临床执业医师考试第一单元真题及答案5.docx
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临床执业医师考试第一单元真题及答案5
1.常见的心理评估方法不包括
A.观察法
B.调查法
C.实验法
D.会谈法
E.心理测验法
答案：
C
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P282。
2.在环境化学污染物中，一次污染物是指
A.从污染源排入环境后，理化特性发生了变化的污染物
B.从污染源直接排入环境，理化性质未发生变化的污染物
C.从污染源排入环境后，其毒性增大的污染物
D.多个污染源同时排出的同一类污染物
E.多种环境介质中都存在的同一类污染物
答案：
B
解析：
一次污染物又称“原生污染物”。
由污染源直接排入环境的，其物理和化学性状未发生变化的污染物。
3.体内脂肪大量动员时，肝内乙酰辅酶A主要生成的物质是
A.葡萄糖
B.酮体
C.胆固醇
D.脂肪酸
E.二氧化碳和水
答案：
B
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P85
4.佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是
A.Ⅱ型超敏反应
B.Ⅰ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Arthus反应
答案：
D
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P184
5.以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为
A.城镇职工基本医疗保险
B.补充医疗保险
C.城镇居民基本医疗保险
D.社会医疗救助
E.商业医疗保险
答案：
A
解析：
城镇职工基本医疗保险主要覆盖城镇所有用人单位和职工，不同性质单位的职工都能享受基本医疗保险。
6.帕金森病的主要发病原因是
A.丘脑底核受损
B.纹状体受损
C.大脑皮质运动区受损
D.大脑皮质-纹状体回路受损
E.黑质-纹状体多巴胺通路受损
答案：
E
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（下）》P861
7.可导致输血反应的天然抗体类型是
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgE
E.IgA
答案：
A
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P174
8.青霉素作用的细菌靶位是
A.细胞质的质粒
B.细胞质的核糖体
C.细胞壁的聚糖骨架
D.细胞壁的磷壁酸
E.细胞壁的五肽交联桥
答案：
E
解析：
青霉素阻抑粘肽合成（抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交联桥的结合），造成细胞壁缺损。
由于敏感菌菌体内渗透压高，使水分不断内渗，以致菌体膨胀，促使细菌裂解、死亡。
9.下列符合临终关怀伦理要求的做法是
A.优先考虑临终患者家属的权益
B.尽力满足临终患者的生活需求
C.帮助临终患者抗拒死亡
D.满足临终患者结束生命的要求
E.建议临终患者选择安乐死
答案：
B
解析：
常识性知识点
10.筛检试验的金标准是指当前
A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法
B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法
C.临**最先进的诊断疾病的方法
D.临**最简单的、快速的诊断方法
E.临**最新发明的诊断方法
答案：
D
11.既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓**作用的药物是
A.肝素
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.喷他佐辛
E.哌替啶
答案：
C
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P247
12.下列说法符合我国人类辅助生殖技术伦理原则的是
A.对已婚女性可以实施商业性代孕技术
B.对离异单身女性可以实施商业性代孕技术
C.对任何女性都不得实施代孕技术
D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术
E.对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术
答案：
C
解析：
我国卫生部对此明确规定：
医务人员不得实施代孕技术。
13.在医患交往的过程中，医护人员不恰当的交往方式是
A.用专业术语进行交流
B.重视患者的自我感受
C.关注疾病本身和相关话题
D.采取封闭和开放式的提问
E.了解患者的安全需要
答案：
A
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P288
14.**为同一个患者申请一天备血达到********。
必须报医院医务部门**，*血量是
A.2000毫升
B.1600毫升
C.800毫升
D.1000毫升
E.1200毫升
答案：
B
