瑞氏染料对细胞各种组分的染***况:
80、瑞氏染料的pH值:
6.4-6.8
81、相对分子质量>7万的物质不能通过肾小球滤过膜
82、使用标准量筒尿量测定,精确至1ml
83、尿崩症:
多尿,低比密
84、无尿:
尿量<100ml/24h
85、重金属中毒细胞异常结构:
嗜碱性点彩红细胞
86、急性溶血时,中性粒细胞反应性增多
87、白细胞计数无性别区分
88、嗜酸性粒细胞的生理变化
89、正常白细胞直方图,最右侧是中性粒细胞峰
90、ABH血型特异性物质不存在脑脊液中
91、低比密尿见于慢性肾衰
92、区分肾性和非肾性血尿的方法:
棘性红细胞百分率法和红细胞容积曲线法
93、正常人尿中可见透明管型
94、磷酸氨镁结晶
95:
1h尿中有形成分:
红细胞:
女:
<40000/h
96:
试带法适于健康普查
97,稀释液:
乙酸
98,运动,白细胞增高,边缘池与循环池的平衡
99,点彩红细胞增高:
金属中毒
100,网织红发育阶段分型:
4型,B型题
101,血红蛋白HiCN测定的吸收峰:
540nm
102,MCV,MCH,MCHC数值记忆,判断贫血类型:
正细胞贫血
103,MCV和RDW,判断:
小细胞不均一性
104,AA,网织红<0.5%
105,RPI公式
106、与CA无关的抗凝剂:
肝素。
EDTA能与血液中钙离子结合成螯合物,阻止血液凝固。
草酸盐:
与样本中钙离子形成草酸钙沉淀。
107、瑞氏染料的质量规格用吸光度比值(rA)来评价,新鲜配制的染料偏碱。
108、原发性红细胞增多:
真性红细胞增多症。
108、铅中毒:
嗜碱性点彩红细胞。
110、HCT增高:
真性红细胞增多症。
111、全自动细胞分析对RBC、WBC、PLT都干扰的是:
脂血症。
112、抗A、B抗体:
IgG
113、新生儿溶血病(HDN)主要表现为:
①贫血。
②高胆红素血症。
③肝脾肿大。
④组织水肿。
⑤肌张力减低。
114、ABO血型和RH血型都不相符时的HDN换血:
用RH阴性O型RBC和AB型血浆。
115、HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP基因编码的抗原称Ⅱ类抗原。
116、ACD中加入(磷酸盐和腺嘌呤)即成CPD。
117、成分输血:
优点:
①疗效高。
②反应少。
③合理用血液成分。
④经济
118、免疫性输血不良反应:
溶血反应、过敏反应、荨麻疹、输血后紫癜
119、正常情况下,球蛋白、纤维蛋白原等几乎不能通过肾小球滤过膜
120、细菌培养时留取尿:
中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。
121、尿细胞、管形等有形成分检查应用(甲醛)防腐。
122、异常的尿结晶:
亮氨酸、酪氨酸、胱氨酸。
123、尿崩症:
常低比密尿
124、尿渗量主要与溶质的颗粒数量有关,在评价肾脏浓缩和稀释功能上,更优于尿比密。
125、烂苹果味:
见于糖尿病酮症酸中毒
126、尿直接镜检法:
简便但阳性率低,重复性差,易漏诊。
离心法:
敏感阳性率高,但操作较繁琐费时。
定量尿沉渣计数板法:
使尿沉渣检查更符合标准化的要求。
染色法:
有助于识别细胞、管型等。
127、尿沉渣检查标准化要求:
标准化操作:
取尿10mL离心,采用水平式离心机,有效离心半径15cm×1500r/min,相对离心力(RCF)400g,离
心(5min)。
手持离心管45°~90°弃除上层尿,保留(0.2ml)尿沉渣。
检查细胞,应观察l0个高倍视野,检查管型,应在观察20个低倍镜视野。
128、肾小管上皮细胞:
多为圆形或多边形,又称多边细胞,略大于中性粒细胞,胞质中可有小空泡、分布不规则、有时见出现数量不等的含铁
血黄素颗粒或脂肪小滴,此时,又称复粒细胞。
129、发生排斥反应,则尿中可大量出现肾小管上皮细胞及管形。
130、颗粒管形内含大小不等的颗粒物,含量超过1/3管形面积以上。
131、肾盂肾炎:
肾小管性蛋白尿
132、尿蛋白定性试验:
试带法:
利用pH指示剂的蛋白误差原理。
本法对清蛋白较敏感,对球蛋白不敏感,且可漏检本周蛋白。
尿液pH增高可产
生假阳性。
133、尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿斯匹林;使用氟化钠保存尿液,可引起假阴性。
134、非糖尿病性酮症者:
