职业技能鉴定国家题库统一试卷技师.doc

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一、填空题（第1—20题。

每题1分，共20分）

1、学生配渐进镜的下加度的适宜范围是_____________。

2、指压法测量眼压时，一食指压下，另一食指感觉到眼球软如豆腐，眼压约为________________以下。

3、用同视机检查融像功能时，有融像功能者看到两个画片______________。

4、学生配渐进镜的目的是减少近视物是的_____________________。

5、眼镜校配的项目有：

眼镜在脸部的位置、镜框水平度、镜框偏向一侧、颞距大小、镜眼距、镜腿尾部与耳朵和头的接触、________________________。

6、调整塑料镜架时要__________________，防止镜架损坏。

7、上皮受损后，1h内其邻近部位的上皮基底细胞开始变扁，脱去桥连接，通过有丝分裂来填补受损区域的上皮缺损，6-15h最为活跃，与此同时，角膜缘血管充血，释放纤维蛋白原在创面沉积，24-28h形成_____________________。

8、铜绿假单胞菌性角膜溃疡的临床症状为：

剧痛、流泪、畏光、眼睑红肿痉挛、___________等。

9、新生血管由_________和机械性刺激诱发，应根据病因进行处理，必须在新生血管完全排空2周再行戴镜。

10、角膜毒性反应的诱因可为护理液成分、__________________和角膜上皮代谢碎屑等，由于临床表现相似，故统称为毒性反应。

11、调节幅度足够大的正视眼，看眼前40cm处的目标，所用调节的理论值为__________________。

12、一患者两眼度数分别为：

R+0.50L-2.00这样的眼易呈现____________视症候。

13、有绝对远视的眼看远处物体，戴矫正眼镜与裸眼比较，视网膜像清晰度提高，尺寸________。

14、镜腿上标记为5614-140，14表示____________________。

15、在验光时，为避免调节因素对屈光造成的影响，对7—15岁的外斜视、弱视儿童患者，验光前可用____________后马托品药水滴眼散瞳。

16、配合精度主要考核：

镜圈、庄头和________等不同部分配合处是否齐整。

17、1993年10月1日实施的GB/14214《眼镜架》标准中规定：

金属架的镜身_______________由金属材料制成。

18、对于低龄儿童屈光参差应尽量给于_______________________。

19、AC/A比值____________________的内斜视患者，存在远视性屈光不正，哪怕只有+0.50DS的远视，也要给于充分的矫正。

20、双眼平衡的目的是使双眼的_________刺激保持同量。

二、选择题（第21—30题，每题1分，共20分）

21、如果顾客戴镜时右侧低左侧高，原因是（）

A、眼镜的右身腿倾斜角小或左身倾斜角小B、眼镜的右身腿倾斜角大或左身倾斜角小

C、眼镜的右身腿倾斜角大或左身倾斜角大D、眼镜的左身腿倾斜角大或右身倾斜角小

22、-1.00-1.50*100的另一种表达方式为（）

A、-2.50+1.50*10B、+0.50-1.50*10C、+2.50+1.50*10D、+0.50-1.50*10

23、同视机检查融像功能的两个图片特点为（）

A、完全不同B、部分相同C、完全相同D、只有微小差异

24、用同视机检查同视功能时，如果被检查看到一个画片，说明（）

A、单眼抑制B、具有正常同时视C、有斜视D、有同时视

25、用棱镜分离法作双眼平衡检查过程中，若右眼前放3△BU，左眼前放3△BD的棱镜，被检查者感到下行视标较清，则（）前加+0.25D的球镜。

A、左眼B、右眼C、双眼D、任一眼

26、某一角膜接触镜片表现呈不均匀的磨砂玻璃样改变，镜面略呈粗糙，配戴眼异物感，此沉淀物为（）

A、粘多糖沉淀物B、无机膜沉淀物C、生物膜沉淀物D、蛋白质沉淀物

27、一患者双眼发痒，球结膜充血水肿，角膜上缘部弥漫性浸润，可诊断为（）

A、干燥性角膜点彩症B、护理液过敏反应C、浸润性角膜炎D、角膜毒性反应

28、镜架的检测不包括（）

A、机械性能检测B、镀层厚度检测C、外观质量检测D、装配精度检测

29、屈光不正性弱视，戴镜（）个月后，应复查裸眼视力和矫正视力。

A、1B、2C、3D、6

30、左眼戴-5.00D的镜片，光心向下移2mm，看正远所产生的三棱镜效应为（）

A、1△BDB、10△BUC、0.1△BDD、1△BU

三、判断题（第31—40题，每题1分，共10分）

（）31、视网膜色素退行变性可用光学镜片矫正视力。

（）32、双侧的鼻托均发生向右侧的偏移，会造成镜架向左侧偏移。

（）33、急性青光眼者眼底检查视盘凹陷变深变大。

（）34、屈光不正往往是引起弱视的重要原因之一。

（）35、-0.75+1.00*180为逆例散光

（）36、一位双眼均为+3.50DS远视眼的先天性内斜视，不需戴眼镜矫正。

（）37、角膜擦伤常发生于软镜长戴，由于角膜处于低氧代谢，导致镜片擦伤角膜。

（）38、上皮受损后，经过3—4日上皮拴完全退化，创伤区细胞恢复分裂相，临床称为上愈合。

（）39、用同视机检查融合范围时，应检查分开，再检查集合。

