慢性荨麻疹患者免疫球蛋白E和补体C3的检测结果分析.docx

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慢性荨麻疹患者免疫球蛋白E和补体C3的检测结果分析

慢性荨麻疹患者免疫球蛋白E和补体C3的检测结果分析

【摘要】　　［目的］观察慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E及补体C3水平变化。

［方法］采用化学发光法和免疫比浊法分别检测60例慢性荨麻疹患者及60例健康体检者血清IgE及C3的含量。

同时，检测粗针组、药物组各30例治疗前后血清IgE及C3的含量，并进行IgE和C3相关性分析。

［结果］慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E高于对照组，补体C3水平显着低于对照组；粗针组治疗2周、6周、12周血清IgE水平低于治疗前；药物组治疗2周、6周血清IgE水平低于治疗前；治疗12周血清IgE水平与治疗前无差异；两组治疗前后血清IgE水平和C3呈负相关。

［结论］血清IgE和C3水平监测对慢性荨麻疹的诊断和治疗过程中有一定的参考价值。

【关键词】慢性荨麻疹免疫球蛋白E补体C3

　　Abstract：

［Objective］ToobservetheseraimmunoglobulinE　andComplementC3levelchangesinpatientswithchronicurticaria.［Methods］TodetectseraIgEandComplementC3contentof60casesofchronicurticariapatientsand60casesofhealthypersonsbychemiluminescenceandImmunityTransmission　thesametime，wetestedseraIgEandComplementC3contentofbothpenetrationneedlinganddruggroupsbeforeandaftertreatmentof60cases，andanaylysedthecorrelationofIgEandComplementC3.［Results］HigherlevelofseraIgEwasdetectedinpatientswithchronicurticaria，howeverlowerlevelofComplementC3wasdetectedinthepatientsgroupthanthecontrolgroup；lowerseraIgElevelwasdetected2,6,12weeksaftertreatmentintheacupuncturetreatmentgroupthanbeforetreatment；andlowerseraIgElevelwasdetected,weeksaftertreatmentinthedrugthanbeforetreatment，howeverthere‘snoobviousdifferenceat12betweenweeksaftertreatmentandbefore；thecorrelationofIgEandComplementC3wasnegativeinbothgroups.［Conclusions］DetectingSeraIgEandComplementC3levelhavereferencevalueinthediagnosisandtreatmentofchronicurticaria.

　　Keywords：

chronicurticaria；immunoglobulinE；ComplementC3

　　慢性荨麻疹是临床常见的变态反应性皮肤疾病，主要由环境、饮食、自身免疫等因素的相互作用，造成患者机体免疫功能严重失衡，破坏了正常的免疫耐受机制，最终导致疾病的发生和发展。

为进一步探讨免疫球蛋白与疾病的发生、发展的相关性，我们对60例慢性荨麻疹患者血清中免疫蛋白E和补体C3含量检测并分析，现将结果报道如下。

　　1临床资料

　　选取2006年1月至2007年12月经青田中医医院皮肤科诊断慢性荨麻疹患者60例，其中男24例，女36例，年龄18～60岁，平均岁；所有患者均排除肺、肝、肾、内分泌、肿瘤及精神等疾病，近期未使用过糖皮质激素和抗组胺药。

