河北省地标版本监理资料表格《河北省建筑工程资料管理规程》DB13.docx
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河北省地标版本监理资料表格《河北省建筑工程资料管理规程》DB13
表B1-1法定代表人授权书
授权代表
兹任命同志为我公司驻项目总监理工程师
我公司履行委托监理合同,并承担法律、法规规定的相应责任。
期限:
自至止。
被任命人简况:
姓名:
年龄:
职称:
专业:
注册证号:
监理单位(公章):
法定代表人:
_
日期:
年—月—日
注:
本表一式三份,建设单位、监理单位、项目监理机构各一份
工程名称:
编号:
时间:
地点:
主持人:
与会单位及人员:
主要议题:
解决或议定事项:
签字:
注:
本表一式三份,建设单位、施工单位、项目监理机构各一份
编号:
气象
风力
温度
施工记录:
主要事项记载:
记录人:
日期:
(页)
编号:
致
事由:
内容:
发文单位(章):
负责人:
日期:
年—月—日
编号:
(施工单位)
致:
事由:
内容:
限小时内回复
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
年月日
编号:
致:
(监理单位)
我方接到编号为的监理工程师通知/工程质量整改通知后,已按要求
完成了相关工作,请予以复查。
详细内容:
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月日
复查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
年—月—日
编号:
致:
(建设单位)
(监理单位)
我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备了开工条件,特此
申请于年月日开工,请审批。
附件:
一、施工许可证已获政府主管部门批准;口
二、征地拆迁工作满足工程进度需要;口
三、施工组织设计已获监理工程师批准;口
四、现场管理人员已到位,机具、施工人员已进场,主要工程材料已落实;□
五、进场道路及水、电、通信等已满足开工要求;口
六、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立;口
七、质量管理、技术管理制度已制定;口
八、专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证。
口
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月日审批意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
—年—月—日
审批意见:
建设单位(章):
项目负责人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份,由建设单位审批后,施工单位、建设单位各执一份,监理单位二份(其中城建档案馆一份)。
编号:
工程名称:
致(监理单位)
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月日
审核意见:
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师:
日期:
年月日
编号:
致:
(监理单位)
我方已完成了
工程施工组织设计/方案的编制,
并按规疋元成」相
关审批手续,请予以审查。
附:
施工组织设计/方案
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月日
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
年
月日
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年月曰
编号:
致(监理单位)
下列施工设备已按施工组织设计(方案)要求进场,请核查并准予使用。
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
备注
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
附件:
1、有关技术说明、调试结果;
2、计量设备法定检测部门的鉴定证明;
3、设备状况证明文件。
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月曰
专业监理工程师审核意见:
项目经理机构(章):
监理工程师:
日期:
年月日
表B2-3施工控制测量成果报验单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已完成的施工控制测量,经自检合格,请予
查验。
专职测量人员岗位证书编号:
测量设备鉴定证书编号:
附:
1.施工控制测量依据资料:
2.施工控制测量记录。
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月日
审查意见:
项目经理机构(章):
专业监理工程师日期:
—年—月—日
编号:
致:
(监理单位)
我方已完成工程,按设计文件及有关规范进行了
自检,质量合格,请予以审查和验收。
附件:
1、工程质量控制资料;
2、安全和功能检验(检测)记录;
3、观感质量验收记录;
4、隐蔽工程验收记录;
5、质量验收记录。
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月曰
—审查/验收意见:
所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合
格/不合格,同意/不同意隐蔽。
—!
