外科学各章节习题集及答案二.docx

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外科学各章节习题集及答案二

外科学各章节习题集及答案

(二)

第二十九章 腹部损伤

一、选择题

(一)A1型题

1.早期易漏诊的腹腔脏器损伤是

A.脾破裂

B.肝破裂

C.小肠破裂

D.十二指肠损伤

E.结肠损伤

2.腹部损伤的急救措施错误是

A.还纳脱出的肠管

B.首先处理威胁病人生命的复合伤

C.防治休克

D.无休克者取半坐卧位

E.疑有内脏损伤者禁食

3.腹部闭合性损伤诊断的关键是确定有无

A.休克

B.内脏损伤

C.腹壁损伤

D.恶心、呕吐、呕血、便血

E.腹膜后血肿

4.对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应

A.抗休克治疗

B.立即手术

C.治疗休克明显好转后手术

D.治疗休克的同时手术

E.手术止血后治疗休克

5.鉴别腹腔空腔脏器和实质脏器损伤最有价值的是

A.外伤史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征程度

D.腹穿液体性质

E.有无移动性浊音

6.腹内空腔脏器破裂的主要临床表现为

A.急性内出血

B.急性肠梗阻

C.急性腹膜炎

D.休克

E.窒息

7.腹腔内最大的实质性器官是

A.肝

B.脾

C.肾

D.胰

E.胆囊

(二)A2型题

8.男性,20岁,上腹部被实性硬物击伤6小时,诉腹部疼痛,呕吐二次来院急诊。

体检:

Bp16/12kPA,P108次/分,T37.8℃,腹胀,压痛明显,以中上腹偏右为甚,伴腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失,血WBC22.0×109/L,中性粒细胞78%,此时可能性最大的诊断是

A.右肾挫伤

B.肠破裂

C.腹壁挫伤

D.肝破裂

E.脾破裂

9.男性,30岁,上腹部被人力车挤伤2小时。

体检:

口唇苍白,四肢湿冷,全腹压痛,以上腹部为甚,伴轻度肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音消失,诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液。

Bp9/7kPA,P145次/分,可能性最大的诊断是

A.胃破裂伴出血

B.横结肠破裂伴出血

C.肝脾破裂

D.上段小肠破裂伴出血

E.下段小肠破裂伴出血

(三)A3型题

题干:

男性,28岁,发生车祸4小时急诊入院,入院诉左上腹疼痛。

体检:

神志清,面色苍白,四肢厥冷,Bp70/40mmHg,P130次/分,腹部饱满,全腹肌紧张,有压痛,反跳痛,肝浊音界存在,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱,HB6g/L,WBC10.1×109/L,N78%,尿常规无异常

10.诊断最可能为

A.胃损伤

B.肾破裂

C.十二指肠破裂

D.脾破裂

E.回肠损伤

11.有助于确诊的检查方法是

A.胃肠钡餐造影

B.“B”超检查

C.诊断性腹腔穿刺

D.腹膜后空气造影

E.腹部X线平片

(四)X型题

12.腹部损伤剖腹探查术的指征包括

A.穿透性腹部伤

B.怀疑有内脏损伤

C.腹部损伤伴有呕血便血

D.有休克治疗已好转者

E.腹腔穿刺阳性者

13.腹部损伤者出现哪些情况提示有内脏损伤

A.早期出现休克

B.有可疑的腹膜刺激征

C.直肠指诊指套上沾有血迹

D.腹部移动性浊音阳性

E.出现咯血

二、填空题

1.脾破裂分____破裂____破裂和____破裂。

三、简答题

1.试述腹部空腔脏器损伤与实质性脏器损伤的治疗原则。

第二十九章 腹部损伤 答案

一、选择题

1.E 2.A 3.B 4.D 5.D

6.C 7.A 8.B 9.C 10.D

11.C 12.ABCE 13.ACD

二、填空题

1.中央型脾破裂 被膜下脾破裂 真性脾破裂

三、简答题

1.⑴空腔脏器损伤的治疗原则是有休克的先抗休克,休克好转后手术,如果经过积极的抗休克,休克仍无好转应在继续抗休克的同时手术;

⑵实质性脏器损伤的治疗原则是积极抗休克的同时手术;