对照组研究对象系随机抽取参加本院健康体检者，共60例，其中男性28例，女性32例，年龄18～58岁，平均岁。

经相关理化检查，肝、肾功能、肝脏B超诊及心电图正常，并排除肝病、高血压、糖尿病及心脑血管等疾病，无荨麻疹、湿疹、过性鼻炎等过敏性疾病史。

以上资料均无年龄差异。

　　将60例慢性荨麻疹患者，根据治疗方式不同随机分成两组：

粗针、药物组各30例。

其中粗针组男13例，女17例，年龄18～60岁，平均岁；药物组男11例，女19例年龄19～60岁，平均岁。

经统计学分析，两组患者性别、年龄、病程等方面无显着性差异，具有可比性。

治疗方法：

①粗针组：

采用粗针透刺神道穴，每次留针4h。

每周5次，中间休息2d，连续治疗2周。

②药物组：

服用盐酸左西替利嗪片，1～2周，5mg/次，每天1次，晚饭后服；3～4周，5mg/次，隔天1次，晚饭后服；5～6周，5mg/次，隔两天1次，晚饭后服。

共治疗6周。

　　2方法

　　标本采集空腹12h以上，采集静脉血3ml，2h内分离血清用于IgE和补体C3指标的检测。

　　IgE和补体C3检测补体C3采用免疫比浊法，在日立7080全自动生化分析仪进行，每次测定均以罗氏质控血清做室内质控，精度要求：

C3：

CV≤5%。

试剂由上海长征公司提供。

而IgE检测采用化学发光法，外送杭州迪安医学检验中心检测。

　　慢性荨麻疹的诊断标准［1］：

①突然发作，皮损为大小不等、形状不一的水肿性斑块，境界清楚；②皮损时起时落，剧烈瘙痒，发无定处，退后不留痕迹；③部分病例可有腹痛、腹泻或有发热、关节痛等症，严重者可有呼吸困难，甚至引起窒息；④皮肤划痕试验阳性；⑤皮疹经过12周以上不愈或反复间断发作。

　　排除标准：

①不符合以上纳入标准者。

②妊娠及哺乳期妇女。

③伴有心脑血管疾病、肿瘤、血液病、糖尿病等严重危及生命的原发性疾病，慢性严重感染，精神病患者。

④接受其它治疗者。

⑤不能坚持治疗者、出现严重不良反应者而未完成研究规定的观察疗程。

　　统计学处理所有资料均用软件包进行分析。

计量资料以表示，不符合正态分布的指标经对数转换达到近似正态分布后进行数据分析，组间结果比较采用t检验，同组治疗前后结果比较采用配对资料t检验，相关性分析采用pearson双变量分析，以为具有统计学意义。

【摘要】　　［目的］观察慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E及补体C3水平变化。

［方法］采用化学发光法和免疫比浊法分别检测60例慢性荨麻疹患者及60例健康体检者血清IgE及C3的含量。

同时，检测粗针组、药物组各30例治疗前后血清IgE及C3的含量，并进行IgE和C3相关性分析。

［结果］慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E高于对照组，补体C3水平显着低于对照组；粗针组治疗2周、6周、12周血清IgE水平低于治疗前；药物组治疗2周、6周血清IgE水平低于治疗前；治疗12周血清IgE水平与治疗前无差异；两组治疗前后血清IgE水平和C3呈负相关。

［结论］血清IgE和C3水平监测对慢性荨麻疹的诊断和治疗过程中有一定的参考价值。

【关键词】慢性荨麻疹免疫球蛋白E补体C3

　　Abstract：

［Objective］ToobservetheseraimmunoglobulinE　andComplementC3levelchangesinpatientswithchronicurticaria.［Methods］TodetectseraIgEandComplementC3contentof60casesofchronicurticariapatientsand60casesofhealthypersonsbychemiluminescenceandImmunityTransmission　thesametime，wetestedseraIgEandComplementC3contentofbothpenetrationneedlinganddruggroupsbeforeandaftertreatmentof60cases，andanaylysedthecorrelationofIgEandComplementC3.［Results］HigherlevelofseraIgEwasdetectedinpatientswithchronicurticaria，howeverlowerlevelofComplementC3wasdetectedinthepatientsgroupthanthecontrolgroup；lowerseraIgElevelwasdetected2,6,12weeksaftertreatmentintheacupuncturetreatmentgroupthanbeforetreatment；andlowerseraIgElevelwasdetected,weeksaftertreatmentinthedrugthanbeforetreatment，howeverthere‘snoobviousdifferenceat12betweenweeksaftertreatmentandbefore；thecorrelationofIgEandComplementC3wasnegativeinbothgroups.［Conclusions］DetectingSeraIgEandComplementC3levelhavereferencevalueinthediagnosisandtreatmentofchronicurticaria.

