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中药学考试复习参考资料

中药学复习

一．本草著作

1．本草知识第一次大总结：

《神农本草经》（本经）是我国现存最早的本草学专著，成书于东汉，载药365种，将药物分为上、中、下三品。

它开了本草按效用分类的先河。

2．本草知识第二次大总结：

《本草经集注》，陶弘景；成书年代：

约公元500年，载药：

730种。

本书以玉石、草木、虫兽、果菜、米食、有名无用七类归并药物。

这种从基原出发的分类法，又开药物分类一大法门。

并且采用了朱墨分书，小字增注的文献出处标识法，使药学内容源流清晰，是非各有所归。

3．南朝刘宋时期雷斅《雷公炮炙论》，为我国第一部中药炮制学专著。

4．本草知识第三次大总结：

《新修本草》（唐本草）；作者：

苏敬等；成书年代：

659年；载药：

850种；创新：

首创药图；历史价值：

1、我国第一部药典性本草，2、我国第一部官修本草.

5．本草知识第四次大总结：

《经史证类备急本草》（证类本草）；作者：

唐慎微；成书年代：

1108年；载药：

1558种；创新：

首载方剂（创方药兼收的编写体例），首载医案（创本草著作记载医案的编写体例）。

6．本草知识第五次大总结：

《本草纲目》（纲目）；作者：

李时珍；成书年代：

157（明朝）；内容：

1892种，附图1160余幅，附方11000首，分16部、60类。

特点：

内容丰富，文献量大，分类详明，实物考证确切；学术价值：

对植物、动物、矿物、农学、气象、化学、冶金等方面均有贡献.

