卫生工作自查报告5篇.docx

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卫生工作自查报告5篇

卫生工作自查报告5篇

　　20XX年区卫生局在市卫生局的大力支持和精心指导下，紧抓卫生民生工程、巩固基层医改、食品药品安全、“双提升”工程等重点工作，着眼于“早、好、实”，周密部署、强化措施，圆满地各项序时目标任务。

现将工作开展情况简要汇报如下：

　　一、目标任务完成情况

（一）大力实施卫生民生工程。

1、新农合。

20XX年的新农合参合人数共187984（学生26172）人，参合率达到%。

20XX年度，我区参合农民住院补偿人16202次，补偿费用万元，补偿比例为%；门诊补偿人313042次，补偿费用万元，补偿比例为%;慢性病1244人次，补偿费用万元；特殊病种就诊782人次，补偿费用万元；农村孕产妇分娩住院769人次，补偿费用万元；同时，加大对定点医疗机构监管力度，积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制。

圆满完成20XX年度新农合筹资工作；2、继续做好落实重大传染病病人的医疗救治工作。

市局下达区艾滋病病人医疗救治任务21人、结核病病人医疗救治31人。

截止11月底，结核病救治32人，完成进度的%。

艾滋病医疗救治27人，完成进度的123%。

3、认真做好提高妇女儿童健康水平项目。

市妇幼保健所下达区婚检任务3100对、农村住院分娩补助1500人。

截止11月底，婚检已完成3747对，完成率%；农村分娩补助1635人，完成率109%,补偿金额万元；计划免疫任务68234剂次，1-11月份实际接种63355剂次，完成率%。

4、基本公共卫生服务工作。

加强公共卫生服务能力建设，各基层医疗卫生机构均规范设置公共卫生科室，调配了公共卫生人员，在全区基层医疗卫生机构实行公共卫生服务工作包保责任制，组建区、乡、村三级包保网络和服务团队，各项基本公共卫生服务项目扎实开展。

截止12月份，全区共规范化录入居民电子档案229231份，完成率%；健康教育工作规范开展，认真做好传染病及突发公共卫生事件的报告及处置，全区15家疫情网报医疗机构均能按照要求开展网络直报工作,今年我区无突发公共卫生事件报告；进一步加强孕产妇、儿童保健工作；65岁及以上老年人健康规范管理20886人次，每年免费提供一次全面健康体检；高血压患规范管理23069人、糖尿病患者规范管理3921人。

积极配合市疾控中心，全区共规范管理重型精神病人868人；卫生监督协管工作扎实推进。

（二）巩固完善医改工作。

一是进一步完善了基层卫生机构“保基本、保发展”的财政保障机制，制定出台了《关于鼓励和支持基层医疗卫生机构发展的实施意见（试行）》、关于贯彻落实《进一步实施基层医疗卫生机构和村卫生室运行机制的意见》实施方案等政策文件，健全了基层医疗卫生机构运行补偿政策，明确了业务收支结余部分，50%用于业务发展以及化解改革前除长期债务以外的各类流动负债，35%用于奖励、15%用于职工福利，足额安排各项保障经费（包括基本建设、设备购置等发展建设支出）。

我区财政、卫生部门已重新核定了各基层医疗卫生机构公共卫生支出、工资支出、基本建设、设备购置经费等基本支出，共计1743万元,纳入年度预算，足额予以保障；二是认真落实乡村医生相关政策。

研究制定了《关于加强村医队伍建设的实施细则》，明确了建立健全村医准入及退出机制，我区首批核定到龄退出乡村医生137名，已从20XX年7月按每人每月300月/人的补助标准发放生活补助，第二批复审核定的20名到龄退出乡村医生,也已开始发放生活补助；加大政策宣传力度，积极动员、引导村医参加城乡居民养老保险，目前该政策已在全区村医中基本实现了全覆盖；另外，进一步加强对在岗乡村医生的管理，对辖区所有在村卫生室工作的村医又重新进行了认定和公示，确保所有在岗人员均具备从业资格，对不具备从业资格的乡村医生坚决予以清退分流,同时,根据各村实际,积极引进、培养新一代村医；根据各乡镇实际情况，在镇域范围内统筹调剂现有在岗村医，确保各村卫生室能够正常开展日常工作;三是积极化解债务。