所报检验批的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查
合格/不合格,同意/不同意进行下道工序。
二所报检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因砂浆/混凝土试块强度试验报
告未出具,暂同意进行下道工序施工,待砂浆/混凝土试块强度试验报告补报后,予以质量
认定。
—所报分项工程的各验收批的验收资料
完整/
不完整,
且
全部/未全部达到合格
要求,所以核查为合格/不合格。
—所报分部(子分部)工程的技术资料
齐全/
不齐全,
且
符合/不符合要求,
经现场检测、核查合格/不合格。
项目经理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
—年—月—日
编号:
致:
(监理单位)
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(或另附清
单)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
,请予以审核。
名称
规格
产地
数量
备注
附件:
1.工程材料/构配件/设备进程验收记录□
2.工程材料/构配件/设备质量证明资料□
3.复试报告等□
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月曰
专业监理工程师审查意见:
经检测上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目经理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
一年月日
工程名称:
表B2-6
试验室资格报审表
编号:
致:
经考查,我方认为拟选择的(检测机构)具有与
工程相适应的检测资质及检测能力。
现报上相关资料,请予以审查和批准。
附件:
2
3
4
5
(监理单位)
1检测机构的资质等级及检测范围;
、质量监督部门部门对检测机构出具的计量检定证明;
、检测机构管理制度;
、检测人员的资格证书;
、本工程的检测项目及其要求。
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月曰
专业监理工程师审查意见:
项目经
专业
理
监
日期:
表B2-7见证取样和送检见证人员授权书
编号:
工程名称:
(质量监督机构)
(检测单位)
(施工单位)
我方决定授权下列冋志任本工程见证取样和送检见证人,负责对本工程检测的见证取样和送检工作,相关单位予以认可。
见证人员姓名
见证人员签字手迹
联系电话
见证取样和送检印章
监理(建设)单位(公章):
年月日
表B2-8见证取样检测委托单
样品名称
使用部位
样品规格
取样部位
产地(生成厂商)
样品数量
合格证号
代表数量
委托检测单位
委托日期
检测报告统一编号
检测内容及要求
备注
见证取样和送检印章
签字栏
取样人
见证人
收样人
工程名称:
编号:
致(施工单位)
你方补报(部位和强度等级)的砂浆/混凝土强度检测报告(共份)
及其原验收资料已于年月日收到,经审查,认为符合/不符合要
求,该砂浆/混凝土强度检测报告代表的检验批质量合格/不合格。
附件:
1、砂浆/混凝土强度检测报告(共份);
2、检验批原验收资料。
项目经理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
—年—月—日
编号:
日期
气候
旁站监理的部位或工序:
旁站监理开始时间:
时分
旁站监理结束时间:
时分
施工情况:
监理情况:
发现问题:
处理意见:
备注:
施工质检员(签字):
年月日
旁站监理人员(签字):
年月日
表B2-11工程质量整改通知
工程名称:
编号:
致(施工单位)
经试验/检验表明部位,不符合规定,限通知
你方,要求:
项
目
经
理机
构
(章):
总
/
专
业监
理
工程师:
日期:
年月日
表B2-12工程质量事故报告单
工程名称:
编号:
致(监理单位)
年月日时在发生
工程质量事故,报告如下:
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年—月—日
设计单位(章):
设计人:
日期:
年月日
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年月日
表B2-13工程质量事故处理方案报审表
编号:
工程名称:
致(监理单位)
年月日时在发生
工程质量事故,已于年月日提出《工程质量事故报告单》现报上处理方案,请予审查。
附件:
1、工程质量事故调查报告;
2、工程质量事故处理方案。
施工
单位
(
早)
:
项
目
经
理
:
日期:
年
月
日
设计单位意见:
总监理工程师批复意见:
编号:
致:
(监理单位)
兹上报
附件:
施工进度计划
工程施工进度计划(调整计划)
,请审查批准。
施工
单位(章):
项
目经理:
日期:
年月日
审查意见:
1、同意2、不同意3、建议按一下内容修改补充
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年—月—日
表B4-1工程计量报审表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
兹申报年月完成的工程量统计报表,请予核验审定,核定的结果将作
为我方申请该工程付款的依据。
附件:
1、完成工程量统计报表;
2、工程质量合格证明资料
施工
单位
(章):
项
目
经理:
日期:
年月日
专业监理工程师审查意见:
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
年—月—日
表B4-2工程款/进度款支付申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已完成工作,按施工合同规定,建设单位应在年
月日前支付该项工程款/进度款共(大写)(小写:
_)_,现上报工程付款申请资料,请予以审查并开具工程款/进度款支付证书。
附件:
1.工程量清单(预算)报价:
2.计算方法:
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年—月—日
致:
(施工单位)
