颈椎病中药方_精品文档.doc

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【颈脉通】葛根25克，当归15克，川芎30克，黄芪35克，蜈蚣3条，天麻9克，地龙15克，白芍15克，钩藤20克，五灵脂15克，泽兰15克，丹参20克。

功能补气养血，袪风散寒，温通经络，活血化瘀，止痛。

加减：

兼手指麻木者加羌活10克，地龙12克，鸡血藤20克，首乌藤20克；兼恶心、呕吐者加法半夏9克，竹茹15克，天南星6克，炒白术15克，生姜6克；痛甚者重用葛根35克，秦艽15克；肝肾亏损者加续断15克，炒杜仲15克；风寒痹阻型重用防风15克，独活15克，荆芥15克，羌活15克；血瘀重者加水蛭3克。

临床运用该方临床可配合颈椎牵引、理疗、针灸及中药离子局部熏蒸效果更佳。

【老中医赵淑炳验方】威灵仙15克，羌活15克，当归15克，白芍20克，熟地15克，川芎15克，葛根15克，伸筋草20克，黄芪30克，姜黄15克，乳香10克，没药10克，党参10克，甘草6克。

每日1剂，水煎分3次服，连服10剂为1疗程。

煎取第3次药汁，用纱布或毛巾浸泡后热敷颈部，每天2~3次。

笔者屡用效果明显，一般服药1疗程后症状明显减轻。

这个我吃过有缓解但容易复发

【颈眼综合征31例】均有视觉障碍或闪光暗点,视野缺损,甚至幻视,伴头痛、头晕,颈部酸困僵硬或肢体麻木,汗出等颈椎病表现。

眼部检查排除眼睛的原发性病变,X光检查颈椎有病理性改变。

（治疗方法）全部病例均给予川芎嗪240mg～320mg,加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日1次。

（同时服中药颈椎方）:

太子参20g、杭芍30g、葛根10g、枸杞10g、菊花10g、决明子10g、补骨脂10g、怀牛膝20g、当归20g、川芎20g、生龙牡各30g、灵仙15～20g、白芥子10g、胆南星10g、桑枝30g、泽泻20g、连翘15g,每日1剂水煎服,7天为1个疗程,一般治疗2个疗程。

痊愈19例,有效9例,无效3例,总有效率90.3%。

有效9例中6例于短期内复发,但再用上述方法仍有效。

（典型病例）芮某,男,46岁,视力障碍伴两眼发作性灼热,眼睑垂坠半年余,曾多方治疗无效,近期出现发作性眩晕头痛。

诊见颈椎生理弯曲消失,颈4～5后缘骨质增生,眼底检查和颅脑CT扫描无异常改变,诊为颈眼综合征。

予上法治疗,1周后症状消失,2周后临床获愈。

嘱其注意颈部锻炼,勿长久低头伏案工作,睡眠时保持枕头松软低位。

随访1年未复发。

【脊髓型颈椎病案】主诉：

双手麻木、握力弱，双下肢乏力3个月。

加重1周。

3个月前出现双手麻木、握力弱。

一周前，上述症状加重，双手笨拙，持筷系扣不能，双下肢乏力，易跌倒，束胸感，走路似蹋棉花，二便正常。

颈椎后伸明显受限，双前臂尺侧，左手4、5指、中指尺侧，右手尺侧1个半手指感觉减弱，胸6、7节段感觉减弱，双手握力减弱，双下肢肌张力明显增高，四肢肌腱反射亢进，双侧Hoffmann's征、双Babinski's阳性。