7．本草知识第六次大总结：

《本草纲目拾遗》；作者：

赵学敏；成书年代：

1765年（清朝）；载药：

921种（新增716种）；创新：

创断代本草著作（16—18世纪）的编写体例。

8．国家中医药管理局《中华本草》，1999年出版，收载药物8980种，内容尤丰富，为当代“官修本草”。

二．产地，采集

1．道地药材：

即产于某一地区、质量好、疗效佳、应用历史悠久的优质药材。

2．中药的采集：

植物药采收时间

（1）全草类药：

植株充分生长、枝叶茂盛期采收。

如麻黄、益母草等。

大多在夏秋季节植株充分成长、茎叶茂盛或开花时期采集，但有些植物的叶亦有在秋冬时采收的。

（2）叶类药：

叶片充分生长的花蕾期或盛花期采收。

如苏叶等。

但桑叶在霜后采收。

（3）花类药：

花蕾期或盛花期采收。

如红花、辛夷等。

（4）果实、种子类药：

成熟或将熟期采收。

如瓜蒌、苍耳子等。

但青皮、枳实等采幼果。

（5）根及根茎类药：

早春或深秋采收。

如天麻、地骨皮等。

但延胡索、半夏等宜夏季采收。

（6）树皮类药：

清明至夏至间采收。

如黄柏、厚朴等。

（7）根皮类药：

同根类药。

3．中药的贮存

（1）为什么要重视贮存？

（贮存不当，有效成分丢失或变化，疗效降低，甚则发生不良反应）。

（2）贮存一般要求：

干燥，低温，通风，卫生，安全。

（3）贮存时间与功能：

当年新货质佳

六.陈药“半夏狼毒与茱萸，枳实麻黄共陈皮；六般药物宜陈久，入药方知奏效奇”。

三．炮制

1．炮制，又称炮炙，是药物在制成各种剂型之前对药材的整理加工以及根据医疗需要而进行加工处理的一些方法。

炮制原则：

不及则功效难求，太过则气味反失

2．炮制目的

（1）降低或消除药物的毒性、烈性与副作用，保证用药安全。

如附子火炮以减毒，大黄蒸制以缓和烈性，常山酒制以抑制催吐之副作用等。

（2）增强药物的作用，提高临床疗效。

如蜜炙百部加强止咳，姜汁制竹茹加强止呕等。

（3）改变药物的性能，使之更能适应病情需要。

如生地蒸晒后为熟地，性转甘温，功能补血填精等。

（4）改变药物某些形状，便于贮存和制剂。

如肉苁蓉盐制便于贮存，滑石粉碎便于制剂等。

（5）纯净药物，保证用量准确。

如去泥土等。

（6）矫臭、矫味，便于服用。

如昆布水洗去盐分等。

3．炮制方法

（1）修治（纯净，粉碎，切制）

（2）水制（润，漂，水飞）

（3）火制（炒，炙，煅，煨，炮等）

（4）水火共制（煮，蒸，潬，淬）

（5）其他制法（制霜，发酵，发芽）

常用炮制方法：

（1）水飞：

水飞是研粉方法之一，适用于矿石和贝壳类不易溶解于水的药物如朱砂等，目的是使药物粉碎得更加细腻，便于内服和外用。

在水飞前先将药物打成粗末，然后放在研钵内和水同研，倾取上部的混悬液，然后再将沉于下部的粗末继续研磨，这样反复操作，研至将细粉放在舌上尝之无渣为度。

水飞并可防止粉末在研磨时飞扬，以减少损耗。

（2）炮：

炮与炒炭基本相同，但炮要求火力猛烈，操作动作要快，这样可使药物（一般须切成小块）通过高热，达到体积膨胀松胖，如干姜即用此法加工成为炮姜炭。

（3）炙：

是将药物加热拌炒的另一种方法。

①蜜炙，即加炼蜜拌炒。

先将铁锅、铲刀用清水洗净拭干，烧热铁锅，倒入炼蜜，待蜜化烊略加清水，然后放入药片反复拌炒，炒至蜜汁吸尽，再喷洒少许清水炒干，使药物不粘手为度。

例如炙紫苑、炙兜铃、炙甘草等。

药物用蜜炙，是取它润肺、补中及矫味的作用。

②砂炙，用铁砂与药物拌炒称为砂炙。

先将铁砂炒热呈青色，倒入药物拌炒，

松胖为度，取出，筛去铁砂。

例如山甲片、龟板、鳖甲等经过砂炙后变成松脆，易于煎取药汁，或研粉制丸。

（4）火　①直接火：

适用于矿石和贝壳类不易碎裂的药物如磁石、牡蛎等。

将药物放在铁丝筛网上，置于无烟的烈火中烧，程度视药物性质不同而定。

矿石类药物必须至红色为度；贝壳类药物则至微红，冷却后呈灰白色。

②焖（间接烧）：

少数体轻质松的药物如陈棕、人发等则适用焖法。

即将药物放在铁锅内，另用较小铁锅覆上，用盐泥固封锅边，小铁锅上压一重物，不便漏气，置火上烧至滴水于小铁锅上立即沸腾，或以白纸贴于小锅上，当纸烤焦为止，待冷却后取出。

四．药性理论

1．中药性能：

又称药性，即中药作用的基本性质与特征的概括。

药性理论：

有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。

2．四气

（1）概念：

寒、热、温、凉四种性质，又称四性。

（2）确定依据：

从人体对药物的反应中总结出来的。

（3）阴阳属性：

寒凉属阴，温热属阳。

（4）量化表述:

大寒—寒—微寒—凉—平

大热—热—温—微温—平

●四气的作用：

（1）温热性的作用

温里散寒：

治疗里寒证及表寒证。

补火助阳：

治疗阳虚证。

回阳救逆：

治疗亡阳证。

温通气血：

治疗寒凝气滞血瘀证。

副作用：

伤阴液。

（2）寒凉性的作用

清热泻火：

治疗里热证及表热证。

养阴：

治疗阴虚内热证。

凉血：

治疗血热证。

副作用：

伤阳气

3．五味

（1）概念:

是药物酸、苦、甘、辛、咸五种味道,也是对药物不同功能的高度概括.另外,涩附于酸,淡附于甘。

（2）确定依据：

口尝实践和药效归纳。

（3）阴阳属性：

辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。

作用：

（1）辛味的作用

①能散：

散表邪（治表证，荆芥），散内结（治痰核瘰疬，夏枯草）

②能行：

行气（治气滞证，陈皮），行血（治血瘀证，川芎）。

③能润：

润肾燥（治肾虚证，菟丝子）。

不良反应：

耗气伤阴。

（2）苦味的作用

①能泄：

清泄（清热泄火，治火热内炽证，栀子），通泄（通便泻下，治热结便秘证，大黄），降泄（降肺气，治喘咳，厚朴；降胃气，治呕恶，柿蒂）。

②能燥：

清热燥湿（苦寒药，治湿热证，黄连），燥湿散寒（苦温药，治寒湿证，苍术）

③能坚：

黄柏坚肾阴，治肾阴虚相火妄动证。

不良反应：

伤津、败胃。

（3）甘味的作用

①能补养:

补气（治气虚证,人参）,补血（治血虚证,熟地）,补阴（治阴虚证,麦冬）,补阳（治阳虚证,巴戟天）。

②能缓急：

缓和筋脉拘挛（治筋脉拘挛证，甘草），缓和急躁易怒（治脏躁病，小麦）。

③能调和：

调和药性，如甘草。

④能解毒：

解食毒、药毒等，如甘草、绿豆。

不良反应：

腻膈滞胃。

（4）酸味的作用

①能收涩:

治滑脱不禁证。

在肺敛汗固表、敛肺止咳,治自汗盗汗、久咳不止,如五味子;在肾涩精止遗,治遗精滑精遗尿等,如山茱萸;在大肠,涩肠止泻,治久泻久痢,如石榴皮;在五脏,收敛固脱,治元气将脱证,如龙骨。

②能生津：

治津亏口渴证，如乌梅。

不良反应：

收敛邪气。

（5）咸味的作用

①能软坚：

软坚散结，治癥瘕等，如鳖甲。

②能泻下：

治燥屎内结证，如芒硝。

不良反应：

多食咸则脉凝涩。

4．升降浮沉

（1）概念：

指药物进入人体后四种不同作用趋势。

升是上升，降是下降，浮（向外）是发散、外行，沉（向内）是收敛、固藏。

（2）阴阳属性

①升浮性：

升阳发表，祛风散寒，涌吐，开窍等。

②沉降性：

泻下，利水，重镇安神，潜阳熄风，降逆止呕，止咳平喘等。

沉降性：

泻下，利水，重镇安神，潜阳熄风，降逆止呕，止咳平喘等。

确定药物升降浮沉的依据：

（1）药物的质地：

质轻主升浮，质重主沉降（诸花皆升，唯旋覆花独降；诸子皆降，唯蔓荆子独升）

（2）药物的性味：

辛、甘升浮，酸、苦、咸沉降；温热药升浮，寒凉药沉降。

五．中药配伍与禁忌

1．配伍概念

2．七情配伍内容

（1）单行：

单味药治疗疾病。

如独参汤。

（2）相须：

两种性能相近的药同用，能增强其原有疗效。

如石膏配知母。

（3）相使：

两种性能有某些共性的药同用，其中以一药为主，另一药为辅，辅药能加强主药的功效。

如茯苓加强黄芪补气利水作用。

（4）相畏：

两药同用，一药的毒副作用能被另一药降低或消除。

如半夏畏生姜。

（5）相杀：

两药同用，一药能降低或消除另一药的毒副作用。

如生姜杀半夏。

（6）相恶：

两药同用，一药的作用能被另一药抑制或减弱。

如人参恶莱菔子。

（7）相反：

两药同用，能产生或增强毒副作用。

如十八反、十九畏。

3．用药禁忌：

（1）十八反：

本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌；

藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍判藜芦。

（2）十九畏：

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；

丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；

川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂；

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺；

大凡修合看顺逆，炮鑑炙煿莫相依。

第一章解表药

一、分类：

（1）辛温解表药（发散风寒药）。

主治风寒表证，发热轻，恶寒重，头身痛，无汗，流清涕，脉浮紧等。

（2）辛凉解表药（发散风热药）。

主治风热表证、温病初起，见发热重，恶寒轻，头痛，口渴，流浊涕，舌尖红，脉浮数等。

二、使用注意：

（1）发汗力较强的解表药，用量不宜过大，以免发汗太过，损及津液，造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。

