老年科工作职责.docx

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老年科工作职责

一、办公班护士职责

1、参加科晨会，听取交班报告，全面了解并掌握患者流动情况，完成夜班交待未完成事宜。

核对夜间医嘱，查阅危重患者护理记录。

清点常备药品的种类及数量，交接清楚并登记签名。

药品、器械、仪器、一次性耗材应定点归类放置；清洁消毒。

保持各种常备药品、物品、器械齐全，并按照规范要求存放，每日清查。

严格执行“三查七对”制度。

2、负责病区治疗药物的领取与配备、临时药物的发放，及时记录执行时间并签全名。

严格无菌技术，熟悉各种药物的配伍禁忌，保证各种药品无失效、无过期。

负责科室药柜的检查与清理，限、剧、毒药补充检查及保管，每周清查急救车设备、急救药品及时补充并登记。

3、负责填写各种报表及相关科间记录本的内容，负责出院病例的整理及护理文件书写质量的控制。

负责办理转科、转院和出院手续，接待并办理新入院患者的手续，安排床位，通知主管医生和主管护士。

4、负责转抄、处理医嘱，及时通知相关护士执行有关医嘱，并督促检查其执行情况。

每日核对各种治疗卡、服药卡、饮食卡，协助护士长查对医嘱及检查护理文件书写是否规范，确保质量。

床卡、腕带、一览牌、治疗卡、服药牌与病历信息一致。

医嘱每日查对。

5、递送各种通知单、处方及准备检验容器，递送检验标本容器给患者，及时通知各种检查项目及准备工作。

了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化，及时与责任护士及医师沟通。

6、负责病区住院病员的记帐、收费，发放每日清单并做好向患者的解释工作。

必要时协助医生催缴药费。

及时通知家属结账，收回结算单付联放入患者出院病例资料归档保存。

7、及时清查办公用品、医用耗材，及时向护士长申报领物计划。

保持护士站清洁，整齐、物品定位。

严格消毒制度，负责护士站家具及病历夹、柜清洁卫生、消毒工作。

8、负责当日消毒液的更换、配制、监测，并按规定贴好标签，记录时间，签名备查。

检查当日开启无菌物品、消毒物品、药品的标签书写是否完整规范。

9、协助护士长工作，护士长不在时，代为处理急需的各项临时工作。

10、做好护士工作站的整理及清洁卫生。

二、办公班质量标准

1、上班后、下班前整理护士站卫生，保持各种物品定位放置、办公场地清洁卫生。

2、执行医嘱要精力集中、准确、及时，书写要字迹清楚，无涂改、无遗漏、无错字。

临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。

3、对新入院及转入患者做到热情接待，病房安排合理，院规介绍详细认真。

办理会诊、检查申请单及报告单准确及时，交待清晰。

出院、转科患者手续完善，病例排列正确。

4、科室患者流动及医嘱处理记录及时、认真，无漏项，无重复，准确无误。

5、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。

6、严格“三查七对”制度

三、治疗班工作职责

1、参加晨会，听取交班报告。

清点医疗器械及常备药品的种类及数量，交接清楚并登记签名。

2、严格执行“三查七对”制度。

3、负责病区治疗任务，及时记录执行时间并签全名。

严格无菌技术，做到操作正规熟练，准确及时。

4、熟悉各种药物的配伍禁忌，认真阅读各种药品说明书，保证各种药品无失效、无过期。

负责限、剧、毒药补充检查及保管。

5、负责各种治疗用具、药品的准备、清点、保管；药品应定点归类放置；器械清洁消毒；冰箱管理。

保持各种常备药品、物品、器械齐全。

6、随时巡视病室，严密观察输液情况，并回收输液瓶，负责对一次性用品的回收、毁形和浸泡消毒并做好记录。

7、严格消毒制度，负责治疗室及物品的清洁卫生、消毒工作。

四、治疗班质量标准

1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。

2、严格“三查七对”制度

（1）认真、及时、正确地执行医嘱，做好“三查七对”。

（2）长期医嘱要按时执行，临时医嘱要在15分钟内执行。

（3）治疗前严格核对药品，治疗中观察药物反应，治疗后观察疗效。

（4）治疗时呼叫患者姓名，确定无误方可执行。

3、严格无菌技术

（1）各种技术操作做到正规、准确、熟练。

（2）作各种治疗时要穿工作服戴工作帽及口罩，严格执行操作前洗手。

（3）每次配药前洗手，各种过敏试验现做现配，以保证药效，防止过敏反应发生。

4、熟悉药物配伍禁忌，药品无失效过期

（1）各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。

（2）严格检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期。

（3）药品要标记明显，瓶签要清楚，瓶子应清洁。

5、各种常备药品、器械准备齐全

（1）备齐抢救药品、物品、器械、设备。

（2）各种无菌物品分类存放，定期检查。

6、严格消毒制度

（1）治疗室每日用紫外线照射2次，每次30分钟以上，消毒水拖地每日1次。

（2）无菌瓶、消毒液每周更换、高压灭菌2次。

（3）一次性注射器、输液器用后必须毁形；针头、头皮针及输液器的下段约15厘米处（剪下）必须先浸泡消毒然后按医院感染管理规范要求处理。

（4）各种非一次性使用导管，如氧气管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及时做好清洗处理，消毒备用。

