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我国卫生事业发展统计公报

2007年我国卫生事业发展统计公报

卫生部统计信息中心

2007年,各级卫生部门在党中央、国务院领导下,深入贯彻党的十七大精神,全面落实科学发展观,以公共卫生、农村卫生和城市社区卫生为重点,积极推进医药卫生体制改革和基本卫生保健制度建设;加强医疗服务监管,努力解决群众看病难、看病贵问题;城乡卫生面貌发生变化,人民健康水平进一步改善。

一、卫生资源

1、卫生机构总数。

2007年末,全国卫生机构总数29.9万个,比上年减少1.0万个。

注册的医疗机构(不含村卫生室)29.0万个,其中:

医院19847个,社区卫生服务中心(站)2.7万个,乡镇卫生院4.0万个。

与上年比较,医院、社区卫生服务中心(站)、妇幼保健院(所、站)、门诊部数有所增加(见表1);诊所(卫生所、医务室、护理站)数减少1.5万个,导致卫生机构总数减少。

表1卫生机构及床位数

 

 

机构数(个)

床位数(张)

2007

2006

2007

2006

总计

298868

308969

3700562

3511779

#医院

19847

19246

2674829

2560402

#综合医院

13374

13120

1971385

1902894

中医医院

2718

2665

321545

303155

专科医院

3276

3022

343725

320503

社区卫生服务中心(站)

27054

22656

76453

41194

卫生院

40678

40791

763426

710308

#乡镇卫生院

39836

39975

746856

696231

门诊部

7107

6429

10332

10405

诊所(卫生所、医务室、护理站)

190557

205814

-

-

采供血机构

535

559

-

-

妇幼保健院(所、站)

3051

3003

106189

99291

专科疾病防治院(所、站)

1365

1402

25939

28013

疾病预防控制中心

3586

3548

-

-

注:

(1)本表不含村卫生室;

(2)#系其中数。

以下各表同。

医院按等级分:

三级医院1182个(其中:

三甲医院704个),二级医院6608个,一级医院4687个,未评定等级医院7370个。

医院按床位数分:

100张床位以下医院12071个,100-199张的医院3700个,200-499张的医院2868个,500-799张的医院814个,800张及以上的医院394个。

2007年末,全国疾病预防控制中心(预防保健中心)3586个,其中:

省级31个、市地级376个、县(区、县级市)级2691个。

与上年比较,疾病预防控制中心增加38个。

截止2007年底,全国已组建2857个卫生监督所(中心),其中:

省级(含新疆兵团)32个、市地级338个、县(区、县级市)级2487个。

2、医疗机构床位数。

2007年末,全国医疗机构床位370.1万张,其中:

医院床位267.5万张(占72.3%),卫生院床位76.3万张(占20.6%)。

与上年比较,医疗机构床位增加18.9万张,其中:

医院床位增加11.4万张,卫生院床位增加5.3万张。

每千人口医院卫生院床位数由2006年的2.53张增加到2007年的2.63张。

3、卫生人力总量。

卫生人力总量即卫生人员总数与乡村医生和卫生员数之和。

2007年末,全国卫生人员总数590.4万人,乡村医生和卫生员数91.4万人。

与上年比较,卫生人员增加28.4万人(增长5.1%);乡村医生和卫生员减少4.6万人。

调整统计口径是卫生人员增加的原因之一,2007年起返聘本单位半年以上人员列入卫生人员中。

表2卫生人员总数(万人)

2007

2006

总计

590.4

562.0

卫生技术人员

478.6

462.4

其中:

执业(助理)医师

201.3

199.5

内:

执业医师

164.4

161.1

注册护士

154.3

142.6

药剂师(士)

32.5

35.4

检验师(士)

20.6

21.9

其他技术人员

24.2

23.5

管理人员

35.6

32.4

工勤技能人员

51.9

43.6

注:

(1)2007年调整统计口径,一是卫生人员增加返聘本单位半年以上的卫生人员,二是药剂员

和检验员等技能人员从卫生技术人员划归工勤技能人员中;

(2)2006年数字未做调整,药剂师(士)

包括药剂员数,检验师(士)包括检验员数,工勤技能人员系工勤人员数。

2007年卫生人员中:

卫生技术人员478.6万人,其他技术人员24.2万人,管理人员35.6万人,工勤技能人员51.9万人。

与上年比较,卫生技术人员增加16.2万人(增长3.5%),其他技术人员增加0.7万人,管理人员增加3.2万人,工勤技能人员增加8.3万人。

2007年卫生技术人员中:

执业(助理)医师201.3万人(其中:

执业医师164.4万人),注册护士142.6万人。

每千人口卫生技术人员由2006年3.58人增加到2007年3.67人,每千人口执业(助理)医师由1.54人增加到1.56人,每千人口注册护士由1.10人增加到1.17人。

2007年末,医疗机构卫生人员556.8万人,其中:

卫生技术人员454.5万人,内:

执业(助理)医师191.5万人、注册护士152.4万人。

疾病预防控制中心卫生人员19.6万人,其中:

卫生技术人员14.8万人。

4、卫生总费用。

预计2007年全国卫生总费用达10966亿元,人均卫生费用828元,卫生总费用占GDP比重为4.81%。

与2006年比较,卫生总费用增加1123亿元(未扣除物价因素影响,下同),人均卫生费用增加79元,卫生总费用占GDP比重增加0.14个百分点。

2006年卫生总费用中:

政府预算卫生支出1778.9亿元,占18.1%;社会卫生支出3210.9亿元,占32.6%;个人卫生支出4853.5亿元,49.3%。

城乡构成:

城市6581.3亿元,占66.9%,农村3262.0元,占33.1%。

城市人均卫生费用1145.1元,农村人均卫生费用442.4元。

2006年,全国卫生事业费(不含中医事业费)734.1亿元,占国家财政支出1.83%。

与2005年比较,卫生事业费增加132.6亿元,占国家财政支出比重增加0.06个百分点。

二、医疗服务

1、医疗机构门诊服务。

2007年,全国医疗机构(不包括诊所、卫生所、医务室和村卫生室,下同)诊疗人次数为28.42亿次,其中:

医院16.37亿次,占57.6%;卫生院7.87亿次,占27.7%;其他医疗机构4.18亿次,占14.7%。

与上年比较,医疗机构诊疗人次数增加3.96亿次,其中,医院增加1.66亿次,卫生院增加0.62亿次(见表3)。

2007年全国居民到医疗机构平均就诊2.2次。

表32007年医疗机构工作量及病床使用情况

诊疗人次数(亿次)

入院人数(万人)

2007

2006

2007

2006

总计

28.42

24.46

9828

7906

其中:

医院

16.37

14.71

6487

5562

内:

综合医院

12.33

11.12

5190

4480

中医医院

2.54

2.29

750

634

专科医院

1.26

1.08

476

392

社区卫生服务中心(站)

2.26

1.77

107

44

卫生院

7.87

7.25

2700

1858

妇幼保健院(所、站)

1.21

1.05

458

383

专科疾病防治院(所.站)

0.17

0.17

26

20

注:

本表不含诊所、卫生所、医务室和村卫生室数字。

2、医疗机构住院服务。

2007年,全国医疗机构入院人数9828万人,其中:

医院6487万人,占66.0%;卫生院2700万人,占27.5%;其他医疗机构641万人(见表3),占6.5%。

与上年比较,医疗机构入院人数增加1922万人,其中,医院增加925万人,卫生院增加842万人。

2007年全国居民年住院率为7.54%。

3、医生工作负荷。

据卫生部门综合医院统计,2007年医生人均每天担负诊疗人次为6.0人次,比上年增加0.5次;医生人均每天担负住院床日为2.0日,比上年增加0.3日。

不同级别医院医生工作负荷有所不同(见表4)。

表4卫生部门综合医院医生人均每天担负工作量

 

医生人均每天担负诊疗人次

医生人均每天担负住院床日

2007

2006

2007

2006

合计

6.0

5.5

2.0

1.7

卫生部属

8.4

8.4

2.4

2.4

省属

6.9

6.8

2.2

2.2

地级市属

6.4

5.8

2.2

1.9

县级市属

6.0

5.2

1.7

1.4

县属

5.1

4.4

1.8

1.5

4、病床使用。

2007年,全国医疗机构病床使用率为70.9%,其中:

医院78.3%,卫生院48.5%。

与上年比较,医疗机构病床使用率提高6.0个百分点,医院提高5.9个百分点,卫生院提高9.1个百分点。

2007年,医疗机构出院者平均住院日为8.9日,其中:

医院10.8日,卫生院4.8日。

与上年比较,医疗机构出院者平均住院日缩短0.3日,医院和卫生院出院者平均住院日基本持平(见表5)。

表52007年医疗机构工作量及病床使用情况

病床使用率(%)

出院者平均住院日

2007

2006

2007

2006

总计

70.9

64.9

8.9

9.2

医院

78.3

72.4

10.8

10.9

#综合医院

78.6

72.6

10.1

10.3

中医医院

73.0

66.8

10.6

10.5

专科医院

81.7

76.8

18.0

18.1

社区卫生服务中心

59.6

57.9

13.1

15.6

卫生院

48.5

39.4

4.8

4.7

门诊部

37.8

34.3

4.2

6.8

妇幼保健院(所、站)

67.8

63.5

5.3

5.2

专科疾病防治院(所.站)

55.4

51.8

16.5

17.2

5、医疗服务质量。

2007年,医院入院与出院诊断符合率为97.0%,住院手术前后诊断符合率96.9%,病理检查与临床诊断符合率85.6%,医院感染率1.3%,无菌手术甲级愈合率95.1%,无菌手术感染率1.0%。

三、农村卫生服务

1、新型农村合作医疗覆盖。

截止到2007年底,全国已有2451个县(区、市)开展了新型农村合作医疗,参合农民7.3亿人,参合率为86.2%。

与上年比较,开展新农合的县(区、市)增加1000个,参合农民增加3.2亿人,参合率增长5.5个百分点。

2007年全国新农合基金支出346.6亿元,补偿支出受益4.5亿人次。

2、农村三级卫生服务网。

2007年底,全国1636个县(不含县级市)共设有县级医院5879所、县级妇幼保健机构1612所、县级疾病预防控制中心1763所、县级卫生监督所1333所,上述四类县级卫生机构共有卫生人员99.5万人。

2007年底,全国3.44万个乡镇共设乡镇卫生院4.0万个,床位74.7万张,卫生人员103.3万人(其中:

卫生技术人员86.3万人)。

与上年比较,乡镇卫生院减少139个(原因是乡镇数减少300个),床位增加5.1万张,卫生人员增加3.3万人(见表6)。

每千农业人口乡镇卫生院床位由2006年的0.80张增加到2007年的0.84张、每千农业人口乡镇卫生院人员由2006年的1.15人增加到2007年的1.18人。

表6农村乡镇卫生院及医疗服务情况

 

2007

2006

乡镇数(万个)

3.44

3.47

乡镇卫生院数(个)

39836

39975

床位数(万张)

74.7

69.6

卫生人员数(万人)

103.3

100.0

其中:

卫生技术人员

86.3

86.0

内:

执业(助理)医师

39.6

39.3

每千农业人口乡镇卫生院床位(张)

0.84

0.80

每千农业人口乡镇卫生院人员(人)

1.18

1.15

诊疗人次(亿人次)

7.6

7.0

住院人数(万人)

2662

1836

医师人均每日担负诊疗人次(人次)

7.7

7.1

医师人均每日担负住院床日(日)

0.9

0.6

病床使用率(%)

48.4

39.4

出院者平均住院日(日)

4.8

4.6

2007年底,全国61.4万个行政村共设60.5万个村卫生室。

村卫生室中,执业(助理)医师10.2万人、乡村医生和卫生员91.4万人,其中:

乡村医生86.3万人。

每千农业人口乡村医生和卫生员1.04人。

与上年比较,村卫生室、乡村医生和卫生员有所减少(见表7)。

表7村卫生室及人员数

 

2007

2006

行政村数(万个)

61.4

62.4

村卫生室数(万个)

60.5

60.9

乡村医生和卫生员数(万人)

