青海省黄南藏族自治州同仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

青海省黄南藏族自治州同仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

《青海省黄南藏族自治州同仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《青海省黄南藏族自治州同仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx（29页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

青海省黄南藏族自治州同仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

2020年青海省黄南藏族自治州同仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）。

A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B、典型发作时可闻及哮鸣音

C、可自行缓解或治疗后缓解

D、不同程度的可逆性气道阻塞

【答案】A

【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现气道高反应者并非都是支气管哮

喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现气道高反应。

2、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体：

T38.6℃，P128

次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ

级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规：

WBC3.8×109/L，NE0.92，L0.08，PLT250×109/L，

Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是（）。

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺孢子虫肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见，5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生，能引起间质性肺炎的

包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎，以肺孢子虫肺炎最常见。

3、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查：

神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈

软，周围血WBC11.0×109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。

最可能的诊断是（）。

A、败血症

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、伤寒

【答案】B

【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热

期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

4、下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）。

A、不属于上呼吸道的正常菌群

B、感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见

【答案】D

【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型，成人致病多属1～9及12型，以3型毒力最强。

肺炎链球菌是上

呼吸道正常菌群，健康人可携带本菌，只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。

肺炎链球菌感染后可

获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见。

5、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-Ⅱ类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

6、较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（）。

A、支原体肺炎

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

【答案】D

【解析】杵状指见于多种情况，包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。

偶然也可以

是先天性的且不伴任何疾病。

在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病（如支气管扩张症

和肺脓肿）、肺内分流（如动静脉瘘）也可引起杵状指。

7、清除自身损伤衰老细胞属于（）。

A、免疫自稳功能失调

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用过高

D、生理性免疫自稳

【答案】D

【解析】免疫系统的三大功能：

①免疫防御功能：

免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况

下导致不利的结果：

过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；②免疫稳定功能：

机体识别和清除体内衰老、损

伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：

自身免疫疾病；③免疫监

视功能：

机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致不利的结果：

肿瘤与感

8、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【答案】D

【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：

右下肺动

脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室

肥大。

9、患者，27岁，男性，河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮

疹。

体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血

点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×109/L，红细胞为4.9×1012/L，血小板为153.7×109/L。

当地

有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是（）。

A、猩红热

B、登革热

C、流行性出血热

D、地方性斑疹伤寒

【答案】D

【解析】常见错误：

选答“伤寒”或“登革热”，本

10、氨的运输所涉及的机制是（）。

A、丙氨酸-葡萄糖循环

B、三羧酸循环

C、核蛋白体循环

D、甲硫氨酸循环

【答案】A

【解析】氨在人体内是有毒物质，各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素，或运输到

肾以铵盐的形式排出体外。

现已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基

酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸经血液运往肝。

在肝中，丙氨酸通过联合脱氨基作

用，生成丙酮酸，并释放氨。

氨用于合成尿素，丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉，

沿糖酵解途径转变成丙酮酸，后者再接受氨基生成丙氨酸。

丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变，完成骨骼肌和

肝之间氨的转运，这一途径称为丙氨酸-葡萄糖循环。

故选A。

11、女性，68岁。

有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺

压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是

（）。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大，张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治

