甲型HINI流感及禽流感的防护与护理614华医网继续教育答案.docx

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甲型HINI流感及禽流感的防护与护理614华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-614-甲型HINI流感及禽流感的防护与护理

备注:

红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项

（一）流行性感冒概况

1、流行性感冒的血象特点是（）

A、白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高[正确答案]

B、白细胞总数及中性粒细胞上升

C、白细胞总数和淋巴细胞均增高

D、白细胞总数正常或升高，淋巴细胞降低

E、白细胞总数正常或降低，淋巴细胞明显降低

2、关于流感病毒，下述说法错误的是（）

A、流感病毒属于正粘病毒科的一种RNA病毒

B、呈球形,外有包膜,直径80～120nm

C、包膜上由血凝素（H）与神经氨酸酶（N）二种蛋白构成,H/N常常变异

D、抗原漂移会导致流感大流行[正确答案]

E、流感病毒生存适宜湿度为35～40%

3、普通感冒最常见的症状是（）

A、发热

B、头痛

C、鼻塞喷嚏咽痛[正确答案]

D、乏力虚弱

E、全身疼痛

4、1918年西班牙流感的病毒类型是（）

A、H2N2

B、H1N1[正确答案]

C、H2N1

D、H5N1

E、H3N2

5、中毒性流感的主要特点是（）

A、以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现

B、可引起呼吸循环衰竭而死亡

C、多发生于老人和小孩

D、以中枢神经系统及心血管系统损害为特征[正确答案]

E、全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛

6、流行性感冒的流行特征，不正确的是（）

A、突然发生，迅速蔓延

B、先农村后城市[正确答案]

C、2～3周达高峰，发病率高

D、流行期短，大约6～8周

E、四季均可发生，以冬春季为主

7、流行性感冒治疗的基本原则不包括（）

A、合理应用抗生素消除感染[正确答案]

B、及早应用抗病毒药物

C、加强支持治疗和预防并发症

D、合理应用对症治疗药物

E、隔离患者

8、流行性感冒的流行病学特点，错误的是（）

A、流感患者及隐性感染者为主要传染源

B、空气飞沫传播为主

C、人群普遍易感，病后有一定的免疫力

D、三型流感之间、甲型流感不同亚型之间有交叉免疫[正确答案]

E、发病后1～7天有传染性，病初2～3天传染性最强

9、C型流感病毒的特征是（）

A、最常见

B、人畜共患

C、主要以散发病例出现[正确答案]

D、病毒因不定时的基因突变而衍生新品种

E、可广泛流行

10、关于流感病毒灭活疫苗的接种，错误的是（）

A、每年接种1次，2周可产生有效抗体

B、接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员

C、接种时间为每年10～11月中旬

D、采用喷鼻法接种[正确答案]

E、对鸡蛋过敏者禁用

11、流感病毒在空气中大约存活（）

A、30分钟[正确答案]

B、60分钟

C、2～3小时

D、2～3天

E、3～7天

12、常引起爆发流行，甚至是世界大流行的流感类型是（）

A、H1N1

B、H2N2

C、甲型流感[正确答案]

D、乙型流感

E、丙型

（二）甲型H1N1流感流行概况

1、流感疫苗使用的优先人群不包括（）

A、老人

B、儿童

C、卫生人员

D、孕妇[正确答案]

E、免疫功能低下的人群

2、流感期间对列为医学观察病例者，应进行（）医学观察

A、3天

B、7天[正确答案]

C、15天

D、7～15天

E、15～30天

3、2009年甲型H1N1流感波及最严重的国家是（）

A、墨西哥[正确答案]

B、印度

C、加拿大

D、美国

E、意大利

4、流感大流行期间，风险沟通的种类不包括（）

A、内部沟通

B、部门沟通

C、公众沟通

D、医患沟通[正确答案]

E、媒体沟通

5、对流感密切接触者的管理，不正确的是（）

A、对密切接触者进行调查并填写登记表

B、密切接触者的医学观察由当地卫生行政部门组织实施，每日测量体温和健康询问，做好登记

C、采取隔离措施，集中进行医学观察[正确答案]

D、对医学观察期间出现发热或呼吸道症状者，应立即送定点医疗机构进行隔离治疗

E、在医学观察期间建议医学观察对象尽量减少外出活动

6、旅行人员中暴露者的留观，错误的是（）

A、需在指定医疗机构留观[正确答案]

B、每日监测体温

C、向当地公共卫生机构报告病情

D、主动及时就医

E、为接受隔离的旅行者提供基本的服务

7、下列各项不是Ⅲ级应急反应措施的是（）

A、病人救治和接触者处理

B、实施疫区封锁、停产、停业、停课等[正确答案]

C、监测和报告

D、卫生厅及时向社会公布疫情、监测和防治工作情况

E、流行病学调查

8、根据世卫组织规定，流感大流行警告共有六大级别，一级是指（）

A、流感病毒在动物间传播，这类病毒曾造成人类感染，因此被视为流感流行的潜在威胁

B、流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情

C、流感病毒在动物间或人与动物间传播，这类病毒已造成零星或者局部范围的人感染病例，但未出现人际间传播的情况

D、流感病毒在动物间传播，但未出现人感染的病例[正确答案]