（2）注意因时因地而异，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表药用量宜轻；冬季腠理致密，不易汗出，解表药用量宜重；北方严寒地区用药宜重；南方炎热地区用药宜轻。

（3）解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。

三、1、麻黄（主要有宣，散的功效）

1．发汗解表，治疗风寒感冒之要药，与桂枝相须为用。

2．宣肺平喘:

外开皮毛之郁闭,助肺宣发;内降上逆之气,恢肺肃降。

治疗肺气壅蔽要药,助杏仁止咳平喘

3．利水消肿：

使水湿同毛窍外散，并通调水道，下输膀胱利尿。

2、桂枝

1．发汗解肌，用于风寒感冒，无论表实无汗，表虚有汗，及阳虚受寒者均适用。

2．温通经脉：

寒凝止血诸痛证

3．通阳化气：

心悸

4．治疗痰饮，蓄水证

3、紫苏

1．发汗解表：

风寒感冒

2．行气宽中：

脾胃气滞，胸闷呕吐，理气安胎（用于治疗胎气上逆）

3．解鱼蟹毒

4、荆芥

1．发散解表：

发散风寒力量最为平和，无论风寒风热，寒热不明均可使用荆芥。

用于外感表证

2．祛风止痒，宣散解毒，透疹：

用于麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起兼有表证

3．用于吐杻下血。

5、防风（风药之润剂，治风之通药）

1．发散解表：

同荆芥

2．祛风：

风疹瘙痒，风湿痹痛

3．破伤风证

6、羌活

1．发散风寒：

外感风寒表证

2．胜湿止痛：

风寒湿痹，用于腰以上的风湿痹痛。

7、白芷

1．发散风寒：

风寒感冒

2．祛风止痛：

头、牙、风湿痛

3．通鼻窍：

治疗鼻渊

4．燥湿止带，消肿排脓：

带下，疮痈肿毒

8、细辛（有小毒，用量“不过钱”，煎服：

1-3克，入散剂：

0.5-1克）

1．解表散寒：

风寒感冒

2．祛风止痛：

头、牙、风湿痛

3．通鼻窍：

治疗鼻渊

4．温肺化饮：

肺寒咳喘

9、薄荷

1．疏散风热，清利头目：

外感风热，风热头痛，目赤

2．利咽透疹：

咽喉肿痛，麻疹透发不畅

3．疏肝行气：

肝郁气滞，胸闷肋痛

4．避秽气：

暑邪郁之腹痛吐泻之证

10、牛蒡子

1．疏散风热，清利头目：

外感风热，风热头痛，目赤

2．利咽透疹：

咽喉肿痛，麻疹透发不畅

3．疏肝理气

4．透发，清泄两种功效

11、桑叶

1．疏散风热

2．润肺解燥：

肺热咳嗽，燥热咳嗽

3．平肝明目：

肝阳上亢

4．凉血止血：

血热吐血

12、菊花

1．疏散风热

2．平肝明目

3．清热解毒

13、柴胡

1．和解退热：

用于少阳证，外感发热。

2．疏肝解郁：

肝郁气滞，胸肋疼痛，月经不调

3．升举阳气：

气虚下陷，脏器脱重

14、升麻

1、解表透疹：

风热头痛，麻疹透发不畅

2、清热解毒：

多种热毒证，尤擅治阳明热毒

3、升阳举气

15、葛根

1．解肌退热：

表证发热，头痛项僵

2．透疹：

麻疹透发不畅

3．生津止渴：

胃热口渴

4．升阳止泻：

大便稀溏，泻痢

四、比较鉴别

1.麻黄与桂枝之鉴别

相同点：

二药都能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。

同中之异：

其中麻黄发汗力强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于风寒表虚有汗证。

不同点：

1．麻黄又能宣肺平喘，利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等，为桂枝所不俱。

2．桂枝又能温通经脉，助阳化气，平冲降逆，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证等，为麻黄所不备。

