医院信息化项目移动护理项目询价模板.docx

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医院信息化项目移动护理项目询价模板

XXX人民医院移动护理项目询标

时间：

2019年6月5日9：

30开始

地址：

XXXX公司。

1、询标材料一式三份。

含资质材料（根据各家公司的情况提供）项目技术响应表（项目技术响应表中的参数是基本功能要求，如有其它拓展功能可增加出來并标明新增功能）、报价、用户名单等：

2、维保期均为2年，

3、每项报价最好提供近两年公开招标的合同复印件。

4、相应的ppt讲解：

5、移动护理外加硬件配置150台PDA、移动推出120台，并列出产品详细配置参数。

移动护理技术响应表（医院目前有68个病区）

序号

项目

询标要求指标参数

是否

响应

投标人的承诺或说明

1

系统设置

用户账户管理

支持系统密码强度校验、密码有限期管理、密码输入阀值的控制；

用户权限管理

系统操作人员权限分配管理

科室病区管理

医院科室、病区的添加、删除、设置功能

功能模块对应的配置

如系统包含有功能：

文书、健康宣教，则对应的，提供文书模板配置功能，健康宣教知识库配宣功能。

快捷入口设置

对患者列表右键中的快捷菜单进行维护，以使用户快速进入常用功能

事件设置

病区口常班件设置（如：

皮试提醒、三

升袋提醒）

移动待办项输入配置

根据医院定义的关于不同息者的体温测量规则进行对应提醒

2

智能登陆

二维码扫描登陆

扫描二维码自动登录系统。

3

辅助功能

随笔

记录病区或用户常用内容，方便用户录入。

屏幕锁定功能

超过一定时间未操作，pda退出到登陆界面。

4

患者在院信息

患者信息

根据his能提供的字段显示患者基本信息，包括：

姓名、性别、床号、护理级别、联系方式、住址、身份证号、主治医生、诊断、饮食。

并在简卡上提醒是否体温过高利待进行手术等，显示的数据需要第三方系统提供，如手术预约系统

转科患者査询提供患者转科流转记录

护理等级统计査询

统计不同护理等级患者数据统计，町打印

患者分组管理

将本病区患苕分配给相应贵任护士（在移动、PC终端上，需权限）。

护士使用pda时町以选择自己的责任患者进行杳看。

患者流转

支持患者的床位的流转，及时记录和跟踪患者的床位信息。

腕带打印

患者腕帯打印，用以标示患者身份；有出入院处全院打E卩和病区内补打两种模式

床头卡打印

打印患者床头卡，主要根据等级护理做护理巡视及床头识别

等级护理巡视

扫描患者腕带或床头卡，记录患者姓名、性别、年龄、护理级别及状态（外出、手术、返回）或护士编写的备注信息

5

患者出院信息

出院患者査询

町根据病历号、姓名、时间查阅已经出院的患者护理记录

出院随访

定期提醒需随访岀院患者列表，提供随

访记录单

出院随访统计

统计随访成功、电话拒接情况汇总数据

患者归档

支持出院患苕自动归档、于•动归档

6

医嘱查询

原始医嘱査看

査看医生在电子医生站中下达的原始医嘱

新医嘱查看

在护理系统的pc端的患者•一览界面中，町以在医生卜达新医嘱后在床位卡上进行提示

7

输液医嘱执行

医嘱拆分之输液瓶签打印病区配液的模式中，护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱右效期，将医瞩按照频次拆分后，产生输液类医嘱的瓶签（根据经验，80mm*50mm的瓶签显示效果最好）。

瓶签信息包括：

床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药口期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格。

输液准备之备药扫描患者输液用药成组药品的扫描

输液准备之复核扫描输液配药的复核扫描操作

输液准备之护士站收药核对护士对患者输液用药成组药品的打描

医嘱执行之输液用药核对护理人员在输液类医嘱执行前首先描输液瓶签上的条码，再打描患者腕带条码，半两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。

医惠推荐在输液的开始和结柬均进行打描，数字化记录两者的真实时间。

医嘱执行记录査看

在PC和移动端查看护士对于患者医嘱执行的相关记录，用于贵任追溯。

执行计划包括穿刺时间、穿刺人、异常记录

医嘱执行巡视

对执行用药患者情况的査看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，

录入滴速和异常情况

输液巡视单査询、打印

按照医鳴对患者输液用药进行输液巡

视单的打印

医嘱补执行

因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药），护士对患者用药未能通过

PDA执行，在PC端进行补录

输液执行单査询、打印

按照医嘱对患者输液用药进行输液执行单的查询、打卬

执行结果回写

将输液医瞩执行结果冋写至HIS或电子病历系统中

8

静配中心配药输液执行

病区收药

静配中心配药的模式中，护理系统和静配系统对接，病区按静配中心配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间。