（5）治疗室每周彻底清扫并消毒1次，每月空气培养1次。

7、保持治疗室整洁，物品放置有序

（1）上班后下班前进行卫生整理，保持室内清洁整齐。

（2）保持治疗车、治疗台、治疗盘、药柜清洁，药品排列有序。

（3）保持冰箱内清洁，禁放私人物品，每周清洁1次，冰箱内药品等定期检查清理。

（4）物品放置做到“三定”（定位、定数、定标志）、“二划分”（划分无菌物与污染物，静脉用药与外用药物），做到用品清洁整齐划一，放置有序，标记醒目。

五、总务护士职责

在病房护士长的领导下，协助护士长做好病区的护理工作。

1、协助护士长管好病区物资（器械、药品、物品、布类）。

做好领取，保管工作。

参加每日基础护理工作，与患者沟通，收集意见并及时报告相关负责人。

2、协助护士长做好病区行政管理，落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区物品陈设规范化要求。

3、负责病区急救器材及车辆、物品的维修检查工作。

协助护士长作好物资损坏赔偿登记工作。

4、负责检查病区急救药品、急救器械、物品，保持定位放置，加强毒、麻药品的管理，总结每周药帐。

5、每季度对自己所分管的器械、药品、物品、布类等进行一次清点。

6、协助办公班完成病区住院病员的记帐、收费，发放每日清单并做好向病人的解释工作。

必要时协助医生催缴药费。

7、负责对各种浸泡液的更换及浓度测定监管，并检查一次性用品的毁形、消毒情况。

8、协助护士长召开工休座谈会。

六、总务护士质量标准

1、认真履行岗位责任，协助护士长管理病室，参加扫床，对病人热情、耐心，病人满意率达95%。

2、爱护公物，做到物品无积压、无短缺、无浪费。

急救药品、器材管理做到“一专”（专人检查管理）；“四定”（定位、定数、定卡片、定消毒时间）；“三无”（无责任损坏、无药品变质、无过期失效）；“二及时”（及时检修、及时领取补充）。

保证医疗设备性能完好，保证各类物品供应。

3、每月清查1次帐目，做好上帐报销工作。

4、做好病区物品供应保管工作，库房管理做到：

物资分类、帐目清楚、定期清点、数目相符、有使用消耗登记。

5、督促后勤部门及时维修门窗、物品、水管、电器。

指导护理员落实有关物品的清洁消毒，达标率为100%。

6、协助护士长完成全科护理文件的审查、修改并保证质量达标。

7、负责病人入院评估、健康宣教等项工作，并对落实情况进行检查督促。

五、治疗班护士职责

1、参加晨会，听取交班报告。

清点医疗器械及常备药品的种类及数量，交接清楚并登记签名。

2、严格执行“三查七对”制度。

3、负责病区治疗任务，及时记录执行时间并签全名。

严格无菌技术，做到操作正规熟练，准确及时。

4、熟悉各种药物的配伍禁忌，认真阅读各种药品说明书，保证各种药品无失效、无过期。

负责限、剧、毒药补充检查及保管。

5、负责各种治疗用具、药品的准备、清点、保管；药品应定点归类放置；器械清洁消毒；冰箱管理。

保持各种常备药品、物品、器械齐全。

6、随时巡视病室，严密观察输液情况，并回收输液瓶，负责对一次性用品的回收、毁形和浸泡消毒并做好记录。

7、严格消毒制度，负责治疗室及物品的清洁卫生、消毒工作。

六、治疗班质量标准

1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。

2、严格“三查七对”制度

（1）认真、及时、正确地执行医嘱，做好“三查七对”。

（2）长期医嘱要按时执行，临时医嘱要在15分钟内执行。

（3）治疗前严格核对药品，治疗中观察药物反应，治疗后观察疗效。

（4）治疗时呼叫患者姓名，确定无误方可执行。

3、严格无菌技术

（1）各种技术操作做到正规、准确、熟练。

（2）作各种治疗时要穿工作服戴工作帽及口罩，严格执行操作前洗手。

（3）每次配药前洗手，各种过敏试验现做现配，以保证药效，防止过敏反应发生。

4、熟悉药物配伍禁忌，药品无失效过期

（1）各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。

（2）严格检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期。

（3）药品要标记明显，瓶签要清楚，瓶子应清洁。

5、各种常备药品、器械准备齐全

（1）备齐抢救药品、物品、器械、设备。

（2）各种无菌物品分类存放，定期检查。

6、严格消毒制度

（1）治疗室每日用紫外线照射2次，每次30分钟以上，消毒水拖地每日1次。

（2）无菌瓶、消毒液每周更换、高压灭菌2次。

（3）一次性注射器、输液器用后必须毁形；针头、头皮针及输液器的下段约15厘米处（剪下）必须先浸泡消毒然后按医院感染管理规范要求处理。

（4）各种非一次性使用导管，如氧气管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及时做好清洗处理，消毒备用。