2.荆芥与防风的比较

相同点：

荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。

同时，两者也都可用于风疹瘙痒。

不同点：

1．荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。

2．防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。

3.桑叶与菊花

相同点：

均能疏散风热，清泄肺肝，故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症，两药往往相须为用。

同中之异：

疏散风热方面，桑叶优于菊花；清肝明目、平肝潜阳方面，菊花优于桑叶。

不同点：

桑叶疏风清肺的功效较好，故治肺燥咳嗽，往往用桑叶而不用菊花；菊花则长于平肝阳，且能清热解毒。

4.细辛使用注意：

“辛不过钱”煎服，1～3g；散剂每次服0.5～1g。

5.紫苏安胎机理：

行气宽中

第二章清热药

一、概述

1.含义：

凡以清解里热为主要作用，用治里热之证的药物，称为清热药。

2.分类：

（1）清热泻火药：

气分实热证，大热,大汗出,大烦渴,脉洪大,胃火,肺热,心火等引起的多种实热证

（2）清热燥湿药：

主治湿热证，如：

肝胆湿热，脾胃湿热，大肠湿热，膀胱湿热，肌肤湿热，湿温病

（3）清热解毒药：

主治内脏热毒，外邪热毒，毒蛇咬伤

（4）清热凉血药：

主治温病热如营血，内伤血热证

（5）清虚热药：

阴虚内热，温病后期，热伤真阳

3.使用注意：

本类药为苦寒之品，脾胃期许，食少便溏慎用。

易化燥伤阴，阴虚慎用，中病即止

二．1.石膏【用法用量】生石膏入煎剂，15-60g，先煎。

内服宜生用；煅石膏外用适量，研末撒敷患处。

2.知母【功效主治】清热泻火:

气分实热证;在外治外感热病,高热烦渴;在内上治肺热咳嗽,中治胃热消渴,下治阴虚骨蒸滋阴润燥:

用于阴虚消渴,骨蒸潮热。

上养肺阴,中益胃阴,下滋肾阴。

3.鸦胆子【功效主治】

清热解毒治痢热毒痢疾，恶性肿瘤。

截疟间日疟，三日疟。

腐蚀赘疣外用治疗鸡眼，寻常疣等。

四．比较

1.石膏与知母功效主治异同

相同点：

二药同能清热泻火、生津止渴，用于外感热病之高热烦渴，内伤病的胃热消渴、肺热咳喘等。

同中之异：

石膏大寒，清热泻火优于知母，知母质润，生津止渴优于石膏。

不同点：

石膏煅用能收湿、生肌、敛疮、止血，外治用于溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血等；知母能润肠通便、滋肾阴清相火，治疗肠燥便秘、肾阴虚证，为石膏所不具备。

2.黄芩、黄连、黄柏鉴别

三黄性味皆苦寒，黄连为苦寒之最。

三药皆具有清热燥湿、泻火解毒的功效，用治湿热内盛或热毒炽盛之证，常相须为用。

黄芩偏于清上焦肺火，肺热咳嗽者多用；

黄连偏于泻中焦胃火，并长于泻心火，中焦湿热、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用；

黄柏偏于泻下焦相火、除骨蒸，湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。

3.赤芍药、牡丹皮之比较

赤芍丹皮功能相近，常与丹皮相须为用。

丹皮清热凉血的作用较佳，既能清血分实热，又能治阴虚发热；而赤芍只能用于血分实热，以活血散瘀见长。

4.生（鲜）地黄、甘地黄、熟地黄之比较

生地黄：

苦重于甘清热凉血效果较好

甘地黄：

甘重于苦养阴及清虚热效果好（养阴生津）

熟地黄：

补虚药养阴

5.金银花与连翘功效主治异同

相同点：

清热解毒、凉散风热，用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期等。

同中之异：

金银花凉散风热优于连翘，连翘解毒消痈优于金银花，素有“疮家圣药”之称。

不同点：

金银花又入血分，能凉血止痢，治疗热毒血痢；连翘又入心经，能清心开窍，治疗温病热陷心包之高热神昏，尚可散结、利尿，治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。

