暖通施工现场常用表格.docx
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暖通施工现场常用表格
地源热泵系统验收记录表
建设单位
项目名称
建筑面积（㎡）
地源热泵形式
水源热泵（）土壤源热泵（）
地源热泵系统承担的冬季热负荷（KW）
地源热泵系统承担的夏季冷负荷（KW）
含水层渗透系数水位（m）/水温（℃）/
抽水井个数（口）
抽水井最小取水量（m3/h）
抽水井深度（m）
回灌井个数（口）
水源回灌井最小回灌水量（m3/h）
回灌井深度（m）
井泵额定流量（m3/h）/扬程（m）热泵井泵额定功率（ＫＷ）
井泵台数（台）
岩土层结构岩土层温度（℃）土壤
埋管根数（根）室源热单∪管）m埋管最小深度（外泵双∪管埋管平均（Ｗ／ｍ）侧施工单位建设单位设计单位监理单位参加单位意见并签字
日期日期日期日期
地源热泵系统验收记录表
续表
建设单位
项目名称
建筑面积（㎡）
地源热泵形式
水源热泵（）土壤源热泵（）
地源热泵系统承担的冬季热负荷（KW）
地源热泵系统承担的夏季冷负荷（KW）
室内机房
冬季
热泵机组标准工况下的制热量（ＫＷ）／用电量（KW）
/
热泵机组设计工况下的制热量（ＫＷ）／用电量（KW）
/
热泵机组接水源（或埋管）侧进出水管
进出水总管压力P进/P出（Mpa）
/
进出水总管温度T井/T出（℃）
/
水源侧水流量（m3/h）
夏季
热泵机组标准工况下的制热量（ＫＷ）／用电量（KW）
/
热泵机组设计工况下的制热量（ＫＷ）／用电量（KW）
/
热泵机组接水源（或埋管）侧进出水管
进出水总管压力P进/P出（Mpa）
/
进出水总管温度T井/T出（℃）
/
水源侧水流量（m3/h）
参加单位意见并签字
监理单位
建设单位设计单位
施工单位
日期
日期日期
日期
工程款支付申请
工程名称
施工地点
分包单位
付款理由
申请人：
年月日
现场技术员：
年月日
项目经理：
年月日
公司技术负责人：
年月日
总经理：
年月日
公司会计：
年月日
注：
本表格一式两份，分包单位留底一份，公司会计留底一份。
借支款申请
工程名称
施工地点
借支人
借支金额
项目经理：
年月日
总经理：
年月日
工程罚款单
工程名称
工程地点
被罚单位
罚款金额
制单人
罚款理由
日项目经理：
年月
人：
罚被年月日
注：
如被罚人拒不签字，罚款理由经核查属实，将以双倍金额在工程款中扣除。
工具发放单
工程名称
施工地点
管人保
工具详单
领取人：
年月日
地源井验收单
工程名称
施工地点
打井施工队
井队负责人
设计井数
成井井数
验收内容
项目经理：
年月日
井队负责人：
年月日
施工周报
项目名称：
上周完成工作：
本周计划安排：
问题：
施工单位：
项目经理：
日期：
安装验收记录单
工程名称
施工地点
安装施工队
施工队负责人
验收项目
验收内容
日月年项目经理：
施工队负责人：
年月日
工程材料/构配件/设备数量清单
项目名称：
序号
材料/构配件/设备名称
规格型号
单位
数量
品牌/生产厂家
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
工程总结
工程名称
施工地点
项目经理
年月日
安全、技术交底
工程名称
施工地点
交底内容
交底人：
年月日
日月年被交底人：
质量、安全事故记录
项目名称：
事故内容：
处理方法：
事故原因：
项目经理：
日期：
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