（）40、被检查者左右瞳距不一致时，左右镜片的隐性小刻印的连线应平行。

四、简答题（第41—44题，每题5分，共20分）

41、戴渐进多焦点眼镜近用区太窄的原因与解决方法？

42、简述清洁综合验光仪球镜片、柱镜片和辅助镜片的操作方法。

43、简述先天性内斜视的配镜原则。

44、眼镜行业实施ISO9000系列标准的成效

五、论述题（第45—47题，第45题必答，46、47任选一题，如果三题都答，只按前两题计分。

每题15分，共30分）

45、试述用综合验光仪交叉柱镜精确检查散光的方法。

46、论述由角膜氧代谢障碍导致的并发症及临床表现。

47、试述用综合验光仪进行规范单眼主观验光中，再次最大正镜度数下的最佳视力（MPMVA）的目的和方法。

答案

一、填空题

1、1.00---2.00D或1.00—1.75D

2、5mmHg

3、重合

4、调节

5、鼻托角度和位置

6、加热

7、上皮拴

8、视力急剧下降，粘稠黄绿色分泌物（任1个）

9、缺氧

10、沉淀物化学因子

11、2.5D

12、交替

13、变大

14、鼻梁尺寸

15、2%

16、镜腿

17、主要部分

18、完全矫正

19、高（或大）

20、调节

二、选择题

21、C22、A23、B24、A25、A26、B27、B28、B29、B30、C

三、判断题

31、×32、√33、×34、√35、√36、×37、×38、√39、√40、×

四、简答题

41、答：

加光过大，重新验光；瞳距不正确，重新测量订片；镜片太低，调整托叶；镜眼距过大，调整托叶和镜腿；镜面倾斜度不够，调整镜腿和托叶；面弯度不符合脸型，调整前镜面。

42、答：

用附件盒里的片状螺丝刀去掉被检者一侧检测孔上的防尘玻璃罩；转动球镜精调和细调旋钮及柱镜钮，设定在0位置；把辅助镜片钮设定在0位置；轻轻转动球镜片细调盘及粗调旋钮，一片一片的清洁镜片灰尘；柱镜片及辅助镜看的清洁操作同球镜片。

43、答：

有50△或50△以上的内斜视度，如屈光度小于+2.00DS，可不配戴眼镜，需要手术治疗，尽早增加建立双眼视的机会；+2.00DS及+2.00DS以上远视，应该首先戴眼镜矫正，戴镜3—6个月后眼位仍不能矫正者需要手术治疗；内斜视术后复发或者欠矫，存在远视性屈光不正时应该配镜完全矫正。

44、答：

通过“服务规范”的建立，对顾客接待、验光、交付、环境等方面的质量进行控制，增加了顾客的满意度；通过对供应商评价、严格的进货检验及仓储环境的控制，严防各类假冒伪劣商品的采购并使库存商品的质量有所保证；通过对加工、检验的控制，保证产品能够符合国家标准的要求，使顾客对产品的质量更有信心；通过对各级各类人员的岗位培训，保证所有从事对质量有影响的人都得到相关培训并取得相关资格，使企业的人员整体素质有了进一步提高。

五、论述题

45、精确确定散光轴

（1）出示斑点视标或视力表中0.6-0.8的视标；

（2）将交叉柱镜置于被检眼前，且将交叉柱镜的翻转轴对准后面的柱镜轴；（3）翻转交叉柱镜，让被检查比较两面看视清晰度有无变化；（4）无变化，说明柱镜轴就是散光轴；有变化，说明柱镜轴不是散光轴；（5）让被检者找出较清晰的那面，在该面，转动柱镜轴旋钮，使交叉柱镜与后面的柱镜一起朝交叉口柱镜负轴（红点）一侧转5度，再翻转比较；（6）重复前两步的步骤，直至找到两面清晰相同的为止。

精确确定散光度数

（1）接着上面的步骤，将交叉柱镜转45度后，让交叉柱镜的正轴（白点）或负轴（红点）对准外环上的P标志（后面的柱镜轴），然后翻转比较；

（2）两面清晰度相同，则后面的柱镜度数就是散光度数，两面清晰度不同，则后面的柱镜度数不是散光度数；（3）红点对P标志那面较清，加-0.25D柱镜，白点对P标志那面较清，减-0.25D柱镜，每连续加两个-0.25D柱镜，则加+0.25D的球镜或减-0.25D的球镜，每连续减两个-0.25D柱镜，则减+0.25D的球镜或加-0.25D的球镜；（4）再翻转比较重复前两步，直至两面清晰度相同的为止。

46、答：

（1）上皮微泡和微囊：

用裂隙灯间接投照法观察，投照光的明暗界区角膜表现可见在病灶，直径约为15—50um,微泡大而圆满，充满透明液体，反光较弱泡体明暗与投照光同向。

微囊则为实性体，反光明亮，囊体明暗与投照光异向，可被荧光素染色。

无明显症状。

（2）上皮水肿：

裂隙灯背面投照法，可见角膜呈雾状混浊。

无症状或有雾视感

（3）基质皱褶和条纹：

裂隙灯背面投照法，可见近角膜后弹力层的基质后层有白色垂直向细条纹，重症可见白色交叉或分枝状的皱褶或黑色条纹，无症状，出现白色皱褶或黑色条纹时常合并发生基质水肿。

（4）内皮细胞多形化：

角膜内皮显微镜观察，可见内皮细胞失去正六边形，相互镶嵌的规律，呈现大小不等的多边形、椭圆形、圆形。

无症状。

（5）角膜衰竭综合征：

结膜重度混合性充血。

角膜上皮和基质混浊，基质内出现多量的白色皱褶和黑色条纹。

内皮细胞数减少，多形化，出现空泡，各种角膜缺氧的组织学变化同时发生。

眼屈光度突然改变，散光度无端增加。

有严重的角膜刺激症状，发生虹视、雾视、矫正视力不良及单眼复视。

47、答：

目的：

再次最大正镜度数下的最佳视力的目的是确定最终球镜度数

操作方法：

（1）撤去交叉柱镜

（2）加+1.00DS正球镜雾视