资料用表.docx

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资料用表

施工阶段监理工作的基本表式

A类表（承包单位用表）

A1工程开工/复工报审表

A2施工组织设计（方案）报审表

A3分包单位资格报审表

A4报验申请表

A5工程款支付申请表

A6监理工程师通知回复单

A7工程临时延期申请表

A8费用索赔申请表

A9工程材料/构配件/设备报审表

A10工程竣工报验单

B类表（监理单位用表）

B1监理工程师通知单

B2工程暂停令

B3工程款支付证书

B4工程临时延期审批表

B5工程最终延期审批表

B6费用索赔审批表

C类表（各方通用表）

C1监理工作联系单

C2工程变更单

D1旁站监理记录

D2第一次工地会议纪要

D3工地例会

D4专题会议

A1工程开工/复工报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：

1.开工报告

2.（证明文件）

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

A2施工组织设计（方案）报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

施工组织设计（方案）

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

A3分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附：

1.分包单位资质材料；

2.分包单位业绩材料。

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

A4报验申请表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A5工程款支付申请表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：

），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1.工程量清单；

2.计算方法。

承包单位（章）

项目经理

日期

A6监理工程师通知回复单

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A7工程临时延期申请表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：

1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2.证明材料

承包单位

项目经理

日期

A8费用索赔申请表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：

证明材料

承包单位

项目经理

日期

A9工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

，

请予以审核。

附件：

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A10工程竣工报验单

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

经初步验收，该工程

1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；

2.符合/不符合我国现行工程建设标准；

3.符合/不符合设计文件要求；

4.符合/不符合施工合同要求

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构

总监理工程师

日期

B1监理工程师通知单

工程名称：

华亭宾馆编号：

浙江华尔辰第十项目部

致：

浙江省诸暨市工业设备安装公司泰诚分公司（单位）

事由:

房屋使用功能验收事宜

内容：

3月19日上午对房屋施工进度进行检查，由建设单位徐刚、监理单位张强强、施工单位陆琴祥和宣建炜参加。

土建部分检查情况：

1、内墙涂料未全部完成；2、群房楼梯栏杆、扶手未做；3、附属工程未全部完成；4、二、三层钢梁防火涂料未完成；5、防火门油漆、门锁安装未全部完成；6、清理工作等；

水电部分检查情况：

每层均未完成:

过道喷淋头需加支架；⑵消防箱门、龙带、水枪、接口、灭火器均未安装；⑶配电箱、配电柜未全部完成；

一至二层有：

喷淋未全部完成；

灯具未全部装到位；

五至十一层：

公用卫生间排水管道部分未装；

十二层：

房间内喷淋未全部完成；

屋面：

管道保温措施未做；

其它：

室外消防管道、喷淋管道、生活水给水管道未全部完成。

设备试运转及各系统调试未完成。

以上工作内容要求落实人员抓紧完成施工任务，确保在3月25日前进行房屋工程使用功能验收。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

B2工程暂停令

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

由于

原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的商部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构

总监理工程师

日期

B3工程款支付证书

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付

工程款共（大写）（小写：

）。

请按合同

规定及时付款。

其中：

1.承包单位申报款为：

2.经审核承包单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

附件：

1.承包单位的工程付款申请表及附件：

2.项目监理机构审查记录。

项目监理机构

总监理工程师

日期

B4工程临时延期审批表

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：

□暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日期

B5工程最终延期审批表

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：

□最终同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日期

B6费用索赔审批表

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（第号），索赔（大写），经我方审核评估：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）。

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构

总监理工程师

日期

C1监理工作联系单

工程名称：

华亭宾馆编号：

致：

浙江华尔辰第十项目部（单位）

事由:

进度、质量控制

内容：

你部有以下工程未完成：

1、四层大雨篷防水卷材未施工以及屋面伸缩缝嵌缝未完成；

2、二、三层钢梁防火涂料未完成；

3、内外墙修补工作、内墙涂料未完成；

4、电梯井底部防水未做；

5、防火门油漆、门锁安装未完成；

6、配电房钢门未装（要求在3月10日前完成）；

7、管道井等处清理工作以及外墙伸缩缝处理；

8、群房楼梯栏杆、扶手未做；

9、附属工程等。

以上工作内容要求落实人员抓紧完成施工任务，提交施工进度计划表，确保在3月25日前进行房屋工程使用功能验收。

单位

负责人

日期

C2工程变更单

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

由于原因，兹提出

工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件：

提出单位

代表人

日期

一致意见：

建设单位代表

设计单位代表

项目监理机构

签字:

签字:

签字:

日期:

日期:

日期:

旁站监理记录

工程名称：

编号：

气　候：

工程地点：

旁站监理的部位或工序：

旁站监理开始时间：

旁站监理结束时间：

施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理意见：

备　注：

施工企业：

项目经理部：

质检员（签字）：

年　　月　　日

监理企业：

项目监理机构：

旁站监理人员（签字）：

年　　月　　日

第一次工地会议纪要

单位工程

名称

工程造价

（万元）

建筑面积

（M2）

结构类型

层数

建设单位

项目负责人

勘察单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

施工单位

项目经理

监理单位

总监理工程师

会议时间

年月日

地　点

主持人

签到栏：

会议内容纪要：

建设单位驻现场的组织机构、人员及分工情况：

施工单位驻现场的组织机构、人员及分工情况：

监理单位驻现场的组织机构、人员及分工情况：

建设单位根据委托监理合同宣布对总监理工程师的授权：

建设单位介绍工程开工准备情况：

施工单位介绍施工准备情况：

建设单位对施工准备情况提出的意见和要求：

总监理工程师对施工准备情况提出的意见和要求：

总监理工程师介绍监理规划的主要内容：

研究确定的各方在施工过程中参加工地例会的主要人员：

建设单位：

施工单位：

监理单位：

召开工地例会周期、地点及主要议题：

工地例会

编号：

工程名称

会议名称

总监理工程师

会议时间

年月日

地　点

签到栏：

会议内容纪要：

检查上次例会议定事项的落实情况、分析未完事项原因：

检查分析工程项目进度计划完成情况，提出下一阶段进度目标及其落实措施：

检查工程量核定及工程款支付情况：

解决需要协调的有关事项：

其它有关事宜：

专题会议

编号：

工程名称

会议名称

主持人

会议时间

年月日

地　点

签到栏：

会议内容纪要：