颈椎病痹病_精品文档.doc

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颈椎病（痹病）

病后调摄护理，使显得格本病是因正气不足，感受外在的风寒湿热之邪而成。

因此，平时注意调摄，增强体质和加强外重要。

调摄之法：

首先做到适寒温。

在气候变迁之中，要注意调摄，既可防病，既可防之疾病反复或加重病情。

在一年四季气候突变时注意更换衣服，又要忌食生冷，以防寒冷的上海。

其次，也可据病情，适量饮五加皮酒，中国古酒，或神灯熨之，

可以促进病愈或好转。

一睡枕要求

枕头是颈椎的保护工具。

合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要，是药物治疗所不能代替的，但应长期坚持使用。

合理的枕头必须具备两项:

科学的高度和舒适的硬度。

一般情况下，正常睡眠时枕头高度以8-10cm为宜。

合乎人体生理的枕头应该具有以下特点:

曲线造型符合颈椎生理弯曲；枕芯可以承托颈椎全段，使颈肌得到充分的松弛和休息；枕芯透气性良好，避免因潮湿而加重颈部不适。

良好的睡姿对脊柱的保健十分重要。

睡眠应以仰卧为主，头应放于枕头中央，侧卧为辅，左右交替，侧卧时左右膝关节微曲对置。

二纠正颈资

由于颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础，故纠正生活，工作中的不良姿势，防止慢性损伤，对颈椎病的防治显得尤为重要。

三颈椎操

要加强对颈部肌肉的强化练习，增强其运动功能，以保持颈椎具有较好的稳定性。

四手法按摩与足底按摩

手法按摩简便易行，有很好疗效，但按摩前必须明确诊断，手法切忌粗暴。

按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛，改善局部血液循环，可起活血化瘀、消肿止痛，分解粘连，整复移位的椎体，从而使症状消失或减轻。

足底按摩是通过治疗足底反射区相对应的颈椎反射区即可产生较好的疗效，力度渐强，以稍有痛感为宜。

最好是每天早晚各一次，每次10-30分钟，坚持两周以后对一般颈椎病患者即可出现效果。

五佩戴颈围

可按需选用颈围领或经托，均可起制动和保护作用。

有助于组织的修复和症状的缓解，配合其他治疗方法同时进行，可巩固疗效，防止复发，但长期应用颈托可引起颈背部肌肉挛缩，关节僵硬，不利于颈椎病的康复，故仅在颈椎病急性发作时使用