如应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久、全身麻醉后等均可出现酮尿。
服用双胍类降糖药(如降糖灵)等,由于药
物抑制细胞呼吸,可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。
135、本周蛋白(BJP)加热至40℃~60℃时可发生凝固,温度升至90℃~l00℃时可再溶解,而温度减低至56℃左右,又可重新凝固,故又称为
凝溶蛋白。
136、HCGα亚基抗体均能与FSH、LH、TSH的α亚基发生交叉反应。
137、Tamm-Horsfall蛋白(THP)作为远端肾小管病变定位标志物。
138、尿试带10项检测项目不包括:
VitC。
139、尿液干化学分析仪筛检标准。
即:
当干化学尿试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下,试验结果中(白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸
盐)如果其中有一项阳性结果,必须同时进行显微镜检查。
140、随机尿:
成人1.003~1.035
141、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的主要鉴别依据。
142、OB
(1)化学法:
①动物性食品可使隐血试验出现假阳性;大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。
②如服用大量VitC可出现假阴性。
(2)免疫学方法:
大量出血时,血红蛋白(抗原)浓度过高造成的与单克隆抗体不匹配(即后带现象),亦可出现假阴性。
143、粪便镜检时在高倍镜下找WBC、原虫。
144、脑脊液检查的适应证和禁忌证
145、蛛网膜下腔出血:
三管均为红色。
146、脑脊液蛋白质检验
(1)因穿刺出血,脑脊液可有血液蛋白质混入,可出现假阳性。
(2)试验中所用试管和滴管须十分洁净,否则易出现
假阳性。
(3)苯酚不纯可引起假阳性。
147、浆膜腔积液理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na2抗凝,化学检查宜采用肝素抗凝。
148、浆膜腔积液的检验分为三级:
①一级检验:
一般检验项目,包括比密、总蛋白、Rivaltatest、细胞计数、细胞分类计数及细菌学检验。
②二级检验:
主要为化学检验,包括CRP、LD、ADA、LYS、AMY、葡萄糖等。
③三级检验:
主要为免疫学检验,包括CEA、AFP、肿瘤特异抗原、
铁蛋白等。
149、精浆果糖由男性附性腺(精囊腺)分泌。
150、WHO建议将精子活动力分为4级:
a.快速前向运动(Ⅲ级:
直线运动);b.慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级:
运动缓慢);c.非前向运动I级:
原地运动;d.不动(0级:
不活动)。
151、阴道清洁度判断标准
152、胎盘功能减退或过期妊娠,羊水为黄色、粘稠且能拉丝。
153、胎儿肾成熟度检查:
肌酐测定
血液学
1、PLT减少,MPV增高,提示:
(B)此题有争议
骨髓瘤、骨髓纤维化、骨髓反应性增生、骨髓肿瘤细胞浸润、慢性白血病
2、诊断ITP的关键是(B)
PLT计数、寿命缩短、巨核增多、回缩不良、出血
3、典型再障,网织红百分比常低于(A)此题见于临检,血液学上没有典型AA之说,只说急性AA,网织红小于1%
0.5%、1%、2%、3%、4%、5%
4、与AML-M7相符的是(E)
PAS+、MPO—、电镜PPO+、CD41+、POX+
5、冷球蛋白定性两支试管温度(4)(37)
6、APTT激活剂(白陶土)
7、传单突出血象:
淋巴细胞增多,伴异淋出现
注:
传单是指单个核细胞(淋巴细胞),而不是单核细胞
8、引起PT假性缩短的(C)这个书上有
HCT大于55%、标本放置时间过长、口服避孕药、标本富含血小板、样本采集不顺利
9、TF作用:
(A)促凝,其实就是因子Ⅲ
10、t-PA作用(B)促纤溶
11、核圆形居中,染色质呈细砂状,分布均匀,核仁2-5个,小而清晰,胞质天蓝色(D)原粒
12、胞体圆形,边缘有瘤状突起,核圆形,染色质呈颗粒状,核仁1-2个,胞质量少,呈油墨蓝色。
(E)原红
13、APTT内源性凝血;
14、PT延长缺哪些凝血因子?
