中枢神经系统药理.docx

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中枢神经系统药理

第十五章镇静催眠药

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、临床上最常用的镇静催眠药为

A、苯二氮卓类

B、巴比妥类

C、水合氯醛

D、甲丙氨酯

E、左匹克隆

标准答案：

2、苯二氮卓类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是

A、苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大

B、苯二氮卓类可引起麻醉

C、苯二氮卓类小剂量即可产生催眠作用

D、苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用,安全性好

E、以上均可

标准答案：

3、电生理研究表明，苯二氮卓类药物的作用机制是

A、增强GABA神经的传递

B、减小GABA神经的传递

C、降低GABA神经的效率

D、使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强

E、以上均正确

标准答案：

4、巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是

A、静滴碳酸氢钠

B、注射生理盐水

C、静注大剂量VB

D、静滴5%葡萄糖

E、静注高分子左旋糖苷

标准答案：

5、苯巴比妥类药不宜用于

A、镇静、催眠

B、抗惊厥

C、抗癫痫

D、消除新生儿黄疽

E、静脉麻醉

标准答案：

6、主要用于顽固性失眠的药物为

A、水合氯醛

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、异戊巴比妥

E、甲丙氨酯

标准答案：

二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[1～4]

治疗首选药

A、卡马西平

B、地西泮

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

E、水合氯醛

1、对失神性发作：

2、对癫痫持续状态：

3、强直阵挛性发作：

4、复杂部分性发作：

标准答案：

1C2B3D4A

三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、苯二氮卓类的药理作用有

A、抗焦虑

B、镇静、催眠

C、抗惊厥、抗癫痫

D、中枢性肌肉松弛作用

E、麻醉前给药

标准答案：

ABCDE

2、苯二氮卓类药催眠作用优于巴比妥类，表现在

A、对快动眼睡眠时相（REM）影响小

B、停药后代偿性反跳较轻

C、安全范围大

D、不引起麻醉

E、无毒副作用

标准答案：

ABCD

3、巴比妥类药物的药理作用包括

A、镇静、催眠

B、抗惊厥、抗癫痫

C、中枢性肌肉松弛

D、静脉麻醉

E、麻醉前给药

标准答案：

ABDE

4、巴比妥类药物急性中毒时采用的药物有

A、应用呼吸中枢兴奋药

B、静注Na2CO3

C、用乳酸钠碱化血液、尿液

D、静注生理盐水

E、静注10%葡萄糖

标准答案：

ABC

5、地西泮可用于

A、麻醉前给药

B、诱导麻醉

C、焦虑症或焦虑性失眠

D、高热惊厥

E、癫痫持续状态

标准答案：

ACDE

6、对镇静催眠药论述正确的是：

A、能引起近似生理性睡眠的药称催眠药

B、大剂量有抗精神病作用

C、能引起中枢神经系统轻度抑制，病人由兴奋、激动转为安静的药，又称催眠药

D、镇静药与催眠药物明显界限

E、同重要小剂量表现镇静，剂量加大可出现催眠作用

标准答案：

ACDE

7、苯二氮卓类镇静催眠的机制是

A、在多水平上增强GABA神经的传递

B、通过细胞膜超极化增强GABA神经的效率

C、增强Cl-通道开放频率

D、延长Cl-通道开放时间

E、增强Cl-内流

标准答案：

ABCE

四、思考题

1简述苯二氮卓类药物的药理作用。

2苯二氮卓类药物的作用机制是什么？

第十六章抗癫痫药和抗惊厥药

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、目前用于癫痫持续状态的首选药为

A、三唑仑

B、苯巴比妥

C、水合氯醛

D、地西泮

E、奥沙西泮

标准答案：

2、大仑丁抗癫痫作用的机制

A、抑制癫痫病灶向周围高频放电

B、稳定膜电位，阻止癫痫病灶异常放电的扩散

C、加速Na+、Ca2+内流

D、高浓度激活神经末梢对GABA的摄取

E、以上均不是

标准答案：

3、对癫痫复杂部分性发作的首选药是

A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、卡马西平

D、硝西泮

C、戊巴比妥

标准答案：

4、对癫痫小发作的首选药是

A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、卡马西平

D、硝西泮

E、戊巴比妥

标准答案：

5、对惊厥治疗无效的药物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、氯硝西泮

D、口服硫酸镁

E、注射硫酸镁

标准答案：

6、对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是

A、乙琥胺

B、丙戊酸钠

C、扑米酮

D、苯巴比妥

E、苯妥英钠

标准答案：

7、在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、三唑仑

D、苯巴比妥

E、乙琥胺

标准答案：

二、下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[1～5]

