第三章泻下药.docx
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第三章泻下药
第三章--泻下药
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第三章第三章
[题目答案分离版]的第三章泻下药
一、最佳选择题
1、除泻水逐饮外，又具祛痰止咳作用的药物是
A、商陆
B、巴豆
C、甘遂
D、京大戟
E、芫花
【正确答案】E
【答案解析】
芫花
【性能特点】本品辛苦性温，有毒而作用强烈，入肺、肾、大肠经。
功似甘遂、大戟而力稍强，既善泻水逐饮、祛痰止咳，又能杀虫疗疮，为治胸胁停饮、寒痰喘咳及顽癣秃疮之要药。
【功效】泻水逐饮，祛痰止咳。
外用杀虫疗疮。
【该题针对“峻下逐水药”知识点进行考核】
【答疑编号100684197,点击提问】
2、不宜与牵牛子配伍使用的药物是
A、巴豆
B、郁金
C、芒硝
D、五灵脂
E、硫黄
【正确答案】A
【答案解析】
巴豆辛热峻下有大毒，故孕妇及体弱者忌服，以免堕胎或再伤脾胃。
服巴豆时，不宜食热粥、饮开水等热物，以免加剧泻下。
服巴豆后如泻下不止者，用黄连、黄柏煎汤冷服，或食冷粥以缓解。
畏牵牛子，不宜与之同用。
【该题针对“峻下逐水药”知识点进行考核】
【答疑编号100684195,点击提问】
3、下列为辛、热，有大毒的药物是
A、郁李仁
B、巴豆
C、甘遂
D、牵牛子
E、京大戟
【正确答案】B
【答案解析】
巴豆
【性味归经】辛，热。
大毒。
归胃、大肠、肺经。
【功效】泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐。
【该题针对“峻下逐水药”知识点进行考核】
【答疑编号100684194,点击提问】
4、番泻叶内服缓下时用量宜
A、1.5～3g
B、5～9g
C、1～5g
D、0.5～1g
E、O.5～3g
【正确答案】A
【答案解析】
番泻叶内服：
煎汤或开水泡服，缓下，1.5～3g；攻下，5～10g。
入汤剂后下。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684143,点击提问】
5、用开水泡服即能泻下导滞的药是
A、火麻仁
B、大青叶
C、番泻叶
D、款冬花
E、野菊花
【正确答案】C
【答案解析】
番泻叶
【性能特点】本品苦寒清泄沉降，味甘质黏滑润，专入大肠，药力颇猛。
大量用能泻积热、通大便、行水消胀，少量用除积滞、助消化。
【功效】泻热通便，消积健胃。
【主治病证】
（1）热结便秘。
（2）食积胀满。
（3）水肿胀满。
【用法用量】内服：
煎汤或开水泡服，缓下，1.5～3g；攻下，5～10g。
入汤剂后下。
【使用注意】本品攻下力猛，故妇女哺乳期、月经期及孕妇忌服。
剂量过大，可致恶心、呕吐、腹痛等，故不宜过量服。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684137,点击提问】
6、治外感热病之高热神昏、谵语发狂用攻下药取的是
A、釜底抽薪法
B、下病上治法
C、通因通用法
D、清热解毒法
E、外病内治法
【正确答案】A
【答案解析】
攻下药：
大多味苦性寒，既能通便，又能泻火，且通便力较强，主治实热积滞、大便秘结或燥屎坚结等。
还可用于外感热病所致的高热神昏、谵语发狂，或火热上炎之头痛、目赤、咽痛、牙龈肿痛、吐血、衄血等。
此即上病下治，“釜底抽薪”之法。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684121,点击提问】
7、火麻仁的功效是
A、泻火逐饮，消肿散结
B、清热解毒，软坚
C、祛风除湿
D、润肠通便
E、凉血止血
【正确答案】D
【答案解析】
火麻仁
【性能特点】本品甘平油润，入脾与大肠经。
既善润燥滑肠通便，又兼补虚，为治肠燥便秘之要药，兼体虚者尤宜。
【功效】润肠通便。
【该题针对“润下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684116,点击提问】
8、大黄不具有的功效是
A、活血化瘀
B、利尿通淋
C、泻下攻积
D、清热泻火
E、凉血解毒
【正确答案】B
【答案解析】
大黄
【性能特点】本品苦寒泄降，作用强烈，素有将军之称。
入脾、胃、大肠，既善通肠泻热、攻积导滞，又能导湿热之邪从大便而出，促进黄疸消退。
入心、肝血分，既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒，又能通利血脉而活血化瘀。