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ;
15、与强制性脊柱炎最有关的人类白细胞抗原是?
HLA-B27;
16、血管性血友病缺乏()vWF
生化
1、餐后标本对(C)影响大。
胆固醇、前列腺特异性抗原、甘油三酯、cTnT、LD
2、酶速率法测AST,37℃参考值(40U/L)
3、血清白蛋白的参考值是()35-?
g/
4、ALTAST,测定在()340nm
5、心肌梗死疾病时()升高LD1
6、AMY催化底物是()对硝基酚
7、血钙降低可见于()维生素D缺乏
8、目前临床上应用的代表肾小球滤过率的是()内生肌酐清除率
9、血清淀粉酶于发病后()活性开始升高。
(2-12小时)
10、分析题:
有一小孩7岁,淀粉酶升高,脂肪酶不高,发热,淋巴结肿大。
升高的淀粉酶为S型,问最可能是患()急性腮腺炎
11、新生儿甲减的筛查用()TSH
12、最可能胰岛素抵抗是II型糖尿病。
13、心肌标志物半寿命最短的是肌红蛋白;
14、骨骼肌损伤诊断的酶是ALP;
15、病理情况使血尿淀粉酶升高的脏器除胰还有?
唾液腺;
16、肾小管对糖重吸收主要部位?
近曲小管;
17、促进骨溶解的激素是?
甲状旁腺激素;
18、脂蛋白密度最高的是高密度脂蛋白α-脂蛋白。
19、过量胰岛素引起低钾血症的机制?
细胞外钾向细胞内转移;
20、最可能胰岛素抵抗是II型糖尿病。
21、一个酶有多个作用底物,其天然底物的Km应最小;
22、TSH增高是?
原发性甲减;
23、病理情况使血尿淀粉酶升高的脏器除胰还有?
唾液腺;
24、ALP活性测定所用的吸光度405nm
25、肾小管对糖重吸收主要部位?
近曲小管;
26、促进骨溶解的激素是?
