电梯安装监理资料版.docx
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电梯安装监理资料版
表B..分包单位资格报审表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。
请予以审查。
分包工程名称（部位）
分包工程量
分包工程合同额
合计
附：
1.分包单位资质材料
2.分包单位业绩材料
3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书
4.施工单位对分包单位的管理制度
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日
表B..施工组织设计（专项）施工方案报审表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，请予以审查。
附：
□施工组织设计
□专项施工方案
■施工方案
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
表B..图纸会审记录
工程名称
中信城百川建设项目
编号
日期
地点
会议室
专业名称
电梯施工图
建设单位参加人
勘察单位参加人
设计单位参加人
施工单位参加人
监理单位参加人
序号
施工图号
图纸问题摘要（可加附页）
答复意见（可加附页）
1
无
签字栏
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
代表签字：
年月日
代表签字：
年月日
代表签字：
年月日
代表签字：
年月日
表B..工程材料、构配件、设备报审表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
于年月日进场的拟用于工程部位的材料、构配件、设备，经我方检验合格。
现将相关资料报上，请予以审查。
附件：
1.工程材料、构配件或设备清单
2.质量证明文件
3.自检结果
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
项目监理机构（盖章）
监理工程师（签字）
年月日
表B..工程材料、构配件、设备清单
工程名称
中信城百川建设项目
编号
序号
名称
规格
型号
进场
数量
生产厂家
外观检
验结果
试件复
验结果
备注
1
安全电路
1
2
控制柜
1
3
驱动主机
1
4
上行超速保护装置
1
5
限速器
1
6
安全钳
1
7
门锁
1
8
缓冲器
1
9
曳引式客梯
1
10
检查意见（施工单位）：
附件：
共页
符合规范与设计要求
验收意见（监理单位）
□同意□重新检验□退场验收日期：
签
字
栏
施工单位
质量员
材料员
监理单位
SWQ11
监理工程师
表B..工程开工报审表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
（建设单位）
SWQ11（项目监理机构）
我方承担的项目曳引式乘客电梯安装工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。
附件：
证明文件资料
施工单位（公章）
项目经理（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（公章）
建设单位代表（签字）
年月日
表B..技术交底记录
工程名称
中信城百川建设项目
编号
交底日期
施工单位
技术交底名称
电梯施工安全技术交底
交底摘要
安全、技术、文明施工
页数
共页，第页
交底内容：
1、电梯安装施工安全
2、电梯安装施工技术
3、电梯安装文明施工
4、电梯安装库房管理
签
字
栏
交底人
审核人
接受交底人
表B..电梯安装工程设备进场报验表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
我方已完成电梯安装工程设备进场工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
1、电梯安装设备进场检验批质量验收记录
2、现场验收检查原始记录
3、设备开箱清单
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
监理工程师（签字）
年月日
表B..设备开箱清单
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
设备名称
曳引式客梯
规格型号
HGE-1050-C090
生产厂家
日立电梯（中国）有限公司
产品合格证编号
6-1
总数量
1
检验数量
1
进场检验记录
包装情况
良好
随机文件
齐全
备件及附件
齐全
外观情况
良好
测试情况
良好
缺、损附备件明细
序号
附备件名称
规格
单位
数量
备注
无
检查意见（施工单位）：
附件：
共页
验收意见（监理单位）：
□同意□重新检验□退场验收日期：
签
字
栏
供应单位
日立电梯（中国）有限公司
责任人
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
监理单位
吉林建信工程咨询有限公司
监理工程师
建设单位
松原中信城百川房地产开发有限公司
建设单位代表
表B..施工检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
检查日期
检查部位
电梯安装工程设备进场
检查项目
设备进场
检查依据：
电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002
检查内容：
（1）土建布置图
（2）产品出厂合格证
（3）门锁装置、退速器、安全钳及缓冲器的型式试验证书复印件
（4）装箱单
（5）安装、使用维护说明书
（6）动力和安全电路的电气原理图
检查结论：
合格
签
字
栏
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
施工员
表B..电梯安装工程土建交接报验表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
我方已完成电梯安装工程土建交接工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
1、电梯安装土建交接检验批质量验收记录
2、现场验收检查原始记录
3、电梯机房、井道交接检查记录
4、交接检查记录
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
监理工程师（签字）
年月日
表B..电梯机房、井道交接检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
梯号/部位
6-1
检查日期
施工图号
SE2014-05-1660
机房设计图号
同机房梯数
1
同井道梯数
1
检测内容
设计要求
检测数据
允许偏差（mm）
机房高度（mm）
机房宽度（mm）
机房深度（mm）
井道宽度（mm）
1900mm
±50mm
井道深度（mm）
2400mm
±50mm
井道垂直度（mm）
