检验科工作职责与工作流程.docx
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检验科工作职责与工作流程
检验科工作职责
一、在院长和分管院长的领导下，按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。
二、负责提供临床基础检验、临床生化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等专业的检测报告。
三、保证临床检验报告的准确、及时和信息完整，保护患者隐私。
提供临床检验结果的解释和咨询服务。
四、严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程。
使用符合国家规定的仪器、试剂和耗材，保证检测系统的完整性和有效性，对需要校准的检验仪器、项目和对临床结果有影响的辅助设备定期进行校准。
五、对开展的临床检验项目进行室内质量控制。
对质控品的选择，质控品的数量，质控频度，质控方法，失控的判断规则，失控时原因分析及处理措施，质控数据要求等严格控制。
绘制质量控制图。
出现质量失控现象时，应当及时查找原因，采取纠正措施，并详细记录。
六、参加经河南省认定的室间质量评价机构组织的临床检验室间质量评价。
按照常规临床检验方法与临床检验标本同时进行，不得另选检测系统，保证检验结果的真实性，对于室间质量评价不合格的项目，应当及时查找原因，采取纠正措施。
七、将尚未开展室间质量评价的临床检验项目与其他临床实验室的同类项目进行对比，或者用其他方法验证其结果的可靠性。
临床检验项目比对有困难时，检验科应当对方法学进行评价，包括准确性、精密度、特异性、线性范围、稳定性、抗干扰性、参考范围等，并有质量保证措施。
八、建立质量管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质评、检验结果、报告发放等内容。
质量管理记录保存期限至少为2年。
九、加强临床实验室生物安全管理。
严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定。
建立并严格遵守生物安全管理制度与安全操作规程。
对检验科工作人员进行上岗前安全教育，并每年进行生物安全防护知识培训。
十、根据生物危害风险，保证生物安全防护水平达到相应的生物安全防护级别。
十一、病原微生物样本的采集、运输、储存严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定执行。
严格管理实验标本及实验所需的菌（毒）种，对于高致病病原微生物，按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，送至相应级别的生物安全实验室进行检验。
十二、加强医院感染预防与控制工作，妥善处理医疗废物。
十三、制定生物安全事故和危险品、危险设施等意外事故的预防措施和应急预案。
新郑市第二人民医院
检验科工作流程图
住院病人就诊检验流程
医生申请检验项目，并填写检验申请单
1
1r
血液
r
大小便
V
体液
穿刺标本按按要求抽取
嘱病人按要
嘱病人按要
要求处理血液样木
求留取标本
求留取样本
I
护士工作站填写患者标识、贴条码
标本合格，检验科各实验室
签收
▼
门诊病人就诊检验流程
病人就诊
医生填写检验申请单
到医生处诊疗
检验科不合格标本处理流程
病房标本接收，检查核对患者信息及条形码，观察标本状态
门诊标本采集，核对条码及患者信息，观察标本状态
病房检验单每天下午返回病房
门诊检验单：
血液：
每天上午11点30分取
体液及其它：
按检验人员提示取
生化室岗位日常工作流程图
如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，生化室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告组长，再由组长报告科主任。
免疫室岗位日常工作流程图
临检室血液岗位日常工作流程图
临检室体液岗位日常工作流程图
血凝分析岗位日常工作流程图
细胞分析岗位日常工作流程图
微生物室岗位日常工作流程图
HW抗体筛查室岗位日常工作流程图
生化室
1.废弃血液标本、尿液、
加样枪头、
针头等各类
医用后用品
2.废弃仪器试剂包、实验室质控品
3.一次性手套、口罩、帽子等。
检验科废物处置流程
由产生废物的实验室负责
医疗废物
临检室
免疫室
微生物
废液
1.被检患者
4.一次性使用
血液污染的
的口罩、帽子、
棉签、一次
手套等
性试管等物
5.传染病患者
品
或者疑似传染
2.各个仪
病患者产生的
器使用后的
生活垃圾等
废液等。
6微量吸管、
3.血图片，
一次性吸管以
各类染色分
及移液器头等
片
7.使用后一次
4.废弃的体
性医疗用品及
夜（如尿液、
医疗器械等
胸腹水、穿
8.化学试剂等
'刺液等）、粪
1便等。
1
9
1•废弃的血液
、血清、清洗
液等
2•—次性吸
管、加样枪尖、
微量吸管、表
抗等试剂条等
3.实验室质控
品等
1.病原体培养
1各个
基、标本和菌
仪器使
种、毒种等
用后的
2.结核等传染
废液等。
病人的标本等
2.各种
3.—次性用
化学废
品、棉签、衣、
液
帽、试管等
4.接种生化反
应管等
1—■■
二1•
黄色利器盒
黄色包装袋
每口由专人用密闭容器收集
JTJ
2000mg
的含
医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）
24后下水道
小时
倒入
医疗废物处理流程
医疗废物产生地
采血室岗位日常工作流程图
提前上岗，着装规范，每天两次空气灭菌
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