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病理学

2010-06-0418:

病理学试卷1

1.血管壁玻璃样变性常见于

A.大静脉B.大动脉C.小静脉D.毛细血管E.细动脉

2.坏疽与其他类型坏死最重要的区别是

A.组织轮廓是否保存D.发生部位不同

B.坏死范围大小E.有无腐败菌感染

C.坏死边界是否清楚

3.骨化性肌炎时的骨组织形成属于

A.化生B.钙化C.改建D.再生E.增生

4.下列没有实质细胞脂肪变性的是

A.糖衣脾B.脂肪肝C.虎斑心D.槟榔肝E.酒精肝

5.再生能力强，经常更新的细胞是

A.造血细胞B.肝细胞C.成纤维细胞D.平滑肌细胞E.心肌细胞

6.肉芽组织和肉芽肿光镜下的区别在于

A.局部是否有淋巴细胞浸润D.是否含有毛细血管

B.病灶内是否有巨噬细胞浸润E.病灶内是否有纤维细胞

C.局部是否有巨噬细胞构成的结节状病灶

7.菌痢病变主要累及

A.回肠下段C.空肠和回肠E.横结肠

B.乙状结肠和直肠D.十二直肠

8.引起肺褐色硬化的疾病是

A.肺动脉栓塞C.大叶性肺炎E.三尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄D.肺动脉狭窄

9.混合血栓通常见于

A.静脉血栓尾部C.心瓣膜闭锁缘E.静脉血栓体部

B.毛细血管内D.动脉血栓头部

10.肾梗死区的坏死多为

A.液化性坏死C.纤维素样坏死E.干酪样坏死

B.凝固性坏死D.坏疽

11.绒毛心是

A.假膜性炎C.变质性炎E.出血性炎

B.化脓性炎D.纤维素性炎

12.具有吞噬作用的炎症细胞主要是

A.中性粒细胞D.巨噬细胞、嗜酸性细胞

B.巨噬细胞、淋巴细胞E.巨噬细胞、嗜碱性细胞

C.巨噬细胞、中性粒细胞

13.白细胞游出血管后，主动向某些化学刺激物所在部位作单一定向的移动，称为

A.吞噬作用C.吸附作用E.细胞渗出

B.趋化作用D.阿米巴样运动作用

14.蜂窝织炎是指

A.深部组织的弥漫性化脓性炎症D.疏松组织的弥漫性化脓性炎症

B.蜂窝组织的化脓性炎症E.疏松组织的局灶性化脓性炎症

C.蜂窝组织的弥漫性化脓性炎症

15.下列疾病没有炎性肉芽肿形成的是

A.风湿病B.伤寒C.细菌性痢疾D.结核病E.梅毒

16.确定良恶性肿瘤的主要依据是

A.肿瘤的大小C.肿瘤的异型性E.肿瘤的生长部位

B.肿瘤的数目D.肿瘤的形状

17.下列哪种病变不是肿瘤

A.心脏室壁瘤C.骨肉瘤E.白血病

B.皮下脂肪瘤D.卵巢Krukenberg瘤

18.哪种瘤虽然良性但无包膜

A.脂肪瘤C.海绵状血管瘤E.纤维瘤

B.皮样囊肿D.乳腺纤维腺瘤

19.对癌正确描述的是

A.癌细胞多呈弥漫性生长D.癌多经淋巴道转移

B.癌大多见于青少年E.癌多呈灰红色

C.癌多来源于间叶组织

20.不属于癌前病变者是

A.慢性萎缩性胃炎D.慢性皮肤溃疡，上皮增生

B.慢性浅表性胃炎E.结肠多发性息肉

C.慢性子宫颈炎伴糜烂

21.易见到角化珠的癌巢可确定为

A.基底细胞癌C.分化好的鳞癌E.分化好的腺癌

B.分化差的鳞癌D.移行细胞癌

22.鳞癌少发的部位是

A.宫颈B.鼻咽部C.胃D.肺E.食管

23.颈上、中淋巴结转移癌，其原发癌可能为

A.鼻咽癌B.食道癌C.大肠癌D.肝癌E.肺癌

24.瘤毒与人类肿瘤无明显相关的是