（5）治疗室每周彻底清扫并消毒1次，每月空气培养1次。

7、保持治疗室整洁，物品放置有序

（1）上班后下班前进行卫生整理，保持室内清洁整齐。

（2）保持治疗车、治疗台、治疗盘、药柜清洁，药品排列有序。

（3）保持冰箱内清洁，禁放私人物品，每周清洁1次，冰箱内药品等定期检查清理。

（4）物品放置做到“三定”（定位、定数、定标志）、“二划分”（划分无菌物与污染物，静脉用药与外用药物），做到用品清洁整齐划一，放置有序，标记醒目。

七、护理班护士职责

1、严格执行交接班制度，清点并床头查看病人情况，交接班做到“五清楚”。

负责患者基础护理，按程序进行卫生整顿，保持患者床铺平整干净，无护理并发症。

及时完成对住院患者实施入院评估、院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等宣教任务。

及时做好入院、出院、转院患者床单位的清理更换、终末处置。

2、严格等级护理制度：

按要求巡视病房，严密观察病情，发现异常及时报告并做应急处理。

深入病房，按整体护理要求，掌握患者心理、饮食情况，做好危重患者的观察护理。

对住院患者实施入院评估、院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等。

3、严格病区管理：

负责病区患者及陪伴人员的管理，保持病房整齐清洁无杂物，安静有序无噪音，物品陈设定位。

4、严格执行“三查七对”制度。

负责2楼患者每日医嘱的执行（输液、灌肠、吸氧、输血等）和病情观察。

常规进行生命体征、大小便情况的监测并记录，异常者及时报告医师处理。

5、一级护理以上重病人应在入院24小时内完成全面卫生整理，由当班护士负责。

随时巡视病室，严密观察输液情况，并回收输液瓶，负责对一次性用品的回收、毁形和浸泡消毒并做好记录。

6、经常查视卧床，急、危、重症患者，及时报告和处理各种突发紧急事件。

八、护理班质量标准

1、交班质量标准：

交接班做到“五清楚”

（1）交接并按点名册查看病人，做到床头交接清楚，重点病人心中有数。

（2）对新入、手术、产后、重患者的病情交接清楚。

（3）待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。

（4）对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。

（5）急救器材、药品及有关物品交接清楚。

（6）随时巡视病房，做好病人病情、治疗、护理、病区物品的交接班工作并做好记录。

2、严格执行等级护理制度质量标准

（1）一级护理的患者每15~30分钟巡视1次；二级护理的患者2~4小时巡视1次。

做到四及时：

巡视病房及时，观察病情及时，报告医生及时，处置抢救及时。

（2）详细记录危重患者的护理情况及出入量，抢救病人及特护病人要求24小时之内制定出护理计划。

（3）负责测量、记录病员每日4Pm的T.P.R，发烧病人每四小时测一次，负责高热病人的物理降温。

（4）保持各种导管位置适宜通畅，消毒及时，按时更换，及时准确执行临时医嘱。

（5）指导并做好重病人的生活护理，掌握病人的姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施。

3、基础护理质量

（1）床铺保持平整、干净，被褥放置规整。

（2）按等级护理要求进行卫生整顿，对重病人做到“三短”：

头发、胡须、指（趾）甲短；“九洁”：

眼、耳、鼻、口、指甲、皮肤、头发、会阴部、四肢清洁。

（3）预防护理并发症发生，做到“三无”：

无褥疮、无烫伤、无坠床。

“五知道”：

重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。

（4）指导和督促护理人员及家属做好卧床病人的生活护理，按时打水、打饭、喂饭，负责观察病员进食情况，并给予辨证施膳指导。

（5）经常和患者交谈，帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施，鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。