6.大青叶、板蓝根、青黛功效主治异同

相同点:

三药均能清热解毒,凉血利咽,用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹,以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。

不同点：

大青叶长于凉血消斑,多治斑疹吐衄；板蓝根长于利咽,善治大头瘟、痄腮,咽喉肿痛；大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪,又能清解卫分、气分之热,故二药可清退内外表里之热，风热表证、温病初期用之有效；青黛为大青叶的加工品,兼能清泄肝火,治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血,外用治疗湿疹湿疮,难溶于水。

7.肠痈——蒲公英8.肺痈——鱼腥草

第三章：

泻下药

一、概述1.含义：

既可攻疾，又可逐水，引起腹泻，或润肠通便的药物，称为泻下药。

2.分类：

（1）攻下药：

通便力强，主治湿热便秘以及湿热内蕴之头痛等。

（2）润下药：

住含油脂，主治津亏肠燥便秘

（3）峻下逐水药：

多有毒，通利二便，引起强烈的腹泻。

主治血肿，水肿，胸水，腹水等证

二、1．大黄功效：

1、泻热通便特点：

荡涤肠胃实热积滞，为苦寒攻下妙药。

应用：

1、肠胃实热积滞之便秘（热结便秘）

2、壮热烦渴、神昏谵语

3、湿热泻痢、里急后重—通因通用

2、凉血解毒：

清血分实热——血热妄行之血热出血、火热上炎之目赤咽痛牙痛、热毒痈肿、水火烫伤

3、清泄湿热：

①湿热黄疸（湿热积滞从大便而出）②湿热淋证（碱化尿液，止小便疼痛）

4、活血通经：

月经不调、经闭、产后蓄血证、瘀血诸症、跌打损伤、瘀肿疼痛

影响大黄泻下力的因素

1、炮制：

①炮制：

生用—力强②酒制--力弱、活血力强

③炒炭—只有止血的作用

熟用—比生用力弱、比酒制力强

2、配伍：

①与芒硝，增强疗效（大承气汤）②与甘草，泻下缓和（调胃承气汤）

3、剂量：

①取其缓下，宜3g或3g以下；②取其急下，宜10g配芒硝、生用。

4、煎法：

①取其急下，宜泡服、后下；②取其缓下，宜久煎。

2.火麻仁功效主治

1、润肠通便：

特点：

甘平质润多脂，兼有滋养之力。

应用：

肠燥便秘、老人及产后便秘

2、润燥杀虫：

发落不生、疮癞（外用）

3.郁李仁功效主治：

1、润肠通便：

特点：

质润而降，兼行肠中积滞。

应用：

大肠气滞，便秘兼气滞腹胀者

2、利水消肿：

特点：

下气利水消肿

应用：

水肿腹胀满，脚气浮肿兼便秘者

第四章：

祛风湿药

一、概述1．含义：

凡以祛风湿，解除痹痛为主要作用的药物，称为祛风湿药

2．分类：

（1）祛风散寒要

（2）祛风清热药（3）祛风强筋骨药

二、独活和羌活的鉴别：

相同点：

祛风湿、止痹痛，发散风寒，治疗风湿痹痛，风寒表证夹湿者。

同中之异：

1.羌活气雄而散，善散肌表之游风，治风寒表证优于独活，善治上半身风湿痹痛；

2.独活性缓，善除在里之伏风，长于治下半身风湿痹痛。

不同点：

1.独活又能治少阴头痛；

2.羌活又善治风寒项背强痛。

三、1、独活功效主治：

1、祛风湿，止痛：

风湿痹痛；少阴头痛；皮肤瘙痒2、解表：

风寒表证，兼有湿邪者

2、防己功效主治

1、祛风湿，止痛：

风湿痹痛2、利水：

水肿；脚气浮肿