E、同一类型流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个以上地区

9、卫生部门与公众沟通的最重要的工具是（）

A、媒体沟通[正确答案]

B、部门沟通

C、公众沟通

D、发放各种宣传材料

E、编写、印制简报

10、人类现代史上最大的瘟疫是（）

A、1889年～1890年俄国流感

B、1957年亚洲流感

C、1918～1919年西班牙流感[正确答案]

D、始于1860年的鼠疫大流行

E、1932年的霍乱大流行

11、人类感染新亚型流感病毒并发病，但未发生人传人，应采取的应急反应分级是（）

A、无应急反应

B、蓝色预警

C、黄色预警[正确答案]

D、橙色预警

E、红色预警

12、为防止流感大流行扩散，针对国际口岸的入境排查措施，不正确的是（）

A、各国可以要求来自疫区怀疑受到污染的飞机和船舶停靠在指定区域

B、各国应禁止来自疫区怀疑受到污染的飞机和船舶停靠[正确答案]

C、各国应该确保包括测量体温、在国际口岸对来自疫区的发病旅行者的初步评估等各旅行者排查措施落实到位

D、各国应指定受到良好培训的卫生工作者，能在需要的时候在国际口岸开展医学检查

E、各国应事先安排好如何将可疑病例转运到医院或指定机构进行进一步临床诊治

（三）甲型H1N1流感的疾病特点和护理

1、对于甲型H1N1流感病人人工气道的管理，首先是（），这是病人的生命线

A、气囊的管理

B、气道湿化

C、气管插管的安全性评价[正确答案]

D、气道净化

E、高浓度给氧

2、大多数人对甲型H1N1流感病毒没有免疫力，以（）为主

A、儿童

B、青壮年[正确答案]

C、老年人

D、幼儿

E、肥胖者

3、下述病例是甲型H1N1确诊病例的是（）

A、出现流感样临床表现，并在前7天内接触传染期甲型H1N1流感病例

B、出现流感样临床表现，并在发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行的国家或地区

C、出现流感样临床表现，并且血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高[正确答案]

D、出现流感样临床表现，发病前7天内曾到过明确有甲型H1N1流感流行的社区

E、出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型

4、18岁及以下确诊或疑似A（H1N1）型流感病毒感染的患者禁用的药物是（）

A、阿司匹林[正确答案]

B、对乙酰氨基酚

C、奥司他韦

D、非甾体抗炎药

E、金刚烷胺

5、甲型H1N1流感的抗病毒治疗，不正确的是（）

A、对于发病时即病情严重应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗

B、开始给药时间应尽可能在发病48小时以内

C、开始给药时间以在发病36小时以内最佳

D、对于出现流感样症状并较易成为重症病例的高危人群，应等待病毒核酸检测结果后再决定用何种药物治疗[正确答案]

E、孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗

6、甲型H1N1流感的病原学特征，错误的是（）

A、甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科甲型流感病毒属

B、典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm～120nm，有囊膜

C、单股负链RNA病毒，由大小不等的8个独立片段组成

D、病毒对热不敏感，100℃条件下30分钟方可灭活[正确答案]

E、病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感

7、采集的甲型H1N1标本若不能在24～48h送检,应在（　）保存

A、-70℃以下[正确答案]

B、-20℃以下

C、4℃以下

D、20℃以下

E、密封袋

8、以下情况为重症甲型H1N1病例的是（）

A、神志改变，如反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等[正确答案]

B、感染中毒性休克

C、呼吸衰竭

D、多脏器功能不全

E、出现其他需进行监护治疗的严重临床情况

9、（）可预测H1N1型流感重症

A、肌酸激酶检测

B、CRP检测[正确答案]

C、天门冬氨酸氨基转移酶检测

D、乳酸脱氢酶检测

E、血钾检测

10、体重20kg的甲型H1N1流感儿童，奥司他韦的正确用药方法是（）

A、30mgb.i.d

B、45mgb.i.d[正确答案]

C、60mgb.i.d

D、75mgb.i.d

E、90mgb.i.d

11、较易成为甲型H1N1重症病例的高危人群不包括（）

A、妊娠期妇女

B、肥胖者

C、年龄＜5岁的儿童

D、长期服用阿司匹林的青壮年[正确答案]

E、年龄≥65岁的老年人

12、甲型H1N1通常表现为（）

A、上呼吸道症状

B、呕吐和/或腹泻

C、流感样症状[正确答案]

D、肺炎

E、瑞氏综合征

（四）甲型HINI流感的防护及消毒隔离

1、医务人员的三级防护适用于（）

A、为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员[正确答案]

B、进入隔离留观室和专门病区的医务人员

C、接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物的工作人员

D、运病人的医务人员和司机

E、适用于发热门（急）诊的医务人员

2、切断甲型H1N1传播途径的措施是（）

A、消毒和隔离[正确答案]