六护理

1.情志护理

颈椎病是一种常见病，目前治疗有很多方法，但是效果欠佳，由于病程长，痛苦大，而且致残率高，对患者的生理，心理状态有很大影响。

了解这些心理影响，尤其是在不同病程中的心理活动特点，对指导临床治疗及病人的心理康复将会起到积极的作用。

帮助患者正确的认识疾病，并鼓励患者以积极乐观的态度主动调整自己的心理状态，认真，正确的对待疾病，说服患者配合医护人员的治疗。

2.饮食护理

痛痹患者宜温热性饮食，忌生冷，可用姜糖水趁热服下，或在食用的菜蔬中多加些姜，葱等辛散之品，以助驱邪外出。

热痹患者饮食宜新鲜清凉，富有营养，忌食辛辣，滋腻动风之品，可多饮清凉饮料，新鲜水果蔬菜，滋阴清热之品。

应鼓励病人多饮水。

行痹的患者宜多饮菊花茶，忌食公鸡，鹅，猪头肉等动风之品。

着痹患者宜食益气健脾的食物，如山药，红枣，蛋类，瘦肉等，忌食油腻，生冷，硬固，壅滞气机之品。

气虚可常是更米，糯米，小米，黄米，大麦，山药，马铃薯，大枣，胡萝卜，香菇，豆腐，鸡肉，鹅肉，兔肉，鹌鹑，牛肉，狗肉，青鱼，炼狱。

若气虚者，当选用“人参莲肉汤”补养。

血虚可常食桃仁，油菜，慈姑，黑大豆等具有活血化瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃。

3.起居护理

1）保持颈部良好的姿势

颈部的不良姿势有头偏向一侧看书，看电视，伏案写字眼睛离桌面过近等。

这些不良姿势，更加重了颈肌的不平衡，以致颈部容易发生慢性劳埙。

因此，养成良好的颈部姿势习惯较为重哟。

良好的头颈案姿势是头颈端正，略向前屈，眼睛离桌面得距离大约30厘米。

桌面或书桌向自己有20°的倾斜角，能减少头颈前屈。

总之，要保持脊柱的正常的生理曲度，防止因姿势不良而诱发颈椎病。

2）避免颈部过度疲劳

长时间头固定不动，颈部肌筋发生疲劳，长此以往，颈部较容易发生劳埙。

日常一次伏案工作时间不宜过长，如果确需长时间伏案工作，应在1小时左右抬头后足有活动1次头颈，2小时左右起身做1次颈椎保健操。

颈椎保健操既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应部变化的能力。

但应注意1.不可盲目选择动与及运动量；2.运动应缓慢进行，幅度由小逐步增大，避免快速运动；3.骨质增生明显者需慎重进行。

3）预防颈背部受凉

颈背部受凉，风寒湿侵袭，肌肉等组织中的小血管收缩，代谢产物堆积，肌肉就会发生劳埙。

所以如夏季久吹电扇，卧睡风口，冬季睡觉时被褥不紧易患风寒的情况，应予避免。

4）宜睡低软枕头

人们的学习，工作以头颈前屈为主，所以夜间睡眠时应睡低软枕头，是头颈略后仰，以调节白天颈椎前屈肌肉韧带等组织的疲劳，如果夜间睡觉时枕头极既高又硬，就等同于白天一样，仍然把头颈处于前屈状态，就容易患颈椎病。

但对已患颈椎病者，如果骨刺等突出物主要在后侧，且仰头伸颈时症状加重，低头屈颈时反而减轻，则不宜低枕，适当高枕反而有益。

4.用药护理

中药汤剂宜温热服用。

热痹患者宜凉服。

七.康复教育

1.避免诱发因素

颈椎病是一种慢性病，在短期内难以根除，故平时应加强预防。

总的可分为内因（体内因素）和外因（急慢性外伤），二者可以互为因果。

内因是肢病的基础，外因是可以预防的。

不盲目从事埙伤颈椎的活动，青壮年时代不要过多浮肿，到壮年以后决不可超负荷工作。

诱发因素除外伤外，常见的还有落枕，受凉，过度疲劳，强迫体位工作，姿势不良及其他疾病。

2.防止外伤

设法避免各中生活意外及运动埙伤，劳动或走路时要防止闪，挫伤。

在头颈部发生意外后，应及时去医院早期诊断，早期治疗。

3.矫正不良姿势

从小注意颈部姿势保持正确，纠正工作与生活中的避免使颈部长期维持一个特殊姿势：

1）长期伏案工作者，应定时改变头部体位。

2）注意端正头，颈，肩，背的姿势，不要偏头耸肩，要保持脊柱的正直正面注视；

3）避免头颈负重物和过度疲劳，及早，彻底治疗颈，肩软组织劳损，防止其发展为颈椎病；

4）避免高枕睡眠和过度疲劳，平卧时枕头不可过高，侧卧时枕头可与肩同等高度

5）不宜长时间维持看电视，并注意电视机放置高度是颈椎为居中，避免卧床看电视或阅读；

6）使用双光学眼镜的患者应使镜片的光学中心稍微上移，以免抬头。

4.加强运动

预防慢性劳埙，除工作或业余时间做平衡运动外，还可根据不同的年龄和体质条件，选择一定项目。

适当的体育锻炼可加速颈椎区得血液循环和新陈代谢，推迟退行性改变。

如广播操，太极拳，球类活动等可增强体质，增强肌力。

另外一些规律性的长期运动项目，如散步，慢跑亦可助于预防颈椎病的再发。