甲状旁腺激素;
27、LD5存在骨骼肌和肝脏中,骨骼肌和肝脏损伤会导致LD5>LD4
免疫
1、福氏佐剂成分:
石蜡油、去垢剂羊毛脂和灭活的分枝杆菌(卡介苗);
2、TNF的检测常用方法是ELISA法;
3、RIA测定的步骤有()答案是3个
4、常用的荧光是FITC
5、检测艾滋病的确证试验是()免疫印记法检测HIV抗体
6、检测艾滋病的初筛试验是()ELISA法检测HIV抗体
7、急淋的基因改变,包括T淋巴细胞和B淋巴细胞
8、放射免疫分析技术的相关计算参数:
有B。
、F/B+F、F/B。
、B/B。
A选项没见过,应该是选A
9、生物素-亲和素系统:
ABC复合物是什么
10、免疫层析试验的原理
11、HLA分子生物学分型法:
SBT是对扩增后的HLA基因片段进行核酸序列测定
12、流式细胞仪:
入射光束与液柱垂直
13、流式细胞仪的荧光标记物中:
APC的激发光不是488nm
14、I型超敏反应的变应源包括花粉等
15、间接免疫荧光分析检测抗平滑肌抗体的基质片
16、抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力的标志性自身抗体
17、抗SSB抗体和抗SSA抗体的相关疾病:
干燥综合征
18、本周蛋白:
即凝溶蛋白,是免疫球蛋白轻链
19、原发性B细胞缺病
微生物
1.菌群失调:
内源性感染
2.菌群失调:
病例题,大量生物制剂,产期荚膜梭菌
3.天花:
免疫开始
4.牛乳消毒:
巴氏
5.高压监测:
嗜热脂肪芽孢杆菌
6.B型题:
R质粒,COL质粒,VI质粒
7.S-R变异
8.光学显微镜:
μm
9.人眼:
mm
10.电子显微镜:
nm
11.病毒:
nm
12.巧克力平板:
脑膜炎奈瑟菌
13.七叶甘水解:
D链
14.H2S:
15.尿素分解
16.杆菌肽:
A链/化脓
17.CAMP:
B链/无乳
18.SPA的特点
19.MRSA中文:
耐甲氧西林
20.病例,猩红热,A链/化脓
21.新生儿肺炎:
B链
22.链球菌药敏不加?
23.不治病:
阴沟肠杆菌
24.霍乱:
碱性蛋白胨
25.气单胞菌属于弧菌
26.病例:
厌氧细菌
27.破伤风梭菌:
芽孢在菌体顶端,圆形
28.Nagler:
产气荚膜梭菌
29.产气荚膜梭菌:
α毒素—外毒素
30.食物中毒:
肉毒梭菌
31.大量抗生素:
艰难梭菌
32.白喉棒状杆菌:
吕氏培养基
33.结合分枝杆菌致病:
脂质
34.麻风杆菌:
不能人工培养
35.铜绿:
无芽孢,无荚膜,G-
36.铜绿:
在血平板有透明溶血环
37.铜绿:
烧伤后常有
38.氧化酶阳性的细菌,选项忘了
39.立克次体:
细胞培养
40.解脲脲原体:
荷包蛋样
41.钩端螺旋体:
K氏培养基
42.梅毒螺旋体:
Fontana染色
43.流感病毒:
节段间易发生基因重组
44.轮状病毒:
肠道病毒
45.乙肝病毒:
垂直传染
46.二相真菌:
组织胞浆菌
47.隐球菌:
血流到脑
48.血液要先增菌再培养
49.敏感S的定义
50.蛔虫:
胆道蛔虫症
51.鞭虫:
两端各有一个透明盖塞
52.日本血吸虫:
ELISA
53.棘球蚴:
游牧民族
54.滴虫感染:
滋养体
55.弓形虫考2次:
猫,流产
56.中国主要疟疾:
间日,恶性疟
57.毛囊炎:
蠕形螨
其他
1.诊断效率
2.真性率
3.标本质量问题
58、人工培养菌落呈荷包蛋样的病原体?
解脲脲原体。
59、梅毒螺旋体做好染色方法?
镀银染色法;
60、分离培养钩端螺旋体培养基是柯氏培养基;霍乱弧菌增菌用碱性蛋白胨水。
61、引起食物中毒的厌氧菌主要有两种类型:
产气荚膜梭菌、肉毒梭菌;
62、S-R变异是()菌落由光滑型变粗糙型
63、抗酸染色正确的是()染成红色是阳性,染成兰色是阴性
64、硫化氢试验阴性的是肠杆菌科
65、铜绿假单胞菌感染最常见于大面积烧伤
66、结核分支杆菌的致病因子:
没有内毒素和外毒素
67.嗜麦芽窄食假单胞菌的生化反应特点:
液化明胶,DNA酶阳性,水解七叶苷
68、氧化酶阴性的非发酵菌:
嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌。
69、缺陷病毒:
丁肝。
小RNA病毒:
甲肝。
HBV:
DNA病毒
70、药物敏感试验结果S指()B常规剂量给药后