A、苯妥英钠

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

1、中枢性肌肉松弛作用：

2、镇静催眠，抗惊厥，静脉麻醉：

3、抗心律失常，治疗外周神经痛：

4、对癫痫部分性发作有良效：

5、对失神性发作疗效最好：

标准答案：

1B 2C 3A 4E 5D

三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、苯妥英钠的药理作用包括：

A、降血压，降血脂

B、抗惊厥

C、治疗外周神经痛

D、抗心律失常

E、抗癫痫

标准答案：

CDE

2、可用于治疗单纯部分性发作的药物有：

A、苯妥英钠

B、苯巴比妥

C、卡马西平

D、乙琥胺

E、地西泮

标准答案：

ABC

四、思考题

1抗癫痫药的作用机制是什么？

2硫酸镁抗惊厥的机制是什么？

第十七章治疗中枢神经系统退行性疾病药

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、左旋多巴对何种药物引起的锥体外系不良反应无效

A、地西泮

B、扑米酮

C、氯丙嗪

D、丙咪嗪

E、尼可刹米

标准答案：

2、左旋多巴对抗精神病药物引起的锥体外系不良症状无效是因为

A、药物阻断阿片受体

B、药物阻断M受体

C、药物激动阿片受体

D、药物阻断多巴受体

E、药物激动多巴受体

标准答案：

3、能降低左旋多巴疗效的维生素是

A、维生素A

B、维生素B1

C、维生素B2

D、维生素B6

E、维生素B12

标准答案：

4、苯海索抗帕金森病的机制为

A、激动中枢内的多巴受体

B、阻断中枢内的多巴受体

C、激动中枢内的胆碱受体

D、阻断中枢内的胆碱受体

E、拟胆碱药

标准答案：

二、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案。

抗帕金森病常用的药物为

A、拟多巴胺类药物

B、拟胆碱类药物

C、中枢性抗多巴胺类药物

D、中枢性抗胆碱类药物

E、多巴胺受体阻断剂

标准答案：

三、思考题

简述左旋多巴的药理作用和临床应用。

第十八章抗精神失常药

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、氯丙嗪治疗精神病的机理是

A、阻断脑内胆碱受体

B、阻断中脑边缘系统和中脑边缘系统和中脑皮层通路的爸爸受体

C、激动脑内胆碱受体

D、激动脑内阿片受体

E、激动网状结构的α受体

标准答案：

2、氯丙嗪对正常人产生的作用是

A、烦躁不安

B、紧张失眠

C、安定,镇静和感情淡漠

D、以上都是

E、以上都不是

标准答案：

3、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是

A、呕吐中枢

B、法节-漏斗通路

C、黑质-纹状体通路

D、延脑催吐化学感受区

E、中脑-边缘系统

标准答案：

4、氯丙嗪后分泌增多的是

A、甲状腺素

B、生长素

C、胰岛素

D、催乳素

E、肾上腺素

标准答案：

5、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断_

A、中脑-边缘叶的爸爸受体

B、结节-漏斗的爸爸受体

C、黑质-纹状体通路的爸爸受体

D、中枢M受体

E、阻断α受体作用

标准答案：

6、可减少外周爸爸生成，使左旋多巴较大量进入脑内的药物是

A、多巴脱羧酶抑制剂

B、多巴脱羧酶激动剂

C、多巴异构酶抑制剂

D、多巴异构酶激动剂

E、多巴氧化酶抑制剂

标准答案：

二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、氯丙嗪对哪些呕吐有效

A、癌症

B、放射病

C、晕动病

D、顽固性呃逆

E、胃肠炎

标准答案：

ABD

2、氯丙嗪的中枢药理作用包括

A、抗精神病

B、镇吐

C、降低血压

D、降低体温

E、加强中枢抑制药的作用

标准答案：

ABDE

3、氯丙嗪的锥体外系反应有

A、急性肌张力障碍

B、体位性低血压

C、静坐不能

D、帕金森综合症

E、迟发性运动障碍

标准答案：

ACDE

三、思考题

1简述氯丙嗪的药理作用和临床应用。

2氯丙嗪抗精神病的作用机制是什么？

3简述米帕明的药理作用和临床应用。

第十九章镇痛药

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、吗啡呼吸抑制作用的机制为

