安全常用表格需及时更改填写.docx

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安全常用表格需及时更改填写

安全会议台账

年度：

制表人：

序号

时间

主题内容

地点

主持人

记录人

会议记录表

编号

1

2017-1-13

开展安全生产标准化创建

会议室

何善模

张方文

2017-001

安全生产专项资金使用明细表

序号

日期

项目名称

项目具体内容

单价

金额（元）

经手人

备注

1

2017.1.6

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

42

张立春

凭证号12

2

2017.1.18

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

10

何文恒

凭证号127

3

2017.2.10

安全设备保养

电梯维保费

2000

何文恒

凭证号9

4

2017.2.9

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

255

何文恒

凭证号23

5

2017.2.9

劳动防护、防暑降温保健

购买一次性口罩

140

何文恒

凭证号23

6

2017.2.13

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

197.5

张立春

凭证号64

7

2017.2.14

安全设备更新

购买漏电开关

39

蒋小兵

凭证号72

8

2017-3-2

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

255

何文恒

凭证号8

9

2017-3-2

劳动防护、防暑降温保健

购买一次性口罩

140

何文恒

凭证号8

10

2017.3.13

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

125

何文恒

凭证号73

11

2017-3-15

安全教育和培训费用

购安全宣传标识牌

242

唐生亚

凭证号159

12

2017-3-22

消防安全设施、设备投入

购空气呼吸器

1400

唐生亚

何总私款网购

13

2017-3-23

消防安全设施、设备投入

购悬挂式自动灭火器

115

唐生亚

凭证号198

14

2017-3-31

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

340

何文恒

凭证号228

15

2017-3-31

劳动防护、防暑降温保健

购买一次性口罩

140

何文恒

凭证号228

16

2017-3-24

安全设备维修

电梯维修

4780

何善模

凭证号162

17

2017-3-24

安全设备保养

电梯保养费

400

何善模

凭证号163

18

2017-3-24

安全设备年审

工厂费用-电梯年审

1800

何善模

凭证号164

19

2017-3-31

安全设备维修

电梯维修

6518.2

何善模

凭证号221

20

2017-3-31

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

395

何文恒

凭证号

21

2017-4-25

安全设备维修

电梯维修

9000

何善模

凭证号123

22

2017-5-8

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

255

何文恒

凭证号24

23

2017-5-8

劳动防护、防暑降温保健

购买一次性口罩

140

何文恒

凭证号24

24

2017-5-16

安全设备更新

吸尘器改造订金

51753

何善模

凭证号96

25

2017-5-18

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

227.8

何文恒

凭证号128

26

2017-5-20

隐患治理安全设备更新

3号吸尘系统预付款

45342

何善模

凭证号132

27

2017-5-20

隐患治理安全设备更新

2号吸尘系统预付款

50385

何善模

凭证号133

28

2017-5-24

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

20

何文恒

凭证号148

29

2017-5-25

隐患治理安全设备更新

吸尘器1.2.3部分进场款

147480

何善模

凭证号179

30

2017-5-31

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

48

何文恒

凭证号204

31

2017-6-3

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

395

何善模

凭证号5

32

2017-6-3

安全设备更新

购买漏电开关

35

蒋小兵

凭证号27

33

2017-6-3

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

340

何文恒

凭证号32

34

2017-6-3

劳动防护、防暑降温保健

购买一次性口罩

140

何文恒

凭证号32

35

2017-6-7

安全设备更新

购买漏电开关

35

蒋小兵

凭证号54

36

2017-6-7

安全设备更新

购吸尘布袋

180

何文恒

凭证号58

37

2017-6-7

劳动防护、防暑降温保健

购买药品

43

何善模

凭证号59

38

2017-6-8

安全检查及评价

职业卫生检测咨询服务费

5000

何善模

凭证号7大树有增值税发票

39

2017-6-13

隐患治理安全设备更新

吸尘设备进场余额

49160

何善模

凭证号71

40

2017-6-14

安全设备维修、年检

电梯更换配件、年检’

