临床医学检验考前押题卷十四附答案.docx

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临床医学检验考前押题卷十四附答案

2013年临床医学检验考前押题卷十四附答案

201．实验室常采用的肿瘤标志物质控有（　　）

A．阴性

B．低阳性浓度

C．中阳性浓度

D．高阳性浓度

E．以上都是

202．ELISA法测定肿瘤标志物，常引起误差的原因是（　　）

A．抗体来源和纯度不同

B．钩状效应

C．标本冲洗不当

D．抗凝血

E．不同工作人员操作

203．卵巢癌常用的多标志组合是（　　）

A．CEA

B．CA125

C．TPS

D．CA153

E．CA199

204．消化道肿瘤常用的多标志组合是（　　）

A．CEA

B．CA199

C．SA

D．CA724

E．AFP

205．下列说法正确的是（　　）

A．敏感性、特异性和决定值有关

B．决定值偏低，敏感性增加，特异性降低

C．决定值偏高，敏感性降低，特异性增加

D．决定值偏低，敏感性降低，特异性增加

E．决定值偏高，敏感性增加，特异性降低

206．免疫监视功能低下者容易发生（　　）

A．免疫缺陷

B．肿瘤

C．自身免疫病

D．病毒持续性感染

E．超敏反应

207．外周免疫器官的主要功能是（　　）

A．免疫细胞分化成熟场所

B．免疫应答发生场所

C．淋巴细胞再循环

D．免疫细胞形成场所

E．淋巴细胞定居场所

208．抗原特异性免疫细胞是指（　　）

A．单核—巨噬细胞

B．αβ+T细胞

C．B1—B细胞

D．B2—B细胞

E．γδ+T细胞

209．B细胞可称为（　　）

A．法氏囊依赖性淋巴细胞

B．骨髓依赖性淋巴细胞

C．胸腺依赖性淋巴细胞

D．抗原提呈细胞

E．免疫细胞

210．细胞膜型免疫分子包括（　　）

A．补体

B．SmIg

C．CD分子

D．细胞因子

E．MHC211．具有非特异性杀伤作用的免疫细胞包括（　　）

A．NK细胞

B．TC细胞

C．B细胞

D．中性粒细胞

E．巨噬细胞

212．参与固有性免疫应答的因素不包括（　　）

A．补体

B．B1—B细胞

C．αβ+T细胞

D．中性粒细胞

E．B2—B细胞

213．具有APC性能的细胞不包括（　　）

A．αβ+T细胞

B．B细胞

C．γδ+T细胞

D．DC细胞

E．单核—巨噬细胞

214．因免疫反应导致的疾病有（　　）

A．迟发型超敏反应

B．病毒持续感染

C．获得性免疫缺陷综合征

D．自身免疫病

E．先天性重症联合免疫缺陷症

215．抗体中可与抗原决定簇结合的是（　　）

A．CH2

B．CDR

C．HVR

D．CH3

E．VL+VH

216．抗体（　　）

A．由B细胞分泌产生

B．具有同种异型标记

C．具有独特型抗原决定簇

D．由浆细胞分泌合成

E．是由多个亚基组成的蛋白分子

217．人类IgV区与抗原决定簇结合区是（　　）

A．CDR1区

B．CDR2区

C．CDR3区

D．C区

E．骨架区

218．可通过胎盘的IgG亚类有（　　）

A．IgGl

B．IgG2

C．IgG3

D．IgG4

E．IgG5

219．有关抗体的描述正确的是（　　）

A．抗体是免疫球蛋白，可特异性结合抗原

B．免疫球蛋白是抗体，具有激活补体之功能

C．抗体属于免疫球蛋白超家族成员

D．抗体具有免疫原性，可诱发机体产生针对其的抗体

E．抗体具有种属之差异性

220．自然被动免疫中，可从母体获得的抗体类别是（　　）

A．IgG1

B．slgA

C．IgA

D．IgM

E．IgG2221．可与IgGFc段结合的有（　　）

A．中性粒细胞、单核细胞

B．NK细胞、巨噬细胞

C．SPA、酶

D．荧光素、同位素

E．嗜碱性粒细胞、肥大细胞

222．Ig分子用木瓜蛋白酶水解片段（　　）

A．Fc段具有种属抗原性差异

B．Fab段抗原结合价为2价，可形成沉淀反应

C．Fab段可与抗原结合，但不能形成凝集反应

D．Fc可与FcR结合

E．F（ab'）2抗原结合价为2价，但不能形成凝集或沉淀反应

223．具有ADCC效应的细胞有（　　）

A．中性粒细胞

B．单核细胞

C．巨噬细胞

D．NK细胞

E．嗜碱性粒细胞

224．Ig不同类别中出现最早的2种是（　　）

A．IgM

B．IgG

C．IgA

D．IgD

E．IgE

225．不以聚合体形式存在的Ig类别是（　　）

A．IgM

B．IgG

C．血清型IgA

D．IgD

E．IgE

226．IgV区（　　）

A．含有结合抗原位点

B．具有抗原决定簇

C．含有独特型抗原决定簇

D．含有非可变的骨架区

E．具有免疫原性

227．用人IgM免疫家兔可获得（　　）

A．抗μ链抗体

B．抗κ链抗体

C．抗J链抗体

D．抗分泌片抗体

E．抗独特型抗体

228．可与在免疫家兔中制备的抗人IgA抗体反应的是（　　）

A．兔IgM

B．人κ轻链

C．兔IgG

D．人λ轻链

E．人IgAHVR区

229．可激活固定补体的Ig及其成分包括（　　）

A．IgE

B．IgG1

C．F（ab'）2

D．Fab

E．IgM

230．McAb（　　）

A．可应用于导向药物

B．区分不同的细胞膜分子

C．检测T细胞亚群

D．检测外周血的B细胞数目

E．白血病分型231．关于补体系统描述错误的是（　　）

A．溶解细菌

B．37%，30分钟可被灭活

C．可经血清被动转移

D．都是B球蛋白

E．与抗原刺激相关

232．补体旁路激活途径区别于其他途径的特点是（　　）

A．可以识别“自己”和“非己”

