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介护技术培训内容

Ⅰ安全移动的护理

1.安全保护护理

1）手杖：

支架式，T字形，四脚形；

使用：

手杖-患侧-健侧；

上台阶：

手杖-健侧-患侧；

下台阶：

手杖-患侧-健侧。

2）拐杖：

固定式，可调式。

3）步行器：

老人要有判断力和较好的视力。

3）轮椅：

普通型，可调型，照护型

上台阶：

先将前轮正对台阶，下踩后倾杆使轮椅后倾，顺势使前轮上台阶，再将后轮推上台阶；轮椅下台阶时，则调转轮椅方向，先下后轮，后下前轮。

下坡时，应使轮椅以倒退形式缓慢下行。

4）从床上挪到轮椅时

★向老人解释，征得同意.

★将轮椅靠近老人身体健侧.

★轮椅与床呈30-50度，固定轮椅.

★叮嘱老人手臂扶在养老护理员肩上或两手在养老护理员颈后交叉.

★老人脚尖朝轮椅方向转移.

★抵住老人患侧膝盖，两手臂环抱老人腰部.

★叮嘱老人身体前倾靠于养老护理员肩部.

★养老护理员以自己身体为轴转动，重心下降，顺势将老人稳妥移到轮椅上。

★检查是否坐稳。

2.更换体位的护理

1）协助老人翻身侧卧2）协助老人水平移动3）协助老人站立4）协助老人床上坐起

★更换体位注意事项

①更换体位前应做好告知解释工作，取得老人的配合；

②天冷时注意保暖，防止受凉；

③移动体位时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤，防止碰伤或坠床；

④应密切观察老人全身情况，发现异常及时停止操作，上报医生；避免老人过度用力；

⑤两人及以上护理员操作时须齐用力，听从口令，不可盲目随意更换体位；

⑥更换卧位时应确保老人的安全，肢体处于功能位，卧位舒适；

⑦护理员移动时，注意节力，充分使用人体力学原理，避免腰部受伤。

3.平车搬运法

目的：

运送不能起床的患者入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运患者。

操作前准备：

★用物准备：

平车（置被单和橡胶单包好的垫子和枕头），带套的毛毯或棉被。

如为骨折患者，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单。

★患者准备：

了解搬运步骤及配合方法。

★环境准备：

宽敞，便于操作。

一人搬运法二人搬运法

平车头端与床成钝角平车头端与床成钝角

三人搬运法四人搬运法

平车头端与床成钝角（空间要宽阔，平车与床并排靠近

注意移动后头足方向）

注意事项

★动作轻稳，协调一致，确保患者的安全舒适。

★在操作中遵从节力原则。

★运送患者推车过程中，应做到：

●推送时，平车小轮在前，可减少震动，而且转弯时灵活。

●运送过程中，随时观察患者病情。

●推车行走时不可过快，头始终保持于高位，避免出现不适。

不能用平车碰、撞门墙。

●注意保暖，防止受凉；保证各项治疗及管道的通畅。

●颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧；骨折患者应意固定。

●禁止一人抬肩一人抬腿的搬运法。

Ⅱ给药护理

相关理论

★药物的种类、作用和保管★给药原则★给药途径★给药次数和时间

药物的作用

★预防疾病：

乙肝疫苗等★诊断疾病：

肾造影等★治疗疾病：

抗生素，抗高血压药等★补充身体所需要的物质：

维生素D，钙剂等

药物的种类

内服药注射药外用药新型制剂（P69）

给药途径

药物的保管

（1）

★药柜★药物★药瓶上应有明显标签★定期检查★分类保存★个体专用药★各类中药

药物的保管

（2）

根据药物的性质分类妥善保存:

★易被热破坏的某些生物制品（胰岛素，眼药水等）★易氧化和遇光变质的药物（维C等）★易挥发、潮解或风化的药物（酒精，碘酒等）★易燃、易爆的药物★有期限性药物

给药途径

★口服★注射★舌下含化★吸入★外敷★直肠给药★局部滴药

★吸收速度由快至慢之顺序为：

吸入→舌下含化→直肠粘膜→肌肉注射→皮下注射→口服→外敷

给药原则

1.不可用手接触药物

2.使用口服液态药物应注意：

（1）倒出前先摇匀，以防有药物沉淀的現象

（2）若医嘱是数滴，則須使用滴管。

（3）倒出時，一手握药瓶标识，一手持小药杯，並以姆指按于所需计量的刻度上，視線与刻度水平，倒药液至所需的刻度处（图），倒完后擦拭瓶口

（4）服用咳嗽糖浆、胃乳及油類药物，为避免药效減少，30分钟內不宜与水一起服下

（5）服用铁剂、碘剂、稀酸類等，因会造成牙齿瑯质着色、受损，应稀释后以吸管吸取，并于服用后立即做口腔情洁。

3.采取立位，坐位或半臥位

4.对于味道不佳的药物，可于个案服药前口含冰块、或将药物装入胶囊內再服下

5.油性药物可冰冷后服用，服用后可给予个案少许果汁或饼干，去除其味道

6.镇静剂可与温牛奶同時服用，加速药效的产生

7.服用中药冲剂时，将药粉用温开水冲调后再服用；服用中药大蜜丸时，可根据老人具体情况将药丸搓成小丸服用。

8.对某些易引起不良反应的抗生素药物，要注意观察，防止不良反应的发生。

9.对某些易引起尿液，粪便颜色改变的药物要尽早告知老人，防止老人恐慌，害怕。

如口服硫酸亚铁可使粪便变黑，安络血可使小便变红等。

10.服用洋地黄制剂时注意老人的心率和视物颜色，如心率减慢应告知医生；告知老人一旦出现黄视，绿视应立即向医生或护理员反映，防止中毒。

11.服用安眠药时，要观察老人是否将药物全部吞下，老人将药物服用后再离开。

12.老人服泻药时要观察排泄的量，防止丢失大量的水分而引起脱水。

口服给药的注意事项

1.仔细核对医嘱和检查药物的质量

★严格执行查对制度

●三查：

操作前、中、后查。

●八对：

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法。

2.要按时服药（参考后表）

3.药物的计量要准确

4.服药的姿势要准确

5.服药要喝水

6.服用特殊药物要注意方法

给药时间

一般药物服用时间及目的

吃错药的紧急处理

1.保持镇静，不要慌乱

2.先查清楚吃错的是什么药，并采取相应措施：

（1）误服解热镇静药，维生素类药等：

只需观察。

（2）误服外用药，剧毒药农药等：

尽快催吐，以减少毒物的吸收，并送医院抢救。

（3）误服碘酒：

迅速服用米汤或面汤，用催吐法促进毒物的排出。

（4）误服过量的安眠剂：

保持呼吸道的畅通，采用催吐法，并迅速送医院治疗。

煎中药的方法

1.药锅：

砂锅，搪瓷锅

2.每次加水量：

先浸泡后煎煮

3.煎药所需时间：

第一煎：

煮沸后20min第二煎：

煮沸后15min

4.煎药火候的掌握：

先急火后文火

5.煎药的次数和量：

两次

局部给药法

1.滴药法滴药法是指将药物滴注入某些体腔内产生疗效的给药方法。

①滴药法----滴眼药法

目的：

将药液滴入结膜囊，以达到杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用

实施：

洗手、取坐位或仰卧位、查对、用棉签或棉球拭净眼部分泌物

注意事项：

注意无菌技术操作；因角膜富含痛觉神经且敏感性强，所以切勿将药液滴于角膜上为避免交叉感染，滴药的用物切勿接触眼睛任何部位。

②滴药法----滴耳药法

目的：

将药液滴入耳道，以达到清洁，消炎的目的

实施：

洗手、取坐位或卧位，患耳朝上，查对吸净耳道内分泌物滴药用小棉球塞入外耳道口。

注意避免污染滴管及药物。

注意事项：

滴药前需将药液加温至体温相近的温度，避免老人产生不适；需连续滴药于耳内时，可疏松地塞一；棉球于耳内，30分钟后取出。

③滴药法----滴鼻药法

目的：

通过从鼻腔滴入药物，治疗上颌窦、额窦炎，或滴入血管收缩剂，减少分泌，减轻鼻塞症状。

实施：