12、腹膜内位器官是（）。

A、盲肠、肝

B、卵巢、脾

C、输卵管、子宫

D、胆囊、阑尾

【答案】B

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

腹

膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑

尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

故选B。

13、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）。

A、Ⅱ型肺结核

B、Ⅳ型肺结核

C、I型肺结核

D、V型肺结核

【答案】B

【解析】Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴

影，纵隔牵向病侧。

14、以下对卫生管理的公正原则理解，错误的是（）。

A、基于我国国情，公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利

B、对老少边穷地区应当给予更多的支援

C、公正原则应与区域化的发展相结合

D、公正原则强调事实与结果的完全平等

【答案】D

【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、

负担、受益等分配不公正的社会现实，损害了部分社会成员的健康水平。

因此，公正原则要求在同一个社

会，所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生资源，或者是按照某种相对公平次序分配资源。

不可

15、大量心包积液最常见的临床表现是（）。

A、活动后心悸气促

B、出汗、尿少

C、纳差、恶心

D、颈静脉怒张、肝大、腹水

【答案】D

【解析】大量心包积液会出现心脏压塞，临床表现特征为“三联征”，即低血压、心音低弱、颈静脉怒张。

大

量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。

故选D。

16、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。

A、体重

B、身高

C、体表面积

D、环境温度

【答案】C

【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。

若以每千克体重的产热量进行比较，则身材矮小的

人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。

研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论

身材大小，每小时的产热量就非常接近。

即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比。

故选C。

17、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

A、消毒

B、无菌

C、防腐

D、灭菌

【答案】D

【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和

非病原微生物。

故选D。

18、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。

A、V-P

B、尿素酶

C、硫化氢

D、葡萄糖酸盐

【答案】A

【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性，产气肠杆菌V-P试验阳性。

19、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。

A、V-P

B、尿素酶

C、硫化氢

D、葡萄糖酸盐

【答案】A

【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性，产气肠杆菌V-P试验阳性。

20、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？

（）

A、弥漫型

B、结节型

C、外生型

D、巨块型

【答案】D

【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型：

（1）巨块型：

常不合并肝硬化或硬化较轻。

（2）结节型：

通常

发生在已有较严重的肝硬化肝内。

（3）弥漫型：

弥漫分布、无明显结节或极小结节，常合并肝硬化。

故选

D。

21、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。

A、条件反射

B、刺激—反应

C、强化训练

D、复习

【答案】C

【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

故选C。

22、男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。

体检：

发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻

及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次/分，律齐。

用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。

病情

加重的原因最可能是（）。

A、并发气胸

B、并发左心衰

C、并发呼吸衰竭

D、继发肺部感染

【答案】A

【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症，根据该患者的表现，自发性气胸可能性最大。

23、真正有效的通气量是（）。

A、肺总容量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、用力肺活量

【答案】C

【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量，每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差

与呼吸频率的乘积。

24、医生的职业道德是（）。

A、人们从事职业生活中的道德

B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德

C、人道主义精神在医学领域中的体现

D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的

【答案】BCD

【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德；作为医生，应时刻为病人着想，千方

百计接触病人疼痛，救死扶伤，实现社会主义的人道主义，所以也是人道主义精神在医学领域中的体现；是

随着医学的产生、积累和适应社会发展的。

故选BCD。

25、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（）。

A、急性肾盂肾炎

B、肝破裂

C、脾破裂

D、异位妊娠破裂

【答案】D

【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征：

停经、腹痛及不规则阴道出血。

患者可能有6-8周的停经史，盆

腔疼痛主要发生在下腹部，患侧更重。

严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多，需紧急

的外科手术治疗。

根据题干中患者的临床表现，考虑为异位妊娠破裂。

故选D。

26、医患沟通的伦理意义有（）。

A、实践“人是目的”的伦理价值

B、发挥道德情感的传递作用

C、推动人道主义精神的发展

D、促进医患双方道德境界的提升

【答案】ABCD

【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中，医患双方围绕疾病的相关问题，以医方为主导，通过有效的

多途径的信息交流，科学地引导患者及家属认定治疗方案及配合治疗，使医患双方形成互信理解的合作关系

的过程。

医患沟通的伦理意义包括：

①实践“人是目的”的伦理价值；②发挥道德情感的传递作用；③推动人

道主义精神的发展；④促进医患双方道德境界的提升。

故选ABCD。

27、QRS综合波代表（）。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【答案】A

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极化过程，T波代表心室复极

化过程。

28、对输尿管的错误描述是（）。

A、位于腹膜后方

B、起于肾盂

C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

【答案】C

【解析】输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后，上端起自肾盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口

处，右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方，左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后，输尿管

的行程，男女各异，男性沿骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，斜穿膀胱壁；女性输尿管入盆腔

后，行于子宫颈两侧，距子宫颈约2厘米处，从子宫动脉的后下方经过，在膀胱底外角处输尿

29、瘀血的病理变化及后果（）。

A、瘀血性水肿

B、瘀血性出血

C、实质细胞变性

D、血压降低

【答案】ABC

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。

瘀血对机体的影响包括：

（1）瘀血性

水肿；

（2）瘀血性出血；（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；（3）淤血性硬化：

缺氧使间质结缔组织增生，

网状纤维胶原化，器官变硬。

故选ABC。

30、肾重吸收葡萄糖的部位是（）。

A、近端小管

B、髓袢细段

C、髓袢升支粗段

D、远曲小管

【答案】A

【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等，但正常情况下，尿中基本不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被

重吸收。

微穿刺实验证明，滤过的葡萄糖均在近端小管，特别是近端小管的前半段被重吸收。

故选A。

31、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断，间断处被称为（）。

A、施兰氏切迹

B、神经节

C、郎飞结

D、结间体

【答案】C

【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维，称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及

其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面，相邻的施万细胞不完

全连接，因此髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎飞结。

故选C。

32、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使

正常血压调节机制失衡所致。

A、体力活动过少

B、身体超重

C、食盐过多

D、吸烟

【答案】ABCD

【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、

身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

故选ABCD。

33、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是（）。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒细胞的作用：