肌电图报告：

双手内在肌（尺神经支配）和右尺侧腕伸肌失神经改变。

96年10月10日颈椎MRI（GE,1.5T）报告：

C5、6椎间盘突出明显，压迫脊髓。

苔薄，脉沉细辨证：

早期痉证，晚期痿证（脊髓型颈椎病）治则：

早期益气化瘀利水，晚期益肾温经通络：

黄芪30g川芎9g白芍9g白术9g汉防己9g米仁30g制半夏9g生甘草5g。

（14剂）

二周后，双下肢肌张力正常，束胸感、踏棉花感消失。

再予益肾温经通络，处方如下：

黄芪30g赤芍、白芍（各）9g川桂枝9g射干9g生地熟地各18g熟附片9g补骨脂30g巴戟天30g汉防己9g生甘草5g。

用七周后，除Hoffman's征阳性，双下肢乏力外，余皆正常。

肌电图检查示：

右手内在肌少量失神经改变。

续按上法治疗3个月，症状、体征全部消失。

97年6月10日在同样条件下做颈椎MRI检查示：

C5、6突出椎间盘明显变小，受压脊髓较治疗前变宽。

【毛德西--疏颈活络汤】疏通经脉，散寒活络。

葛根30克，川羌活10克，桂枝10克，细辛6克，赤芍30克，鸡血藤15克，木瓜30克，桑枝15克，薏苡仁15克，生甘草10克。

头晕加蔓荆子、怀菊花；肩周痛加秦艽、威灵仙；上肢抬举困难加伸筋草；恶寒甚加炮附子、炮干姜。

每日1剂，水煎2次，分2~3次服用。

【姚树锦--镇痛饮】活血化瘀，通络止痛。

制乳香10克，制没药10克，地鳖虫10克，血竭3克，细辛3克，三七3克，甘松10克，降香10克，生姜10克。

水煎服。

本方药味浓烈，煎药时注意通风；煎药时反复缓慢搅动，以防止粘锅，饭后1小时服药，2次/日。

主治：

用于各种风湿及类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病等属于风寒湿瘀阻滞经脉所致疼痛，各种肿瘤以及慢性消耗性疾病因气血不足，痰湿停滞所致疼痛。

加减：

因寒凝经脉导致四肢关节疼痛为主者，加用通脉四逆汤；颈椎病及强直性脊柱炎所致阳虚风湿阻络出现颈项、后背疼痛为主者，加用葛根、鹿角霜、牛膝、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕；各种肿瘤术后痰湿阻络出现疼痛，加用浙贝母、玄参、龟板、鳖甲、生牡蛎；肿瘤后期，患者气血亏虚，经脉失荣，疼痛绵绵不绝，加用黄芪、当归、阿胶、鹿角胶、龟板胶。

对于疼痛剧烈者，血竭用量可加至10克。

肾气亏虚所致腰痛加杜仲、续断、骨碎补、木蝴蝶。

脾胃虚弱，服药后出现恶心呕吐者，去甘松、降香，加用生山楂、砂仁、鸡内金。

【益气聪明汤】《东垣试效方》黄芪20克人参9克炙甘草5克升麻6克葛根9克蔓荆子9克白芍9克黄柏9克水煎服。

益气升清，聪耳明目。

主治中气不足，清阳不升，风热上扰，头痛目眩，或耳鸣耳聋，或目生障翳，视物不清，苔薄质淡，脉濡细。

现代临床常用以治疗脑动脉硬化症，颈椎病，高血压病，低血压病，链霉素副反应，中耳炎引起的眩晕、耳鸣，病毒性角膜炎等，又有用以治疗美尼尔氏综合征，色盲，视神经萎缩，中心性浆液性脉络膜视网膜炎等病症。

【地黄饮子化裁】颈椎骨质增生=紫贝齿30克（先煎）磁石30克（先煎）粉葛根15克炒白芍15克丝瓜络15克炙甘草9克[功效]缓急舒筋，平肝通络。

[主治]颈椎病脊髓型，临床表现为四肢放射性疼痛、麻木、活动牵强、两侧锥体束征为主。

[用法]日一剂，先将紫贝齿、磁石煮半小时，再纳入诸药共煎。

日服二次。

【高血压颈椎病--郭士魁】清肝汤-平肝为主，兼有补肾=葛根12克钩藤12克白薇12克黄芩12克茺蔚子12克白蒺藜12克桑寄生12克磁石30克牛膝12克泽泻12克川芎12克野菊花12克。

水煎服，每日一剂，分2～3次服。

[加减]阳亢明显加生龙骨15～20克：

失眠加合欢皮15克，柏子仁10克；肾阴虚明显加女贞子12克、川断12克；腹胀纳差、肝胃不和加陈皮10克，木香lo克。

葛根能舒筋解肌；钩藤、白蒺藜能平肝祛风；白薇、黄芩、茺蔚子、野菊花清肝抑阳；桑寄生、牛膝平肝兼能补肾；磁石重镇潜阳，泽泻利水消眩，川芎活血祛风。

全方合用旨在清肝平阳。

21例，大多数患者主诉眩晕好转或消失，头胀，头痛等症也相应得到好转。

【老中医罗铨治验】王某，男，65岁。

患者双手麻木半年，伴头昏乏力，颈椎不舒，腰酸耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细，颈椎系列片提示：

颈椎病，辨证为阴虚血瘀，给予养血通络。

处方为：

生白芍、木瓜、威灵仙、当归、肉。

苁蓉、熟地、鸡血藤、鹿含草、菟丝子、丹参各15克，葛根30克，甘草10克，连服5剂后手麻消失。

【活血止疼，我的一号秘方】此方得于一台湾好友之手，本是专治风湿性关节炎，后来我用于椎间盘突出症，颈椎病，跌打扭伤，骨质增生等颈肩腰腿疼疾病效果甚佳，此方中虽然都是基本药，且很多成品药中都含有次些药，但效果皆不如此药．此药每副１.８元左右，一副既有效果，且副作用小，临床中配合别的治疗方法灵活利用，常常起到摧波助澜之功效。

现把此方贡献出来，大家一起学习：

组成及用法：

乳香　没药　骨碎补　血竭　自然铜　半夏　当归　硼砂　各五克共研细末，把药用自封口袋装好，用时取约二十分之一，用黄酒冲服，早晚两次服用，一副药用十天．女子月经期慎用．去掉硼砂，改为炮山甲，加制马钱子3克，大蜈蚣30条，更好还可以加土元,地龙等.比用半夏　当归效果更好.我以前用的除了加土元，地龙炮山甲、蜈蚣，还加了麻黄、附子、鹿角粉、蝎子等。

【重用白芷外用治疗颈椎病200例】蔓荆子60g,川芎60g,乳香、没药各90g,红花90g,丹参90g,防风6g,皂角刺60g,伸筋草90g,透骨草60g,白芷100g,加大青盐90g,将上药打碎,分成2袋,用布口袋装好封口,用蒸锅蒸热,在蒸热的同时,洒30g陈醋,热敷颈部,反复交替使用。

治愈95例,显效58例,好转33例,无效14例。

【中医颈椎病药方】-1.颈椎病-温阳益气，舒筋通络=川芎15克，黄芪30克，桂枝10克，羌活15克，当归20克，白芍15克，姜黄15克，桑枝10克，丹参15克，细辛5克，鸡血藤15克，红花15克，茯苓15克，甘草10克。

水煎服。

1日2次

【颈病消晕饮】-和血活血，潜阳镇逆=椎动脉型颈椎病引起的头昏，目眩=天麻12克，钩藤12克后下，蔓荆子12克，当归9克，川芎9克，生白芍12克，首乌12克，丹参12克，白菊花12克，青箱子12克，生龙骨12克（先煎），生牡蛎15克（先煎），石决明20克（先煎），玄胡12克，姜黄12克，杜仲15克，桑寄生12克。

水煎服，头煎先将生龙骨，生牡蛎，石决明先煎煮沸15分钟后，再入天麻，蔓荆子，川芎，当归，生白芍，首乌，丹参，青箱子，玄明，姜黄，杜仲，桑寄生煮沸10分钟后再加入钩藤，白菊花继续煮沸3~5分钟，即可取其汤服用。

二煎，三煎将上药煮沸10~15分钟即可。

每日3次。

呕吐加用竹茹12克，法半夏12克；烦躁不安加用琥珀1.5克，研末冲服；小便黄赤加车前子12克，茯苓12克。

【治颈椎病的最特效方】（主治）各型颈椎病，补气养血，袪风散寒，温通经络，活血化瘀，止痛。

，葛根25克，当归15克，川芎30克，黄芪35克，蜈蚣3条，天麻9克，地龙15克，白芍15克，钩藤20克，五灵脂15克，泽兰15克，丹参20克。

每日1剂，水煎分2~3次口服，7天为1个疗程。

一般服用5~6个疗程。

（加减）兼手指麻木者加羌活10克，地龙12克，鸡血藤20克，首乌藤20克；兼恶心、呕吐者加法半夏9克，竹茹15克，天南星6克，炒白术15克，生姜6克；痛甚者重用葛根35克，秦艽15克；肝肾亏损者加续断15克，炒杜仲15克；风寒痹阻型重用防风15克，独活15克，荆芥15克，羌活15克；血瘀重者加水蛭3克。

【眩晕汤治疗颈椎病眩晕】生黄芪50g，川芎20g，赤芍24g，郁金24g，姜黄12g，葛根30g，蜈蚣4条，防风12g，羌活15g，威灵仙15g，白芥子10g，制川乌12g，制草乌12g，甘草10g。

水煎2次混匀，分2次早晚温服。

每日1剂。

68例，均以眩晕为主症就诊，经X线摄片或ＣＴ检查，诊断为颈椎病，部分病例伴有椎间隙相对狭窄。

经“疗颈眩晕汤”治疗，６３例临床治愈（眩晕消失）。

其中服药７—１０剂治愈者２８例，１１—１５剂治愈者３５例。

【颈椎病头晕秘方】生龙牡各30克，珍珠母30克，郁金3克，赤芍药30