第三十章 急性腹膜炎

一、选择题

(一)A1型题

1.原发性继发性腹膜炎的区别是

A.腹痛性质

B.腹腔内有无病灶

C.腹膜刺激征的程度

D.是否腹胀

E.是否发热

2.急性腹膜炎的最主要体征是

A.肠型

B.腹胀

C.肠鸣音消失

D.压痛、反跳痛、肌紧张

E.腹式呼吸减弱

3.急性腹膜炎的体征哪一项是错误的

A.腹式呼吸运动减弱

B.腹胀

C.腹壁压痛、反跳痛

D.腹肌紧张

E.肠鸣音持续亢进

4.下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎

A.上呼吸道感染

B.宫颈炎

C.急性坏疽性阑尾炎

D.单纯性蛔虫性肠梗阻

E.腹壁损伤

5.急性化脓性腹膜炎非手术治疗的适应症哪项是错误的

A.原发性腹膜炎

B.已有局限趋势

C.病因不明而无紧急手术指征

D.饱餐后溃疡急性穿孔一般情况良好

E.剖腹探查的术前准备

6.急性化脓性腹膜炎的常见病因哪项是错误的

A.溃疡病急性穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.肠管损伤破裂

D.胃肠炎

E.腹内脏器炎症的扩散

7.壁层腹膜神经支配特点是

A.受内脏交感和副交感神经支配

B.对膨胀刺激敏感

C.对牵拉刺激敏感

D.对压迫刺激敏感

E.痛觉定位准确

(二)A2型题

8.患者男性,18岁,因化脓性阑尾炎行阑尾切除术5天。

术后体温逐渐下降已正常3天,今天体温又升高到38.4℃,下腹坠胀不适,大便次数增多,为粘液便,直肠指诊直肠前壁有压痛肿块和波动感,首先考虑为

A.阑尾残端瘘

B.膈下脓肿

C.肠间脓肿

D.盆腔脓肿

E.直肠脓肿

9.女孩8岁,持续性腹痛已三天,起病前有上呼吸道感染史,2月前曾患过猩红热。

检查:

神清,T38.5℃,腹部饱满,全腹轻度肌紧张,压痛及反跳痛,肝浊音界存在,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱,WBC11×109/L,中性82%,应考虑为

A.溃疡病穿孔并腹膜炎

B.胆囊炎穿孔并腹膜炎

C.阑尾穿孔并腹膜炎

D.肠蛔虫病

E.原发性腹膜炎

10.患者男性,24岁,因溃疡穿孔行胃大部切除术已7天。

昨天起突然又感到畏寒、上腹持续性胀痛伴呃逆。

查体:

急性痛苦面容,T39.5℃,P102次/分,右季肋部稍隆起,压痛,局部皮肤凹陷性水肿,肝浊音界扩大。

血WBC11.0×109/L,N89.0%,X线检查:

右膈抬高,肋膈角模糊,最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.膈下脓肿

C.肠间脓肿

D.急性肝炎

E.胸腔脓肿

二、填空题

1.盆腔脓肿多在____、____或____后发生。

2.继发性腹膜炎常继发于____、____、____或____。

三、名词解释

1.膈下脓肿

2.腹膜刺激征

第三十章 急性腹膜炎 答案

一、选择题

1.B 2.D 3.E 4.C 5.D

6.D 7.E 8.D 9.E 10.B

二、填空题

1.阑尾穿孔 胃肠穿孔 盆腔感染

2.腹腔内脏器穿孔 炎症 损伤破裂 手术污染

三、名词解释

1.脓液积聚在一侧或两侧的膈下、横结肠及其系膜以上的间隙内,称之。

2.壁层腹膜受炎症刺激出现腹部压痛、反跳痛和肌紧张,称之。

第三十一章 胃十二指肠外科疾病

一、选择题

(一)A1型选择题(单个的最佳选择题)