【功效】泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684107,点击提问】
二、配伍选择题
1、A.桑科
B.豆科
C.大戟科
D.茜草科
E.百合科
<1>、京大戟来源于
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】
本组题考查京大戟和红大戟的来源。
京大戟来源于大戟科大戟的干燥根，红大戟来源于茜草科红大戟的干燥根，故分别选C、D。
【该题针对“峻下逐水药”知识点进行考核】
【答疑编号100684225,点击提问】
<2>、红大戟来源于
<1>、既可润肠通便，又能利水消肿的药物是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】
郁李仁
【性能特点】本品辛散苦降，甘平质润，入脾与大、小肠经。
既润肠通便，又利水消肿，还行肠中滞气。
治肠燥便秘，兼气滞者尤佳；治水肿胀满及脚气浮肿，兼二便不利者最宜。
【功效】润肠通便，利水消肿。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684155,点击提问】
<2>、既可泻水逐饮，又能消肿散结的药物是
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】
红大戟
【性能特点】本品苦寒降泄，有小毒而力较猛，入肺、肾、大肠，与京大戟同功，长于消肿散结，治痈肿、瘰疬多用。
【功效】泻水逐饮，消肿散结。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684156,点击提问】
6、A.炒炭
B.盐制
C.生用
D.制用
E.醋制
<1>、大黄用于泻下
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684148,点击提问】
<2>、大黄用于瘀血证宜
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684149,点击提问】
<3>、大黄治疗出血证宜
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684150,点击提问】
三、综合分析选择题
1、患者，男25岁。
发热一天，右下腹痛，拒按，大便3日未行，舌质红舌苔黄，脉滑数。
用药宜首选大黄。
<1>、以下不属于大黄的功效的是
A、泻下攻积
B、清热泻火
C、解毒止血
D、活血祛瘀
E、清肝杀虫
【正确答案】E
【答案解析】
大黄【功效】泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。
【该题针对“润下药”知识点进行考核】
【答疑编号100716524,点击提问】
<2>、大黄多用于上部火热之证时，一般炮制方法是
A、生用
B、酒炙
C、蒸制
D、醋制
E、炒炭
【正确答案】B
【答案解析】
大黄【用法用量】内服：
煎汤，一般用5～10g，热结重症用15～20g，散剂减半。
外用：
适量，研末敷。
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
【该题针对“润下药”知识点进行考核】
【答疑编号100716526,点击提问】
四、多项选择题
1、属于峻下逐水药的药物是
A、京大戟
B、芫花
C、牵牛子
D、巴豆
E、甘遂
【正确答案】ABCDE
【答案解析】
峻下逐水药：
甘遂、京大戟、芫花、京大戟、红大戟、牵牛子、巴豆、千金子。
【该题针对“峻下逐水药”知识点进行考核】
【答疑编号100684202,点击提问】
2、千金子具有的功效是
A、利湿退黄
B、破血消癥
C、泻水逐饮
D、杀虫止痒
E、祛痰止咳
【正确答案】BC
【答案解析】
千金子
【功效】泻水逐饮，破血消癥。
【主治病证】
（1）水肿，鼓胀。
（2）癥瘕，经闭。
（3）顽癣，赘疣，毒蛇咬伤。
【该题针对“峻下逐水药”知识点进行考核】
【答疑编号100684192,点击提问】
3、泻下药具有的功效是
A、泻下通便
B、逐水退肿
C、清热解毒
D、清热泻火
E、利水渗湿
【正确答案】ABD
【答案解析】
凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物，称为泻下药。
本类药主能泻下通便，以排除胃肠积滞、燥屎及其他有害物质（毒物、寄生虫等）；或清热泻火，使实热壅滞通过泻下而清解；或逐水退肿，使水湿停饮从大小便排除，达到祛除停饮、消退水肿之目的。
