实验诊断学临床专业.docx
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实验诊断学临床专业
实验诊断学临床专业2016
《实验诊断学Ⅱ》本科实验课程教学大纲
课程名称:
实验诊断学
英文名称:
MedicalLaboratory
总学时:
36.0学时。
(理论课:
24.0学时;实验课:
12.0学时)
学分:
2.0学分
自主学习:
10.0学时
适用对象:
第二模块专业
课程考核:
终结性考核:
占总成绩70%;
实验课成绩:
占总成绩30%。
其中包括每次实验课成绩和实验考核成绩。
实验诊断是应用物理学、化学和生物学等实验技术和方法,对病人的血液、体液、排泄物以及组织细胞等标本进行检验,以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等客观资料,以此与其它临床资料综合分析,协助临床对疾病做出一个完整正确的诊断,同时对疾病的鉴别诊断、观察病情变化、制定防治措施以及预后判断等均有重要意义。
近年来由于科学技术的发展及在医学领域中的应用,各种现代化仪器进入实验室,使检验技术有了飞速发展,形成一门新兴独立科学,并实现了检验工作的快速化、微量化、自动化和标准化。
实验诊断的内容很多,范围很广,本门课程重点介绍临床常用的、基本的内容,通过学习要求学生掌握讲授的各项检验的适应症,熟悉检验的基本原理方法,重点掌握其临床意义,并能正确选择检验项目,结合临床资料综合判断及分析检验结果,对疾病进行防治。
根据讲授专业特点和当前检验医学的进展,在教学中应安排1-2次专题讲授,并加大检验结果和病案分析比重,以适应学生进入临床实习需要。
第一章绪论
目的要求:
一、掌握:
实验诊断的应用范围和检验结果分析的一般原则。
二、熟悉:
实验室检查的基本方法及新进展。
三、了解:
实验诊断学的性质、主要内容以及在临床医学中的地位和作用。
学时安排:
理论教学:
2.0学时自主学习:
1.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
实验诊断学,参考范围,医学决定水平。
二、主要教学内容:
1.实验诊断的定义和任务。
2.实验诊断的基本方法及进展。
3.实验诊断在临床医学中的应用范围。
4.正确应用参考值及了解其影响因素。
5.正确选择检验项目(自主学习)。
第二章血液一般检验——红细胞检验
目的要求:
一、掌握:
贫血的三种分类。
二、熟悉:
红细胞计数,血红蛋白增高的临床意义,网织红细胞、红细胞比积和红细胞平均值的含义。
三、了解:
红细胞形态检查,如何确定诊断溶血性贫血。
学时安排:
理论教学:
3.0学时实验教学4.0学时自主学习:
2.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
贫血,网织红细胞。
二、主要教学内容:
1.红细胞起源、发育、形态与功能及影响调节因素。
2.红细胞及血红蛋白的增多和减少的临床意义。
3.网织红细胞计数、红细胞比积测定及红细胞平均值计算的临床意义(贫血形态学分类)。
4.红细胞形态学检查的临床意义
5.溶血性贫血的实验室检查(初筛及确诊实验)(自主学习)。
第三章血液一般检验——白细胞和血小板检验
目的要求:
一、掌握:
白细胞和血小板计数及白细胞分类计数的原理及其变化的临床意义。
二、熟悉:
中性粒细胞核象变化及常见的形态异常。
三、了解:
血小板常见异常形态。
学时安排:
理论教学3.0学时实验教学2.0学时自主学习1.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
粒细胞减少症,粒细胞缺乏症,血细胞直方图和散点图,类白血病反应,核左移,核右移。
二、主要教学内容:
1.白细胞的生成、起源和功能。
2.白细胞增多或减少的原因及临床意义。
3.中性粒细胞核象变化及常见的形态异常,类白血病反应。
4.血液分析仪常用的检验项目及结果分析(自主学习)。
第四章骨髓细胞形态学检查
目的要求:
一、掌握:
1.骨髓细胞检查的适应症和禁忌症
2.正常骨髓象、增生性贫血、急性白血病、再生障碍性贫血及原发性血小板减少性紫癜的血象和骨髓象特点。
二、熟悉:
骨髓细胞学检查的内容、方法及结果分析。
三、了解:
正确标本的采集和送检要求(自主学习)。
学时安排:
理论教学3.0学时,实验教学2.0学时,自主学习1.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
骨髓增生分级,白血病,FAB形态学分类。
二、主要教学内容:
1.血细胞的生成、发育规律及形态特点。
2.骨髓细胞学检查法及结果分析。
3.正常骨髓象。
4.常见血液病的血象和骨髓象特点,急性白血病的分类。
第五章止血与凝血机能障碍的检查
目的要求:
一、掌握:
止血与凝血障碍常用检查项目的临床意义。
二、熟悉:
止血与凝血障碍常用检查项目的选用原则。
三、了解:
标本的采集和送检要求。
学时安排:
理论教学3.0学时自主学习1.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
血管壁和血小板,凝血因子和抗凝因子,纤维蛋白溶解和抗纤维蛋白溶解因子,血液凝固机制,内源和外源凝血途径,出血和血栓性疾病。
二、主要教学内容:
1.止血、凝血、抗凝血及纤溶的机理。
2.止血与凝血障碍检查的标本采集和送检要求(自主学习)。
3.常用止血与凝血障碍检查项目的临床意义。
4.播散性血管内凝血的实验检查(专题讲授)。
第六章尿液检验
目的要求:
一、掌握:
尿液理学、化学和显微镜检查的原理及临床意义。
二、熟悉:
尿液标本的收集、保存及送检要求。
三、了解:
尿液其它检验项目的临床意义。
学时安排:
理论教学3.0学时实验教学4.0学时(含实验考核),自主学习1.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
二、主要教学内容:
1.尿液检测的应用范围。
2.尿液标本的收集、保存及送检要求(自主学习)。
3.尿液常用理学、化学及显微镜检查及其临床意义。
4.蛋白尿形成机理和临床意义。
第七章肾功能检查
目的要求:
一、掌握:
常用的肾功能试验原理及临床意义。
二、熟悉:
肾功能试验的选择及应用原则。
三、了解:
肾功能试验的分类。
学时安排:
理论教学2.0学时自主学习1.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
肾功能试验的分类,内生肌酐清除率,血清肌酐和尿素测定,肾脏浓缩和稀释功能。
二、主要教学内容:
1.肾脏的主要生理功能。
2.临床常用的肾小球功能试验。
3.临床常用的肾小管功能试验。
4.肾功能试验的选择和应用(自主学习)。
第八章肝脏病常用实验室检查
目的要求:
一、掌握:
常用肝功能试验的临床意义以及病毒性肝炎标志物检查的临床意义。
二、熟悉:
肝功能试验的分类
三、了解:
肝脏病检验项目的正确选用原则。
学时安排:
理论教学3.0学时自主学习1.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
肝功能试验的分类,血清蛋白测定黄疸的实验检测
及其临床意义,肝胆酶谱,病毒性肝炎标志物。
二、主要教学内容:
1.肝功能试验检测的应用范围。
2.常用蛋白代谢的检验及其临床意义。
3.常用胆红素代谢的检验及其临床意义。
4.常用血清酶学的检查及其临床意义。
5.病毒性肝炎的标志物检查及其临床意义。
6.肝脏病检查项目的选用原则。
(自主学习)
第九章脑脊液及浆膜腔积液检查
目的要求:
一、掌握:
正常脑脊液及常见脑、脑膜疾病的脑脊液检查变化的特点,以及渗出
液与漏出液的实验检查鉴别要点。
二、熟悉:
脑脊液和浆膜腔积液检查的适应症和禁忌症。
三、了解:
脑脊液和浆膜腔积液标本的采集和送检要求。
学时安排:
理论教学2.0学时自主学习1.0学时。
教学内容:
一、基本概念或关键词:
脑脊液的生成,常见中枢神经系统疾病脑脊液变化特点,浆膜腔积液,渗出液,漏出液的特点。
二、主要教学内容:
1.脑脊液检验的适应症、禁忌症及标本采集注意事项。
2.脑脊液检验的内容及及其变化的临床意义。
3.浆膜腔积液检验的内容及临床意义。
4.渗出液与漏出液的鉴别。
实验一红细胞、白细胞以及血小板计数
目的要求:
一、掌握:
1.牛鲍氏血细胞计数盘的结构原理及使用方法。
2.红细胞计数目视法的原理及计算方法。
3.白细胞计数目视法的原理及计算方法。
4.血小板计数目视法的原理及计算方法。
二、熟悉:
红细胞、白细胞以及血小板计数的临床意义。
三、了解:
血细胞分析仪的基本原理。
学时安排:
4.0学时。
教学内容:
一、关键词:
牛鲍氏计数板,红细胞计数,白细胞计数,血小板计数。
二、主要教学内容:
1.牛鲍氏血细胞计数盘结构、计数原理及使用方法
2.红细胞计数目视法的原理、操作及计算方法。
3.白细胞计数目视法的原理、操作及计算方法。
4.血小板计数目视法的原理、操作及计算方法。
5.红细胞、白细胞以及血小板计数的临床意义。
6.血细胞分析仪的基本原理。
实验二白细胞分类计数及骨髓细胞学检验
目的要求:
一、掌握:
1.血涂片制备方法及瑞氏染色原理和计数。
2.白细胞分类计数方法。
3.外周血中各类细胞形态。
二、熟悉:
1.白细胞分类计数的临床意义。
2.常见的各种骨髓细胞形态。
三、了解:
1.骨髓细胞学检验的流程及报告方式。
2.常见血液系统疾病的骨髓象和外周血象的主要特点。
学时安排:
4.0学时。
教学内容:
一、关键词:
瑞氏染色,白细胞分类计数,骨髓细胞形态。
二、主要教学内容:
1.瑞氏染色:
原理、操作方法、注意事项。
2.外周血中各类白细胞形态(多媒体及显微镜结合的教学方式)。
3.常见的各种骨髓细胞形态(多媒体及显微镜结合的教学方式)。
4.常见血液系统疾病的骨髓象和外周血象的主要特点(多媒体示教)。
5.骨髓细胞学检验的流程及报告方式。
实验三尿常规、尿生化检验
目的要求:
1、掌握:
1.如何留取尿液标本及注意事项
2.能根据尿液的检测结果判断结果是否异常
3.如果检测结果异常,能够根据异常结果制定1-2条下一步的诊疗计划
2、熟悉:
1.尿液的一般检查的内容
2.尿液有型成份的辨认,可以辨认出红细胞,白细胞,上皮细胞
3.能够说出尿液中出现不同类型管型时的临床意义
4.能够说出尿液中出现不同类型结晶时的临床意义
3、了解:
1.能够列举说出各种管型的形态
2.能够列举说出各种结晶的形态
3.能够操作简易尿液分析仪
学时安排:
4.0学时。
教学内容:
1、关键词:
尿液红细胞白细胞蛋白
2、主要教学内容:
1.如何进行尿液一般性状的判断,实验报告如何填写
2.如何进行尿液生化分结果的判读
3.尿液各种有型成份的举例说明,及临床意义(多媒体及显微镜结合的教学方式)。
《实验诊断学》教学学时数表
内容
理论课
学时
实验课
学时
备注
第一章绪论
2
第二章红细胞检验
3
4
第三章白细胞检验和血小板检验
3
2
第四章骨髓细胞形态学检查
3
2
第五章血栓与止血检测
3
第六章尿液检验
3
4
第七章肾功能检查
2
第八章肝脏病常用实验室检查
3
第九章脑脊液及浆膜腔积液检查
2
合计学时
24
12