经省债务清理小组审核，我区债务认定总额为2347044元，我区制定了化债目标和工作计划，区财政已单列化债专户，多渠道积极筹资，目前，认定的万元债务已全部化解到位。

除以上债务外，乡镇卫生院仍存在业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等债务共计万元，为尽快解决该部分债务，经研究决定基层医疗卫生机构业务收支结余，50%用于业务发展以及化解改革前除长期债务以外的各类流动负债，确保基层医疗卫生机构健康持续发展。

另外，因20XX、20XX年度民生工程建设村卫生室项目部分村卫生室建设标准提高、建设成本提高及20XX年度的项目由各乡镇政府负责实施等因素，导致仍存在万元的债务在区卫生局；四是认真实施药品零差率销售。

自20XX年9月1日起，我区政府举办的基层医疗卫生机构全部实行药品零差率销售，补充药物、限价药品和增配药品采购比例均低于规定标准。

今年截止目前，我区共申报采购计划万元，实际配送万元，配送率为%，入库万元，入库率为%。

为保证基本药物全部执行零差率销售，区卫生、物价部门于5月下旬开展了基层医疗卫生机构收费情况专项检查，对镇卫生院和村卫生室药品零差率执行情况进行了抽查。

同时，建立基本药物定期抽验制度和药品监管制度，确保了全区基本药物的质量安全；五是认真统计填报医改报表。

医改投入监测报表及时率100%，数据误差率小于5%。

　　（三）基层卫生服务体系建设。

20XX年度我区确定榴园、华家湖、宋疃、王店、秦楼5个村为美好乡村建设示范点，按照区“美好乡村办公室”总体工作安排，结合各村卫生室现状，确定榴园和华家湖村卫生室在原有基础上巩固提高，宋疃和秦楼卫生室为改扩建，王店村卫生室为新建。

目前，榴园和华家湖村卫生室在原有基础上进一步巩固提高；秦楼村卫生室改扩建、宋疃村卫生室新建项目已竣工并投入使用；王店村卫生室因行政村整体规划，与村部并期建设重新选址，项目已于11月份开工建设，目前主体已基本完工，正在加快施工进度，预计1月份竣工。

同时加大项目督查力度，确保项目进度和工程质量。

　　同时，认真做好中央预算内投资镇卫生院、宋疃镇卫生院、古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心体系建设项目（其中镇卫生院总投资167万元，改扩建1000㎡；宋疃镇卫生院总投资170万元，改扩建1000㎡；古饶镇赵集卫生院总投资167万元，改扩建1000㎡；区急救中心建设项目总投资370万元，新建业务用房500㎡，同时购置急救车辆、车载设备、急救调动设备等）。

目前，宋疃镇卫生院改扩建项目主体已全面竣工验收；镇卫生院改扩建项目已开工建设；古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心建设项目各项前期准备工作（包括可行性研究报告、规划设计、环评等）已完成，将于近期开工建设；同时，卫生监督体系建设正积极争取划拨用地。

　　（四）认真实施“双提升工程”。

一是坚持深入开展医院管理年、医疗质量万里行和优质服务活动，认真落实医疗核心制度，重点加强了医疗技术临床应用、医院感染管理；成立了医疗质量控制领导小组，开展医疗质量考核，每季度开展一次乡镇卫生院病例、处方互评活动；二是加强医疗安全管理。

完善了医疗安全管理制度，深入开展了平安医院创建活动，有效化解医疗风险，改善了医患关系；三是进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核、护士定期考核的措施，规范医疗服务行为，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平；四是倡导人文服务，加强医德医风建设。

严抓严管医德医风，杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。

进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、和《责任追究制》，落实“八个不准、八项承诺”等有关规定，各乡镇卫生院制定”制度汇编”，按章行事，医务人员的职业行为得到了有效的规范。

6月12-15日，深入各医疗机构进行门诊、住院病人满意度调查工作，对“双提升”要求的“十个一点、五坚持、五制止”等规定都能熟记，并运用到实际工作中，双提升活动的开展有力的促进了医务人员素质的整体提高。