医嘱执行之输液用药核对

护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醍。

医惠推荐在输液的开始和结束均进行亦描，数字化记录两者的真实时间。

医嘱执行记录査看

在PC和移动端資看护七对于患者医嘱执行的相关记录，用于贵任追溯。

执行计划包括穿刺时间、穿刺人、异常记录

医嘱执行巡视

对执行用药患者情况的査看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入滴速和异常情况

输液巡视单查询、打印

按照医嘱对患者输液用药进行输液巡

视单的打印

医嘱补执行

因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药），护士对患者用药未能通过PDA执行，在PC端进行补录

输液执行单査询、打印

按照医嘱对患者输液用药进行输液执

行单的査询、打印

执行结果回写

将输液医嘱执行结果回写至HIS或屯子病历系统中

9

针剂用药医嘱执行

医嘱拆分之针剂标签打印病区配液的模式中，护理系统PC端町以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后，产生输液类医嘱的瓶签（根据经验，50nm）*30mm的瓶签显示效果瑕好）。

瓶签信息包括：

床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药口期、当天第几次用药、药物名称、剂最、单位、规格。

针剂医嘱执行

护理人员在针剂类医嘱执行前首先疔描针剂签上的条码，再打描患苕腕带条码，肖两者【兀配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。

针剂由于执行时间较短，不需要记录结束时间。

医嘱补执行

因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药），护士对患者用药未能通过PDA执行，在PC端进行补录

针剂医嘱执行结果回写

将针剂医蜒执行结果回写至HIS或岂子病历系统中

针剂执行单査询、打印支持针剂医嘱执行資询、打印

10

丨|服药执行

病区收药

在药房口动包药机包装11服药的模式中，护理系统和自动包药机系统对淒，病区按配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间。

医嘱执行之「1服药用药核对

护理人员在1丨服药医嘱执行前首先扫描11服药签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醍。

1」服药执行单査询、打印按照医嘱对患者11服药执行单的打印

医嘱补执行

因某种原因,护士对患者用药未能通过

PDA执行，在PC端进行补录

口服药执行结果回写

将11服药执行结果回写至HIS或电子病

历系统中

11

检验医嘱执行

标本采集

护理人员在检验医嘱执行前首先打描检验条码，再疔描患者腕带条码，半两者匹配后继续采集，记录采集人、采集时间；如不匹配进行提醒。

标本送收

护理人员完成采集后交接给护工送至检验科，检验科接收样本。

记录各个坏节执行人及执行时间，支持在PC端追溯过程的查询统计及报表打卬。

标本采集执行单

根据标本采集流程（采集、送检、接收）生成可追溯的采集记录，可•根据不同査询条件进行记录查询及标本采集执行单的打印

采集信息回写

将标本采集信息回写到LIS系统中

12

输血医嘱执行

输血前核对

输血前由两务医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检査血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后，护理系统记录输血前核对人、核对时间。

输血执行核对

护理人员在血液类医嘱执行前首先扫描输血药袋上的条码（条码推荐由医惠打印，或由医惠和输血系统做接门），再打描患者腕带条码，当两者匹配后继续输血（同时记录输血时间和输血人）；如不匹配进行提醒。

