食道癌吞咽困难怎么办.docx

食道癌吞咽困难怎么办.docx

《食道癌吞咽困难怎么办.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《食道癌吞咽困难怎么办.docx（5页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

食道癌吞咽困难怎么办

食道癌吞咽困难怎么办

吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。

吞咽困难是食管癌最常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致。

查体常有体重减轻，严重者导致营养不良。

吞咽苦难不仅影响食道癌患者的生活质量，而且患者无法补充身体所需营养，影响后期治疗效果。

近百分之九十的食道癌病例有吞咽障碍，病员在进食较干食品时，会感觉食物在食管内下行缓慢，或有短暂的停留感。

注意感觉有东西附着在食管壁上，吞咽不利的感觉。

进食时胸骨后有轻微不适或疼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，这种症状也较为多见。

疼痛较短暂，有时仅持续几秒钟。

因病变部位的不同，也可以表现为颈部、胸背部或上腹部的不适。

吞咽时经常嗳气，并有上腹部饱胀感。

咽喉部有干燥和紧缩感,可伴轻微疼痛，有时与情绪波动有关。

患者应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃得过饱，特别是晚餐；忌烟和酒，餐后不要立即平躺，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会，必要时可手术治疗或扩张治疗，改善食管下括约肌功能。

及时采用食管钡透、胃镜检查和/或病理活检明确诊断，从而为合理治疗提供依据。

一半以上的食道癌患者在咽食时，就会感觉到食管内有气体阻挡。

这些气体的发生多和患者食用不易嚼烂的食物有关，有时也和患者的情绪有关。

据部分患者回忆说，有时自己就消失不见了，但是隔一段时间后还是会再次出现。

减少体内气体下咽，避免打嗝。

患者应避免食用不易嚼的肉类或粗纤维类食品，另外，还不能生气，尽可能减少情绪波动。

食道癌吞咽困难治疗方法

手术治疗：

外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。

食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗。

根据病情可分姑息手术和根治手术两种。

姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人，为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。

根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。

原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。

下段癌肿手术切除率在90％，中段癌在50％，上段癌手术切除率平均在56．3％～92．9％。

手术的禁忌症为：

1、临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官，如气管、肺、纵隔、主动脉等。

2、有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。

食道癌吞咽困难可以按照以下的几个步骤来处理：

（1）当病人出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。

在哽噎严重时应进流食或半流食。

要避免进食冷流食，放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。

因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。

所以进食以温食为好。

不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。

（2）当患者表现轻中度吞咽困难者，可给以半流质食物，食物应高蛋白高热能高维生素。

如小肉丸，碎菜龙须面，小馄饨，各种肉菜粥，肉松蛋糕及其它软而易吞咽的食物。

为补充维生素C，可采用嫩的叶菜，茄瓜类制碎软或泥状。

如吞咽困难较重，应采用匀浆膳，或粘稠的流质食物，如婴儿米粉糊、芝麻糊、蒸蛋羹，各种粥类等。

如果条件允许可早期采用鼻饲管喂匀浆混合奶或要素膳，以减少体重丢失，防止造成营养不良。

（3）当患者出现重度吞咽困难情景时，一般需要住院手术。

住院手术后，一般按外科术后常规进食，可采取少食多餐口服食物保证营养摄入。

但不能口服食物或并发瘘者，应从空肠造瘘灌注营养，内容可用匀浆混合奶或要素膳代替正常饮食，起到营养支持作用。

同时服用增强免疫力抑制病情的中成药。

文献表明：

人参皂苷Rh2（护命素）能够抑制食道癌细胞Eca2109的增殖,并且有时间和剂量依赖性；对食道癌细胞Eca2109具有诱导分化作用。

（4）化疗放疗病人因有恶心呕吐食欲不振等消化道症状，影响进食，除了服用可改善食欲抑制病情的人参皂苷Rh2（护命素），也可采用高蛋白低脂肪的食物，不用油腻油炸等食物，烹调易清淡，味道要鲜美，注意色香味，增加一些无刺激性调味品以增进病人食欲。