有些药物兼能逐瘀、消癜、杀虫。
本类药主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。
有些药物兼治癥瘕、虫积等。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684135,点击提问】
4、指出下列正确的是
A、制大黄活血作用增强
B、大黄炭多用于出血证
C、大黄生用攻下力强
D、巴豆得大黄则泻下力峻而快速
E、大黄得巴豆则寒性增强，善治热积便秘
【正确答案】ABC
【答案解析】
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
大黄配巴豆、干姜：
大黄苦寒，功善泻热通便、攻积导滞；巴豆辛热，功善峻下冷积；干姜辛热，功善温中散寒。
三药合用，巴豆得大黄，其泻下之力变缓和而持久；大黄得巴豆，其寒性可去；再加温中散寒之干姜，以助散寒之力。
故善治寒积便秘。
【该题针对“攻下药”知识点进行考核】
【答疑编号100684132,点击提问】
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】E
【答案解析】
芫花
【性能特点】本品辛苦性温，有毒而作用强烈，入肺、肾、大肠经。
功似甘遂、大戟而力稍强，既善泻水逐饮、祛痰止咳，又能杀虫疗疮，为治胸胁停饮、寒痰喘咳及顽癣秃疮之要药。
【功效】泻水逐饮，祛痰止咳。
外用杀虫疗疮。
2、
【正确答案】A
【答案解析】
巴豆辛热峻下有大毒，故孕妇及体弱者忌服，以免堕胎或再伤脾胃。
服巴豆时，不宜食热粥、饮开水等热物，以免加剧泻下。
服巴豆后如泻下不止者，用黄连、黄柏煎汤冷服，或食冷粥以缓解。
畏牵牛子，不宜与之同用。
3、
【正确答案】B
【答案解析】
巴豆
【性味归经】辛，热。
大毒。
归胃、大肠、肺经。
【功效】泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐。
4、
【正确答案】A
【答案解析】
番泻叶内服：
煎汤或开水泡服，缓下，1.5～3g；攻下，5～10g。
入汤剂后下。
5、
【正确答案】C
【答案解析】
番泻叶
【性能特点】本品苦寒清泄沉降，味甘质黏滑润，专入大肠，药力颇猛。
大量用能泻积热、通大便、行水消胀，少量用除积滞、助消化。
【功效】泻热通便，消积健胃。
【主治病证】
（1）热结便秘。
（2）食积胀满。
（3）水肿胀满。
【用法用量】内服：
煎汤或开水泡服，缓下，1.5～3g；攻下，5～10g。
入汤剂后下。
【使用注意】本品攻下力猛，故妇女哺乳期、月经期及孕妇忌服。
剂量过大，可致恶心、呕吐、腹痛等，故不宜过量服。
6、
【正确答案】A
【答案解析】
攻下药：
大多味苦性寒，既能通便，又能泻火，且通便力较强，主治实热积滞、大便秘结或燥屎坚结等。
还可用于外感热病所致的高热神昏、谵语发狂，或火热上炎之头痛、目赤、咽痛、牙龈肿痛、吐血、衄血等。
此即上病下治，“釜底抽薪”之法。
7、
【正确答案】D
【答案解析】
火麻仁
【性能特点】本品甘平油润，入脾与大肠经。
既善润燥滑肠通便，又兼补虚，为治肠燥便秘之要药，兼体虚者尤宜。
【功效】润肠通便。
8、
【正确答案】B
【答案解析】
大黄
【性能特点】本品苦寒泄降，作用强烈，素有将军之称。
入脾、胃、大肠，既善通肠泻热、攻积导滞，又能导湿热之邪从大便而出，促进黄疸消退。
入心、肝血分，既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒，又能通利血脉而活血化瘀。
【功效】泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。
二、配伍选择题
1、
<1>、
【正确答案】C
【答案解析】
本组题考查京大戟和红大戟的来源。
京大戟来源于大戟科大戟的干燥根，红大戟来源于茜草科红大戟的干燥根，故分别选C、D。
<2>、
【正确答案】D
【答案解析】
本组题考查京大戟和红大戟的来源。
京大戟来源于大戟科大戟的干燥根，红大戟来源于茜草科红大戟的干燥根，故分别选C、D。
2、
<1>、
【正确答案】C
【答案解析】
止泻必须炒炭服。
外用：
适量，研末敷。
宜制成巴豆霜用，以降低毒性。
<2>、
【正确答案】A
【答案解析】
木香
【功效】行气，调中，止痛。
【用法用量】内服：
煎汤，3～6g；或入丸散。
生用专行气滞，煨熟用实肠止泻。
<3>、
【正确答案】D
【答案解析】
甘遂
【功效】泻水逐饮，消肿散结。
【用法用量】内服：
宜入丸散，每次0.5～1g。