输血执行单

根据输血执行记录生成输液执行单，可按不同条件进行査询、打印；

输血执行结果回写

将输血医嘱执行结果回写至HIS或国子病历系统中

13

护理医嘱

执行

护理医嘱拆分

护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱冇效期，

将医嘱按照频次拆分后，产生护理医嘱执行明细

护理医嘱执行

护理人员打描患者腕带，列出该患者需要执行的护理医嘱（小治疗），护理人员点选其中一条,表明已经执行,可计入工作量。

（护理医呱-般不打印条码）

护理医嘱执行结果回写

将输血保嘱执行结果回写至HIS或电子病历系统中

治疗单查询、打印支持护理医嘱执行查询、打印

14

医嘱执行提醒

待执行医嘱提醒

系统能对特定时段里，护理人员需执行的医嘱记录进行只能提醒。

高危药品执行提示

护理人员在执行高危药品时，系统能智能提醉，可强制双人核对后才能执行。

配置药品过期提示

护理人员在执行配宣超过待定时间（如4小时）的无菌药品时，系统会智能提示拦截。

执行超时提示

系统能对超过计划执行•时间2小时（貝体时间町以根据医院管理要求配且）的医嘱记录进行智能提示。

15

医嘱执行统计管理

合理给药统计

系统对提前（或者延后）计划执行时间特定时M的医嘱执行记录进行智能汇总统计，并计算病区特定时段里给药时间符合率。

医嘱执行工作量统计

统计病区、病区各护理人员特定时段内完成医嘱执行数量。

16

牛命体征管理

体征录入

患者体征信息的床旁实时釆集，采集体征信息包括：

体温、脉搏、呼吸、心率、出入液量、血氧饱和度、血压、血糖、身高、疼痛、各种引流管、体重、排便次数住院事件。

体征批量录入（仅限PC端）

根据批量采集的患者体征信息，批量录入到系统中，生成体温单，并可进行体温单打印。

体温单

针对录入的体征信息，按卫生部规定的体温单格式输出，可进行修改、预览、打印

待测提醒

根据医院的体征测量规则，口动捉醒测

量时机

对外接口

提供取数结构，供其他系统调用，以使其他系统获取护理体征数据。

班内体征异常查询査询班次内体征异常的患者信息。

体征趋势图

动态查询患者生命体征、能显示单个生命体征某时段的趋势图。

体征异常提醒

智能提醉:

用户病区内体征异常患者■信息。

17

健康宣教

健康教育

丰富的健康教育知识库，针对患者的不同病症，对住院须知实现床旁宣教。

18

临床报告

检査检验报告查看

查看住院患若的检查检验报告。

对危急值进行警示。

（由于无线网络传输速度问题，不进行pacs图形展示）

19

鏑來报告

交班报告

录入、修改和査看各病区的交班报告。

统计白班、小夜班、人夜班齐个时间段的原有患者数、现有患者数、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理、病危、病巫、分娩、手术、转入、转出、体温异常、血压异常、血糖异常人数。

并能按上述分类分别査看该类患者的床位、姓名、年龄、诊断、描述和备注。

20

综合护理电子病历

入院评估单

患者入院当天《入院评估单》相关信息的录入。

结构化的入院评估单，可配置，易维护。

符合国家护理电子病历文书标准，通过勾选的方式，方便护士操作，减轻护士工作量。

针对中医特色医院，将提供中医特色的入院评估单。

入院告知书

根据医院相关规定，提供患者入院告知书

一般护理记录单

支持患者住院期间《i般护理记录单》相关信恳的录入、编辑、修改、打印，结构化文书操作，可配置，符合国家护理电子病历文书标准

特殊护理记录单

特殊护理包括：

神经系统评估记录单、机械通气护理记录单、床边快速检验报告单、微泵量记录单、疼痛护理记录单的录入、打印

每口评估单

患者住院期间《每口评估单》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文竹操作，町配宣，符合国家护理电子病历文书标准

手术护理记录单

患考住院期间《手术护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准

危重护理记录单

患者住院期间《危巫护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配遂，符介等级医院评审标准

血压测量记录单

患者住院期间血压测量相关信息的录入、修改、预览、打印、结构化文书的操作。

血糖趋势图

动态查询患苕血糖信息，显示某时段的血糖趋势图。

血糖批最录入

根据批量采集的患考血糖信息,批量录入到系统中，生成血糖单，并町进行血糖单打印.

