临床执业助理医师741 1.docx

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临床执业助理医师7411

临床执业助理医师-74-1

（总分：

50.00，做题时间：

90分钟）

一、A1/A2型题（总题数：

50，分数：

50.00）

1.一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为

A．败血症

B．过敏性休克

C．支气管哮喘

D．腮腺炎

E．多发性心肌炎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

2.与心理因素明显相关的躯体疾病是

A．癔症

B．反应性精神病

C．疑病性神经症

D．疼痛

E．心身疾病

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.骨软骨瘤属于

A．骨生长结构异常

B．骨生长方向异常

C．骨生长代谢异常

D．骨生长速度异常

E．骨组织细胞异常

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

4.属于骨折早期并发症

A．关节僵硬

B．脂肪栓塞

C．损伤性骨化

D．创伤性关节炎

E．急性骨萎缩

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

5.卡托普利抗心衰作用的机制是

A．增加去甲肾上腺分泌

B．减少前列腺素合成

C．拮抗钙离子的作用

D．减少血管紧张素Ⅱ的生成

E．增加心肌耗氧量

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

6.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是

A．脊髓灰质炎疫苗

B．肺炎链球菌疫苗

C．麻疹疫苗

D．百日咳疫苗

E．乙肝疫苗

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

7.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中

A．钾离子浓度降低

B．钠离子浓度降低

C．氯离子浓度降低

D．钙离子浓度降低

E．磷离子浓度降低

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

8.苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是

A．肌张力增高

B．毛发，皮肤色泽变浅

C．尿和汗液有鼠尿臭味

D．智力低下

E．惊厥

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

9.加强腹股沟管前壁最常用的手术方法

A．Bassini法

B．Mevay法

C．Ferguson法

D．Halsted法

E．Shouldiee法

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

10.符合巾枢性瘫痪的临床特征是

A．肌群瘫痪为主

B．有肌萎缩

C．肌张力增高

D．腱反射消失

E．无病理反射

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.肝素的抗凝血作用特点为

A．能溶解血栓

B．仅在体内有作用

C．仅在体外有作用

D．仅口服有作用

E．在体内、体外均有作用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

12.临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病例中，并将血袋送回输血科至少保存

A．1天

B．2天

C．3天

D．4天

E．5天

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

13.结核性腹膜炎最常见的并发症

A．急性肠穿孔

B．慢性肠穿孔

C．感染中毒性休克

D．肠梗阻

E．腹腔脓肿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

14.可引起成人血压下降的最低失血量是

A．400ml

B．600ml

C．800ml

D．1000ml

E．1200ml

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

15.关于粘连性肠梗阻的描述正确的是

A．先天性腹内粘连较为常见

B．早期临床表现为腹胀、腹痛，肛门停止排气和肠鸣音减退

C．多数无需手术

D．X线检查可见小肠内有多个液平面

E．梗阻部位以结肠较为常见

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

16.小肠切除术后，血pH值7.2，15mmol/L应诊断为

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．呼酸合并代碱

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

17.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期巾的

A．分泌期早期

B．分泌期中期

C．增生期早期

D．增生期中期

E．增生期晚期

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

18.伴水肿的轻度高血压患者，应首选

A．氢氯噻嗪

B．硝苯地平

C．哌唑嗪

D．卡托普利

E．可乐定

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

19.不符合面神经炎表现的是

A．患侧额纹消失

B．患侧鼻唇沟变浅

C．患侧不能闭眼

D．患侧不能鼓腮

E．常伴有偏瘫

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

20.地西泮的药物作用为

A．没有明显的抗焦虑作用

B．对快波睡眠影响小

C．没有中枢性肌松作用

D．可引起全身麻醉

E．没有抗癫痫作用

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

21.比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用

A．变异系数

B．方差

C．极差

D．标准差

E．四分位数间距

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

22.患者体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。

该症状为

A．强迫行为

B．强迫观念

C．思维插入

D．思维奔逸

E．思维迟缓

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

23.不是氯丙嗪作用的是

A．安定作用

B．镇吐作用

C．阻断α受体

D．抗癫痫作用

E．镇静作用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

24.小儿出生后生长发育最迅速的时期是

A．新生儿期

B．婴儿期

C．幼儿期

D．学龄前期

E．青春期

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

25.不符合生长发育一般规律的是

A．由下到上

B．由近到远

C．由粗到细

D．由低级到高级

E．由简单到复杂

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

26.雷尼替丁抗消化性溃疡的作用是由于

A．阻断了组胺H2受体

B．阻断了组胺H1受体

C．阻断了组胺H1受体、Na+受体

D．抑制了H+-K+-ATP酶

E．阻断了M胆碱受体