B．与抗原和抗体的特异性一样

C．具有放大机制

D．形成MAC

E．有B、D、P因子参与

233．关于C3分子描述正确的是（　　）

A．可被C3转化酶裂解成C3a和C3b

B．C3b可与免疫复合物结合

C．具有与CRI结合位点

D．可结合于微生物、靶细胞上，但不能结合在正常细胞膜上

E．C3b可被I因子灭活

234．在补体旁路激活中（　　）

A．补体C5、C6、C8不参与

B．可产生C3a、C5a

C．需要Ca+

D．需要免疫复合物

E．具正反馈效应

235．补体活化的调节中能与C3b或Cgb结合的成分是（　　）

A．C4bp

B．H因子、I因子

C．MCP

D．DAF

E．HRF

236．具有过敏毒素作用的补体成分有（　　）

A．C2a

B．C3a

C．C4a

D．C5a

E．C4b

237．补体旁路激活途径激活效应的扩大是因为（　　）

A．血清中有足够的C3、B因子和Mg2+

B．激活物的持续存在

C．血清H和I因子的下降

D．正常情况下血清中保持有低水平的C3b

E．以上都是

238．补体的3条激活途径（　　）

A．是各组分的有序的连锁反应

B．不同的片段或片段的复合物可在细胞表面固定

C．C42、C423、C5b、C567可在被激活的原始部位就地形成复合物，也可移动至其他部位

D．C3是共同参与成分

E．活化中的各部分或片段的复合物具有酶活性

239．C3b黏附的细胞主要包括（　　）

A．红细胞

B．巨噬细胞

C．中性粒细胞

D．血小板

E．肥大细胞

240．能与补体C1q亚基结合的Ig有（　　）

A．IgG1，IgG2

B．IgG3，IgG4

C．IgM，IgG3

D．IgA，IgE

E．IgG3，IgG2，IgG1241．下列哪些情况时需要补体（　　）

A．卵磷脂酶溶解红细胞

B．特异性抗体介导红细胞溶解

C．ADCC

D．促进吞噬作用

E．免疫黏附

242．免疫复合物活化补体可以导致（　　）

A．免疫复合物的清除

B．过敏毒素释放

C．中性粒细胞的杀伤

D．调理作用

E．趋化因子释放

243．IL—10具备的生物学作用是（　　）

A．抑制前炎症细胞因子的产生

B．抑制抗原特异性T细胞的激活

C．促进B细胞增殖和抗体产生、上调体液免疫应答水平

D．抑制巨噬细胞功能，减少抗原呈递和细胞因子的产生

E．促进巨噬细胞功能，提高其抗原呈递能力

244．可促进初始TH细胞增殖的CK有（　　）

A．IL—2

B．IL—12

C．M—CSF

D．GM—CSF

E．IL—4

245．具有前炎症CK作用的是（　　）

A．IL—1、IL—6

B．IL—6、IL—8

C．IL—10、IL—l2

D．IL—2、IL—3

E．TNF、IL—1

246．IFN—γ具备的生物学作用是（　　）

A．促进APC细胞表达MHC—Ⅱ类分子

B．增强CTL作用

C．增强NK细胞的杀伤活性

D．增强巨噬细胞吞噬杀伤功能

E．作用具有种属特异性

247．细胞因子描述错误的是（　　）

A．CK多为小分子多肽，分子量不超过30KD

B．可作为生物应答调节剂应用于临床

C．具有特异性作用

D．正常的静止或休止状态细胞可产生CK

E．CK之间具有协同相加和拮抗作用而形成网络结构

248．细胞因子拮抗治疗可用于（　　）

A．实体肿瘤

B．血细胞减少症