可用一些助消化的酸性味食品如山楂糕，红果酱等制作食品。

有贫血现象注意选择富含铁的食品，如肝类、大枣、动物血等。

总的来说，食道癌患者大多进食困难，有哽噎感，所以生活饮食方面一定要注意。

建议嘱咐病人多休息，避免劳累，现在进食困难的话，可以放置一个食道支架，撑开食道，这样病人可以顺利进食。

不要吃辛辣刺激的食物，比如生葱、生姜、生蒜、辣椒等，不要吃海鲜、羊肉等，开始尽量半流食或者流食，可以把蔬菜水果榨汁，如果可以吃一些软食时，可以吃一些高蛋白的淡水鱼肉、鸡肉、鸭肉以及蛋类，最好打碎后食用。

其他没有太多禁忌。

研究证明：

长期服用人参皂苷Rh2（护命素）可以增加抵抗力，缩小肿瘤，降低放化疗危害，防止并发症黄疸、疼痛、腹水、浮肿的发生，也能较好地提高晚期胰腺癌患者的生活质量，延长生命。

人参皂苷Rh2是从人参中分离得到的原人参二醇型低糖链皂苷单体。

它是生晒参加工红参时,由于某些原人参二醇组人参皂苷受热分解产生的次皂苷。

大量的研究表明,其具有良好的抗肿瘤活性,可以补充手术、放疗、化疗的不足和防止毒副作用的发生。

具有广泛的抗肿瘤作用，其作用机制呈现多部位、多环节、多靶点的特点.

高纯度人参皂苷-Rh2，在对细胞“免疫激活作用”上，取得了重大突破，能迅速地激活人体受损细胞免疫活性，驱除和抑制癌细胞，控制癌细胞扩散，达到康复癌症的目的。

人参皂苷Rh2可以通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用，且对多种肿瘤细胞具有广泛的抗肿瘤活性。

与西药联合应用可减少西药用量，降低毒副作用，增强患者依从性。

另外，人参皂苷Rh2具有很好的安全性，对神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响，这与其它抗癌化疗药物有明显不同。

人参皂苷Rh2作为一种天然抗肿瘤成分将为临床有效防治肿瘤疾病、为广大癌症患者解除病痛，预防癌症，癌症保养，使癌症康复成为可能。

通过癌细胞体外培养与癌症动物模型最新研究证明：

红参Rh2对黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌等癌细胞从以下几方面发挥抑制作用：

人参皂苷Rh2可以有效增强单核巨噬细胞的吞噬功能，诱发肿瘤癌细胞凋亡。

人参皂苷Rh2的HK细胞活性功能，诱导肿瘤癌细胞分化。

人参皂苷Rh2可以通过提高免疫力降低放化疗的毒性，有效地减小放化疗的痛苦程度。

【适宜人群】主要适用于以下情况：

1、刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散；

2、手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；

3、手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症；

4、正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效；

5、急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷RH2可提高自身免疫功能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限；

6、癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。

人参皂苷rh2主要功效：

人参皂苷Rh2可通过调节免疫功能,抑制肿瘤的浸润和转移,诱导癌细胞凋亡及抑制肿瘤新生血管的形成;逆转肿瘤细胞的耐药性,增强抗癌药的药效;诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长;还具有拮抗致癌剂起化学防癌的作用。

人参皂苷rh2亲水亲油性：

一般的化疗药物不易进入癌细胞，癌细胞中有种P-糖蛋白可将化疗药物排出，造成癌细胞对化疗药物产生耐受性差，Rh2具有可亲水及亲油的特性，可以轻易进入细胞核内而杀死癌细胞。

人参皂苷rh2无任何毒副作用：

人参皂苷Rh2经毒理实验测试，证明它具有无毒、无副作用的特性，癌症患者服用人参皂苷Rh2多半不会产生任何的不适感。

服用人参皂苷Rh2时，酒及辛辣食物宜避免或减少食用，以免影响效果。

人参皂苷rh2对放化疗的增效减毒功能：

人参皂苷Rh2在癌症的配伍用药和辅助治疗方面，其增效减毒功能是十分显著的。

绝大多数药物的细胞毒性，缺乏特异性，在杀伤肿瘤细胞的同时，往往无选择地杀伤正常细胞，特别是增生活跃的造血干细胞，正常细胞的损伤常导致严重的并发症，影响治疗效果和患者依从性，大大降低患者自身的免疫力。

实践证明，人参皂苷Rh2配含化疗，能起到药物的协同作用，增强化疗效果，减少化疗药物的毒副反应。

与放疗配合使用，能对抗放疗射线对外周血细胞的伤害，增强对放疗的耐受力，顺利完成放疗全部疗程。

人参皂苷Rh2还有显著的提升人体免疫功能，能增强病人体质与抗病力，减少并发感染机会，降低癌症复发率。

此外，研究表明，人参皂苷Rh2本身具有一定的抑制癌细胞生长增值作用，它通过诱导分化，能直接抑制多种癌细胞，并使其重新向正常细胞演变转化，最后完成疾病的痊愈康复过程。

人参皂苷rh2降低术后复发和转移几率：

复发癌与转移癌造成的因素有很多，其中免疫力低下是很关键的因素，手术治疗，放、化疗在治疗同时会极大伤害患者的免疫力。

不管是为了减少手术后进一步治疗的副作用，还是提高手术后患者的免疫力，把癌细胞复发转移抑制在萌芽状态，人参皂苷Rh2都能起到很好的功效。

参皂苷Rh2可以增强机体免疫力,提高抗肿瘤能力，从而达到抑癌作用,也是其优于其他抗癌药物的一大特点。

人参皂苷Rh2作为免疫调节因子,可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,因而能抑制肿瘤细胞的增殖,同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统,达到抑癌效果。

这对于手术后元气大伤的患者来说，既提高了免疫力，又能防止癌细胞卷土重来，可谓一举两得。

人参皂苷rh2能改善癌症引起的并发症：

人参皂苷Rh2能够一定程度上改善癌症所引起的并发症。

并发症大体上有白血球及血小板减少、疼痛、咳嗽、免疫功能下降、机体衰弱、食欲不振等。

白血球能够吞噬掉病毒及微生物，白血球减少就容易罹患疾病；血小板在血管受伤或其他因素因发炎而破裂时，能够立即的修补伤口，堵住伤口，具有防止出血的作用。

人参皂苷Rh2具有强化白血球及血小板的作用，增强人体对病菌的抵抗力、减少体内与体外的出血、防止心脏血管病变。

因此癌症病人的倦怠、精神郁闷、四肢无力、食欲不振等并发症，都能在服用人参皂苷Rh2之后有所改善。

人参皂苷rh2一定程度上可以缓解疼痛，主要是从根本上抑制癌细胞和增强抵抗力来提高病人的抗痛能力，如果疼痛剧烈，可以同时服用止痛药，可减少止痛药的用量，延缓耐药性的发生时间。

癌症病人咳嗽是由肿瘤压迫人体的支气管引起，人参皂苷rh2通过控制肿瘤从而缓解咳嗽的症状。

人参皂苷rh2可以抑制癌基因的易感性：

癌症具有一定遗传性，癌基因具有易感性的特征，有癌症遗传倾向的人患癌概率比其他人要大得多，对于有家族癌症遗传因子的高危险人群而言，人参皂苷Rh2是可以一定程度上降低罹患癌症的机会，同时注意饮食，生活习惯，环境和适当运动等后天因素，能够能更大程度的降低患癌的几率。

人参皂苷rh2能够提高免疫力：

人参皂苷Rh2，不仅能够抗癌，同时也具有提高免疫力的作用。

人参皂苷rh2多重抗疲劳功效，可有效恢复生理或心理因素诱发的疲劳，有效缓解头晕、嗜睡等症状，增加脂肪酸的消耗，以产生能量，振奋精神、提高耐力、改善体质。

人参皂苷rh2可以预防癌症：

人参皂苷Rh2是天然小分子结构，具有亲脂性，易于通过血脑屏障发挥作用。

人参皂苷rh2抑制正常淋巴细胞染色体突变，稳定免疫系统，有效抑制癌细胞增殖、抑制致癌活性，保护免疫器官增强免疫功能，有利于免疫监视与清除异常细胞功能的正常发挥，增强人体内两种主要的免疫细胞。

所以正常人服用人参皂苷rh2，能够提高免疫力，改善亚健康，预防癌症。

人参皂苷rh2其他方面的功效：

研究证明，人参皂苷rh2除了能够抗癌防癌之外，也具有一定的抗菌、改善心脑血管供血不足、调节中枢神经系统、抗疲劳、预防心脑血管疾病、延缓衰老等作用。

在改善心脑血管供血方面，研究者发现原人参二醇组皂苷对急性心肌缺血具有保护作用，可能与其增强抗氧化酶活性，减少自由基对心肌的氧化损伤，纠正心肌缺血。

此外，人参皂苷在通过抑制脑组织各部分自由基的损伤，提高自由基清除酶的活性起到保护脑功能、延缓脑老化及提高记忆功能等作用。