91.4

95.7

每千农业人口乡村医生和卫生员

1.04

1.10

3、农村医疗服务。

2007年,县级医院诊疗人次数达3.3亿次,入院人数1890.5万人,病床使用率69.7%。

与上年相比,县级医院诊疗人次增加0.3亿人次,住院人数增加312.0万人。

乡镇卫生院诊疗人次由2006年的7.0亿人次增加到2007年7.6亿人次,住院人数由1836万人增加到2662万人;医师人均每日担负诊疗人次由7.1人次提高到7.7人次,医师人均每日担负住院床日由0.8日提高到0.9日;病床使用率由39.4%提高到48.4%。

四、社区卫生服务

1、社区卫生服务体系建设。

2007年底,全国已设立社区卫生服务中心(站)2.7万个,其中:

社区卫生服务中心3152个,社区卫生服务站23881个。

与上年相比,社区卫生服务中心增加1075个,社区卫生服务站增加3302个。

社区卫生服务中心人员10.6万人,平均每个中心34人;社区卫生服务站人员7.4万人,平均每站3人。

表8社区卫生服务情况

 

2007

2006

街道数(个)

6434

6355

社区卫生服务中心(个)

3152

2077

床位数(张)

56174

41194

卫生人员数(人)

106046

66432

其中:

卫生技术人员

86861

55035

内:

执业(助理)医师

39122

25335

诊疗人次(亿人次)

1.3

0.8

入院人数(万人)

74.3

43.6

医师人均每日担负诊疗人次(人次)

13.1

13.0

医师人均每日担负住院床日(日)

0.8

0.8

病床使用率(%)

59.6

57.9

出院者平均住院日(日)

13.1

15.6

社区卫生服务站(个)

23881

20579

卫生人员(人)

70489

76500

其中:

执业(助理)医师

27659

28635

诊疗人次(亿人次)

1.0

0.9

医师人均每日担负诊疗人次(人次)

14.6

13.0

2、社区医疗服务。

2007年,全国社区卫生服务中心诊疗人次为1.3亿人次,住院人数74万人;平均每个中心年诊疗人次4.0万人次,年住院人数236人;医师人均每日担负诊疗人次为13.1人次。

社区卫生服务站提供诊疗人次1.0亿人次,平均每站提供年诊疗人次4132人次,医师人均每日担负诊疗人次14.6人次。

与上年相比,社区卫生服务中心(站)诊疗人次及入院人数增加(见表8)。

五、门诊和住院病人医疗费用

1、门诊和住院病人人均医疗费用。

据卫生部门综合医院统计,2007年门诊病人人均医疗费用135.8元,比上年增加7.1元(按当年价格计算,下同),增长5.5%;住院病人人均医疗费用4964.4元,比上年增加295.5元,增长6.3%。

上涨原因是2007年全国价格总水平涨幅较大。

扣除价格影响因素,门诊病人人均医疗费用增加0.6元,增长0.5%;住院病人人均医疗费用增加57.2元,上涨1.2%。

表9卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅

 

2007

2006

门诊病人人均医疗费用(元)

135.8

128.7

其中:

药费%

50.0

50.5

住院病人人均医疗费用(元)

4964.4

4668.9

其中:

药费%

43.2

42.7

医疗费用上涨%(上年=100)

门诊病人

5.5

1.4

住院病人

6.3

0.2

注:

本表按当年价格。

2007年,卫生部门所属五级综合医院门诊和住院病人人均医疗费用上涨幅度有所不同。

按当年价格计算,部属和县属医院人均门诊费用上涨高于10%,省、地级市、县级市属医院上涨低于7%(见表10);扣除价格上涨因素,部、省、地级市、县级市和县属医院分别上涨6.6%、0.5%、0.2%、1.3%、4.8%。

表102007年卫生部门综合医院门诊和出院病人人均医疗费用

门诊人均医疗费用(元)

住院人均医疗费用(元)

2007

2006

上涨%

2007

2006

上涨%

当年价格

可比价格

当年价格

可比价格

合计

135.8

128.7

5.5

0.5

4964.4

4668.9

6.3

1.2

卫生部属

281.5

251.5

11.9

6.6

13117.4

12434.2

5.5

0.4

省属

200.3

189.7

5.6

0.5

10188.9

9686.0

5.2

0.1

地级市属

139.3

132.3

5.3

0.2

5899.1

5351.6

10.2

4.9

县级市属

112.6

105.8

6.4

1.3

3783.0

3387.4

11.7

6.3

县属

93.2

84.7

10.0

4.8

2492.1

2241.3

11.2

5.9

注:

可比价格指扣除价格上涨因素。

按当年价格计算,地级市、县级市和县属医院人均住院费用上涨高于10%,部、省属医院上涨低于6%;扣除价格上涨因素,部、省、地级市、县级市和县属医院分别上涨0.4%、0.1%、4.9%、6.3%、5.9%。

2、药费占医疗费用比重。

据卫生部门综合医院统计,2007年,门诊病人人均医疗费中,药费为67.9元,占50.0%;与上年相比,药费增加2.9元,比重下降0.5个百分点。

住院病人人均医疗费中,药费为2144.0元,占43.2%;与上年相比,药费增加152.0元,比重增加0.5个百分点。

六、  疾病控制与公共卫生

1、传染病报告发病率和死亡率。

2007年,全国报告甲、乙类传染病发病3580477例,死亡12954人。

传染病报告发病率272.39/10万,死亡率0.99/10万,病死率0.36%。

与上年比较,传染病报告发病率、死亡率和病死率有所上升。

报告发病率居前五位的依次为:

病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒和淋病,与2006年相比,病毒性肝炎、肺结核、梅毒的报告发病率略有上升,痢疾和淋病的报告发病率有所下降;报告病死率居前五位的依次为:

狂犬病、人禽流感、鼠疫、艾滋病和流脑(见表11)。

表112007年全国甲、乙类法定报告传染病发病及死亡率

疾病名称

发病率

1/10万

死亡率

1/10万

病死率(%)

疾病名称

发病率

1/10万

死亡率

1/10万

病死率(%)

总计

272.39

0.99

0.36

猩红热

2.55

0.00

0.00

鼠疫

0.00

0.00

50.00

出血热

0.84

0.01

1.31

霍乱

0.01

0.00

0.00

狂犬病

0.25

0.25

100.00

病毒性肝炎

108.44

0.09

0.08

钩端螺旋体病

0.07

0.00

3.80

痢疾

27.99

0.01

0.02

布氏杆菌病

1.50

0.00

0.01

伤寒副伤寒

1.55

0.00

0.03

炭疽

0.03

0.00

0.24

艾滋病

0.74

0.30

40.14

乙脑

0.33

0.02

5.24

淋病

11.08

0.00

0.00

血吸虫

0.21

0.00

0.04

梅毒

15.88

0.00

0.03

疟疾

3.55

0.00

0.03

脊髓灰质炎

*

*

*

登革热

0.04

0.00

0.00

麻疹

8.29

0.01

0.06

新生儿破伤风

0.13

0.01

9.80

百日咳

0.22

0.00

0.00

肺结核

88.55

0.28

0.32

白喉

*

*

*

传染性非典型肺炎

*

*

*

流脑

0.09

0.01

10.35

人禽流感

0.00

0.00

50.00

注:

①新生儿破伤风发病率和死亡率单位为1/‰;②*无报告病例。

2、城乡居民主要死亡原因。

据36个城市死因统计,2007年城市居民前十位死因为:

恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍,前十位死因合计占死亡总数的91.3%。

与上年相比,城市居民恶性肿瘤、脑血管病死亡比例略有上升。

据78个农村县死因统计,2007年农村居民前十位死因为:

恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病、损伤及中毒、消化系病、内分泌营养和代谢疾病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍,前十位死因合计占死亡总数的93.2%。

与上年相比,农村居民脑血管病、呼吸系病、心脏病死亡所占比例有所上升。

表122007年城乡居民前十位疾病死亡专率及死亡原因构成

顺位

城市

农村

死亡原因

(ICD-10)

死亡专率

(1/10万)

构成

(%)

死亡原因

(ICD-10)

死亡专率

(1/10万)

构成

(%)

1

恶性肿瘤

176.2

28.5

恶性肿瘤

144.2

24.8

2

脑血管病

111.5

18.0

脑血管病

119.7

20.6

3

心脏病

100.6

16.3

呼吸系病

100.2

17.2

4

呼吸系病

80.9

13.1

心脏病

86.0

14.8

5

损伤及中毒

37.6

6.1

损伤及中毒

52.1

9.0

6

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