C．Ⅰ型超敏反应

D．类风湿关节炎

E．细菌性脓毒血症休克

249．TNF的生物学作用不包括（　　）

A．免疫调节作用

B．特异性杀伤肿瘤，受MHC—I类分子限制作用

C．促进炎症引发恶病质和发热

D．抗肿瘤作用

E．不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推广应用

250．细胞因子表达过高可见于（　　）

A．浆细胞瘤

B．AIDS

C．类风湿关节炎

D．超敏反应

E．细菌性脓毒血症休克251．下列哪些作用特点是CK所具备的（　　）

A．多效性

B．协同性

C．多向性

D．特异性

E．旁泌性

252．可激活NK细胞，增强其杀伤功能的CK是（　　）

A．IL—2

B．IFN—γ

C．IL—12

D．IL—15

E．IFN—β

253．细胞因子受体中属于免疫球蛋白超家族的有（　　）

A．IL—1

B．IFN—γ

C．M—CSF

D．IL—l5

E．IFN—β

254．细胞因子补充治疗方法适用于（　　）

A．肾性红细胞贫血

B．浆细胞瘤

C．病毒性肝炎

D．白血病化疗后升高白细胞

E．类风湿关节炎

255．表达HLA—Ⅱ类抗原的细胞有（　　）

A．红细胞，内皮细胞

B．B细胞

C．单核细胞

D．树状突细胞

E．活化的T细胞

256．HLA—Ⅱ类分子Ig样区所具备的特征是（　　）

A．由α2和β2两个功能区组成

B．可结合TC细胞表面的CD8分子

C．氨基酸序列高度保守

D．与Ig恒定区有同源性

E．由α3和β2M共同组成

257．器官移植前为了慎重选择供者，一般应做哪些检测（　　）

A．ABO血型

B．微量淋巴细胞毒试验检测HLA—A、B、C抗原型别

C．用血小板吸收法的微量淋巴细胞毒试验检测双方的HLA—DR、DQ抗原型别

D．用细胞分型术检测HLA—DW和HLA—DP型别

E．DNA分型术确定HIA抗原的型别

258．HLA—Ⅱ类分子表达量过高可见于（　　）

A．肿瘤细胞

B．Graves病患者的甲状腺上皮细胞

C．原发性胆管肝硬化患者的胆管上皮细胞

D．局部感染后，诱生出IFN—r

E．Ⅰ型糖尿病患者的胰岛Ⅰ细胞

259．有关HLA高度的多态性描述包括（　　）

A．HLA复合体是迄今已知人体的最复杂的复合体

B．各座等位基因是随机组合的，基因型可达1010以上

C．共显性使人群HLA表型多样性达l07数量级

D．除同卵双生外，无关个体HLA型别完全相同的可能性可达25%

E．HLA多样性造就对环境具有不同适应力的个体，是人类抵御疾病的一种适应表现，从而维持种系的生存与繁衍。

260．在血清中可检出的HLA—Ⅲ类抗原产物有（　　）

A．C1、C3

B．C2、C4

C．Bf

D．IFN、IL—1

E．H因子、I因子261．一男性接受器官移植的最适器官供者可能是（　　）

A．父母双亲

B．同卵双生兄弟

C．同胞姐妹

D．无关个体

E．类似配型个体

262．人类HLA的D区含有编码哪些成分的基因位点（　　）

A．编码B细胞和巨噬细胞表面上的HLA—Ⅱ类分子的基因

B．热休克蛋白编码基因

C．编码控制免疫应答反应的基因

D．TNF编码基因

E．补体成分编码基因

263．可表达白细胞分化抗原的细胞包括（　　）

A．单核巨噬细胞

B．T细胞

C．B细胞

D．血小板

E．血管内皮细胞