A、提高呼吸中枢对CO2的敏感性

B、降低呼吸中枢对CO2的敏感性

C、提高呼吸中枢对CO2的敏感性

D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性

E、激动κ受体

标准答案：

2、常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是

A、哌替啶

B、二氢埃托啡

C、美沙酮

D、安那度

E、强痛定

标准答案：

3、药物作用与阿片受体无关的是

A、哌替啶

B、纳洛酮

C、可待因

D、海洛因

E、罗通定

标准答案：

4、下列药效由强到弱排列正确的是

A、二氢埃托啡、芬太尼、吗啡、度冷丁

B、二氢埃托啡、吗啡、芬太尼、度冷丁

C、芬太尼、二氢埃托啡、度冷丁、吗啡

D、芬太尼、吗啡、度冷丁、二氢埃托啡

E、度冷丁、吗啡、二氢埃托啡、芬太尼

标准答案：

5、下列不属于吗啡的临床用途的是

A、急性锐痛

B、心源性哮喘

C、急消耗性腹泻

D、麻醉前给药

E、慢消耗性腹泻

标准答案：

二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、吗啡的中枢系统作用包括

A、镇痛

B、镇静

C、呼吸兴奋

D、催吐

E、扩瞳

标准答案：

ABD

2、下列关于吗啡急性中毒描述正确的是

A、呼吸抑制

B、血压下降

C、瞳孔缩小

D、血压升高

E、瞳孔放大

标准答案：

ABC

3、吗啡的临床应用包括

A、镇痛

B、镇咳

C、止泻

D、心源性哮喘

E、扩瞳

标准答案：

ACD

4、度冷丁的用途有

A、止各种锐痛

B、催吐

C、人工冬眠

D、心源性哮喘

E、缩瞳

标准答案：

ACD

5、吗啡的不良反应有

A、耐受性

B、依赖性

C、急性中毒昏迷、缩瞳

D、治疗量引起恶心、呕吐

E、治疗量引起便秘、低血压

标准答案：

ABCDE

6、吗啡对心血管的作用有

A、引起体位性低血压

B、引起颅内压升高

C、引起颅内压降低

D、引起脑血管扩张

E、引起闹血管收缩

标准答案：

ABD

7、可用于戒毒治疗的药物有

A、喷他佐辛

B、美沙酮

C、纳洛酮

D、海洛因

E、强痛定

标准答案：

8、吗啡急性中毒急救措施有

A、人工呼吸

B、吸氧

C、应用吗啡拮抗剂

D、喝大量水

E、喝大量牛奶

标准答案：

ABC

三、思考题

1简述吗啡的药理作用和临床应用。

2吗啡为何可以用来治疗心源性哮喘？

第二十章解热镇痛抗炎药

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、解热镇痛抗炎药的解热作用机制为

A、抑制外周PG合成

B、抑制中枢PG合成

C、抑制中枢IL-1合成

D、抑制外周IL-1合成

E、以上都不是

标准答案：

2、可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是

A、VA

B、VB1

C、VB2

D、VE

E、VK

标准答案：

3、下列对阿斯匹林水杨酸反应叙述错误的是

A、阿司匹林剂量过大造成的

B、表现为头痛,恶心,呕吐,耳鸣,视力减退

C、对阿司匹林敏感者容易出现

D、一旦出现可用碳酸氢钠解救

E、一旦出现可用氯化钾解救

标准答案：

4、下列对布洛芬的叙述不正确的是

A、具有解热作用

B、具有抗炎作用

C、抗血小板聚集

D、胃肠道反应严重

E、用于治疗风湿性关节炎

标准答案：

二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、小剂量阿司匹林预防血栓生成的机制是

A、促进PGI2生成

B、TXA2合成减少

C、不可逆抑制血小板中环氧酶

D、直接抑制血小板凝聚

E、促进纤溶酶生成

标准答案：

2、下列关于NSAIDS解热作用叙述不正确的有

A、机制是抑制下丘脑环氧酶，使PGE合成减少

B、机制是抑制外周环氧酶，使PGE合成减少

C、可降低发热者和正常者体温

D、只降低发热者体温

E、抑制TXA2

标准答案：

BCE

三、思考题

1简述阿斯匹林的药理作用和临床应用。

2解热镇痛抗炎药的共同药理作用是什么？

3解热镇痛抗炎药的镇痛作用机制为何？

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