洗手、取坐位或卧位，头后仰、查对、滴药、轻捏鼻翼、观察疗效反应。

2.插入法将固体油质栓剂置如肛门或阴道内，利用体温使其溶解而达到药效，如治疗感染、镇静、解热、止痛、刺激排便等。

注意事项

除治疗鼻窦炎症需采用无菌技术外，其余滴鼻法采用清洁技术则可，勿使滴管尖端接触鼻孔，以免老人不适。

①插入法----直肠栓剂插入法

目的：

直肠插入甘油栓，软化粪便，以利排出。

栓剂中有效成分被直肠粘膜吸收，而产生全身治疗作用。

实施：

戴上指套或手套、深呼吸放松、将栓剂插入肛门、置入栓剂后，保持侧卧位15min、观察。

注意事项

栓剂需低温保存，防温度过高而溶解，置入栓剂时宜缓慢，以免伤到肠粘膜，如肠道内有粪团，应先排除后给药，药物留置时间遵医嘱而定，如为刺激排便，一般保留15—20分钟。

在操作过程中应注意保护老人的隐私。

②插入法----阴道栓剂插入法

目的：

阴道插入栓剂，以起到局部治疗的作用，如插入消炎、抗菌药物栓剂治疗阴道炎。

实施：

戴上指套或手套利用置入器将阴道栓剂沿阴道下后方向轻轻送入，达阴道穹窿；嘱老人至少平卧15min；指导老人在治疗期间注意清洁卫生；观察用药效果。

注意事项

栓剂需低温保存，防温度过高而溶解；置入栓剂前，置入器或手用液体润滑，以减轻老人的不适；如栓剂回污染内裤，可请老人使用卫生棉。

3.皮肤用药

目的：

将药物直接涂于皮肤上，经由皮脂腺管道吸收，以达到局部治疗的作用。

◆皮肤用药---各种制剂及使用目的：

①溶液剂：

一般为非挥发性药物的水溶液，有清洁，收敛，消炎等作用。

用于急性皮炎伴有大量渗液或脓液者。

②糊剂：

为含有多量粉末的半固体制剂，有保护皮损、吸收渗液和消炎等作用。

适用于亚急性皮炎，有少量渗液或轻度糜烂者。

③软膏：

为药物与适宜基质制成有适当稠度的膏状制剂。

具有保护、润滑和软化痂皮等作用。

一般用于慢性增厚性皮损。

④乳膏剂：

药物与乳剂型基质制成的软膏。

分霜剂如樟脑霜和脂剂如尿素脂两种，具有止痒、保护、消除轻度炎症的作用。

◆皮肤用药---各种制剂及使用目的酊剂和醑剂：

不挥发性药物的乙醇溶液为酊剂，如碘酊；挥发性药物的乙醇溶液为醑剂，如樟脑醑。

二者均具有杀菌、消毒、止痒等作用。

⑤粉剂：

是干燥型化学物质的混合物，于皮肤上形成一层灰，可促进皮肤干燥并预防其磨损。

适用于急性或亚急性皮炎而无糜烂渗液的皮损。

皮肤用药的注意事项

皮肤用药前应清洁皮肤并评估皮肤状况、徒手、带手套或用压舌板、无菌棉签取、适量药物涂于皮肤上。

开放伤口要注意无菌操作、涂擦药物后根据情况覆盖无菌纱布并固定。

粉剂使用时应避免口鼻吸入。

某些制剂在使用前应先摇匀在涂擦。

在使用药物的过程中，注意观察用药后的反应和效果

3.舌下给药-----

目的：

药物通过舌下口腔粘膜丰富的毛细血管吸收，可避免胃肠刺激，吸收不全和首过消除作用，而且生效快。

计划与实施：

告知病人此类药物应放在舌下，让其自然溶解吸收。

不可嚼碎吞下，否则会影响药效。

Ⅲ急救常识

急救的定义：

急救是对於遭受意外伤害或突发疾病的伤患，在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予立即的救护。

急救目的：

★挽救生命★防止伤势或病情恶化★增进医疗效果

急救一般注意事项

（二）

伤患置正确姿势、减轻伤患焦虑、预防休克、随时观察伤患生命征象、遣散闲杂人员，保持环境安静。

打紧急电话应说明之事项：

（求救5W，1H）（Who.When.Where.What.Why.How.让对方先挂电话）

地-清楚地址、物-明显目标、人-伤患状况、事-已做处理、时-发生时间、#勿先挂断电话#

急救一般注意事项

（一）

尽速寻求医疗资源、确定安全无虑、尽量不移动伤患、尽速评估伤患、决定处理优先顺序、迅速急救。

休克的症状：

虚弱，昏眩、肤色苍白湿冷、脉搏快而弱、呼吸快而浅。

休克的处理

确定呼吸道通畅、抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外）、松开束缚衣物、盖毛毯保暖、可用水滋润嘴唇、评估原因、不可任意给予饮料和食物。