A.EBV与鼻咽癌C.HPV与子宫颈癌E.HPV与乳腺癌

B.HBV与肝细胞癌D.EBV与伯基特淋巴瘤

25.风湿病的变质性病变中具有特征性的变化是

A.玻璃样变C.淀粉样变E.粘液样变

B.纤维素样坏死D.水样变性

26.与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是

A.脾肿大C.皮肤环形红斑E.皮肤粘膜出血点

B.肾梗死D.心瓣膜赘生物

27.引起病毒性心肌炎常见的病毒不包括

A.风疹病毒C.埃柯（ECHO）病毒E.腮腺炎病毒

B.柯萨奇（Coxsackie）病毒D.流感病毒

28.心肌梗死的常见并发症不包括

A.心功能不全C.附壁血栓形成E.室壁瘤形成

B.心包积液D.心脏破裂

29.诊断肺心病的主要依据是

A.左心室肥大扩张D.左房肥大扩张

B.肺静脉高压及左心肥大E.肺动脉高压及左心肥大

C.肺动脉高压及右心肥大

30.儿童发热伴咳嗽5天，胸透发现两肺下叶有散在的小灶状阴影，该患者最可能患有

A.肺原发综合征C.干酪性肺炎E.大叶性肺炎

B.粟粒型肺结核D.小叶性肺炎

31.关于慢性纤维空洞型肺结核病，下列哪一项是错的?

A.空洞多位于肺上叶D.晚期形成硬化性肺结核

B.病灶部位越低下病变越新鲜E.肺门淋巴结结核多发

C.空洞内壁含结核菌的坏死物经支气管播散

32.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎病变最主要的区别在于前者表现有

A.肠上皮化生D.粘膜表面上皮变性、坏死及再生

B.淋巴滤泡形成E.固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润

C.胃固有腺体萎缩以及壁细胞、主细胞丧失

33.胃溃疡最常见的并发症是

A.穿孔B.出血C.革囊胃D.癌变E.幽门梗阻

34.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎肉眼观形态主要区别是

A.有无再生结节形成C.肝包膜皱缩的程度E.有无出血

B.肝体积缩小的程度D.肝实质黄染的程度

35.下列哪项是导致肝硬变门脉高压的因素之一

A.肝动脉与肝静脉分支的直接吻合D.门静脉本身病变所造成的阻塞

B.肝动脉与门静脉分支的直接吻合E.门静脉直接受压

C.门静脉与肝静脉分支的直接吻合

36.在原发性肺结核，大量结核杆菌在短时间内侵入肺静脉，可引起

A.急性肺粟粒性结核病D.慢性全身性粟粒性结核病

B.急性全身性粟粒性结核病E.肺外器官粟粒性结核病

C.慢性肺粟粒性结核病

37.伤寒病变主要累及

A.单核巨噬细胞系统C.免疫器官E.循环系统

B.骨髓造血组织D.消化系统

38.在伤寒病人发病后第一周给患者作何种培养易获得阳性

A.粪便B.尿C.血D.痰E.脑脊液

39.艾滋病是一种致命性传染病，常通过下列传播途径进行传播。

A.拥抱、握手C.游泳池或公共浴室E.输血或血制品传播

B.昆虫D.水或食物

40.下列哪种病损属第二期梅毒

A.肝树胶肿（梅毒瘤）C.皮肤斑疹或丘疹E.梅毒性主动脉炎

B.硬腭坏死穿孔D.外生殖器硬性下疳

1.骨折愈合的过程大致可分为、、及四个阶段。

2.血栓形成后对机体产生不同的影响，有利的方面是________________，有害的影响是______________、______________和_______________。