　　（五）加强医疗机构及医疗质量监督。

研究拟定全区医疗机构设置规划方案；规范执行医疗机构执业登记、变更、校验等行政许可与审批手续；医师、护士执业注册、变更行政许可与审批规范办结率100%；继续深入推进“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”等活动，群众满意度显著提升；切实加强卫生监督执法，严厉打击非法行医，进一步强化医疗服务监管、医疗质量检查及市场集中整顿活动。

打击非法行医1起，没收非法所得300元，处罚4000元。

开展社区卫生服务机构二次达标活动，给2家社区卫生服务机构下达停业通知书，要求限期整改。

医疗市场、公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达100%，违法行为查处率100%。

建立健全医疗纠纷人民调解机制，成功调解医疗纠纷2起，妥善处理解决各类医疗纠纷。

缓和医患之间的关系。

政府办基层医疗机构参加医疗责任保险基本实现了全覆盖；认真落实医疗废弃物处置管理办法，规范处置医疗废弃物，各医疗机构医疗废弃物工作顺利开展。

　　（六）中医药工作。

进一步加强中医药服务能力建设和中医药人才队伍建设，每家乡镇卫生院和社区卫生服务中心均规范设置了中医科，至少配备1名中医专业技术人员，村卫生室逐步配备以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生，推广中医药适宜技术。

鉴于我区中医药工作成效显著，获省首批中医药特色社区卫生服务示范区称号（全省2家，全市唯一），现正在全力争创全国中医药特色先进县（区）。

　　（七）卫生监督和食品安全综合协调。

认真做好本地区食品安全组织、协调工作，督促有关监管部门依法履职，组织查处重大食品安全事件，加强餐饮环节食品安全监管，深入推行食品安全监管网格化管理，实行分级包保责任制。

同时，加强食品安全信息收集及综合分析，及时上报各类信息，今年无重大食品安全事故发生。

切实加强卫生监督执法，严厉打击非法行医，医疗市场、公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达100%，违法行为查处率100%。

进一步健全三级卫生监督体系，完善协管工作机制，加快卫生监督队伍建设。

　　（八）卫生应急和疾病防控工作。

认真做好突发公共卫生事件应急处置工作，开展卫生应急大练兵活动，完成卫生应急培训工作任务,认真做好应急能力评估工作；积极开展省级和国家级慢性非传染疾病综合防控示范区创建工作，全区15家疫情网报医疗机构均能按照要求开展网络直报工作，扎实推进疟疾、碘缺乏病等地方性疾病防治，加强艾滋病、结核病等传染病防控工作。

　　（九）其他工作。

一是卫生信息化工作。

我区通过积极争取项目，加大投入力度，基本实现了各医疗卫生机构及相关部门的卫生信息互联互通。

目前，我区卫生信息化平台专网布线安装已经在各级基层医疗卫生机构实现了全覆盖，农村地区（乡镇卫生院和村卫生室）卫生信息化软件系统已经投入使用，城市地区新软件系统目前正在调试和数据整合中。

已下拨卫生信息化平台终端设备台式电脑95台，笔记本电脑1台，激光打印机56台，针式打印机21台；二是卫生信息工作。

加强卫生信息报送及宣传工作，20XX年度我区共报送各类卫生信息97条；三是信访维稳。

认真按照规定程序，及时规范做好市长信箱、厅长信箱和局长信箱等办理反馈工作，回复率、满意率均100%，确保了信访稳定。

　　二、取得成效

　　1、荣获“省慢性非传染疾病综合防控示范区”称号；现正在全力申报国家级慢性非传染疾病综合防控示范区，全区慢性病防控工作水平不断提高，群众健康素质得到进一步提升；

　　2、获省首批中医药特色社区卫生服务示范区称号（全省2家，全市唯一），正在全力争创全国中医药特色先进县（区）；

　　3、我区杨庄街道社区卫生服务中心通过全省示范中心评估验收；

　　4、民生工程各项序时进度指标均圆满完成，新农合筹资工作超额完成市下达目标任务，积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制。

　　三、20XX年工作思路

　　坚持以十八届三中全会精神为指导，围绕让群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生疾病”目标，继续深入推进巩固完善基层医改工作，认真实施卫生民生工程，进一步提高突发公共卫生事件应急能力，加强医疗质量管理