急救的种类：

主要有4种：

外伤止血、包扎、骨折的固定和搬运、心肺复苏。

止血

为什么要止血？

人体内的总血量为5000～6000毫升，如果一次失血量在800～1000毫升时，将会出现失血性休克，甚至导致死亡。

所以当人体发生大量出血现象时，止血是一种急救措施。

外出血：

止血的方法

1.指压止血法；止血点

指压止血法:

用手指压迫出血部位的上端（近心端）能迅速阻断血液的流通，可达到临时止血的目的，这是一种简便有效的紧急止血法。

指压止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血。

头顶部出血：

用拇指压迫伤侧的颞浅动脉（耳屏前上方）

面部出血：

用食指或拇指压迫同侧的面动脉。

（在下颌骨下缘前方约3厘米处的凹陷处，此处可摸到明显的搏动）

前臂出血：

一手抬高患肢，另一受压迫上臂内侧的肱动脉。

（在上臂内侧肘关节处的搏动点，此动脉搏动通常用于测量血压）

手掌出血：

将患肢抬高，用双手拇指分别压迫手腕部的尺动脉和桡动脉。

手指出血：

将患肢抬高，用另一只手的食指和拇指分别压迫手指两侧的指间动脉。

大腿出血：

指用双手拇指向后用力压迫股动脉。

（在腹股沟中点稍下方）

足部出血：

用双手拇指压迫足背动脉（系鞋带处）和内踝与跟腱之间的胫后动脉。

2.止血带止血法：

当四肢动脉大出血，用其他方法不能止血才用止血带。

因止血带易造成肢体残废，故使用时要特别小心。

常用的止血带是1米左右长的橡皮管，或用三角巾、领带、丝袜等代替，此类替代橡皮管的止血带的宽度应在5厘米以上，切忌用细绳类，以免伤及皮肤和内层组织。

使用止血带的注意事项：

（7个字）

快——动作快，抢时间；

准——看准出血点，准确上好止血带；

垫——垫上垫子，不要直接扎在皮肤上；

上——扎在伤口的上方（近心端）。

如：

手臂大出血，止血带应扎在上臂的上1／3，贴腋下处扎。

严禁扎在上臂中段，以免损伤桡神经。

宜——松紧要适宜；

标——要加上红色标志，并注明时间；

放——每隔一小时，放松一次止血带，每次1～3分钟，并用指压法代替。

3.加压包扎止血法：

这种方法适用于一般小血管及毛细血管损伤的轻微出血或渗血。

方法：

根据伤口大小，先用清洁的纱布或手绢折成垫子敷在伤口上，然后用绷带紧紧包扎，起到压迫止血的目的。

包扎

包扎的目的：

保护伤口、减少感染、支托伤部、局部加压、帮助止血、使伤部舒适。

包扎器材：

三角巾、绷带。

如无准备，可就地取材，如：

毛巾、衣服等物品。

●头部包扎：

用于头部外伤。

将三角巾底边向外上翻3厘米宽，盖住头部，经眉上、耳上部位向后，在枕后交叉，再回额中央打结，最后将顶角塞于交叉处。

●单眼包扎：

用于眼部外伤。

口决如下：

折成带形三指宽，

上1／3下2／3放伤眼，

下端耳后绕脑后，

健侧前额来交叉，

伤侧耳上把结打。

●单胸包扎：

用于胸部一侧受伤。

将三角巾顶角对准衣肩缝，，盖住伤部，底边上翻，把两底角围胸，在背后与顶角系带打结固定。

●膝关节包扎：

用于膝部外伤

将三角巾折成四指宽，盖住膝关节，在外侧打结。

骨折

一般症状：

疼痛、失去运动功能、皮下组织肿胀，瘀血、患肢短缩，曲折或旋转等异常、休克。

骨折固定的方法要领：

★先止血，后包扎，再固定；★夹板长短与肢体长短相称；★骨折突出部位要加垫；★先扎骨折上下两端，后固定两关节；★要露出指或趾（以备观察末端血液循环状况）；★胸前挂标志（标明骨折时间，开放骨折用红布条，闭合骨折用白布条）；★迅速送医院。