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P402
15.能够引起排卵后基础体温升高的是
A.黄体生成素
B.卵泡刺激素
C.雌激素
D.孕激素
E.催乳素
答案：
D
解析：
孕激素的生理作用，可使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃
16.有完整细胞核的微生物是
A.立克次氏体
B.放线菌
C.细菌
D.真菌
E.衣原体
答案：
D
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P114
17.医学伦理学属于
A.环境伦理学
B.社会伦理学
C.元伦理学
D.描述伦理学
E.规范伦理学
答案：
E
解析：
一般认为，医学伦理学属于应用规范伦理学。
18.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案：
D
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P83
19.卫生服务系统的需求是指
A.由需要转化而来的需求和没有需要的利用
B.由需要转化而来的利用和没有需要的需求
D.由需要转化而来的需求和没有需要的需求
E.由需要转化而来的利用和没有利用的需求
答案：
D
解析：
卫生服务需求是从经济和价值观念出发，在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。
分为两类：
由需要转化而来的需求和没有需要的需求。
20.丙酮酸氧化脱羧生成的物质是
A.丙酰CoA
B.乙酰CoA
C.羟甲戊二酸CoA
D.乙酰乙酸CoA
E.琥珀酸CoA
答案：
B
21.一般所说的生物地球化学性疾病主要是指
A.自然疫源性疾病
B.地质环境因素引起的疾病
C.环境污染所致公害病
D.遗传性疾病
E.区域内的传染病
答案：
B
解析：
生物地球化学性疾病是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少或比例失常，通过食物和饮水使人体内某些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病。
22.良性肿瘤对机体影响最大的因素是
A.生长部位
B.生长速度
C.组织来源
D.生长时间
E.体积大小
答案：
A
解析：
识记性知识点
23.心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是
A.注意
B.人格
C.记忆
D.情感
E.想象
答案：
A
解析：
注意是指心理活动或意识在某一时刻所处状态，表现为对一定对象的指向或集中。
24.肝硬化时，脾肿大的主要原因是
A.脾窦扩张红细胞淤滞
B.脾窦巨噬细胞增多
C.脾内淋巴细胞聚集
D.脾内纤维组织增生
E.脾小体多量中性粒细胞浸润
答案：
A
解析：
肝硬化时，脾因长期淤血而肿大，脾髓增生和大量结缔组织形成。
25.正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是
A.缺氧状态
B.酮体产生过多
C.缺少辅酶
D.糖原分解过快
E.酶活性降低
答案：
A
26.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是
A.放射性工作人员办公室
B.放射性检查报告单发放处
C.接受放射诊疗患者的病房
D.医学影像科候诊区
E.放射性废物储存场所
答案：
E
解析：
《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P396
27.很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是
A.EB病毒
B.弓形虫
C.新型隐球菌
D.卡氏肺孢子虫
E.巨细胞病毒
答案：
A
解析：
（临床执业目标练习P282第6题知识点相关）
28.下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键是
A.范德华力
B.肽键
C.疏水键
D.氢键
E.盐键
答案：
B
解析：
（临床执业辅导讲义上P62表格）
29.提出以“最大多数人的最大幸福”作为道德判断准则的学者是
A.密尔
B.亚里士多德
C.康德
D.苏格拉底
E.边沁
答案：
E
解析：
记忆性知识
30.不属于肺炎链球菌致病物质的是
A.肺炎链球菌溶素
B.神经氨酸酶
C.荚膜
D.M蛋白
E.紫癜形成因子
答案：
D
31.男，69岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。
无发热、咯血。
既往吸烟30年，每日约1包。
查体：
T36.8℃，BP160/95mmHg,昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次/分，P2>A2，双下肢水肿，病理征（-）。
该患者肺动脉高压形成的最主要机制是
A.缺氧、CO2潴留致血管收缩
B.原位血栓形成
C.肺毛细血管静水压升高
D.血红蛋白浓度升高
E.肺小动脉结构重塑
答案：
A
解析：
（临床执业辅导讲义上P416表格画曲线的部分）
32.男，30岁。
发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。