2730

何善模

凭证号104

41

2017-6-19

安全设备及其附件更新、维修、检测费用

压力表检测费

200

何静

凭证号125

42

2017-6-22

安全设备、设施和特种设备及其附件更新、维修、检测费用

购温控表

520

何文恒

凭证号154

43

2017-6-29

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

255

何文恒

凭证号186

44

2017-6-29

劳动防护、防暑降温保健

购买一次性口罩

140

何文恒

凭证号186

45

2017-6-29

安全设备更新

购买漏电开关

43

蒋小兵

凭证号189

46

2017-7-15

消防安全设施、设备投入

购灭火器

240

唐生亚

凭证号85

47

2017-7-17

隐患治理安全设备更新

付吸尘系统第三期百分25的款

122900

何善模

凭证号104

48

2017-7-31

劳动防护、防暑降温保健

购药品

38

何善模

凭证号210

49

2017-7-31

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

340

何文恒

凭证号220

50

2017-7-31

劳动防护、防暑降温保健

购买一次性口罩

140

何文恒

凭证号220

51

2017-8-16

安全设备、设施和特种设备及其附件更新、维修、检测费用

电器消防安全检测费

5000

何善模

凭证号97

52

2017-8-31

劳动防护、防暑降温保健

购买手套

255

何文恒

凭证号221

53

2017-8-31

劳动防护、防暑降温保健

购买一次性口罩

140

何文恒

凭证号221

2017-11-6

消防维保款（2017.9-2018.9维保费50%）

7500

何善模

2017-12-25

购消火栓荧光贴

135

唐生亚

2017-12-25

安全警示贴

28

唐生亚

2018-1-18

购灭火器

1040

唐生亚

2018-3-5

安全警示标志

216

唐生亚

2018-7-12

购灭火器

780

唐生亚

2018-7-7

安全应急预案编写备案

15000

何善模

2018-7-7

安装电气监控装置

16200

何善模

安全生产教育培训台账

年度：

填表日期：

填表人：

序号

姓名

职务/岗位

主要负责人领证/继续教育时间

安管人员领证/继续教育时间

特种作业人员领证/继续教育时间

特种设备操作领证/继续教育时间

员工三级教育完成时间

证书编号

1

说明：

1.主要负责人安全资格证书有效期3年，每年须参加继续教育。

2.安全管理人员安全资格证书有效期3年，每年须参加继续教育。

3.特种作业操作证有效期6年，每3年复审一次，每年须参加继续教育。

4.特种设备作业人员证有效期4年，每年须参加继续教育。

以上时间仅供参考，具体以当地安监部门规定为准

培训记录表

编号：

培训时间

培训学时

培训教师

培训地点

培训方式

培训主题

培训内容摘要：

参加培训人员签字

姓名

职务

岗位

姓名

职务

岗位

员工三级安全教育卡

编号：

姓名

性别

年龄

文化程度

健康状况

部门

工位

进厂时间

单位级教育

教育内容：

1、安全生产基本知识。

2、本单位安全生产规章制度。

3、作业场所和工作岗位存在的危险危害因素、防范措施及应急措施；

4、本企业环境和危险源介绍。

5、有关事故案例分析。

6、消防设备设施的使用与维护。

7、应急预案的培训与演练。

8、本单位职业危害告知及预防事故和职业危害的措施。

员工签名：

教师签字：

培训学时：

年月日

部门级教育

教育内容：

1、本部门安全生产特点；

2、危险区、要害部位及设备分布情况。

3、本部门的安全生产状况和规章制度。

4、作业场所和工作岗位存在的危险危害因素、防范措施及应急措施。

5、有关事故案例等。

员工签名：

教师签字：

培训学时：

年月日

班组级教育

教育内容：

1、本班组特点：

危险区域和设备状况，注意问题。

2、本工种安全操作规程和岗位责任。

3、生产设备安全装置、劳动防护用品（用具）的性能及正确使用方法。

4、本岗位职业危害告知及预防事故和职业危害的措施。

5、有关事故案例等。

员工签名：

教师签字：

培训学时：

年月日

说

明

1、凡本单位员工（新进厂人员、变换工种、复工人员）需填写此卡，复工和变换工种人员只进行部门、班组教育；

2、三级教育结束签字,经考核合格后，将本卡交到行政部存档，凭此卡领取防护用品进入工作岗位。

职业危害岗位作业人员情况台账

年度：

填表日期：

填表人：

姓名

性别

年龄

岗位

上/离岗时间

岗前体检结论

岗中体检结论

离岗体检结论

职业健康档案（编号）

防护用品发放台帐

年度：

序号

日期

部门

岗位

职业病危害因素

防护用品名称、型号

数量

领用

部门