几种常见骨折的固定方法：

●前臂骨折固定：

先将夹板放置骨折前臂外侧，骨折突出部位要加垫，然后固定腕肘两关节，用三角巾将前臂悬挂于胸前，再用三角巾将伤肢固定于胸廓。

如无夹板，可先用三角巾将伤肢悬挂于胸前，再用三角巾将伤肢固定于胸廓。

●小腿骨折固定：

先将夹板放置骨折小腿外侧，先固定骨折部位上下两端，再固定膝踝两关节，夹板顶端再固定。

小腿与脚掌呈垂直，鞋袜要脱掉。

（夹板长度应从大腿中部至脚踝）如无夹板，可利用伤员健侧肢体来固定。

将健侧紧靠伤肢，两腿之间关节处放置棉垫，用5块三角巾固定。

骨折的搬运：

当发现有骨折伤员时，切记不可乱搬动，防止不合理的搬动导致伤情加重或伤害神经。

需要搬动时，要用木板等硬物抬运，将伤员放平，并保持平稳，减轻颠簸。

擦挫伤处理：

1.以生理盐水或冷开水洗净伤口

2.再以碘附消毒

●伤口有异物无法清除时，立即就医

●伤口保持乾燥，透气

鼻出血

1.让患者头前倾坐下，由出血侧向内压。

2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。

3.隔十分钟方放松，若仍出血，再压十分钟。

4.止血后至少四小时，勿再捏鼻子。

5.若仍出血不止，立刻送医。

断肢的处理

●伤口先止血●断肢用清洁湿布包裹，置塑胶袋中●再置於另一内装冰水之塑胶袋中●袋上注明患姓名、发生时间●尽速送医

扭伤的处理

●立即停止运动●止血：

冷敷法●止痛●活血：

热敷法

烧伤的种类

●乾灼伤●烫伤●冷烧伤●化学灼伤●电灼伤●放射灼伤

烧伤的程度

1.第一度：

表皮外层。

2.第二度：

表皮内层至真皮（起水泡）。

3.第三度：

整层皮肤

烧伤急救原则

３Ｂ

1.BurnStopped停止继续烧伤2.BreathingMaintain呼吸道通畅3.BodyExam.检查伤势

３Ｃ

1.Cool冷却2.Cover覆盖3.Carry送医

灼烫伤处理

冲─清水冲洗至少三十分；脱─以剪刀除去束缚衣物；泡─等待送医前继续泡水；盖─盖上清洁布料或纱布；送─立即送急诊紧急处置。

中暑症状

体温升高，可达摄氏40度以上、头痛，昏眩感、可能昏迷、脉搏强而快、呼吸弱而快。

中暑的处理

将病人搬到阴凉通风的地方平卧（头部不要垫高）、解开衣领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速扇风、服用人丹或十滴水、掐人中。

冻疮的症状

患部刺痛、麻木，患部运动受影响，皮肤僵直肿胀，皮肤呈蜡白色或蓝斑状，常见於登高山者。

冻疮处理

除去患部衣物及束缚物、保持患部保暖、包扎患部。

中毒紧急处理

确定患者意识状态、毒物名称、吞下毒物的量和时间、估计送医所需时间、听从医疗人员指导、尽速将病患搬离污染现场。

中毒处理注意事项

勿任意催吐、不可酸碱中和、皮肤接触中毒，用清水清洗、脱除含毒之衣物、吸入中毒时，將患者置空气流通处、将疑似毒物带给医疗人员。

腐蚀性毒物中毒（眼睛）

以流动清水冲洗（将眼睑打开）、自眼角内向外，持续10-15分钟、至眼科就诊。

毒蛇咬伤紧急处理

目的：

阻断血液返回心脏，缓解毒液扩散

●保持镇定，详记蛇的特徵●让患者躺下，伤处低於心脏●移除伤处束缚物●於伤处上方5~10cm（近心）处以弹性绷带包扎●寻求医疗资源或打120服用蛇药片：

如南通季德胜蛇药片●迅速排除毒液：

清洗、十字划痕、挤压排毒。

蜂螫伤的处理

●用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺●用弱碱性溶液清洗：

如3％氨水●肥皂水等外敷，以中和酸性中毒●用红花油、风油精、花露水等外搽●黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和●止痛剂●全身症状较重者宜速到医院诊疗。