264．可抑制NK细胞杀伤活性的有（　　）

A．IgFcγ／R

B．KAR

C．CD56

D．KIR

E．HLA—E产物

265．NK细胞可识别的细胞表面共有成分是（　　）

A．正常组织细胞表面多糖

B．病毒感染细胞表面多肽类抗原决定簇

C．肿瘤细胞表面糖基分子

D．体内异常细胞表面糖基配体

E．病毒感染细胞表面糖基配体

266．可促进炎症部位毛细血管扩张的介质有（　　）

A．HSP

B．TNF—α

C．IL—1

D．LTB4

E．IL—2

267．NK细胞具有杀伤病原体能力而对正常组织细胞一般不具备破坏作用，原因是（　　）

A．具有抗原识别受体

B．肿瘤和病毒感染细胞HLA—Ⅰ类分子少或无，不能激活CTL

C．杀伤时具有MHC限制性

D．正常组织细胞表达的HLA—Ⅰ类分子与其KIR结合产生抑制信号

E．可借助针对病原体的抗体对其以ADCC方式杀伤．

268．非特异性免疫的特点有（　　）

A．由表达CD4或CD8分子的细胞参与

B．不经过克隆扩增和分化

C．抗原识别专一

D．无免疫记忆

E．吞噬细胞和NK细胞是主要效应细胞

269．T细胞因何特点区别于B细胞（　　）

A．可被PHA活化

B．具抗原识别受体

C．无胸腺不能发育成熟

D．均由骨髓产生

E．对TL—Ag是否有应答性

270．人类T细胞不具备的表面标志有（　　）

A．CD2、CD3

B．FeaR、CD19

C．C3bR、LAF—3

D．IL—2和PHA受体

E．CD19、LPS受体271．成熟的T细胞（　　）

A．可表达CD3分子

B．有E受体

C．可接受PHA刺激

D．对抗原识别具MHC限制性

E．可针对异源抗原产生免疫应答

272．TC细胞的特性包括（　　）

A．可特异性杀伤病毒感染细胞

B．靶细胞将MHC—Ⅰ类分子——抗原肽复合物呈递给TC细胞

C．可特异性杀伤肿瘤细胞，为执行免疫监视功能主要效应细胞

D．杀伤靶细胞的机制为ADCC

E．表面不表达CD3分子

273．TS细胞的特性是（　　）

A．具有免疫调节功能的细胞

B．作用方式为非特异性

C．受MHC分子的限制

D．抑制自身反应性T细胞克隆

E．抑制机体对非己抗原的免疫应答

274．B细胞不表达哪些分子（　　）

A．MHC—Ⅱ类分子、CKR

B．E受体、PHA受体

C．CD1、CR2

D．CD28、CD3

E．CD20、CD19

275．B细胞表面特有的标志为（　　）

A．CD19

B．CD20

C．CD21

D．CR1

E．CR2

276．NK细胞的主要功能是（　　）

A．特异性杀伤靶细胞

B．分泌IL—4诱导TH0细胞分化为TH2细胞

C．以表达FasL介导靶细胞的凋亡

D．分泌穿孔素

E．具有ADCC活性

277．浆细胞（　　）

A．可表达CD19、CD22

B．可分泌合成抗体

C．可形成Ig类别转换，从产生IgM转换于IgG等

D．可接受抗原刺激进行活化、分化、增殖

E．具有记忆性细胞

278．载体效应试验中可产生高效价抗DNP抗体的是（　　）

A．初次:

BSA—DNP，再次:

BSA—DNP

B．初次:

OA—DNP，再次:

BSA—DNP

C．初次:

OA—DNP，再次:

OA—DNP

D．初次:

BSA—DNP，再次:

DA—DNP

E．初次:

BSA—DNP+OA，再次:

OA—DNP

279．ABO血型抗原在人体可引起以下哪几种抗体产生（　　）

A．抗B抗原的抗体

B．抗O抗原的抗体

C．抗A抗原的抗体

D．抗AB抗原的抗体

E．以上均对

280．下列说法正确的是（　　）

A．大分子抗原常为多价抗原

B．抗原不一定都是免疫原

C．抗原不一定是异体物质

D．半抗原虽无免疫原性但可与相应抗体结合

E．“异物”即指异种物质281．佐剂（　　）

A．可非特异性地增强抗原的免疫原性

B．可促进TH细胞的活化，增强体液或细胞免疫应答

C．可延长抗原在体内的存留时问

D．可增加抗原分子表面的化学基因

E．可增加抗体产生量

282．下列哪种物质能成为免疫原（　　）

A．与蛋白质结合的DNP

B．与红细胞结合的青霉素代谢产物

C．类毒素

D．细菌蛋白

E．氧化铝

283．TI—Ag（　　）

A．结构复杂、决定簇种类多

B．刺激机体产生IgM抗体

C．引起细胞和体液免疫应答

D．需TH细胞辅助

E．不能诱导免疫记忆

284．对TD—Ag的特异性体液免疫应答存在着哪些细胞间的相互作用（　　）

A．巨噬细胞与内皮细胞

B．巨噬细胞与TH细胞

C．B细胞与TH1细胞

D．B细胞与TH2细胞

E．B细胞与TC细胞

285．体液免疫应答中MHC分子限制作用存在于（　　）

A．巨噬细胞与TH1细胞

B．巨噬细胞与TH2细胞

C．B细胞与TH2细胞

D．B细胞与巨噬细胞

E．B细胞与TI—Ag

286．针对TD—Ag的再次体液应答产生抗体的特点是（　　）

A．抗体浓度高

B．抗体的亲和力低

C．抗体维持时间长

D．潜伏期短

E．抗体IgM和IgG均有产生

287．针对TD—Ag的初次体液免疫应答中可对抗原特异性识别的细胞有（　　）

A．巨噬细胞

B．TH细胞

C．TC细胞

D．B细胞

E．树突细胞

288．属于体液免疫应答效应阶段的是（　　）

A．抗体参与的排异作用

B．抗体的溶解细胞作用

C．抗体的调理作用

D．补体参与的溶细胞作用

E．免疫调节作用

289．具有免疫记忆的细胞是（　　）

A．B细胞

B．TH1细胞

C．浆细胞

D．TH2细胞

E．NK细胞

290．免疫应答的抗原识别阶段，巨噬细胞具备（　　）

A．摄取、加工处理抗原

B．释放IL—1促B细胞活化

C．为TH细胞活化提供第一活化信号

D．释放IL—2调节免疫应答

E．诱导产生协同刺激信号291．B细胞在淋巴生发中心的分化发育包括（　　）

A．进行抗原受体的2次重排

B．阴性选择

C．IgV的高频率体细胞突变

D．抗体亲和力成熟

E．Ig类别转换

292．TI抗原诱导体液免疫应答的特点不包括（　　）

A．抗原需经巨噬细胞加工处理

B．可发生再次应答

C．只引起体液免疫

D．诱导抗体为IgG

E．产生抗体对抗原亲和力高

293．免疫应答的抗原识别阶段参与细胞有（　　）

A．巨噬细胞

B．T细胞

C．浆细胞

D．B细胞

E．TC细胞

294．在抗体形成过程中，下列哪些叙述是正确的（　　）

A．浆细胞是抗体产生细胞

B．B细胞分化为浆细胞

C．B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和TH2细胞参与

D．再次应答时B细胞为抗原呈递细胞