B、预防接种

C、早发现、早报告

D、远离病禽

E、早诊断、早治疗

3、应对甲流时，医疗机构的防控措施不正确的是（）

A、做好传染病人的报告

B、协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作

C、组建医院救治专家指导组

D、对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人，应送至定点医疗机构进行治疗[正确答案]

E、开展国际合作，加快病原查寻和病因诊断

4、对甲型H1N1流行的管理，不正确的是（）

A、疑似病例安排单间病室隔离观察

B、对疑似病例及时进行病毒特异性检查

C、医护人员严格执行其特殊防护措施

D、确诊病例由定点医院收治，不可多人同室[正确答案]

E、确诊病例由定点医院收治，可多人同室

5、疑似甲型H1N1被隔离患者热退（）后，患者可恢复正常上课或上班

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时[正确答案]

E、1周

6、乙类传染病采取甲类传染病的预防和控制措施的是（）

A、鼠疫

B、霍乱

C、甲型H1N1流感[正确答案]

D、流行性乙型脑炎

E、伤寒和副伤寒

7、关于医务人员防护措施的注意事项，下述描述错误的是（）

A、医用防护口罩可以持续应用6小时～8小时，遇污染或潮湿，应及时更换

B、戴医用防护口罩应进行面部密合性试验

C、隔离区工作的医务人员应每日监测体温1次，体温超过38℃及时就诊[正确答案]

D、医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续应用

E、隔离衣被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换

8、疾病预防控制机构发现甲型H1N1流感疑似病例后，应于（）内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报

A、1小时

B、2小时[正确答案]

C、8小时

D、12小时

E、24小时

9、下述区间属于清洁区的是（）

A、医务人员的办公室

B、病室

C、医务人员的值班室[正确答案]

D、治疗室

E、护士站内走廊

10、（）是预防甲流感染最简单、最有效的方法

A、正确戴口罩

B、手卫生[正确答案]

C、合理使用消毒剂

D、接种流感疫苗

E、注意营养，加强锻炼

（五）高致病性人感染性禽流感

1、一旦发现禽流感疫情，动物防疫部门应立即封锁疫区，将高致病性禽流感疫点周围半径（）范围划为疫区

A、1公里

B、1公里

C、3公里[正确答案]

D、5公里

E、10公里

2、禽流感患者的抗病毒治疗，（）禁用药物离子通道M2阻滞剂

A、儿童

B、老年人

C、孕妇[正确答案]

D、血管硬化者

E、肝肾功能受损者

3、人禽流感确诊的金标准是（）

A、采用RT-PCR检测到禽流感H亚型病毒基因

B、分离到病毒并得到血清学证实[正确答案]

C、血清学抗体检测

D、采用甲型流感病毒H亚型单克隆抗体在患者呼吸道分泌物中查到相应特异性抗原

E、双份血清抗禽流感病毒抗体滴度恢复期较发病初期有4倍或以上升高者

4、重型禽流感患者的血象特点是（）

A、白细胞总数及淋巴细胞上升

B、白细胞总数减少，淋巴细胞上升

C、白细胞总数上升，淋巴细胞下降

D、白细胞总数及淋巴细胞下降[正确答案]

E、白细胞总数正常，淋巴细胞明显升高

5、携带H5N1病毒最多的禽类是（）

A、鸡

B、鸭

C、野鸭[正确答案]

D、野鸡

E、家禽

6、对于禽流感患者，病情观察的要点不包括（）

A、尿量的监测[正确答案]

B、呼吸和脉搏的变化

C、重危患者血压的检测

D、体液和电解质平衡检测

E、观察药物反应

7、人的禽流感病毒诸多亚型中，以感染（）的患者病情最重

A、H7N7

B、H5N1[正确答案]

C、H9N2

D、H7N2

E、H7N3

8、对于禽流感患者，应在发病（）内试用抗流感病毒药物

A、12小时

B、24小时

C、36小时

D、48小时[正确答案]

E、1周

9、有关禽流感的病原学特征，错误的是（）

A、禽流感病毒大多呈球形，直径80～120nm，有囊膜，基因组为单股负链RNA

B、H1～H3亚型和N1、N2亚型与人流感有关

C、H5和H7亚型通常只感染禽类，其中的一些毒株所引起的禽类疾病称高致病性禽流感

D、常用消毒剂如氧化剂、稀酸、漂白粉和碘剂等不容易将其灭活[正确答案]

E、禽流感病毒不耐热，100℃2分钟即被灭活

10、感染（）亚型的患者常表现为结膜炎

A、H7N7[正确答案]

B、H7N2

C、H7N3

D、H9N2

E、H5N1

11、人患禽流感后的主要表现，不正确的是（）

A、潜伏期一般为1～3天，通常在7天以内

B、有的患者通常仅有轻微的上呼吸道感染症状

C、重症患者急性起病，早期表现类似普通型流感，主要表现为轻微的上呼吸道感染症状[正确答案]

D、部分患者可有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状

E、重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等并发症