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寄生虫检验学习指南详解
寄生虫检验学习指南
第一章总论
学习要求：
1、掌握寄生虫、宿主、中间宿主、终宿主、保虫宿主、寄生虫生活史、感染期。
常用的实验诊断方法。
2、熟悉寄生虫病流行的基本环节和影响流行的因素。
3、了解人体寄生虫学的性质、范畴和任务。
’
重点难点解析：
1、人体寄生虫学的内容、范畴和学习目的
2、寄生关系、寄生虫和宿主的概念。
寄生虫生活史及其基本阶段
3、寄生虫病流行的三个基本环节，影响流行的三个因素，寄生虫病的流行特点。
4、常用的寄生虫病实验诊断方法。
测试题：
一、名词解释
1.寄生生活2.转续宿主3.传播途径4.生活史
5.幼虫移行症6.机会致病7.非消除性免疫8.免疫逃避
9.寄生虫病的季节性流行10.带虫者
二、单项选择题
1.寄生在宿主体内的寄生虫叫（B）
A.体外寄生虫B.体内寄生虫C.兼性寄生虫
D.永久性寄生虫E.暂时性寄生虫
2.寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫（A）
A.终宿主B.第一中间宿主C.保虫宿主
D.第二中间宿主E.转续宿主
3.可诱导变态反应的寄生虫抗原有（E）
A.表面和虫体抗原B.代谢产物抗原
C.绦虫的囊液和线虫的蜕皮液
D.死亡虫体的分解产物E.A、B、C、D全部
4.寄生虫对宿主的机械性损伤，除外（B）
A.阻塞腔道B.夺取营养C.压迫组织D.吸附作用E.破坏细胞
5.寄生虫病的流行特点有（E）
A.无季节性B.仅有季节性C.无地方性
D.仅有地方性E.既有地方性，又有季节性
6.影响寄生虫病流行的生物因素是（C）
A.寄生虫病患者的存在B.感染的脊椎动物的存在
C.中间宿主或传播媒介的存在
D.带虫者的存在E.健康人群的存在
7.寄生虫病的传染源，除外（A）
A.感染的中间宿主B.带虫者
C.感染的家畜D.感染的野生动物E.寄生虫病患者
8.寄生虫侵入人体后能继续发育或繁殖的阶段是（C）
A.诊断阶段B.致病阶段C.感染阶段D.游移阶段E.寄生阶段
9.专性寄生虫是（E）
A.成虫营自生生活的寄生虫B.幼虫营自生生活的寄生虫
C.既可营自生生活，又可营寄生生活的寄生虫
D.成虫和幼虫均营自生生活的寄生虫
E.寄生虫生活史全部阶段，或至少有部分阶段营寄生生活的寄生虫
10.机会致病寄生虫是（D）
A.偶然感染的寄生虫B.感染非正常宿主的寄生虫C.暂时寄生的寄生虫
D.免疫功能低下时致病的寄生虫E.免疫功能正常时致病的寄生虫
11.人兽共患寄生虫病中人主要作为（C）
A.保虫宿主B.转续宿主C.终宿
D.第一中间宿主E.第二中间宿主
12.预防不需中间宿主，并经口感染的寄生虫主要采取的措施，除外（D）
A.粪便管理B.防止粪便污染食物、水源C.注意个人卫生
D.改善不良的饮食习惯E.注意饮食和饮水卫生
三、填空题
1.研究感染人的寄生虫和寄生虫病的科学叫。
2.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划致力于在全世界范围内重点防治的六种热带病中除麻风病外，其余5种疟疾、丝虫、锥虫、布氏利鰤曼
、和血吸虫均属寄生虫病。
3.两种生物生活在一起，其中一种生物受到损害，这种生物叫。
4.寄生在宿主体内组织、器官或细胞内的寄生虫叫。
5.既可营自生生活，又能营寄生生活的寄生虫叫。
6.寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主叫。
7.寄生虫发育的整个过程称。
8.寄生虫生活史类型主要以是否需要划分。
9.寄生虫对宿主的主要危害有、、和。
10.寄生虫可诱导宿主产生变态反应，包括变态反应、
11.医学寄生虫的侵入途径主要有口皮肤接触蚊虫叮咬胎盘、、、。
12.宿主对寄生虫的影响主要表现为免疫反应。
13.宿主能完全消除体内的寄生虫，并对再感染产生完全的稳固的免疫力，这种获得性免疫类型称消除免疫。
14.抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和。
15.细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和杀伤寄生虫。
16.寄生虫病流行的基本环节为传染源、传播途径和易感人群。
17.影响寄生虫病流行的流行因素为生物因素、自然因素和社会因素。
18.寄生虫与宿主相互作用结果为消灭寄生虫、患寄生虫和带充者。
19.按寄生虫抗原的来源分表面抗原、虫体抗原和代谢抗原。
20.在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别称免疫逃避。
四、问答题
1.阐述寄生虫生活史的类型，并举例说明。
2.寄生虫对宿主可造成哪些损害?
3.阐述寄生虫抗原的特点。
4.阐述抗寄生虫的获得性免疫的类型。
5.医学寄生虫的主要侵入途径有哪些?
举例说明。
6.阐述寄生虫病的流行特点。
7.影响寄生虫病流行有哪些因素?
8.阐述寄生虫病的防治原则。
参考答案：
一、名词解释
1.寄生生活两种生物生活在一起，就营养、居住和利害关系来看，其中一种生物从中获利，并生存，而另一种生物受到损害，受益的一方称寄生虫，受害的一方称宿主，寄生虫通过夺取营养、机械性损害、毒素作用和免疫病理作用损害宿主。
2.转续宿主某些蠕虫幼虫侵入非正常宿主，虽能存活，但不能发育为成虫，长期保持幼虫阶段，当此幼虫有机会进入正常宿主，就能继续发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主，如卫氏并殖吸虫童虫在非正常宿主（野猪）体内，长期保持幼虫阶段，当人（正常宿主）食入含幼虫的野猪肉时，可在人体内发育为成虫，野猪为卫氏并殖吸虫的转续宿主。
3.传播途径寄生虫从传染源到易感者感染的全过程。
包括寄生虫从传染源排出、在外界生存或发育为感染阶段，和经合适的侵入途径进入新宿主的三个过程。
主要的传播途径有经水、食物、土壤、空气、医学节肢动物叮咬和与人体接触传播。
4.生活史寄生虫发育的整个过程，即寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖及宿主转换的全部过程。
寄生虫完成生活史需要两个基本条件，即适宜的宿主和在外界环境中的发育，包括寄生虫的感染阶段侵入宿主的方式和途径;在宿主体内移行或到达寄生部位的途径、正常的寄生部位、离开宿主的方式、在外界环境的发育以及所需的各种宿主和传播媒介。
如卫氏并殖吸虫感染阶段为囊蚴，被人食入后在肠腔脱囊为童虫，钻过肠壁，进入腹腔，移行到肺发育为成虫，虫卵随痰和粪便排出体外，经第一、第二中间宿主体内的发育，最后发育为囊蚴。
5.幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内，发育受阻，不能发育为成虫，但在体内可长期移行，破坏组织，产生疾病，根据寄生虫幼虫侵犯的部位和症状，将其分为两型，即皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症。
如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。
6.机会致病免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断方法不易查到病原体，称为隐性感染，当机体免疫功能不全或抵抗力下降时，体内寄生虫异常增殖，致病力增强，出现明显的临床症状和体征，这种现象叫机会致病，如刚地弓形虫致病。
7.非消除性免疫在大多数寄生虫感染中，宿主均可产生获得性免疫，对再感染产生一定程度的免疫力，但不能完全消除体内原有的寄生虫，虫数维持低水平，一旦用药物清除体内的寄生虫，此获得性免疫就逐渐减弱，以至消失。
如血吸虫和疟原虫所致免疫现象。
8.免疫逃避在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生。
免疫逃避机理主要有
（1）抗原变异（antigenicvariation）;
（2）拟态（抗原伪装）;（3）免疫抑制;（4）解剖部位隔离（细胞内寄生虫可逃避免疫反应）。
9.寄生虫病的季节性流行寄生虫病有明显季节性，影响寄生虫病季节性流行的因素主要有:
（1）自然因素（寄生虫病主要流行在温暖、潮湿的夏秋季）;
（2）生物因素（与传播媒介和中间宿主的季节消长一致，如黑热病流行在白蛉出现的季节）;（3）社会因素（人类的生产活动和生活活动因季节而异，如春夏季田间操作多，易感染钩虫病）。
10.带虫者寄生虫进入人体，可在体内长期生存，虽无明显临床症状和体征，但可向外排出寄生虫，成为传染的来源，可造成寄生虫的感染和流行。
带虫者是否出现临床症状和体征与感染寄生虫的虫数、人体的免疫状态和健康状况等因素有关，如有些毛首鞭形线虫的感染者可表现为带虫状态。
二、单选题
1.B2.A3.E4.B5.E6.C7.A8.C9.E10.D11.C12.D
三、填空题
1.医学寄生虫学2.疟疾血吸虫病丝虫病利什曼病锥虫病3.宿主
4.体内寄生虫5.兼性寄生虫6.中间宿主7.生活史8.中间宿主
9.夺取营养、影响营养吸收机械性损害毒素作用免疫病理
10.速发型细胞毒型免疫复合型迟发型或细胞介导型
11.经口直接经皮肤经媒介昆虫叮咬经接触经胎盘12.免疫反应
13.消除免疫14.受体封闭和封闭细胞的粘合作用，限制寄生虫侵入宿主细胞抗体依赖细胞杀伤作用由经典的补体途径介导抗体杀伤寄生虫
15.淋巴因子活化效应细胞细胞毒淋巴细胞自然杀伤细胞16.传染源传播途径易感人群17.生物因素自然因素社会因素
18.消除寄生虫患寄生虫病带虫状态19.表面代谢虫体20.免疫逃避
四、问答题
1.寄生虫生活史类型以是否需要中间宿主划分为直接型生活史和间接型生活史。
直接型生活史不需要中间宿主，寄生虫的虫卵或幼虫在外界直接发育为感染阶段感染人。
肠道寄生虫（如似蚓蛔线虫和钩虫等）多属此类型生活史。
间接型生活史需要中间宿主，寄生虫幼虫在中间宿主体内发育为感染阶段，再感染人。
组织内寄生虫（如血吸虫、旋毛形线虫等）多属此类型生活史。
2.寄生虫对宿主造成的损害大多数寄生虫都会对宿主造成损害，其危害程度取决于虫种、数量、毒力、在人体内的游移过程、寄生部位和生理活动。
寄生虫对宿主的危害主要有夺取营养、机械性损害、毒素作用和免疫病理作用，造成对宿主的综合作用。
（1）夺取营养、影响营养物质的吸收:
寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖所需的营养物质主要来自宿主;有些寄生虫可造成肠粘膜损伤，影响营养物质的吸收，如大量似蚓蛔线虫寄生夺取营养，引起营养不良。
（2）机械性损害:
主要是阻塞腔道、压迫组织和破坏细胞，以及虫体游移和吸附作用所造成的机械性损伤。
如细粒棘球绦虫棘球蚴压迫肝组织，疟原虫红细胞内期破坏红细胞等。
（3）毒素作用:
寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解产物对宿主均有毒性作用。
如溶组织内阿米巴表膜上的蛋白水解酶，可破坏肠粘膜，形成肠溃疡。
（4）免疫病理:
寄生虫体内和体表许多成分、代谢产物、死亡虫体的分解产物以及线虫的蜕皮液、绦虫的囊液等都具有抗原性，可诱导宿主产生变态反应，造成免疫病理损害，如蠕虫感染引起的荨麻疹，杜氏利什曼原虫引起的免疫溶血等。
3.寄生虫结构和生活史复杂决定寄生虫抗原有复杂性和多源性的特点。
（1）寄生虫抗原的复杂性:
按抗原来源分①表面抗原（来自虫体表膜）;②代谢抗原（来自寄生虫腺体的分泌物、消化道的排泄物、线虫蜕皮液和绦虫的囊液等）;③虫体抗原（除了表面抗原和代谢抗原以外的寄生虫抗原）。
虫体表膜和代谢产物，以及寄生虫寄生的细胞表面表达的抗原均可与宿主免疫系统直接接触，为免疫学上的重要抗原。
（2）寄生虫抗原具有属、种、株、期的抗原特异性，不同属、种、株的寄生虫，以及同一种寄生虫不同发育阶段既有特异性抗原，又有共同抗原。
4.抗寄生虫的获得性免疫主要有消除性免疫和非消除性免疫。
消除性免疫:
这种获得性免疫能完全消除宿主体内寄生虫，并对再感染产生完全、稳固的免疫力（终身免疫），如热带利什曼原虫诱导的免疫。
非消除性免疫:
在大多数寄生虫感染中，宿主均可对再感染产生一定程度的免疫力，但不能完全消除体内原有的寄生虫，虫数维持低水平，一旦用药物消除体内的寄生虫，此获得性免疫就逐渐减弱，以至消失。
非消除性免疫包括带虫免疫（某些血内原虫诱导的特异性免疫应答）和伴随免疫（某些蠕虫感染诱导的免疫应答）这两个寄生虫特有的免疫现象。
5.寄生虫的主要侵入途径有:
（1）经口感染大部分寄生虫都是经口感染，如动物肉中的旋毛形线虫囊包和淡水鱼肉中的华支睾吸虫囊蚴都是经口感染。
（2）直接经皮肤感染如钩虫丝状蚴和血吸虫尾蚴都经皮肤感染。
（3）经医学节肢动物叮咬感染如蚊唾液腺中的疟原虫子孢子，在蚊虫叮咬人时随唾液一起注入人体。
（4）接触感染包括直接接触和间接接触感染，如疥螨和阴道毛滴虫。
（5）经胎盘先天性感染如弓形虫可通过胎盘传给胎儿，造成先天性感染。
6.寄生虫病的流行具有地方性、季节性和自然疫源性的特点。
（1）影响地方性流行的主要因素有:
自然因素（大多数寄生虫病分布在温暖、潮湿的地方）、生物因素（与中间宿主和传播媒介的地理分布一致，如血吸虫病的流行区与钉螺的地理分布相符）和社会因素（与人群的生活习惯和生产活动有关，如肺吸虫病主要流行在生吃或半生吃溪蟹和蛄的地区）。
（2）影响寄生虫病季节性流行的主要因素见名词解释第九题。
（3）寄生虫的自然疫源性流行:
在原始森林和荒漠地区，有些寄生虫可一直在脊椎动物（主要是野生动物）之间传播、流行，人偶然进入这些地区时，在没有特殊的防护或预防措施的情况下，这类寄生虫可从脊椎动物通过一定途径传给人。
如旋毛虫病的流行。
7.寄生虫有在外界（包括中间宿主和传播媒介）中生存和发育的阶段，因此寄生虫病的流行受生物因素（中间宿主或传播媒介的存在是某些寄生虫流行的必需条件，因此这些寄生虫病的流行与中间宿主和传播媒介的地理分布和活动季节相符，如黑热病的流行地区与白蛉的地理分布和活动季节一致）、自然因素（寄生虫和感染宿主（人和动物）所在地区的温度、湿度和雨量等气候条件直接影响寄生虫在外界以及中间宿主和传播媒介体内的发育，因而影响寄生虫病的流行。
钩虫病在黑龙江等寒冷地区不流行，而在黄河和淮河以南的广大地区流行广泛）和社会因素（与经济状况、文化教育水平、医疗卫生、防疫保健、居住条件以及生产方式和生活习惯有关，如因不卫生的饮食习惯可感染弓形虫、肥胖带绦虫和卫氏并殖吸虫等）的影响。
8.寄生虫病的防治要采用控制和消灭传染源、切断传播途径和预防感染、保护健康人群等综合性防治措施。
控制和消灭传染源的防治措施有
（1）治疗病人和带虫者;
（2）查治和处理保虫宿主;和（3）疫情监测，及时发现传染源，控制其输入和扩散。
切断传播途径的防治措施有
（1）改造环境或用药物控制和消灭中间宿主及传播媒介;
（2）预防不需要中间宿主，并经口感染的寄生虫主要采取管理粪便，防止粪便污染食物、水源和环境，以及注意个人卫生、饮食卫生和饮水卫生。
（3）改善不良的饮食习惯是预防需中间宿主并经口感染寄生虫的关键。
预防感染、保护健康人群的防治措施有
（1）积极开展预防寄生虫病的宣传教育工作，普及防治寄生虫病的基本知识;
（2）建立良好的卫生行为和饮食习惯;（3）加强集体和个人防护，包括改进生产方式和改善生产条件、预防服药和疫苗防治以及用驱避剂防止吸血节肢动物叮咬等。
第二章 医学蠕虫
学习要求：
1、掌握蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫的成虫及虫卵形态特征；旋毛虫囊包幼虫形态
2、熟悉常见线虫的生活史及病原诊断。
3、了解常见线虫的分布、流行及防治原则。
重点难点解析：
1、线虫：
形态
成虫的外形，雌雄区别；虫卵的形态特征。
生活史
在人体内的发育，包括感染期、感染方式、幼虫在体内移行的过程、成虫寄生部位；在外界发育的条件、时间。
幼虫和成虫的致病性。
实验诊断：
粪检虫卵，首选方法-粪便直接涂片法，其他病原学检查方法。
流行和防治：
分布、感染情况及流行原因；防治原则。
2、毛首鞭形线虫（鞭虫）
形态、生活史、致病、实验诊断、流行及防治，并蛔虫并比较。
3、蠕形住肠线虫（蛲虫）
成虫和虫卵形态。
成虫寄生部位，产卵方式，人体感染的方式。
成虫致病和异位寄生。
实验诊断：
肛门周围检查虫卵（透明胶纸法、棉签拭子法），检获成虫方法
流行和防治：
分布，感染情况，流行原因；防治原则。
4、钩虫（十二指肠钩虫、美洲钩虫）
成虫的形态，雌雄区别。
两种钩虫成虫的主要鉴别点—体态、口囊（切器）、交合伞（背肋）、交合刺。
虫卵的形态结构。
生活史：
在人体内的发育，包括感染期，感染方式，幼虫在人体内移行途径；
成虫寄生部位和寄生方式、营养来源；
在外界发育的条件和时间。
致病：
幼虫和成虫作用。
实验诊断：
粪检虫卵：
直接涂片法、Kato’s法、饱和盐水浮聚法）；钩蚴培养法。
流行和防治：
分布及流行原因；防治原则。
5、丝虫（班氏吴策线虫，马来布鲁线虫）
成虫外形，徽丝蚴基本结构，两种擞丝蚴的鉴别。
成虫寄生部位，幼虫在蚊体内发育过程，人体感染方式，
淋巴管炎、淋巴结炎、乳糜尿、象皮肿、睾丸鞘膜积液等。
血液检查微丝蚴，免疫学诊断。
分布、感染情况及现状；防治原则。
6、旋毛形线虫（旋毛虫）
幼虫形态特征。
宿主关系，寄生部位，感染期，感染方式及在宿主体内的发育。
幼虫的致病作用。
活组织检查，免疫学诊断及其应用。
流行特点及流行因素；防治原则。
测试题：
一、名词解释
1.丹毒样皮炎2.钩蚴性皮炎3.生物源性线虫4.土源性线虫
二、单选题
1.似蚓蛔线虫的感染阶段是（A）
A.含蚴卵B.杆状蚴C.受精卵D.未受精卵E.幼虫
2.关于似蚓蛔线虫的描述哪一项是错误的（E）
A.是人体肠道寄生线虫中最大的寄生虫B.口孔周围有3个呈“品”字排列的唇瓣C.雄虫尾端向腹面弯曲，雌虫则直而钝D.生殖器官雌虫为双管型，雄虫为单管型E.生殖器官均为单管型
3.似蚓蛔线虫产卵量大，每一雌虫每天排卵约（C）
A.1万余个B.10余万个C.20余万个D.40余万个E.60余万个
4.一儿童突然腹痛，以剑突下偏右侧阵发性绞痛为特点，患儿坐卧不安，伴有呕吐。
体检除剑突右下侧有压痛外，无反跳痛或肌紧张。
询问病史，曾有2次类似症状，但较轻，后自行缓解，此儿童患（C）
A.蛔虫性肠梗阻B.蛔虫性肠穿孔C.胆道蛔虫症D.布氏姜片虫病E.华支睾吸虫病
5.寄生人体肠道的线虫中体型最大者为（A）
A.似蚓蛔线虫B.毛首鞭形线虫C.钩虫D.丝虫E.猪巨吻棘头虫
6.似蚓蛔线虫虫卵的蛋白质膜脱落后，卵壳呈无色透明，易与哪种虫卵混淆（A）
A.钩虫卵B.毛首鞭形线虫卵C.蠕形住肠线虫卵D.猪巨吻棘头虫卵E.微小膜壳绦虫卵
7.下面哪一项不是由似蚓蛔线虫引起（E）
A.腹痛B.肠梗阻C.咳嗽D.急性胆管阻塞E.全身肌肉疼痛
8.似蚓蛔线虫卵壳很厚，其中哪层对外界化学物质抵抗力最强（D）
A.蛋白质膜B.受精膜C.壳质层D.蛔甙层E.以上均是
9.患者突发性右上腹绞痛，并向右肩背、下腹部放射，疼痛间歇性加重，伴恶心、呕吐，我们考虑哪种寄生虫病（B）
A.钩虫病B.胆道蛔虫症C.旋毛虫病D.蠕形住肠线虫病E.猪巨吻棘头虫病
10.关于似蚓蛔线虫和钩虫，下列说法正确的是（C）
A.均经皮肤感染B.均经口感染C.均经肺部移行D.以宿主肠内容为食E.寄生在大肠
11.钩虫的幼虫在土壤中发育包括哪几个阶段（C）
A.第一、第二期杆状蚴B.杆状蚴、腊肠蚴、丝状蚴C.第一、第二期杆状蚴，丝状蚴D.第一、第二期杆状蚴，微丝蚴E.杆状蚴、丝状蚴、微丝蚴
12.钩虫的感染阶段是（B）
A.含蚴卵B.丝状蚴C.杆状蚴D.微丝蚴E.成虫
13.诊断钩虫病的最佳方法为（C）
A.直接涂片法B.钩蚴培养法C.饱和盐水浮聚法D.自然沉淀法E.改良加藤法
14.治疗具有严重贫血症的钩虫病患者应（B）
A.立即驱虫，再纠正贫血B.先纠正贫血，再驱虫C.驱虫与治疗贫血同时进行D.只需驱虫，不必治疗贫血E.只需治疗贫血，不必驱虫
15.钩虫成虫的寄生部位为（B）
A.盲肠B.小肠C.肺D.淋巴结E.红细胞内
16.哪种寄生虫可引起小细胞低色素性贫血（C）
A.似蚓蛔线虫B.毛首鞭形线虫C.钩虫D.蠕形住肠线虫E.丝虫
17.感染性幼虫侵入人体可引起皮炎的是（E）
A.似蚓蛔线虫B.蠕形住肠线虫C.丝虫D.旋毛虫E.钩虫
18.矿井下的特殊环境有利于哪种寄生虫的传播（C）
A.丝虫B.旋毛虫C.钩虫D.猪巨吻棘头虫E.似蚓蛔线虫
19.不属于钩虫卵特点的是（E）
A.椭圆形B.卵壳薄C.无色透明D.刚排出时卵内细胞可达4个E.卵壳与细胞间有半月形空隙
20.蠕形住肠线虫主要寄生在人体的（C）
A.小肠B.结肠C.回盲部D.直肠E.阑尾
21.蠕形住肠线虫的感染阶段为（A）
A.感染期卵B.蛲虫幼虫C.杆状蚴D.丝状蚴E.微丝蚴
22.关于蠕形住肠线虫卵的描述，下列哪项是错误的（E）
A.无色透明B.两侧不对称，一侧扁平，一侧稍凸C.卵自虫体排出时，卵内胚胎已发育至蝌蚪期D.感染期卵内含一条盘曲的幼虫E.卵壳外有凹凸不平的蛋白膜
23.人体感染蠕形住肠线虫的主要症状为（E）
A.贫血B.肠梗阻C.消化功能紊乱D.阴道炎、子宫内膜炎E.肛门及会阴部皮肤瘙痒
24.下面哪项不是蛲虫病的防治原则?
（D）
A.治疗病人B.加强卫生宣传教育C.注意个人卫生和饮食卫生D.加强粪便管理E.防止再感染
25.蠕形住肠线虫致病的主要机制为（C）
A.夺取宿主营养B.成虫寄生导致局部粘膜损害C.成虫特殊的产卵习性和产卵部位D.虫体代谢产物和崩解物的作用E.成虫的机械刺激作用
26.虫卵两端有透明栓的寄生虫为（C）
A.似蚓蛔线虫B.蠕形住肠线虫C.毛首鞭形线虫D.钩虫E.猪巨吻棘头虫
27.下列哪种寄生虫可自体感染（D）
A.似蚓蛔线虫B.钩虫C.旋毛形线虫D.蠕形住肠线虫E.毛首鞭形线虫
28.毛首鞭形线虫的诊断阶段为（A）
A.虫卵B.杆状蚴C.丝状蚴D.鞭虫幼虫E.以上都不是
29.重症鞭虫病患者的主要症状为（C）
A.烦躁不安、失眠、食欲减退B.消化功能紊乱、肠梗阻C.腹泻、便血、直肠脱垂、贫血和虚弱等症状D.并发阑尾炎、肠穿孔E.引起肺部感染、咳嗽和咳血
30.毛首鞭形线虫的主要致病机制为（E）
A.夺取营养B.幼虫移行时对组织造成的损害作用C.虫体代谢产物所致变态反应D.成虫的特殊产卵习性E.成虫前端插入肠粘膜及粘膜下层，以组织液和血液为食，导致局部粘膜炎症
31.鞭虫病最常用的实验诊断方法为（A）
A.直接涂片法B.免疫诊断法C.肠粘膜活检D.透明胶纸法E.以上都不是
32.鞭虫病的防治原则为（E）
A.治疗病人和带虫者B.注意环境卫生C.注意个人卫生D.加强粪便管理，保护水源E.以上都是
33.下列哪些线虫的生活史需要中间宿主（E）
A.钩虫B.蠕形住肠线虫C.似蚓蛔线虫D.毛首鞭形线虫E.丝虫
34.通过蚊虫叮咬而传播的寄生虫是（D）
A.似蚓蛔线虫B.钩虫C.蠕形住肠线虫D.丝虫E.旋毛虫
35.丝虫成虫寄生于（C）
A.脑B.肝C.淋巴系统D.血液E.消化道
36.象皮肿由哪种寄生虫引起（C）
A.似蚓蛔线虫B.毛首鞭形线虫C.丝虫D.钩虫E.猪巨吻棘头虫
37.下列哪项不是丝虫病的防治原则（D）
A.普查普治B.防蚊C.加强流行病学监测D.加强粪便管理E.灭蚊
38.慢性阻塞性丝虫病的临床表现是（E）
A.象皮肿B.乳糜尿C.睾丸鞘膜积液D.乳糜腹水E.以上均是
39.晚期丝虫病最多见的体征是（A）
A.象皮肿B.乳糜尿C.鞘膜积液D.乳糜腹水E.均不是
40.区别班氏吴策线虫微丝蚴与马来布鲁线虫微丝蚴应观察（E）
A.头间隙的大小B.体核的大小
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