每月持续20分钟左右，发作时BP180~220/110~140mmHg，平素血压正常。
查体：
BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。
对明确诊断最有帮助的是在发作时检测
A.血电解质
B.血醛固酮
C.血儿茶酚胺
D.血皮质醇
E.血浆肾素活性
答案：
C
解析：
（临床执业辅导讲义下P830画曲线的部分P831例4）
33.确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是
A.抗SSA抗体
B.抗RNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.ANA
E.抗SSB抗体
答案：
C
解析：
（临床执业辅导讲义下P1085第二张表格）
34.深Ⅱ°烧伤损伤深度已达
A.表皮生发层和真皮乳头层
B.皮肤全层及肌肉
C.真皮深层
D.表皮浅层
E.皮下脂肪层
答案：
C
解析：
（临床执业辅导讲义下P1069烧伤深度判定表格）（临床执业真题解析P377第2题相关知识点）
35.原发性肝癌肝内播散量最主要的途径是
A.经肝静脉
B.直接侵犯
C.经肝动脉
D.经淋巴管
E.经门静脉
答案：
E
解析：
（临床执业辅导讲义上P544肝癌画的第一条曲线内容）
36.肝硬化最严重的并发症是
A.上消化道出血
B.肝肾综合征
C.电解质紊乱
D.原发性腹膜炎
E.肝性脑病
答案：
E
解析：
（临床执业辅导讲义P531并发症表格画曲线的地方）
37.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是
A.白细胞计数轻度升高
B.右下腹局限性轻度反跳痛
C.均有局部腹肌紧张
D.有低热表现
E.右下腹局限性压痛
答案：
C
解析：
（临床执业历年真题P166第140题相关知识点）
38.艾滋病患者肺部最常见的机会性感染的病原体是
A.肺孢子菌
B.念珠菌
C.弓形虫
D.衣原体
E.隐球菌
答案：
A
解析：
（临床执业辅导讲义P1041表格）（临床执业目标练习P282第6题）
39.下列不属于特殊型胃癌的是
A.类癌
B.未分化癌
C.腺鳞癌
D.鳞状细胞癌
E.印戒细胞癌
答案：
A
解析：
记忆型题
40.血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括
A.患肢足背动脉搏动减弱或消失
B.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
C.多为有吸烟嗜好的青壮年男性
D.患肢有不同程度的缺血性症状
E.有游走性浅静脉炎病史
答案：
B
解析：
（临床执业目标练习P96第105题相关知识点）
41.在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当
A.重新审查
B.不在审查
C.只审查本单位的可行性
D.只审查方案的科学性
E.只神擦受试者的知情同意书
答案：
C
42.关于职业病特点的描述，不正确的是
A.接触水平与发病呈正相关
B.病因明确
C.常先后或同时有一定人数发病
D.发病可以预防
E.容易治愈
答案：
E
43.可授予特殊使用级抗菌药物处方权的医务人员是
A.主治医师
B.住院医师
C.乡村医生
D.副主任医师
E.实习医生
答案：
D
44.初级卫生保健的基础原则不包括
A.社区参与
B.预防为主
C.推广医学实验技术
D.合理分配资源
E.合理转诊
答案：
C
45.心理冲突的类型不包括
A.双避冲突
B.双趋冲突
C.趋避冲突
D.多重趋避冲突
E.矛盾冲突
答案：
E
46.健康危害因素评价的主要目的在于
A.改善人类生活环境
B.阐明疾病的生物学病因
C.便于疾病的早期诊断
D.控制传染病的传播
E.促进人们改变不良的行为生活方式
答案：
E
47.面对同样的社会应激，有人难以适应面得病;有人很快度过难关。
医学心理学解释此现象的基本观点为
A.社会影响的观点
B.情绪作用的观点
C.人格特征的观点
D.心身统一的观点
E.主动调节的观点
答案：
C
48.两样本均属比较的t检验，其目的是检验
A.两样本均属是否相等
B.两样本所属的总体均属是否相等
C.两样本所属总体均属相差有多大
D.两样本所属总体的均属为多大
E.两样本均属相差有多大
答案：
C
49.动脉血PCO2在40-60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是
A.幅度变浅，频率变快
B.幅度变浅，频率变慢
C.幅度变深，频率不变
D.幅度变深，频率变慢
E.幅度变深，频率变快
答案：
E
解析：
CO2升高刺激中枢化学感受器，引起呼吸加深加快。
50.女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短小B2受体激动剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏鼻炎发作，喘息症状出现波动。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是
A.白三烯受体调节剂
B.H2受体拮抗剂
C.长效B2受体激动剂
D.口服激素
E.茶碱缓释片
答案：
A
解析：
加强抗炎效果应选用白三烯调节剂（扎鲁斯特，孟鲁司特）
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