1十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是

A.胃管减压,输液疗法

B.胃大部切除术

C.高选择性迷走神经切断术

D.选择性迷走神经切断术加幽门成形

E.胃空肠吻合术

2胃溃疡首选的手术方法是

A.毕Ⅰ式胃大部分切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.选择性迷走神经切断术

D.高选择性迷走神经切断术

E.胃空肠吻合术

3可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.选择性迷走神经切断加引流术

C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

D.毕Ⅱ式胃大部切除术

E.高选择性迷走神经切断术

4毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是

A.切断十二指肠

B.切除胃的多少

C.胃肠吻合口的部位

D.近端空肠与胃小弯的关系

E.结肠前或结肠后胃肠吻合

5胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是

A.切除溃疡病变

B.预防癌变

C.阻断迷走神经刺激

D.降低胃酸分泌

E.预防穿孔

6倾倒综合征常发生于

A.迷走神经干切断术后

B.毕Ⅰ式胃切除术后

C.毕Ⅱ式胃切除术后

D.幽门成形术

E.高选择性胃迷走神经切断术后

7下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡

A.毕Ⅰ式胃切除术

B.毕Ⅱ式胃切除术

C.胃空肠吻合术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切断加胃窦切除术

8胃癌好发于

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃窦

D.胃底

E.胃体

9胃癌最常发生的转移途径

A.直接蔓延

B.血行转移

C.种植转移

D.淋巴转移

E.沿肠管转移

10早期胃癌指

A.局限于胃窦部

B.局限于粘膜或粘膜下层

C.直径在2cm以内

D.尚无淋巴转移

E.尚未侵及浆膜层

11幽门梗阻的主要特征是

A.有长期溃疡病史

B.上腹部广泛压痛

C.频繁反酸,嗳气

D.呕吐宿食,不含胆汁

E.钡餐检查者呈十二指肠球部畸形

12胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项

A.胃泡增大影像

B.膈下游离气体征像

C.气液平面像

D.两则膈肌升高像

E.肠管膨胀像

13上消化道大出血最常见的原因是

A.胃十二指肠溃疡

B.门脉高压症

C.肝内局限性感染,肝脓肿及外伤

D.出血性胃炎

E.胃癌

(二)A2型选择题(病历摘要型最佳选择题)

14男性,55岁,胃溃疡史三年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是

A.穿孔修补术

B.大网膜填塞术

C.胃大部切除术

D.溃疡楔形切除

E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术

15男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为

A.胃大部切除术,BillrothⅠ式

B.胃大部切除术,BillrothⅡ式

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.胃楔形切除术

16男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛,肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑

A.急性胆囊炎

B.近侧空肠段梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.内疝

E.急性小肠梗阻

(三)A3型选择题

男性,50岁,“胃痛”15年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦

17体格检查时最可能发现的是

A.腹部有胃型及蠕动波

B.贫血

C.左锁骨上淋巴结肿大

D.腹部包块

E.肛检直肠前窝可扪及肿块

18最合适的检查方法是

A.胃液测胃酸

B.查胃液脱落细胞

C.钡餐检查

D.“B”超检查

E.腹部CT检查

19最急需的辅助检查是

A.肝功能检查

B.肾功能检查

C.血生化测定和血电解质酸碱平衡检查

D.胸部X线检查

E.心电图检查

男性,38岁,职业驾驶员,因十二指肠球部溃疡伴出血行胃大部分切除术,术后一年经常出现阵发性中上腹疼痛.病人昨天又出现上腹阵发性疼痛,呕吐,门诊诊为肠梗阻收入院

20肠梗阻的病因是

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.肠扭转

D.肠套叠

E.蛔虫肠梗阻

21最必须的实验室检查是:

A.血红细胞.血红蛋白测定

B.血清钾.钠氯和CO2结合力测定

C.肝功能

D.呕吐物隐血试验

E.尿淀粉酶测定

22对诊断最有帮助的检查是

A.X线钡剂灌肠

B.X线立位腹部平片

C.心电图

D.“B”超声波检查

E.CT检查

23治疗应

A.输血

B.急症手术

C.输液.胃肠减压

D.应用止痛药

E.灌肠排气

(四)B型选择题

A.呕吐物为食物,多无胆汁

B.呕吐物主要为胆汁,不含食物

C.呕吐物既有胆汁也有食物

D.呕吐物不含胆汁

E.呕吐食物或带绿色胆汁

24胃大部切除并发输出袢梗阻

25胃大部切除并发输入袢空肠逆流时

26胃大部切除术,并发吻合口梗阻时

A.腹泻

B.吻合口梗阻

C.碱性反流性胃炎

D.胃储留

E.胃小弯坏死穿孔

27主要并发于毕Ⅱ式胃大部切除术后

28主要并发于高选择性迷走神经切断术后

(五)x型选择题

29十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪些适用于手术治疗

A.顽固性溃疡穿孔

B.饮食后穿孔

C.单纯性小穿孔

D.伴有幽门梗阻

E.伴有大出血

30胃癌的早期症状有

A.胃间歇性隐痛

B.柏油样便

C.消化不良

D.嗳气

E.饱胀感

二、填空题

1.溃疡病穿孔非手术治疗的适应症有   、____、____、____。

三、名词解释

1.残胃癌

2.早期胃癌

四、简答题

1.溃疡病外科治疗的手术指征有哪些?

第三十一章 胃十二指肠外科疾病答案

一、选择题

1.B 2.A   3.D4.C  5.D

6.C7.A   8.C  9.D  10.B

11.D 12.B13.A 14.C15.A

16.C17.A 18.C 19.C  20.B

21.B22.B   23.C   24.C   25.B

26.E 27.B 28.E 29.ABDE 30.ACDE

二、填空题

1.症状轻者体征局限者空腹穿孔无其他溃疡并发症

三、名词解释

1.指胃良性病变施行胃大部分切除术,至少五年以后所发生的残胃原发性癌

2.指病变仅限于粘膜或粘膜下层的胃癌,不论病变范围及有无淋巴结转移

四、简答题

1.

(1)急性穿孔;

(2)溃疡大出血;

(3)瘢痕性幽门梗阻;

(4)胃溃疡恶变及可疑者;

(5)经内科系统治疗无效的顽固性溃疡;