皮试结果记录

移动端、PC端记录皮试结果功能

血糖单

患者住院期间《血糖单》文书信息的录入、删除、修改、预览、打印。

注：

文书不涉及不包含血糖批呈录入功能

护理电子病历录入模板自定义模板能自定义护理电子病历录入模板。

护理电子病历待办项

根据医院定义的关于不同患者的电子病历评估规则进行对应提醒。

工作量统计

统计病区、病区各护理人员特定时段内完成护理电子病历数量。

完成时间质控

根据医院定义的关于不同患者的电子病历评估规则，针对患者住院过程的护理记录文书耗时进行统计管理。

完成率质控

针对患者住院过程的护理记录文书的完成率进行统计管理。

质控、审评

针对患者住院过程的护理记录文臥进行评分和归档每口rh护士长进行审核，未审核的护理文件进行颜色区分。

出入量单

患者住院期间《出入屋》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准

21

护理会诊单

护理会诊单

对护理患者在不同科室进行会诊，ii终形成一份完整的会诊单，协助本科室有针对性对患者进行有效护理。

22

交接单

危重患者转运交接单针对危重患者的转运交接单

血透转运交接单针对血透患者的转运交接单

急诊

针对急诊患者的交接单

介入治疗

针对介入治疗患者的交接单

普通

科室之间交接

手术患者转运交接单针对手术患者的转运交接单

23

护理评分

BRADEN评分

患者住院期间BRADEN评分（床疮）

疼痛评分

患者住院期间疼痛评分

跌倒/坠床评分

患考住院期间跌倒/坠床评分

镇静评分

患者•住院期间镇静评分

CPIS评分

患苕住院期间的感染评分（临床肺部感染评分）

GLASGOW评分患者住院期间GLASGOW•评分（昏迷评分）

APACHEII评分

患者住院期间APACHEII评分（APACHEII评分包括三部分，即急性生理评分、年龄评分及慢性健康评分）

WATERL0W评分

患若住院期间WATERLOW评分（属于压疮评分的一种）

STEWARD苏醒评分

苏醒评分患者住院期间的STEWARD苏醒评分。

（麻醉患者的苏醒评分）

吞咽评估患者住院期间的吞咽功能评分。

营养评估

患者住院期间的营养评分。

NORTON评分

患者住院期间NORTON评分（适用于神经科的压疮评估）

评分趋势图

针对不同评分的图形展示

护理评分査询查询患者评分异常数据

护理评分汇总（患者）汇总患者的所有评分记录。

护理措施（成人/儿童）根据评分，提供不同的护理措施

压疮告知书

根据压疮评分，提供患者压疮告知书

墜床跌倒告知书

根据跌倒评分，提供患者曦床跌倒告知书

疼痛告知书

根据疼痛评分，提供患者疼痛告知书

24

移动输液系统

系统采用冃前国内最先进的物联网技术并结合移动终端作为锁件基础平台，完美的将WIFI+RFID+LAN整介在一体，提高了信息与软件系统的交互率，还可以通过智能知识库对不规范处方进行有效的处理，包括接单、配药、医嘱执

行（输液穿刺）、换药、巡视、结束用药、皮试、座位管理、排队呼叫、査询统计功能。

25

护理临床路径

提供护理临床路径模板知识库，系统根据评估结果可自动提供护理措施，并具备相应的打印和查询功能。

系统提供可视化路径编辑界而通过该界面，用户町实现护理路径的编辑功能，完成路径编辑后，有审孩权限的路径小组人员对路径进行审核只有审核过的路径，才能用于临床护理。

完成评估后，系统根据评估的结果，自动提供护理的措施过程中，需要系统维护有评估和措施的对应关系，及触发条件；系统自动记录评估异常的患者，并在患者列表中作出醒目提醒。

生成路径单，护士填写路径单内容，并将执行结果回传给第三方系统；根据执行的路径，打E卩路径执行结果：

根据护士路径执行过程中录入的数据，自动生成患者归档需要的文书用于打印或归档。

26

护理管理系统

护理人员动态档案管理

提供护理人员基本档案，分析全院及各科男女护七比例、护士职务分布、护士职称、护士学历分布、护士工作年限、护士人事编制、护士离职率、护士层级分布、床护比

27

护理排班及请假管理

分病区、分人员按周填报护理人员每天排班数据及备注：

支持一次操作多人、复制粘贴、模板导入、备注等功能：

病区可自定义人员排序、班次颜色等，允许病区人员调出；支持彩色excel导出、彩色打印；支持右侧输入文本：

町查看所有护理单元的排班情况：

按白班、夜班等汇总同类班次，方便护理部査看排班明细，在医院排班班次较多时尤其有用：

按白班、夜班等汇总同类班次，汇总排班数据；

28

日常工作与学习

包括年度工作计划、护理科务会、护理隐患讨论、业务学习项目登记、护理疾病査房、年度工作总结

29

质量检査与査房

护理部组织质屋抽查，在此记录检査评分情况。

抽査内容包括：

普通科室质量检査、急诊科室质量检杳、ICU质量检査、供应室质量检查、手术來质量检査、腹透质控检查、新生儿科质量检查、血透室质量检查、分娩室质量检查等；汇总质最自査与抽査、行政杳房、护理夜査房过程中发现的问題，方便护理部对单项问题做多病区分析或者对某病区做重点问题分析。

30

护士考试

管理新护士和在职护士院级利科级的理论考试和操作考试的成绩、补考成绩、次数及组织人等情况。

31

护理不良爭件

针对护理隐患（未发生），护理不良事件（已发生）：

给药错误、针刺伤、护理投诉、护理爭故、烫伤、压疮、高危压疮、坠床、跌倒、药物外渗、管道滑脱等情况进行的上报、管理、整改分析：

32

护士长工作首页

将护士长所有的管理工作集成在一个管理工作平台上，包扌舌质量检査与査房、日常工作、持续改进等，对存在的问题及要做的工作进行自动标识提示，可以直接进行PDCA管理。