E．所有B细胞都必须有双信号刺激

295．有关B细胞对TL抗原应答错误的是（　　）

A．高浓度的细菌脂多糖可使B细胞多克隆激活

B．肺炎球菌多糖抗原造成BCR交联使B细胞活化

C．细菌脂多糖可被APC摄取、加工、处理后，呈递给B细胞

D．只有初次而无再次应答

E．产生抗体为IgG

296．下面哪种免疫效应在无抗体时不能形成（　　）

A．ADCC

B．对毒素的中和作用

C．补体经典途径对靶细胞的溶解

D．对革兰阴性菌的溶解

E．TC细胞杀伤作用

297．B细胞是（　　）

A．是体液免疫应答中的抗体产生细胞

B．免疫调节细胞

C．抗原识别细胞

D．抗原呈递细胞

E．免疫效应细胞

298．可促进浆母细胞转化为IgG合成细胞CK的最佳组合是（　　）

A．IL—1

B．IL—2

C．IL—4

D．IL—5

E．IL—6

299．B细胞作为免疫细胞，其表面不具有的主要协同刺激分子是（　　）

A．CD40

B．IFA—2

C．CD40L

D．B7

E．CD28

300．特异性细胞免疫的特点不包括（　　）

A．由Tl和TD抗原引发

B．效应T细胞在抗原刺激下活化，与抗体产生有关

C．由抗原识别、活化与分化和效应期三个时期组成

D．可介导同种移植排斥反应

E．具有抗肿瘤效应

200．BCD 201．ABD 202．ABC

203．ABC 204．ABCD205．ABC

206．BD  207．BCE 208．BD

209．ACE 210．BCE211．ADE

212．CE  213．AC　214．ABCDE

215．BCE　216．BCDE　217．ABC

218．ABCD　219．ADE　220．ABE

221．ABCD　222．ACD　223．ABCD

224．AB　225．BCDE　226．ABCDE

227．ABCE　228．BDE　229．BE

230．ABCDE　231．BDE　232．ACE

233．ABCDE　234．BE　235．ABCD

236．BCD　237．ABD　238．ABCDE

239．AD　240．ACE　241．BDE

242．ABCDE　243．ABCD　244．BE

245．AE　246．ABCDE　247．CD

248．CDE 249．BE　250，ACDE

251．ABCE 252．ABCDE　253．AC

254．ACD　255．BCDE　256．ACD

257．ABCE　258．BD　259．ABCE

260．BC　261．BE　262．AC

263．ABCDE　264．DE　265．ABCDE

266．BCD　267．BDE　268．BCDE

269．ACE　270．BCE　271．ABCDE

272．ABC　273．ACDE　274．BCD

275．ABC　276．BCD　277．AB

278．ACE　279．AC　280．ABCD

281．ABCE　282．ABCD　283．BE

284．BD　285．BC　286．ACDE

287．BD　288．ACDE　289．ABD

290．ABCE　291．ACDE　292．ABDE

293．ABDE　294．ABCD　295．CE

296．ABC　297．BCDE　298．BCE

299．BCE　300．AB