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骨伤的试题

病例分析

张××,男,48岁。

患者2小时前不慎从自行车上向左侧跌倒,左手掌扶地,随即出现左肩部疼痛,左臂不能活动。

检查:

左肩峰下空虚,左手如搭于右侧肩峰,左肘关节内侧不能紧贴胸壁,左喙突下可摸到一硬物。

X线片如下:

要求写出:

1)诊断:

分型:

2)病因病机分析:

3)整复方法:

4)固定方法:

5)固定时间:

赵××,男性,55岁,1小时前行走时不慎摔倒,左手臂向左外侧手掌着地,即致左肩部肿痛,不敢活动。

检查:

左肩部肿胀、左锁骨中间压痛明显,左肩关节功能障碍。

X线片如下:

要求写出:

1)诊断:

2)诊断依据:

3)整复方法:

4)固定方法:

5)固定时间:

王××,女性,52岁,行走时不慎摔倒,右手掌着地,腕关节呈背伸位,即致右腕部肿痛,活动受限。

检查:

右腕部肿胀压痛明显,呈“餐叉样”畸形,腕关节功能障碍。

X线片如下:

要求:

1)诊断:

辨证分型:

2)病因病机简析:

3)整复方法:

4)固定方法:

5)固定时间:

李××,男性,58岁,45分钟前行走时不慎摔倒,左手臂向左外侧手掌着地,即致左肩部肿痛,活动障碍。

检查:

左肩部肿胀、左肱骨头下方压痛明显,左肩关节功能障碍。

X线片如下:

徐某,男,63岁,主诉外伤后左髋部疼痛,活动不利1小时来诊。

患者于1小时前不慎滑倒,左髋部着地,出现左髋部疼痛,活动不利,遂来我院急诊。

查体:

患者左髋部无明显肿胀,左腹股沟中点处压痛阳性,髋关节活动受限,髋膝微屈,伤肢呈内收、短缩畸形,大转子和足底部叩痛阳性。

1)诊断:

2)病因病机:

3)整复方法:

4)固定方法:

1.诊断:

左股骨颈骨折

2、病因病机:

老年人肝肾不足,骨质疏松,受轻微的直接或间接外力,髋关节内收内旋位,臀部着地即可引起股骨颈骨折。

王某,男,20岁,因滑冰不慎跌倒,手掌撑地,当即感右肩疼痛,右上肢不能外展和上举,遂到医院就诊。

见患者以左手托右肘,头部向右侧倾斜,下颌偏向左侧,右肩肿胀、皮下瘀斑,局部隆起畸形,触诊时有骨擦音。

请给出该病的诊断及依据,试述其整复方法和固定方法。

请写出:

1)诊断:

2)诊断依据:

3)整复方法:

4)固定方法:

5)固定时间:

张某,男,32岁,棍棒打击后,左上臂畸形导常活动半小时就诊。

查:

左上臂中段明显肿胀、瘀斑、压痛,临时固定时伤处有异常活动、骨擦音,左手感觉、血运、运动均好。

X线平片显示肱骨中段横断形骨折。

1)诊断:

分型:

2)整复方法:

3)固定方法:

4)固定时间:

5)药物内服:

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