3.炎症灶的病原微生物或某些毒性产物可侵入血循环或被吸收入血，引起、、和等。

4.写出肿瘤的常见肉眼形状、、和等。

5.动脉粥样硬化的继发性变化有、、、和。

6.溃疡病的溃疡底部从浅层到深层由、、及等四层构成。

7.溃疡型肠结核病，其溃疡多呈，与肠管纵轴。

8.细胞坏死时核的形态学改变有、、。

1.骨折愈合的过程大致可分为血肿形成期、纤维性骨痂形成期、骨性骨痂形成期及骨痂的改建和重塑四个阶段。

2.血栓形成后对机体产生不同的影响，有利的方面是止血，有害的影响是阻塞血管、脱落致血栓栓塞和心瓣膜变形。

3.炎症灶的病原微生物或某些毒性产物可侵入血循环或被吸收入血，引起菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症等。

4.写出肿瘤的常见肉眼形状结节状、菜花状、息肉状和溃疡状等。

5.动脉粥样硬化的继发性变化有斑块破裂、斑块内出血、血栓形成、钙化和动脉瘤形成。

6.溃疡病的溃疡底部从浅层到深层由炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层及瘢痕层等四层构成。

7.溃疡型肠结核病，其溃疡多呈条带状，与肠管纵轴垂直。

8.细胞坏死时核的形态学改变有核固缩、核碎裂、核溶解。

名词解释（15）

1、病理学：

病理学是研究疾病发生发展及转归规律的科学。

2、肉芽组织：

由旺盛生长能力的幼稚的结缔组织，主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎细胞构成。

3、变质：

炎症局部组织发生的各种变性、坏死统称为变质，包括水样变性、脂肪变性、凝固性坏死、液化性坏死、坏疽等。

4、癌：

来源于上皮组织的恶性肿瘤，多见于中老年人，是人类最常见的一种肿瘤。

5、休克：

是指机体在受到各种强烈有害因子作用后出现的以组织微循环灌流量急剧减少为主要特征的急性血液循环障碍，由此导致细胞和各重要器官功能代谢发生严重障碍和结构损害的一个全身性病理过程。

2、填空（30）

1、坏死的主要类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死和坏疽。

2、血栓形成的条件有心血管内皮细胞的损伤、血液状态的改变和血液凝固性增加

3、炎症的局部临床表现有红、肿、热、痛和功能障碍

4、常见的肿瘤转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移

5、根据血浆渗透压的不同可将脱水分为高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水

6、心源性水肿早期容易发生在身体下垂部位，肾性水肿早期容易发生在眼睑与颜面部位

7、大叶性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌，最特征性的临床表现是咳铁锈色痰

8、门脉高压症的临床表现主要有慢性淤血性脾大、腹水、侧支循环形成、胃肠淤血、水肿

9、冠状动脉粥样硬化性心脏病常见的临床类型有心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化及冠状动脉性猝死

10、脂肪变性最常累及器官是肝，液化性坏死最常见的器官是脑

单选题

1易发生干性坏疽的器官是

A肺B阑尾C膀胱D四肢E子宫2细胞水肿和脂变常发生在

A肺、脾、肾B心、脾、肺C心、肝、肠D肝、肾、脾E心、肝、肾

3下列哪种组织再生能力最强:

A腺体B骨骼肌C神经细胞D软骨E平滑肌

4缺碘所致的甲状腺肿大属于:

A过再生性增生B再生性增生C甲状腺肥大D内分泌障碍性增生E甲状腺增生合并肥大

5“肥大”是指A实质细胞数目增多B实质细胞体积增大C组织、器官体积的增大D是细胞、组织、器官体积的增大E间质增生

6在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时说明

A细胞正开始死亡B细胞的功能还有可能恢复C细胞的功能虽然可能恢复但已极为困难D细胞已经死亡了一段时间E细胞浆可能还没有发生改变

7肉芽组织是由„„组成A吞噬细胞和成纤维细胞B新生毛细血管和成纤维细胞C新生毛细血管和单核细胞D单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E以上都不是8一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称A机化B钙化C分化D化生E适应