（6）按技术操作常规要求，准确及时完成各项治疗护理操作。

（7）定时检查急救器材，使之保持备用状态。

4、严格病房管理

（1）每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位，下班前再进行1次。

（2）患者住院期间禁止外出，一律卧床休息。

（3）经常巡视病房，听到铃响或呼叫后，应立即处理。

（4）负责对病区水、电、门窗、微波炉的管理，防止人为责任破坏。

负责点交收送洗衣房布类。

5、负责新入、转入病员的接待工作，做好入院介绍和卫生宣传工作。

做好出院病人的出院指导及终末消毒。

九、护安班护士职责

1、交接病区物品并做好记录，参加晨会及床旁交接班，了解病员病情。

2、做好当日基础护理，检查病区清洁卫生和内务整理情况。

负责治疗室、处置室清洁卫生。

按规定处理一次性物品。

3、随时巡视病房，做好病人病情、治疗、护理、负责当日病区整体安全检查，发现安全隐患及时排除和报告，并做好记录。

4、密切观察危重病人生命体征，经常查视卧床，急、危、重症患者，及时报告和处理各种突发紧急事件。

认真做好护理记录和出入量记录，发现问题及时与医生联系。

发热病人按规定测量并记录。

5、及时执行各项医嘱。

6、定时帮助重病人翻身。

7、注意病房物资保管及病房安全，保持护士站清洁。

8、负责新入、转入病员的接待工作，做好入院介绍和卫生宣传工作。

做好出院病人的出院指导及终末消毒。

经常查视卧床，急、危、重症患者，及时报告和处理各种突发紧急事件。

十、护安班质量标准

1、服务态度好，对患者态度和蔼，语言亲切，解释耐心。

2、工作态度严谨，熟悉本班工作程序及质量标准，各项处置准确、及时，严肃认真。

3、严格执行查对制度，做到无差错。

4、严格执行分级护理要求，按时巡视患者，做到“三无”（无坠床、烫伤、褥疮），“四及时”（巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时），“三坚持”（坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班）。

5、病区安全、井然有序，卫生清洁。

十一、小夜班护士职责

1、负责患者晚间各种治疗与护理工作，负责次日手术及特殊检查的准备工作，接收急诊入院患者，维持病区秩序，保证病区安全。

2、认真床旁交接班，查对午后病区医嘱。

全面了解并掌握患者流动情况，完成日间交班报告中待执行事宜。

3、负责测绘危重、发热病人的体温、脉搏、呼吸及血压，发现异常及时报告值班医生处理。

4、按等级护理要求，巡视病房，及时处理病情变化，作好出入量及病情记录。

5、认真管理、督促陪护、探视人员遵守院规，保持病室整洁有序。

6、检查督促卫生员履行职责，保持病区清洁整齐。

7、填写夜间交班报告，并为次日输液注射及晨间治疗检查做好准备。

8、保持护士站、治疗室清洁整齐，物品定位。

十二、小夜班质量标准

1、服务态度好，对患者态度和蔼，语言亲切，解释耐心。

2、工作态度严谨，熟悉本班工作程序及质量标准，完成各项处置，操作准确，严肃认真。

3、严格执行查对制度，做到无差错。

4、做好各项特殊检查及手术前的准备工作，要求交代解释清楚，准备齐全。

5、认真指导陪护，严格执行陪护及陪床制度，严格遵守医院作息制度，按时熄灯，耐心解释态度和蔼。

6、严格执行分级护理要求，按时巡视患者，做到“三无”（无坠床、烫伤、褥疮），“四及时”（巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时），“三坚持”（坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班）。

7、遵守劳动纪律，严格执行坐班制。

8、观察患者床位、睡眠及病情变化，门窗关严锁好。

病区卫生清洁，保证病区安全。

十三、大夜班护士职责

1、负责夜间患者的各项治疗及护理，负责手术及特殊检查患者的各项准备工作及各种标本采集。

2、认真床头交接班，查对小夜班医嘱。

3、全面了解患者病情，完成小夜班交班报告中待执行事宜。

4、负责测绘晨间体温、脉搏、呼吸、血压，发现异常及时报告值班医师处理。

5、遵守劳动纪律，严格执行坐班制，按等级护理要求巡视病房，及时发现病情变化。

6、书写夜间交班报告，负责各项治疗、护理工作。

完成晨间各项标本的采集收取，并为手术及特殊检查患者做好护理准备。

7、督促陪伴人员协助护理员履行职责，保持病室及病区卫生整洁。

8、保持护士站清洁、整齐、物品定位。

十四、大夜班质量标准

1、熟悉本班工作职责、程序及质量标准，各项处置及时准确、严肃认真，工作态度好。

2、严格执行查对制度，做到无差错事故。

3、各项特殊检查及手术前准备工作，要求交代耐心、清楚，物品准备齐全。

4、做好危重病人晨间护理。

5、认真指导陪伴，保持病室整洁有序，陪伴用物归位放置。

6、严格按分级护理要求巡视病房，做到“三无”（无坠床、烫伤、褥疮），“四及时”（巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时），“三坚持”（坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班）。

7、观察患者睡眠及病情变化，保证病区安全。

8、指导护理员（清洁工）晨间病区清扫，保持病区整洁有序。