3、威灵仙功效主治

1、祛风湿，通经络

特点：

善通络，善治上肢痹痛偏寒者，凡风湿痹痛，拘挛麻木，瘫痪，新久皆宜。

2、治骨鲠—诸骨鲠喉。

4、秦艽功效主治：

☐祛除风湿，退黄胆，除虚热。

1、祛风湿，舒筋络-特点：

治痹痛，偏寒偏热皆可。

又治肢体拘挛，半身不遂等。

2、退虚热3、清湿热

5、木瓜功效主治：

1.舒筋活络—特点：

善治下肢痹痛。

亦治筋脉拘急。

2.除湿和胃—吐泻转筋。

消食生津。

6、蕲蛇功效主治

1.祛风通络—善走窜搜剔，药力颇强，用于风湿顽痹，口眼斜，半身不遂，顽固性皮肤瘙痒。

2.定惊止痉—小儿惊风，破伤风

7、五加皮功效主治：

☐祛除风湿，补肝肾，强筋骨，利水消肿。

1、祛风湿，强筋骨—特点：

性温，祛风湿兼补肾。

①治风湿痹痛，兼肾虚有寒者宜。

②治肾虚腰膝软弱，小儿行迟。

2、利尿

8、桑寄生功效主治：

1、祛风湿，益肝肾，强筋骨—性平，祛风湿兼补肝肾。

①既善治风湿痹阻之腰膝疼痛；

②又可治肝肾不足之腰膝酸软、筋骨无力等。

2、安胎—胎漏下血，胎动不安

第五章化湿药

一、概述

1．含义：

凡气味芳香，性偏燥湿，具有化湿运脾作用的药物，成为化湿药。

2．适应症：

湿阻中焦；暑湿证，湿温证

二、1、藿香功效主治：

1、化湿：

特点：

芳香化湿浊、醒脾健胃。

应用:

湿阻中焦之证。

症见脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄（舌苔浊者最捷）

2、解暑：

特点：

解暑，又兼发表。

应用：

暑月外感风寒、内伤生冷之恶寒发热、头痛、脘闷、呕恶吐泻（胃肠型感冒）。

3、止呕：

湿浊中阻之呕吐。

2、厚朴的功效主治：

1、燥湿行气：

特点：

为消除食滞痞满的要药。

应用：

湿滞中焦证。

2、行气消积：

上除胸满，中消脘闷，下治腹胀、便秘。

3、降气平喘：

气逆之咳喘。

3、砂仁功效主治：

1、芳香化湿、行气开胃：

特点：

行气效强。

应用：

①脾胃气滞证，②防止补药妨碍胃气，③湿浊困脾证。

2、温脾止泻：

脾虚腹泻。

3、行气安胎：

妊娠气滞恶阻及胎动不安。

4、苍术功效主治：

1、燥湿健脾：

特点：

燥性明显，燥湿力强。

应用：

湿阻中焦之呕吐呃逆；湿浊上蒙之头重如裹。

2、祛散风湿：

风湿痹痛，湿热下注之足膝肿痛、痿弱（配黄柏）

3、发汗解表：

表证夹湿

☐特点：

除一身上下内外之湿。

第六章利水渗湿药

一、概述

1．含义：

凡能通利水道，渗泄水湿，以治疗水湿内停病症为主要作用的药物，成为利水渗湿药

2．分类：

利水消肿药；利尿通淋药；利湿退黄药

3．功效：

治疗水肿，小便不利，淋证，黄疸，湿疮，湿疹，泄泻，带下，湿温，湿痹水湿内停所致的各种病症

二、茯苓功效主治：

1、利水渗湿特点：

利水不伤气，为利水渗湿要药。

应用：

小便不利、水肿、痰饮

1偏于寒湿者，可与桂枝、白朮等配伍；

2偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；

3属于脾虚者，可与党参、黄芪、白朮等配伍；

4属于虚寒者，可与附子、白朮等同用。

2、健脾和中脾气虚弱证

3、宁心安神心悸；失眠

二、六淋（括号里为代表药）

☐均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急引痛。

①