9四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于A神经性萎缩B废用性萎缩C压迫性萎缩D营养不良性萎缩E生理性萎缩

10液化性坏死主要发生于A肺B肾C脑D心E肝

11细胞水肿发生的机理是A内质网受损B线粒体受损C高尔基氏器受损D核糖体受损E中心体受损

12按组织再生能力的强弱来比较下列各组的排列哪个是正确的?

A结缔组织神经细胞肝细胞B软骨腱肾小球C骨平滑肌神经细胞D鳞状上皮细胞横纹肌周围神经纤维E肾小管上皮细胞骨髓细胞脂肪细胞

13细胞萎缩在电镜下最显著的特点是A肌丝增多B线粒体增多C滑面内质网增多D粗面内质网增多E自噬泡增多

14组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称A再生B增生C化生D机化E不完全再生

15细胞缺氧细胞膜受损细胞内出现A钠多钾多水多B钠少钾多水少C钠多钾少水多D钠多钾少水少E钠少钾多水多

16全身营养不良时首先发生萎缩的组织或器官是A骨骼肌B脂肪组织C肝D脑E心肌

17大块疤痕可引起A关节运动障碍B器官表面凹陷C器官变形D腔室狭窄E以上均可

18虎斑心见于慢性酒精中毒或缺氧时A白喉B中毒C严重贫血D肥胖E高脂血症

19下列肾小管变性中哪种损害最早?

A气球样变B水变性水钠积聚C脂变D细胞内钙盐沉着E细胞内玻变

20下列各项中哪个是错误的?

A机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化C包裹从本质上说也是一种机化过程D机体对外界侵入体内的异物总是以机化的方式加以处理E机化对机体是有利的但有时也可带来不良后果

21支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生常属于下列哪一种改变A分化不良B不典型增生C不完全再生D癌前期改变E适应性改变22下列各种组织哪一种再生能力最强?

A骨骼肌B神经节细胞C心肌D神经胶质细胞E软骨

23以下哪一项原因不引起萎缩?