根据施工合同的约定,经审核施工单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意
本期支付工程款项共(大写)(小写:
)
请按合同约定及时付款。
其中:
1.施工单位申报款为:
2.经审核施工单位应得款为:
3.本期应扣款为:
4.本期应付款为:
附件:
1.施工单位的工程付款申请表及附件;
2.项目监理机构审查记录。
专业监理工程师:
日期:
年月日
审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年月日
表B5-1分包单位资格报审表
致:
(监理单位)
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具
有承担下列工程的施工资质和能力,可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1.分包单位资质材料
2.分包单位业绩材料
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程百分比
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月日
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
年月日
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年月日
工程名称:
编号:
表B5-2工程临时/最终延期申请表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
根据合同条款条规定,由于原因,我方申
请工程延期,请予以批准。
附件:
1.工程延期索赔的依据及工期计算:
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2.证明材料。
施工单位(章):
项目经理:
日期:
—年—月—日
表工程临时/最终延期审批表
工程名称:
编号:
致:
(施工单位)
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的(第
号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:
□临时/最终同意工期延长日历天。
使竣工日期(包括已指令延长的工
期)从原来的年月日延迟到年月日。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年月日
编号:
致:
(施工单位)
由于:
原因,现通知你
方必须于年月日时分起,对工程的
部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年—月—日
编号:
致:
(监理单位)
根据第号工程暂停令,我方对承担的工程进行了检
查,满足了复工条件,特申请于年月日复工,请审批。
附件:
□复工报告C
□证明文件
施工单位(章):
项目经理:
—
日期:
年月日
审核意见:
专业监理工程师:
日期:
—年—月—日
审批意见:
□符合复工条件,同意复工。
□不符合复工条件,不同意复工
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年一月一日
表B5-8工程变更费用报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
由于原因,(单位)提出工程变更,并经建设单位批准,工
程变更编号为,我方定于年月日开始实施,请予以审批。
工程量增/减
费用增/减
工期变化
附件:
□设计变更图/变更单。
□相关会议纪要。
□相关费用、工期计算和说明。
施工单位(章):
项目经理:
日期:
年月日
审查意见
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
年月日
致:
(监理单位)
根据合同条款的约定,由于发生了导致我方损失的事件,且改事件的
发生非我方所致。
为此我方向(单位)
费用索赔的要求。
附件:
1.索赔事件资料
2.我方费用损失初步评估
提出单位(章):
负责人:
日期:
—年—月—日
表B5-10费用索赔申请表
工程名称:
致:
(监理单位)
根据施工合同条款
条的约定,由于
的原
因,我方要求索赔金额(大写)
元,请予以批准。
1.
索赔的详细理由及经过:
2.
索赔金额的计算
3.
附件:
证明材料
施工单位(章):
项目经理:
日期:
注:
本表一式三份,施工单位一份,项目监理机构一份,报建设单位一份
致:
(施工单位)
根据施工合同条款条的约定,你方提出的索赔申请(第号)索赔
金额(大写),经我方审核评估;
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,索赔金额为(大写)
同意或不同意的理由:
索赔金额的计算:
项目监理机构(章)
总监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,项目监理机构签署后自留一份、施工单位一份,报建设单位一份。
表B6-1单位(子单位)工程竣工预验报验单
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已按合同要求完成了工程项目的全部内容,经自检符
合合同及设计要求,且技术资料齐全,现报请竣工预验,请予以检查和验收。
附件:
1.分部工程质量验收资料
2.分部工程安全和功能检验资料
施工单位(章):
项目经理:
—
日期:
年月日
审查意见:
经初步验收,该工程:
1.构成单位工程的各分部工程全部/未全部验收合格;
2.文件资料完整/不完整,符合/不符合有关规定;
3.符合/不符合设计文件要求;
4.符合/不符合施工合同要求;
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
—年—月—日
注:
本表一式三份,项目监理机构签署后自留一份,报建设单位一份,返施工单位一份。
表B6-4监理资料移交书
移交单位:
接收单位:
(工程名称)的监理资料,经我单位自查验收,符合有关规定,
现办理移交手续,共计册。
附:
监理资料移交目录
移交单位(公章)
接收单位(公章)
单位负责人:
单位负责人:
技术负责人:
技术负责人:
移交人:
接收人:
移交日期: