结核病防治知识第2期.doc

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健康教育专栏

一、什么是结核病?

    “结核病”是由结核杆菌侵入人体引起的一种具有较强的传染性慢消耗性疾病。

每个器官和系统都可患病，其中以肺结核最为常见（占所有脏器结核的80%以上）。

二、如何发现肺结核病？

（一）肺结核病的常见症状有哪些？

    有的可无症状，仅在体检时，X线胸透或胸片中发现。

    1.主要症状：

咳嗽、咳痰3周以上；发热、胸痛3周以上；咯血。

    2.不典型的症状表现：

1）长期低热、久咳不愈3周以上，并经常规治疗无好转。

2）久治不愈的皮肤伤口感染，特别是肛周脓肿、腋下颈部有包块。

3）产后高热不退，经常规治疗无好转的月经紊乱、闭经。

4）大咳血且不易停止。

5）大量胸腔积液、脓气胸、特别是以前曾患过肺结核又出现上述症状。

    3.常见的肺结核病的症状有：

长时间低热（或午后潮热）、咳嗽、咳痰、盗汗、疲劳、体重减轻、咯血、胸痛等。

严重者，可出现气促、呼吸困难。

    一个人如果发生以上症状，就必须到结核病防治所验痰或胸透拍片等检查，以便及早发现和及时治疗。

开展普查工作，特别是对重点人群，如教师、服务性行业人员、学生、老人等定期进行X线胸透视，有怀疑者一定要进一步检查。

三、肺结核病是如何感染、发病和传染的？

（一）肺结核病的传染源：

主要是排菌的肺结核病人，特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源，但经过合理治疗后，传染性可以大为减少或消除。

（二）肺结核的传染途径：

    1.肺结核主要通过空气经呼吸道传染。

排菌病人咳嗽、打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中，后被人们吸入体内，就可以感染。

    2.是也可通过消化道感染。

如果使用排菌病人用过而未消毒的食具或吃这类病人剩下的食物，有可能通过饮食而引起感染。

    健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响。

结核菌毒力强而身体抵抗力又低则易发生结核病。

    人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病，但当手术感染结核菌的人出现抵抗力降低时，可在一年中任何时候发生结核病。

发生结核病的概率大约10%左右，所以大不必“谈核色变”。

四．肺结核病怎样预防?

    1.发现患者后及时治疗，这是目前结核病防治的最主要的措施，能直接控制传染源。

有结核病症状的人尽快到当地结核病防治机构就诊，一旦确认，就要按照医生的治疗方案进行治疗。

    2.不随地吐痰，把痰吐在有消毒液的有盖痰盂里，或吐在纸上焚烧等方法处理。

    3.咳嗽时要用手帕掩住口鼻，不要对着别人咳嗽打喷嚏。

    4.房间经常开窗，保持通风，屋内湿润，清洁卫生。

    5.与疑似病人要保持一定的距离，尽量不到人员密集、通风不良的场所。

如网吧、酒吧、迪厅、夜总会等。

    6.注意个人卫生，经常在阳光下晒被褥等。

    7.避免消化道传染，提倡分餐，分开清洗，不要吃病人剩下的食物。

    8.对病人用过的物品要消毒。

如加热煮沸法（加热至60度30分钟左右；或煮沸1分钟）；日晒2-4小时或暴晒1小时；70%酒精消毒1分钟；紫外线照射10-20分钟。

84消毒液2小时以上。

    9.主动就医：

与患者有密切接触者，及反复咳嗽或上呼吸道症状持续2周以上者，均应及时就医。

原因不明的全身无力、疲倦、精神不振、食欲减退、体重减轻者；糖尿病患者和其他免疫力降低者，也应及时就医。

    10.对已感染而未发病者，应进行预防治疗。

    11.定期参加学校组织的体检，及早发现早期结核病。

    12.对于婴幼儿童要接种卡介苗，增强对结核病的免疫力，减少结核病的发生。

    13.经常参加户外活动，锻炼身体，增强体质，加强营养均衡饮食，保持正常体重很重要，正常体重简单计算方法是：

正常体重（KG）=身高-105，因为结核病人多易消瘦。

五．卡介苗接种有哪些作用？

    卡介苗接种是儿童计划免疫接种的疫苗之一，主要是预防儿童重症全身性结核病的发生。

它可分为初种和复种。

初种必须在出生24小时内接种，常规新生儿接种。

复种，属适龄儿童的强化免疫，正常在小学1-6年级学生时进行。