A肾盂积水B慢性肝淤血C垂体功能低下D四氯化碳中毒E脊髓前角神经细胞

、DEAAD6、DBCBC11、B

CEEA16、BEBBD21、EDD

1．二尖瓣狭窄时，由于血液动力学的变化，首先引起

A．左心房扩张

B．左心室扩张

C．右心室萎缩

D．右心室扩张

E．肺静脉扩张

2．肿瘤的异型性大，表示该肿瘤细胞

A．分化程度大，恶性程度高

B．分化程度大，恶性程度低

C．分化程度小，恶性程度高

D．分化程度小，恶性程度低

E．分化程度不一致，恶性程度可高可低

3．肠上皮化生多见于

A．慢性肠炎

B．慢性胃炎

C．慢性胃溃疡

D．肠腺瘤

E．肠腺癌

4．肾小球肾炎属于何种性质疾病

A．化脓性炎症

B．遗传性疾病，

C．内分泌性疾病

D．纤维蛋白性炎

E．变态反应性疾病

5．继发性肺结核病，结核杆菌播散的主要途径是

A．淋巴道播散

B．直接蔓延

C．血行播散

D．支气管播散

E．消化道播散

6．肠血吸虫病最显著的部位是

A．盲肠

B．降结肠

C．升结肠

D．直肠

E．乙状结肠

7．流行性乙型脑炎的传播途径主要通过

A．借飞沫呼吸道传染

B．粪便污染水源和食物经口传染

C．输血输人乙脑病毒

D．带病毒的蚊虫叮咬经皮肤人血

E．苍蝇作为媒介污染食物经口传染

8．肾盂肾炎是一种

A．变态反应性疾病

B．主要发生在肾小球的化脓性炎

C．肾盂和肾间质的化脓性炎

D．肾盂和肾间质的纤维蛋白性炎

E．肉芽肿性炎

9．X射线检查时，肿块周围出现毛刺样或放射状改变，是因为

A．肿瘤呈外生性生长

B．肿瘤呈膨胀性生长

C．肿瘤呈浸润性生长

D．支气管全围肺组织实变

E．肿瘤呈结节状

10．动脉粥样硬化的并发症中，下述哪个最少见

A．脑血栓形成和梗死

B．腹主动脉瘤

C．心瓣膜病

D．冠状动脉血栓形成

E．冠状动脉斑块内出血

11．对于风湿性关节炎，下列记述哪一项错误

A．成分多于儿童

B．主要累及大关节

C．关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍

D．关节腔内渗出浆液及纤维蛋白

E．反复发作易致关节畸形

12．炎症时引起局部疼痛的主要因素是

A．细胞坏死的结果

B．细胞变性的结果

C．静脉阻塞

D．炎症渗出使局部肿胀

E．动脉充血

13．下列哪一项不属于肉芽组织成分

A．新生成纤维细胞

B．新生毛细血管

C．中性粒细胞

D．胶原纤维

E．巨噬细胞

14．血管壁玻璃样变主要发生于

A．细动脉

B．小动脉

C．微动脉

D．中动脉

E．大动脉

15．脂肪变性常见于

A．肝

B．肺

C．心

D．肾

E．脂肪组织

16．流行性乙型脑炎病变中，小胶质细胞及中性粒细胞侵人变性、坏死的神经细胞内，称为

A．神经细胞卫星现象

B．噬神经细胞现象

C．软化灶形成

D．胶质细胞增生

E．局灶性坏死

17．哪项不属于继发性结核病的类型

A．局灶性肺结核

B．急性粟粒性肺结核

C．浸润性肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核球

18．急性重型肝炎的病变，哪一项不正确

A．肝细胞再生结节形成

B．肝细胞大片坏死

C．坏死灶及周围有炎细胞浸润

D．肝窦扩张充血

E．网状支架塌陷

19．流行性脑脊髓膜炎的后遗症，哪项除外

A．脑积水

B．颅神经受损麻痹

C．面神经瘫痪

D．脑震荡

E．脑底部动脉炎所致的阻塞性病变

20．关于伤寒肠道病变分期，下列哪一项是错的

A．髓样肿胀期

B．后发症期

C．坏死期

D．溃疡期

E．愈合期

21．急性细菌性痢疾的病变特点除下列哪项外

A．早期为卡他性炎

B．肠粘膜表面假膜形成

C．溃疡大小不等呈地图状

D．溃疡边缘粘膜过度增生，息肉形成

E．肠粘膜充血水肿，粘液分泌亢进

22．继发性肺结核早期病灶多位于

A．肺尖部或锁骨下区域

B．肺门部

C．肺上叶下部或下叶上部胸膜处

D．点状坏死

E．嗜酸性小体形成

23．下列哪种肝炎最易发展成肝硬化

A．急性甲型肝炎

B．慢性持续性肝炎

C．慢性活动性肝炎

D．急性重型肝炎

E．急性乙型肝炎

24．下列可引起HCG含量升高的情况哪项除外

A．妊娠妇女

B．葡萄胎

C．子宫颈癌

D．绒癌

E．侵袭性葡萄胎

25．绒癌的病理特点哪项除外

A．滋养层上皮细胞增生

B．肿块中大量出血

C．肿块有坏死

D．有绒毛结构

E．易发生血道播散

26．引起肾盂肾炎的最常见的致病菌是

A．链球菌

B．葡萄球菌

C．变形杆菌

D．大肠杆菌

E．绿脓杆菌

27．十二指肠溃疡的并发症，哪项最少见

A．出血

B．穿孔

C．幽门梗阻

D．癌变

E．柏油样黑便

28．结核结节属下列哪一种改变

A．炎性息肉

B．炎性假瘤

C．异物性肉芽肿