第三十二章 肠疾病

一、选择题

(一)A1型题

1.肠袢旋转多少度才能称肠扭转

A.90度以上

B.180度以上

C.270度以上

D.360度以上

E.450度以上

2.机械性肠梗阻腹痛的特点是

A.持续性隐痛

B.阵发性隐痛

C.持续性绞痛伴肠鸣

D.阵发性绞痛伴肠鸣

E.持续性绞痛伴呕吐

3.肠梗阻共同的临床表现是

A.腹痛、肠型、呕吐、便秘

B.便闭、呕吐、腹痛、腹胀

C.呕吐、腹痛、腹胀、肠鸣亢进

D.腹痛、腹胀、肠鸣亢进、便秘

E.腹痛、便秘、肠型、呕吐

4.肠梗阻期间病情观察哪项是无关的

A.腹痛、腹胀

B.有腹膜刺激征

C.肠鸣音

D.排便、排气

E.有无排尿困难

5.哪项不是麻痹性肠梗阻的临床表现

A.腹痛

B.腹胀

C.肠鸣音亢进

D.呕吐呈溢出样

E.小肠和结肠全部积气

6.对肠套叠有确诊的检查是

A.腹部立位平片

B.腹部扪及肿块

C.肛诊检查可见果酱样便

D.腹痛发作时右下腹部空虚感

E.空气或钡灌肠

7.粘连性肠梗阻最常见的原因是

A.先天性肠管发育异常

B.腹腔手术

C.胎粪性腹膜炎

D.腹部损伤

E.先天性粘连

8.小儿肠套迭常见的类型是

A.小肠型

B.结肠型

C.盲肠结肠型

D.回肠结肠型

E.回肠回肠型

9.不完全肠梗阻与完全性肠梗阻的不同之处是

A.腹胀轻或无

B.腹痛轻或无

C.偶见肠型或不见

D.腹部压痛轻或无压痛

E.呕吐可有可无,少量排便排气

10.高位肠梗阻腹胀的特点是

A.不明显

B.遍及全腹

C.马蹄形膨隆

D.下腹局部膨隆

E.脐周肠型

11.哪项是引起动力性肠梗阻的病因

A.腹内脏的神经功能失调

B.肠堵塞

C.腹腔内脏损伤

D.肠壁粘连

E.肠扭转

12.肠梗阻在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是

A.肠内容物运行不畅

B.肠壁膨胀

C.消化液的大量丢失

D.剧痛

E.不能进食

13.急性肠梗阻的病理变化哪一项是错误的

A.低渗性脱水

B.血液浓缩

C.血容量减少

D.代谢性酸中毒

E.休克

14.关于肠扭转哪一项是错误的

A.多发生在男性青壮年

B.突然发病有剧烈肠绞痛

C.以往无腹痛或腹部手术史

D.有机械性肠梗阻的临床体征

E.多见于横结肠

15.幼儿突然阵发性哭闹,排出果酱样便首先考虑是

A.肠蛔虫病

B.肠炎

C.肠套迭

D.肠扭转

E.肠粘连

16.有关肠梗阻错误的叙述是

A.单纯性肠梗阻为阵发性腹痛

B.麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈

C.高位小肠梗阻腹胀明显

D.低位小肠梗阻呕吐较晚

E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

(二)A2型题

17.男性,30岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排便排气4天,三年前曾作阑尾切除术,右侧腹部较左侧腹部膨隆,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音弱,诊断可能为

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性绞窄性肠梗阻

C.粘连性单纯性肠梗阻

D.粘连性高位肠梗阻

E.低位单纯性肠梗阻

18.男孩,1岁半,阵发性哭闹伴呕吐1日入院。

查体:

腹软,右上腹可扪及腊肠型肿块,表面光滑,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。

大便常规:

红细胞(++),白细胞0~2,蛔虫卵0~1/高倍镜,应首先考虑

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠系膜淋巴结炎

C.痢疾

D.肠套叠

E.慢性肠炎脓肿形成

19.4岁儿童,脐周阵发性腹痛一天伴呕吐,吐出蛔虫一条,腹部扪及条索状团块。

诊断为蛔虫性肠梗阻,试问出现阵发性绞痛的原因是

A.梗阻近端肠段的膨胀

B.梗阻近端肠段的阵发性收缩

C.梗阻近端神经受压

D.腹腔渗液刺激

E.腹膜壁层神经受压

20.女性,40岁,因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术,手术后2周出现腹痛,呕吐频繁,吐出胃及十二指肠内容物。

诊断为粘连性肠梗阻,下列各项措施中最重要的是

A.补充水及电解质

B.应用抗生素

C.止痛

D.手术

E.输血

(三)A3型题

男性,38岁,职业驾驶员,因十二指肠球部溃疡伴出血行胃大部分切除术,术后一年经常出现阵发性中上腹疼痛。

病人昨天又出现上腹阵发性疼痛,呕吐,门诊诊为肠梗阻收入院

21.肠梗阻的病因是

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.肠扭转

D.肠套叠

E.蛔虫肠梗阻

22.首先应做的实验室检查是

A.血红细胞、血红蛋白测定

B.血清钾、钠、氯和血气分析测定

C.肝功能

D.呕吐物隐血试验

E.尿淀粉酶测定

23.对诊断最有帮助的检查是

A.X线钡剂灌肠

B.X线立、卧位腹部平片

C.心电图

D.“B”超声波检查

E.CT检查

24.治疗应采取

A.输血

B.急症手术

C.输液、胃肠减压

D.应用止痛药

E.灌肠排气

(四)B1型题

A.机械性绞窄性肠梗阻

B.机械性单纯性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.血运性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