顶层高度（mm）
5150mm
±50mm
标准层高度
2950mm
±100mm
底坑深度（mm）
1600mm
±50mm
承重梁间距m
地板承重
层门尺寸
2200*900
0
预留孔洞位置
吊钩埋设位置
预埋件位置
召唤开关位置
楼层指示牌位置
需要说明的事项及预检结论：
符合规范与设计要求
签
字
栏
安装单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
施工员
质量员
监理单位
吉林建信工程咨询有限公司
监理工程师
表B..交接检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
交接日期
交接部位
土建电梯井道交接
交接内容
中信城百川建设项目6#楼1单元电梯井道土建交接。
交付单位
申请时间：
项目经理：
接收单位意见
□检查无问题；同意接收。
□检查存在问题较多；不同意接收。
□检查存在以下问题；同意接收其它部分。
□检查存在问题已整改完成；同意全部接收。
接收时间：
接收单位：
监理单位
审核意见
□交接部位满足规范、符合图纸要求；同意交接。
□检查存在问题较多；不同意交接。
请交接单位于天完成整改后再行申请。
□局部存在以下缺陷，同意整改同时可进行其它部位交接。
□已按规范及图纸要求整改完成；同意全部交接。
审核时间：
监理工程师：
建设单位
审核意见
□同意交接。
□不同意交接。
审核日期：
建设单位代表：
表B..施工检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
检查日期
检查部位
电梯安装工程土建交接
检查项目
土建井道
检查依据：
电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002
检查内容：
1、机房内部、井道土建（钢架）结构及布置
2、主电源开关
3、井道
4、机房还应符合的规定
检查结论：
合格
签
字
栏
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
施工员
电梯安装工程驱动主机安装报验表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
我方已完成电梯安装工程驱动主机安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
1、电梯驱动主机安装检验批质量验收记录
2、现场验收检查原始记录
3、隐蔽工程验收记录
4、施工检查记录
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
监理工程师（签字）
年月日
表B..施工检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
检查日期
检查部位
电梯安装工程驱动主机
检查项目
驱动主机
检查依据：
电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002
检查内容：
1、驱动主机安装
2、主机承重埋设
3、制动器动作、制动间隙调整
4、驱动主机及其底座与承重梁的安装
5、驱动主机减速箱内油量
6、机房内钢丝绳与楼板孔洞边间隙
检查结论：
合格
签
字
栏
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
施工员
表B..隐蔽工程验收记录
工程名称
中信城百川建设项目
编号
隐检项目
电梯主机钢梁
隐检日期
2017-05-18
隐检部位
机房层轴线标高
隐检依据：
施工图号，设计变更单/工程变更单（编号）及有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号：
主机承重钢梁
隐检内容：
主机承重梁埋设
埋入端长度应超过墙厚中心20mm，且支承长度不应小于75mm。
检查结论：
符合规范与设计要求
□同意隐蔽□不同意隐蔽
签字栏
施工单位
质量员
施工员
监理单位
SWQ11
监理工程师
表B..电梯安装工程电梯导轨安装报验表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
我方已完成电梯安装工程电梯导轨安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
1、电梯导轨安装检验批质量验收记录
2、现场验收检查原始记录
3、隐蔽工程验收记录
4、施工检查记录
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
监理工程师（签字）
年月日
表B..施工检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
检查日期
2017-05-18
检查部位
电梯导轨
检查项目
导轨的安装
检查依据：
电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002
检查内容：
1导轨安装位置
1两列导轨顶面间的距离偏差
2导轨支架安装
3每列导轨工作面与安装基准线每5m偏差值
4轿厢导轨和设有安全钳的对重导轨工作面接头
5不设安全钳对重导轨接头
检查结论：
合格
签
字
栏
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
施工员
表B..隐蔽工程验收记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
隐检项目
电梯导轨支架固定锚栓
隐检日期
2017-05-18
隐检部位
层轴线标高
隐检依据：
施工图号，设计变更单/工程变更单（编6-1）及有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号：
电梯导轨固定锚栓
隐检内容：
导轨固定锚栓
1、电梯导轨固定支架锚栓符合设计要求，
2、埋设深度符合设计要求，
3、其强度与承受震动能力符合设计要求
检查结论：
符合规范与设计要求
□同意隐蔽□不同意隐蔽
签字栏
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
施工员
监理单位
吉林建信工程咨询有限公司
监理工程师
表B..电梯安装工程电梯门系统安装报验表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
我方已完成电梯安装工程电梯门系统安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
1、电力电梯门系统安装检验批质量验收记录
2、现场验收检查原始记录
3、电梯层门安全装置检测记录
4、施工检查记录
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
监理工程师（签字）
年月日
表B..电梯层门安全装置检测记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
梯号/部位