D．感染性肉芽肿

E．肉牙组织

29．组织坏死后，组织细胞结构消失，原有组织结构轮廓依然隐约可见；此病灶属于

A．干酪样坏死

B．凝固性坏死

C．液化性坏死

D．坏疽

E．脑梗死

30．组织学上判断细胞坏死的主要标志是

A．细胞核的变化

B．细胞质的变化

C．间质的变化

D．细胞膜的变化

K．细胞器的变化

[B1型题]

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E

5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．局灶性大量中性白细胞浸润及该处组织坏死液化

B．疏松组织的弥漫性化脓性炎症

C．体腔内蓄积大量脓液

D．粘膜的浆液渗出

E．急性杆菌痢疾的典型结肠病变

31．卡他性炎

32．蜂窝组织炎

33．脓肿

34．纤维素性炎

35．渗出性炎

A．纤维素样血栓

B．氮气栓塞

C．羊水栓塞

D．脂肪栓塞

E．混合栓塞

36．股骨骨折

37．主动脉粥样硬化

38．潜水病

39．局灶性栓塞性肾小球肾炎

40．孕妇生产时出现的栓塞，

[A2型题]

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E

5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

41．某25岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温39．5℃三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。

X线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有

A．急性支气管炎

B．小叶性肺炎

C．病毒性肺炎

D．肺脓肿

E．大叶性肺炎

42．某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。

则其可能昏迷的原因是

A．中毒性休克

B．中枢神经受损

C．药物中毒

D．各种原因所致肝功能不全

E．以上说法没有对的

43．某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊病检中发现有病菌，则此儿患有

A．乙型脑炎

B．精神病

C．遗传性病

D．分子病

E．流行性脑脊髓膜炎

44．某人乳腺发生癌变，经病检发现，癌细胞突破导管基底膜进人间质，呈不规则实性条索或团块状排列，无明显腺样结构、实质与间质大致相当，则此癌是

A．导管内癌

B．浸润性导管单纯癌

C．浸润性导管硬癌

D．浸润性导管不典型髓样癌

E．浸润性小叶癌

45．某人因肾病而亡，尸解检查发现其肾脏体积变小，表面不平、质地变硬，有大的瘢痕凹陷。

肾盂、肾盏变形。

镜下可见病变呈不规则片状，其间为相对正常肾组织，则其因患何病而亡

A．慢性肾盂肾炎

B．高血压肾

C．系膜增生型肾小球肾炎

D．纤维增生性肾小球肾炎

E．以上说法都对

46．某4岁男孩。

发热咳嗽多日，近日因气急、紫绀入院。

血象检查：

白细胞19．6×109／L中性0．85；X射线检查：

两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。

该孩可能患有

A．小叶性肺炎

B．病毒性肺炎

C．支原体肺炎

D．大叶性肺炎

E．支气管扩张症

47．某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在粘液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。

则判断其在组织学上为

A．管状腺癌

B．未分化癌

C．鳞状细胞癌

D．粘液腺癌

E．印戒细胞癌

48．对某病人肝脏进行了穿刺取样检查发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈点状坏死、崩解，伴有炎症细胞浸润。

肝水叶中央静脉和江管区间或两个中央静脉间的肝细胞出现坏死，则该病人患有

A．慢性活动性肝炎

B．急性普通型肝炎

C．急性重型肝炎

D．亚急性重型肝炎

E．黄疸型肝炎

49．某人长骨骨折，治疗后，不再多加注意，不久便有胸闷气短之感，后出现咯血，经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张，则可能原因是

A．细菌入侵机体

B．肺癌

C．因骨折，脂肪人血形成栓塞所致．

D．隐性遗病

E.不明因子所致

50.某人入院时，下肢肿胀，污黑色，恶臭，与正常组织分界不

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