噎食的急救方法

食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，是老年人猝死的常见原因之一，近年来屡有报道。

美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。

其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。

阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。

老年人易发生气管食物阻塞，应引起人们的高度重视。

老年人为什么容易发生噎食呢？

这是因为：

一、咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类， 不容易被嚼碎；二、在饮酒过量时，容易失去自控能力；三、老年人患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛；四、老年人的脑血管病变发生率高，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食。

噎食的发生往往具有以下特征：

1进食时突然不能说话， 并出现窒息的痛苦表情；2患者通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔；3如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

老年人预防噎食，除了及时治疗各种诱因疾病之外，还应注意做到“四宜”：

食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。

有80％的人噎食发生在家中，病情急重。

抢救噎食能否成功，关键在于是否及时识别诊断，有否分秒必争地进行就地抢救。

如抢救得当，可使50％的病人脱离危险。

美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。

其具体操作方法是：

意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次（注意不要伤其肋骨）。

昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部， 按上法推压冲击脐上部位。

这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物（ 或其他异物）上移并被驱出。

这一急救法又被称为“余气冲击法”。

如果无效， 隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。

海氏法还可以用来自救。

如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即使有人，病人往往已不能说话呼救，病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。

此时可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端（剑突下，俗称心窝部）靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取得同样的效果-气管食物被冲出

C.P.R.——心肺复苏术

心肺复苏术

你可曾知道：

人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。

猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。

急病

创伤

中毒

溺水

触电

时间就是生命！

18秒后脑缺氧

30秒后昏迷

60秒脑细胞开始死亡

6分钟全部死亡

10分钟不可逆转的死亡

4分钟为抢救的黄金时间

时间就是生命

复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关：

心搏骤停后CPR开始的时间CPR成功率

1分钟内＞90％

4分钟内60％

6分钟内40％

8分钟内20％

10分钟内0％

……所以，

我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。

我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术

CPR

心肺复苏术：

指人工呼吸及人工心外按摩的合并使用。

英文简称

C.P.R

成人心肺复苏术

成人心肺复苏术

成人心肺复苏术

按压的位置

CPR成功的指标

昏迷变浅，出现各种反射。

体出现无意识的挣扎动作。

自主呼吸逐渐恢复，

触摸到规律的颈动脉搏动。

面色转为红润。

双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。

成人心肺复苏术

复苏姿势的原则：

以接近侧躺为主，头部的姿势要能让口中的分泌物流出。

患者的姿势必须很稳定。

很好观察和评估呼吸道。

不可造成患者胸部压迫，影响换气。

成人心肺复苏术

复苏姿势的原则：

必须让患者能再稳定且安全的转回平躺，并注意是否有颈椎伤害的存在。

本姿势不会造成患者的伤害。

超过30分钟，需翻转至另一边。

成人心肺复苏术

复苏姿势的摆法：

跪在患者胸部旁边，约一个拳头的距离。

将患者头往後仰并抬高下巴，畅通呼吸道。

将患者近侧手平移与肩同高，手呈自然姿势，手背贴地。

对侧手弯向上置于胸部，贴近伤患脸颊。

成人心肺复苏术

复苏姿势的摆法：

将患者对侧脚抬起与近侧脚交叉。

一手置於颈部下（肩膀）稳定头颈部，另一手抓住对侧裤腰部。

以身体为一直线为原则将患者转向施救者，必要时施救者可以腿部辅助，让患者身体转动时呈一直线。

成人心肺复苏术

复苏姿势的摆法

转至侧卧且患者身体稳定时，置於患者裤腰部的手，从後颈部小心当的置换头颈部的手，注意不可抬起患者的头部。

将患者对侧的手小心的置换施救者头颈部下的手，手掌贴地。

成人心肺复苏术

成人心肺复苏术

成人心肺复苏术

成人心肺复苏术

成人心肺复苏术

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