25.急性肠套叠为

26.蛔虫性肠梗阻为

A.急性和慢性肠梗阻

B.高位和低位肠梗阻

C.完全性和不完全性肠梗阻

D.麻痹性和痉挛性肠梗阻

E.单纯性和绞窄性肠梗阻

27.动力性肠梗阻按肠壁肌肉运动紊乱分为

28.机械性肠梗阻按是否有血循环障碍分为

A.阵发性绞痛

B.持续性腹痛

C.持续性绞痛

D.阵发性钻顶样痛

E.刀割样腹痛

29.空腔脏器机械性梗阻

30.绞窄性肠梗阻

A.粘连带所致的闭袢性肠梗阻

B.小肠扭转

C.肠套迭

D.乙状结肠扭转

E.麻痹性肠梗阻

31.钡灌肠检查钡剂受阻尖端呈“杯口”形提示

32.腹部X线检查见大小肠全部均匀胀气提示

33.钡灌肠检查钡剂受阻尖端呈“鸟喙”形提示

A.呕吐可有可无,有多次少量排便排气

B.呕吐早而频,腹胀不明显

C.呕吐频繁,继而完全停止排便排气

D.呕吐晚而次数较少,腹胀明显

E.既不呕吐,也不腹胀

34.低位肠梗阻的临床特点

35.不完全性肠梗阻的临床特点

36.高位肠梗阻的临床特点

A.小肠扭转

B.乙状结肠扭转

C.粘连性肠梗阻

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套迭

37.有饱餐后弯腰剧烈活动史的男性青壮年病人发生剧烈腹痛应考虑为

38.有腹部手术史病人发生剧烈腹痛应考虑为

39.有慢性便秘史的老年人发生剧烈腹痛应考虑为

(五)X型题

40.肠梗阻按梗阻原因分为

A.机械性肠梗阻

B.急性肠梗阻

C.动力性肠梗阻

D.慢性肠梗阻

E.血运性肠梗阻

41.绞窄性肠梗阻的特点有

A.早期出现休克

B.明显的腹膜刺激征

C.腹胀不对称

D.呕吐物为胃肠内容物

E.腹腔穿刺液为血性

42.关于肠梗阻正确的是

A.粘连性肠梗阻多见于腹部手术后

B.2岁以内小儿肠套叠多见

C.老年人肠扭转以小肠多见

D.新生儿肠梗阻多为先天性畸形

E.蛔虫性肠梗阻多见于农村儿童

43.有关肠套叠的叙述正确的是

A.是小儿肠梗阻常见原因

B.80%发生在2岁以内儿童

C.多为慢性肠套叠

D.可有果酱样大便

E.腹部可扪及腊肠形肿块

二、填空题

1.急性肠套叠表现为____、____、____。

2.肠梗阻临床表现中的主要症状有____、____、____、____。

3.急性肠梗阻肠壁如有血运障碍为____,无则为____。

4.急性肠梗阻按发生的原因可分为____肠梗阻、____肠梗阻、____肠梗阻。

三、名词解释

1.血运性肠梗阻

四、简答题

1.术中可从哪几方面来判断梗阻肠管有无生机?

第三十二章 肠疾病 答案

一、选择题

1.B 2.D 3.B 4.E 5.C

6.E 7.B 8.D 9.E 10.A

11.A 12.C 13.A 14.E 15.C

16.C 17.B 18.D 19.B 20.A

21.B 22.B 23.B 24.C 25.A

26.D 27.D 28.E 29.A 30.C

31.C 32.E 33.D 34.D 35.A

36.B 37.A 38.C 39.B 40.ACE

41.ABCE 42.ABDE 43.ABDE

二、填空题

1.腹痛 血便 腹部肿块

2.腹痛 腹胀 呕吐 肛门排便排气停止

3.绞窄性肠梗阻 单纯性肠梗阻

4.机械性 动力性 血运性

三、名词解释

1.由于肠系膜血管栓塞或者血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹而使肠内容物不能运行。

四、简答题

1.⑴肠管色泽;

⑵肠壁有无蠕动;

⑶肠系膜终末小动脉有无搏动;

第三十三章 阑尾炎

一、选择题

(一)A1型题

1.急性阑尾炎非手术治疗的适应症是

A.坏疽性阑尾炎

B.重症化脓性阑尾炎

C.阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎

D.复发性阑尾炎

E.局限性阑尾周围脓肿

2.急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹固定压痛点

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔肌试验阳性

E.直肠右前方触痛

3.关于阑尾下列哪项是错误的

A.阑尾动脉是回结肠动脉的分支

B.阑尾动脉是有数条侧支循环的动脉

C.循结肠带可追寻到阑尾的基底部

D.阑尾的位置可随盲肠位置的变化而变化

E.阑尾壁的结构与结肠相同

4.急性阑尾炎的体征中哪项不正确

A.右下腹固定压痛点

B.腰大肌试验阳性,提示阑尾位置深

C.闭孔肌试验阳性,提示阑尾位置低

D.直肠右前方触痛,提示有盆腔脓肿

E.右下腹包块可能为阑尾周围脓肿

5.急性阑尾炎最常见最早出现的症状是

A.呕心、呕吐

B.腹泻或便秘

C.发热  

D.食欲减退

E.腹痛

6.急性阑尾炎最重要的病因是

A.阑尾损伤

B.急性腹膜炎扩散

C.阑尾腔机械性梗阻

D.全身感染

E.神经反射

7.老年急性阑尾炎特点是

A.

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