经手人

员工健康档案

编号：

姓名：

性别：

年龄：

当前岗位：

技术职称：

入职日期：

上岗前检查情况

检查日期

结论

检查机构

在岗期间检查情况

检查日期

结论

检查机构

复查项目

复查结论

复查机构

时间

转岗情况

离岗时检查情况

检查日期

结论

检查机构

个人防护安全检查表

受检部门：

检查日期：

序号

检查项目

检查依据和方法

检查结果

符合

不符合

1

劳动防护

用品的检验

1．劳动防护用品应是国家规定厂家生产，经检验合格并有合格证；

2．劳动防护用品在使用过程中，使用人应自检。

2

安全帽

1．进入作业施工现场必须戴安全帽；

2．戴安全帽应系紧帽带；

3.安全帽应检验合格，有合格证，能满足头部防护需要；

3

安全带

1．安全带应检验合格并有合格证，完好无损伤；

2．坠落高度2米及2米以上且有坠落危险的场所，均应配挂安全带；

3.安全带不准将绳打结使用；

4.安全带挂钩应挂在连接环上使用，不准将钩直接挂在安全带绳上使用；

5.安全带上的各种部件不得任意拆掉。

4

眼、面部

防护

1．电焊工施焊必须佩戴面罩和护目镜；

2．砂轮磨削等作业应佩戴防冲击的护目镜；

3.气焊工作业时应佩戴滤光的护目镜。

5

听觉器官的防护

暴露在吹扫等强噪声环境中的作业人员必须佩戴耳塞等防护器具。

6

呼吸器官

的防护

1．有粉尘作业场所，应佩戴防尘口罩；

2．有毒有害作业场所，应佩戴过滤式防毒面具；

3.过滤式防毒面具应按说明书规定的使用场所、气体介质和浓度、使用方法等要求使用。

7

防护服装

1．从事电焊、气焊作业人员应穿阻燃工作服；

2．易燃易爆场所作业人员应穿防静电工作服；

3.雨天进入现场作业应穿雨衣。

8

手防护

1．易烧手、刺手、烫手或严重磨手的作业应戴手套；

2．电焊、气焊作业应戴绝缘隔热阻燃的电焊专用手套；

3.电工应配置绝缘手套，并应定期检验；

4.酸碱作业应佩戴耐酸手套，手套完好；

5.使用台钻等作业不许戴手套。

9

足防护

1．进入现场应穿符合本单位规定的劳保鞋；

2．架设作业人员应穿防滑胶鞋；

3.高处作业严禁穿易滑硬底鞋；

4.劳保鞋应系紧鞋带，严禁拖沓劳保鞋。

检查人签字：

受查人签字：

说明：

本表可作为日常巡查用。

岗位不存在的检查项目，检查结果栏填“空项”。

安全隐患排查治理台账

年度：

2017年度填表人：

唐生亚

序号

时间

安全隐患

内容

整改要求

整改期限

整改

责任人

整改完成

情况

1-3

宿舍四楼消防栓轻微漏水

由机电部负责维修

2天内

蒋小兵

完成

1

2-15

本年度未和相关管理人员签定防粉尘爆炸安全责任书

需签定相关责任书

一个星期

何善模

完成

3-3

板材仓部分板材堆放过高

需安排整理

2天内

秦晓初

完成

2

3-6

洗板组有部分员工仍然用矿泉水瓶装煤油,且瓶上未贴标签

需购买并使用专用瓶装煤油,且瓶上要张贴标签

一个星期

唐生亚

黄端生

完成

3

3-6

车间安全警示提示标志不够

再购买张贴一批安全警示标志

一个星期

唐生亚

完成

4

3-6

洗板,喷胶组未张贴职业危害告之卡

需张贴煤油\胶水职业危害告之卡

一个星期

唐生亚

完成

5

2-15

各班组粉尘清扫记录不全

按要求每天进行清扫记录

立即

黄端生

王伟

完成

6

3-17

工作场所职业病危害因素检测报告书过期

需重新聘请有资质的机构进行检测

15天

何静

7

3-17

砂光机未安装火花探测装置

此机很少用，决定停用

立即

黄端生

完成

8

3-17

除尘系统不符合相关技术要求（正压吹送，无泄爆措施等）

聘请安全中价震宇公司进行整改

一个月

何善模

9

3-17

本年度未进行全员粉尘知识专项培训

组织进行培训

15天

张立春

完成

4-5

仓库022号烟感探头异常,显示为”丢失”

联络维保公司时行维修

1天内

唐生亚

完成

三违行为管理台账

年度：

填表人：

序号

查处

时间

三违员工姓名

所属部门岗位

三违行为描述

处理规定

处理结果

检查人

处罚单

编号

消防设备设施台帐

月份：

制表：

序号

名称

规格型号

数量

配备位置

检查时间

检查结果

责任人

检查人

1

消火栓

8

厂房A一楼

黄端生

消火栓

8

厂房A二楼

黄端生

消火栓

8

厂房A三楼

黄端生

消火栓

8

厂房A四楼

许兵

消火栓

3

五金仓库

秦晓初

消火栓

7

成品仓库

龚四清

消火栓

7

板材仓库

秦晓初

消火栓

1

食堂

何文恒

消火栓

15

宿舍A

何文恒

消火栓

2

办公室

张立春

应急照明灯/疏散指示灯

12

厂房A楼梯

蒋小兵

应急照明灯/疏散指示灯

10

宿舍A楼梯

蒋小兵

灭火器

35

厂房A一楼

黄端生

灭火器

32

厂房A二楼

黄端生

灭火器

32

厂房A三楼

黄端生

灭火器

12

成品仓

龚四清

灭火器

8