本品有效成分不溶于水，醋制可减低毒性。
外用：
生品适量，捣敷。
<4>、
【正确答案】B
【答案解析】
香附
【功效】疏肝理气，调经止痛。
【用法用量】内服：
煎汤，6～10g；或入丸散。
外用：
适量，研末撒、调敷或作饼热熨用。
醋制止痛力增强。
3、
<1>、
【正确答案】C
【答案解析】
甘遂
【功效】泻水逐饮，消肿散结。
【用法用量】内服：
宜入丸散，每次0.5～1g。
本品有效成分不溶于水，醋制可减低毒性。
外用：
生品适量，捣敷。
<2>、
【正确答案】A
【答案解析】
大黄
【功效】泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。
【用法用量】内服：
煎汤，一般用5～10g，热结重症用15～20g，散剂减半。
外用：
适量，研末敷。
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
4、
<1>、
【正确答案】E
【答案解析】
郁李仁【功效】润肠通便，利水消肿。
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】
柏子仁【功效】养心安神，润肠通便，止汗。
5、
<1>、
【正确答案】A
【答案解析】
郁李仁
【性能特点】本品辛散苦降，甘平质润，入脾与大、小肠经。
既润肠通便，又利水消肿，还行肠中滞气。
治肠燥便秘，兼气滞者尤佳；治水肿胀满及脚气浮肿，兼二便不利者最宜。
【功效】润肠通便，利水消肿。
<2>、
【正确答案】D
【答案解析】
红大戟
【性能特点】本品苦寒降泄，有小毒而力较猛，入肺、肾、大肠，与京大戟同功，长于消肿散结，治痈肿、瘰疬多用。
【功效】泻水逐饮，消肿散结。
6、
<1>、
【正确答案】C
【答案解析】
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
<2>、
【正确答案】D
【答案解析】
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
<3>、
【正确答案】A
【答案解析】
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
三、综合分析选择题
1、
<1>、
【正确答案】E
【答案解析】
大黄【功效】泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。
<2>、
【正确答案】B
【答案解析】
大黄【用法用量】内服：
煎汤，一般用5～10g，热结重症用15～20g，散剂减半。
外用：
适量，研末敷。
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
四、多项选择题
1、
【正确答案】ABCDE
【答案解析】
峻下逐水药：
甘遂、京大戟、芫花、京大戟、红大戟、牵牛子、巴豆、千金子。
2、
【正确答案】BC
【答案解析】
千金子
【功效】泻水逐饮，破血消癥。
【主治病证】
（1）水肿，鼓胀。
（2）癥瘕，经闭。
（3）顽癣，赘疣，毒蛇咬伤。
3、
【正确答案】ABD
【答案解析】
凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物，称为泻下药。
本类药主能泻下通便，以排除胃肠积滞、燥屎及其他有害物质（毒物、寄生虫等）；或清热泻火，使实热壅滞通过泻下而清解；或逐水退肿，使水湿停饮从大小便排除，达到祛除停饮、消退水肿之目的。
有些药物兼能逐瘀、消癜、杀虫。
本类药主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。
有些药物兼治癥瘕、虫积等。
4、
【正确答案】ABC
【答案解析】
生大黄泻下作用强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，久煎则泻下力减弱；亦可用开水泡服，或研末吞服。
酒大黄，取酒上行之性，多用于上部火热之证。
制大黄，泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者。
大黄炭则凉血化瘀止血。
大黄配巴豆、干姜：
大黄苦寒，功善泻热通便、攻积导滞；巴豆辛热，功善峻下冷积；干姜辛热，功善温中散寒。
三药合用，巴豆得大黄，其泻下之力变缓和而持久；大黄得巴豆，其寒性可去；再加温中散寒之干姜，以助散寒之力。
故善治寒积便秘。
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