6-1/层门
日期
2017-05-18
层、站、门
18/18
开门方式
中分■
开门宽度
门扇数
36
旁开□
1100mm
门锁装置铭牌
制造厂名称
日立电梯（中国）有限公司
有效期至
年月日
型式试验标志
及试验单位
国家电梯质量监督检验中心
层站
开门时间
关门时间
联锁安全触点
齿合
长度
自闭
功能
关门
阻止力
紧急开锁装置
层门地坎护脚板
左1
左2
右1
右2
左
右
左
右
1
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
2
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
3
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
4
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
5
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
6
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
7
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
8
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
9
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
10
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
11
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
12
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
13
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
14
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
15
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
16
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
17
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
18
3
4
7
7
7
7
7
7
合格
合格
150N
合格
合格
标准
每扇门齐全可靠
36
灵活可靠
36
安全可靠
36
开门宽度（mm）
B≤800
8001000＜B≤1100
1100＜B≤1300
中分
开关门时
间不大于（s）
旁开
签
字
栏
安装单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
施工员
质量员
监理单位
吉林建信工程咨询有限公司
监理工程师
表B..施工检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
检查日期
2017-05-18
检查部位
电梯安装工程门系统
检查项目
门系统
检查依据：
电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002
检查内容：
1层门地坎至轿厢地坎间距离偏差
2层门强迫关门装置
3水平滑动门关门开始的1/3行程之后，阻止关门的力
4层门锁钩动作要求
5门刀与层门地坎、门锁滚轮与轿厢地坎间隙
6层门地坎水平度
7层门地坎应高出装修地面
8层门指示灯、盒及各显示安装
9门扇及其与周边间隙
检查结论：
合格
签
字
栏
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
施工员
表B..电梯安装工程轿厢及对重安装报验表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
我方已完成电梯轿厢及对重安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
电梯轿厢及对重安装检验批质量验收记录
现场验收检查原始记录
施工检查记录
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
监理工程师（签字）
年月日
表B..施工检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
检查日期
2017-05-18
检查部位
电梯安装工程轿厢与对重
检查项目
轿厢与对重
检查依据：
电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002
检查内容：
1玻璃轿壁扶手的设置
1轿厢反绳轮应设防护装置
2轿顶防护及警示规定
3对重架反绳轮和档绳装置
4对重块安装
检查结论：
合格
签
字
栏
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
施工员
表B..电梯安装工程电梯安全部件安装报验表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
（项目监理机构）
我方已完成电梯安装工程安全部件安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
1、电梯安全部件安装检验批质量验收记录
2、现场验收检查原始记录
3、施工检查记录表
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
监理工程师（签字）
年月日
表B..施工检查记录
工程名称
中信城百川建设项目6#楼1单元
编号
检查日期
检查部位
电梯安装工程安全部件
检查项目
安全部件
检查依据：
电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002
检查内容：
1限速器动作速度整定封记
2安全钳可调节时整定封记
1限速器张紧装置安装位置
2安全钳与导轨间隙
3缓冲器撞板中心与缓冲器中心相关距离及偏差
4液压缓冲器垂直度及充液量
检查结论：
合格
签
字
栏
施工单位
吉林省鼎盛电梯有限公司
质量员
施工员
表B..电梯悬挂装置、随行电缆、补偿装置安装报验表
工程名称
中信城百川建设项目
编号
致：
SWQ11（项目监理机构）
我方已完成电梯悬挂装置、随行电缆、补偿装置安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：
1、电梯悬挂装置、随行电缆、补偿装置安装检验批质量验收记录
2、现场验收检查原始记录
3、施工检查记录表
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查或验收意见：
升级会员 