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用；参与对蠕虫的免疫

反应。

34、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是（）。

A、脾和淋巴结

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴结

D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织

【答案】D

【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。

35、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的（）。

A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗

B、严格掌握抗生素的适应症

C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验

D、密切注意药物的副作用和毒性反应

【答案】A

【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素，否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。

36、诊断伤寒肠热症用（）。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【答案】D

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

37、压力感受性反射的生理意义是（）。

A、维持动脉血压的相对恒定

B、有效降低动脉血压

C、维持有效循环血量

D、维持动脉血压的长期恒定

【答案】A

【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下，对动脉血压进行快速

调节的过程中起重要的作用。

38、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。

A、腱反射

B、直线和旋转加速度反射

C、翻正反射

D、颈紧张反射

【答案】A

【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。

39、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是（）。

A、胆固醇

B、卵磷脂

C、胆色素

D、胆盐

【答案】D

【解析】胆汁中除水分外，含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机

物。

胆汁是唯一不含消化酶的消化液。

胆汁中最重要的成分是胆盐，其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。

并能促进脂溶性维生素

的吸收。

故选D。

40、48岁女性，环状软骨下端被打伤，5d后左瞳孔缩小，眼睑下垂。

以下哪项叙述不正确（）。

A、因为受伤位置在ZoneⅠ，所以要做支气管镜

B、如果诊断为颈动脉受创，第一线用药是抗凝血药

C、影像学检查应先做头部计算机断层

D、可能是颈动脉受创，需要做动脉造影确定诊断

【答案】A

【解析】支气管镜适用于支气管检查，支气管治疗，气管狭窄扩张术，此患者不符合支气管镜适应症。

41、18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。

次年5月，因突然发热、恶

心、乏力及巩膜黄染而住院。

实验室检查：

ALT478U/L，TBiL．78μmol/L，抗HAVIgM阳性。

该患者应诊

断为（）。

A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者

C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

【答案】B

【解析】患者虽既往HBsAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。

本次急性起病，肝功明显异

常，抗HAVIgM阳性，提示

42、下列关于兴奋性的叙述，哪一项是错误的（）。

A、生物体对各种环境变化发生反应的能力，称为兴奋性

B、兴奋性是生物体生存的必要条件，也是生命的基本表现之一

C、可兴奋组织接受刺激后，具有产生兴奋的特性，称为兴奋性

D、在外界环境发生变化时，生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变，这种应变能力称为兴

奋性

【答案】D

【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性，它是生命活动的基本特征之一。

当环境发生变化时，生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变，这种改变称为生物机体的反应。

能

引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为刺激。

故选D。

43、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的（）。

A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗

B、严格掌握抗生素的适应症

C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验

D、密切注意药物的副作用和毒性反应

【答案】A

【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素，否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。

44、关节的基本结构有（）。

A、关节囊关节面韧带

B、关节腔关节囊关节唇

C、关节腔关节面关节唇

D、关节囊关节面关节腔

【答案】D

【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

故

选D。

45、漏出液的蛋白含量为（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L

【答案】D

【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L，渗出液积液蛋白质定量大于30g/L。

故选D。

46、结核性心包炎首次抽取液体（）。

A、600ml

B、500ml

C、300ml

D、100ml

【答案】D

【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300～500ml，也可留置导管引流。

47、细菌酶测定阳性的正确组合是（）。

A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌

B、明胶酶—大肠埃希菌

C、尿素酶—产碱杆菌

D、不动杆菌—氧化酶

【答案】A

【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：

苯丙氨酸脱氢酶阳性。

48、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A、淋巴细胞增生

B、成纤维细胞增生

C、壁层上皮细胞增生

D、内皮增生

【答案】D

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细

胞增生为主。

49、45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg，心率100次/分，SaO299％。

左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置（）。

A、继续观察

B、在急诊做紧急开胸手术

C、前往手术室做紧急开胸手术

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

50、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

【答案】C

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由接头前膜、接头后膜和接头间

隙构成。

运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生

动作电位而兴奋收缩。

故选C。

51、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。

A、重度营养不良

B、使用激素后

C、接种BCG后4～8周

D、急性传染病后

【答案】C

【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：

结核菌感染后需4～8周才有变

态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。

应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及

麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅

为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反

52、屈髋关节的肌（）。

A、半腱肌

B、小腿三头肌

C、股四头肌

D、胫骨前肌

【答案】C

【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌

和股内肌组成。

53、抗原提呈细胞所不具备的作用是（）。

A、为T细胞活化提供第二信号

B、使MHC分子与抗原肽结合

C、促进T细胞表达特异性抗原受体

D、降解抗原为小分子肽段

【答案】C

【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原，激活T细胞，并不能促进其表达