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

27.链霉素最常见的毒性作用是

A．肾损害

B．眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋

C．变态反应

D．肝损害

E．恶心呕吐、腹痛、腹泻

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

28.丁卡因的作用特点为

A．亲脂性高

B．穿透力弱

C．作用时间短

D．毒性较小

E．作用较弱

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

29.清创时错误的操作是

A．过氧化氢、等渗盐水冲洗伤口

B．扩创时应消除创腔内凝血块、异物

C．切除1～2mm不整齐的创缘皮肤

D．扩创后直接缝合创口

E．创口内放置皮片引流

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

30.副溶血性弧菌主要引起哪种食物中毒

A．动物性食品

B．海产品

C．乳制品

D．发酵食品

E．剩饭

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

31.强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是

A．降低心肌耗氧量

B．正性肌力作用

C．使已扩大的心室容积缩小

D．减慢心率

E．减慢房室传导

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

32.腰椎间盘突出症最多见于

A．腰1～2

B．腰2～3

C．腰3～4

D．腰4～5

E．腰5～6

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

33.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是

A．分析癫痫临床发作类型

B．脑MRI检查

C．24h脑电图监测

D．各种诱发脑电图

E．经颅超声多普勒

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

34.诊断脾破裂最有意义的检查是

A．移动性浊音阳性

B．腹腔穿刺抽出不凝血液

C．血红蛋白减少

D．X线检查有膈下游离气体

E．腹部疼痛，反跳痛阳性

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

35.高血钾症及肝肾功能障碍患者需要输血时，应选用

A．全血

B．红细胞悬液

C．少白细胞的红细胞

D．洗涤红细胞

E．浓缩红细胞

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

36.《传染病防治法》一规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是

A．预防为主，防治结合，统一管理

B．预防为主，防治结合，分类管理

C．预防为主，防治结合，划区管理

D．预防为主，防治结合，分片管理

E．预防为主，防治结合，层级管理

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

37.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合的时间不得超过

A．8h

B．12h

C．16h

D．20h

E．24h

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

38.氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制是

A．降低血压

B．强心利尿

C．扩张支气管

D．扩张外周血管

E．兴奋中枢

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

39.下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是

A．奥美拉唑

B．氯苯那敏

C．呋塞米

D．雷尼替丁

E．普鲁卡因

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

40.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法

A．X线检查

B．B超

C．近红外线扫描

D．液晶热图像

E．活组织病理检杏

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

41.血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括

A．抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统

B．抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统

C．减少缓激肽的降解

D．阻滞钙通道，抑制Ca2+内流

E．抑制体内醛同酮和肾上腺素的释放

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

42.1岁小儿胸围是

A．32cm

B．34m

C．46cm

D．50cm

E．56cm

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

43.不是缩宫素特点的是

A．能直接兴奋子宫平滑肌

B．对子宫体兴奋作用强

C．对子宫颈有松弛作用

D．对子宫作用敏感性不受女性激素的影响

E．大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

44.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

A．瞳孔缩小

B．流涎流汗

C．腹痛腹泻

D．小便失禁

E．骨骼肌震颤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

45.处理开放性颅脑损伤最重要的原则

A．无专科条件者，立即转院

B．注射破伤风抗毒素

C．止血、清创

D．镇痛、镇静

E．输血、输液

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

46.三环类抗抑郁药的副作用主要是

A．心血管副作用

B．过敏反应

C．锥体外系症状

D．粒细胞减少

E．失眠

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

47.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是

A．幻视

B．错觉

C．注意涣散

D．意识清晰

E．定向力障碍

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

48.引起腹膜炎的细菌最多见

A．大肠杆菌

B．铜绿假单胞菌

C．金黄色葡萄球菌

D．产气杆菌

E．变形杆菌

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

49.急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是

A．高血钾

B．低血钾

C．高血磷

D．低血钙

E．低血钠

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

50.将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸；而肘部贴胸时，手不能放在肩部称为

A．杜加征阳性

B．托马斯征阳性

C．川德伦伯征阳性

D．盖式征阳性

E．加强试验阳性

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：