　　Keywords：

chronicurticaria；immunoglobulinE；ComplementC3

　　慢性荨麻疹是临床常见的变态反应性皮肤疾病，主要由环境、饮食、自身免疫等因素的相互作用，造成患者机体免疫功能严重失衡，破坏了正常的免疫耐受机制，最终导致疾病的发生和发展。

为进一步探讨免疫球蛋白与疾病的发生、发展的相关性，我们对60例慢性荨麻疹患者血清中免疫蛋白E和补体C3含量检测并分析，现将结果报道如下。

　　1临床资料

　　选取2006年1月至2007年12月经青田中医医院皮肤科诊断慢性荨麻疹患者60例，其中男24例，女36例，年龄18～60岁，平均岁；所有患者均排除肺、肝、肾、内分泌、肿瘤及精神等疾病，近期未使用过糖皮质激素和抗组胺药。

对照组研究对象系随机抽取参加本院健康体检者，共60例，其中男性28例，女性32例，年龄18～58岁，平均岁。

经相关理化检查，肝、肾功能、肝脏B超诊及心电图正常，并排除肝病、高血压、糖尿病及心脑血管等疾病，无荨麻疹、湿疹、过性鼻炎等过敏性疾病史。

以上资料均无年龄差异。

　　将60例慢性荨麻疹患者，根据治疗方式不同随机分成两组：

粗针、药物组各30例。

其中粗针组男13例，女17例，年龄18～60岁，平均岁；药物组男11例，女19例年龄19～60岁，平均岁。

经统计学分析，两组患者性别、年龄、病程等方面无显着性差异，具有可比性。

治疗方法：

①粗针组：

采用粗针透刺神道穴，每次留针4h。

每周5次，中间休息2d，连续治疗2周。

②药物组：

服用盐酸左西替利嗪片，1～2周，5mg/次，每天1次，晚饭后服；3～4周，5mg/次，隔天1次，晚饭后服；5～6周，5mg/次，隔两天1次，晚饭后服。

共治疗6周。

　　2方法

　　标本采集空腹12h以上，采集静脉血3ml，2h内分离血清用于IgE和补体C3指标的检测。

　　IgE和补体C3检测补体C3采用免疫比浊法，在日立7080全自动生化分析仪进行，每次测定均以罗氏质控血清做室内质控，精度要求：

C3：

CV≤5%。

试剂由上海长征公司提供。

而IgE检测采用化学发光法，外送杭州迪安医学检验中心检测。

　　慢性荨麻疹的诊断标准［1］：

①突然发作，皮损为大小不等、形状不一的水肿性斑块，境界清楚；②皮损时起时落，剧烈瘙痒，发无定处，退后不留痕迹；③部分病例可有腹痛、腹泻或有发热、关节痛等症，严重者可有呼吸困难，甚至引起窒息；④皮肤划痕试验阳性；⑤皮疹经过12周以上不愈或反复间断发作。

　　排除标准：

①不符合以上纳入标准者。

②妊娠及哺乳期妇女。

③伴有心脑血管疾病、肿瘤、血液病、糖尿病等严重危及生命的原发性疾病，慢性严重感染，精神病患者。

④接受其它治疗者。

⑤不能坚持治疗者、出现严重不良反应者而未完成研究规定的观察疗程。

　　统计学处理所有资料均用软件包进行分析。

计量资料以表示，不符合正态分布的指标经对数转换达到近似正态分布后进行数据分析，组间结果比较采用t检验，同组治疗前后结果比较采用配对资料t检验，相关性分析采用pearson双变量分析，以为具有统计学意义。