护士资格证考试试题集专业实践能力.docx

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护士资格证考试试题集专业实践能力

1、护理学的4个基本概念指的是

  A、预防、治疗、护理、环境  B、病人、健康、社会、护理  C、人、环境、健康、预防

  D、人、环境、健康、护理  E、病人、预防、治疗、护理

  2、下列有关适应特性的叙述,不正确的是

  A、适应是有一定限度的  B、适应本身也具有应激性

  C、应激源来的越突然,个体越难以适应  D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应

  E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

  3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通

  A、面部表情  B、手势  C、身体运动  D、身体姿势  E、健康宣教资料

  4、下列不属于护理诊断的是

  A、潜在并发症:

出血  B、体温过高:

与肺部感染有关

  C、有受伤的危险:

与头晕有关  D、便秘:

与进食粗纤维食物少有关

  E、知识缺乏:

缺乏冠心病居家自我护理的知识

  5、合理的病室环境是

  A、婴儿室室温宜在22-24℃  B、室内相对湿度在30%-40%为宜

  C、破伤风病人,室内光线应明亮  D、产休室,应保暖不宜开窗

  E、气管切开者,室内相对湿度为40%

  6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应

  A、填写各种卡片  B、通知医生、配合抢救、测量生命体征

  C、询问病史,评估发病过程  D、通知营养室,准备膳食  E、介绍医院环境

  7、护士协助病人向平车挪动的顺序是

  A、上身、下身、臀部  B、臀部、上身、下身  C、臀部、下肢、上身

  D、上身、臀部、下身  E、下肢、臀部、上身

  8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是

  A、有利于静脉回流  B、防止颅内压降低

  C、防止呕吐物流入气管  D、减轻伤口疼痛  E、减少局部出血

  9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是

  A、衬垫是否垫好  B、约束带是否牢靠

  C、体位是否舒适  D、局部皮肤颜色及温度  E、神智是否清楚

  10、下列不属于热力消毒灭菌法的是

  A、压力蒸汽灭菌法  B、燃烧法  C、煮沸法  D、紫外线灯管消毒法  E、干烤法

  11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是

  A、2h  B、4h  C、6h  D、8h  E、10h

  12、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

  A、0.2%过氧乙酸  B、25戊二醛  C、0.5%碘伏  D、3%漂白粉溶液  E、70%乙醇

  13、无菌持物钳的正确使用方法是

  A、可以夹取任何无菌物品  B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

  C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回  D、取无菌持物钳时钳端无须闭合

  E、钳端向上,不可跨越无菌区域

  14、传染病病区内属半污染区的是

  A、库房  B、病区走郎  C、医生值班室  D、配餐室  E、更衣室

  15、为昏迷病人作口腔护理时,以下正确的是

  A、协助病人漱口  B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面

  C、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜  D、用开口器时,从门齿处放入

  E、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

  16、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是

  A、仰卧――骶尾部  B、侧卧――髋部  C、俯卧――内踝  D、坐位――坐骨结节

  E、侧卧――肩峰部

  17、下列有关体温的描述正确的选项是

  A、长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2-8点最高

  B、老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低  C、女性在月经前期,体温轻度降低

  D、婴幼儿体温较稳定  E、女性体温较男性体温稍高

  18、对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是

  A、先测心率,后测脉率  B、先测脉率,后测心率

  C、一人测心率,另一人测脉率,同时测1min  D、一人测心率、脉率,另一人报告医师

  E、一人发口令,另一人测心率、脉率

  19、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为

  A、深长而规则的呼吸  B、浮浅性呼吸  C、蝉鸣样呼吸  D、呼吸和呼吸暂停交替出现

  E、吸气和呼气均感费力

  20、为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会套部时,要将病人头部托起,其目的是

  A、减轻病人痛苦  B、避免损伤食道粘膜  C、避免病人恶心

  D、加大咽喉部通道的弧度  E、使喉部肌肉松弛,便于插入

  21、肝昏迷患者应给予

  A、低盐饮食  B、低蛋白饮食  C、高热量饮食  D、无盐低钠饮食  E、低脂肪饮食

  22、以下可用热水坐浴的病人是

  A、阴道出血病人  B、会阴部充血病人  C、急性盆腔炎病人

  D、妊娠8个月的孕妇  E、月经量过多的病人

  23、冷疗控制炎症扩散的机理是

  A、增强白细胞的吞噬功能

  B、降低细菌的活力

  C、增进局部免疫功能

  D、降低神经的兴奋性

  E、溶解坏死组织

  24、少尿是指24小时尿量少于

  A、50ml

  B、100ml

  C、200ml

  D、400ml

  E、1000ml

  25、尿液呈烂苹果味见于

  A、肝昏迷

  B、泌尿道感染

  C、阻塞性胆管炎

  D、有机磷农药中毒

  E、糖尿病酮症酸中毒

  26、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是

  A、等渗盐水

  B、肥皂水

  C、生理盐水

  D、碳酸氢钠溶液

  E、温开水

  27、下列关于粪便性状异常的描述,错误的是

  A、上消化道出血在时呈柏油样便

  B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色

  C、消化不良者粪便呈酸臭味

  D、肠套叠病人呈果酱样便

  E、痢疾病人呈粘液血便

  28、不宜作大量不保留灌肠的病人是

  A、结肠镜检查前病人

  B、腹部手术前病人

  C、急腹症病人

  D、高热病人

  E、习惯性便秘者

  29、关于药物保管原则,下列叙述正确的是

  A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮

  B、药柜应透明,保持清洁

  C、药名用中文书写,标明浓度和剂量,字迹清楚

  D、毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班

  E、瓶签模糊的药物需认真核对

  30、下列服药方法,不正确的一项是

  A、助消化药饭前服

  B、服用铁剂时,禁忌饮茶

  C、发汗药服后多饮水

  D、服酸类时,避免与牙齿接触

  E、鼻饲病人服药,应自胃管灌入,灌后需温开水冲净

  31、服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是

  A、巴比妥钠、安定

  B、洋地黄、奎尼丁

  C、心得安、回苏灵

  D、强的松、地塞米松

  E、异丙嗪、氯丙嗪

  32、下列不属于超声波雾化器工作特点的是

  A、雾滴小而均匀,直径5μm以下

  B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡

  C、雾化液温暖、舒适

  D、雾量的大小可以调节

  E、用氧量小,节约资源

  33、长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意

  A、评估病人局部组织状态

  B、针梗不可全部刺入

  C、询问病人有无过敏史

  D、认真消毒病人局部皮肤

  E、病人体位的舒适

  34、以下有关输液的叙述不正确的是

  A、需长期输液者,一般从远端静脉开始

  B、需大量输液时,一般选用较大静脉

  C、输入多巴胺时应调节较慢的速度

  D、连续24小时轮流时,应每12小时更换输液管

  E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟,避免空气进入

  35、1500ml的液体从早上8点半开始输,调节滴数约为75滴/分,其输完的时间为

  A、12点30分

  B、下午1点

  C、下午1点30分

  D、下午2点

  E、下午3点

  36、发生急性肺水肿,湿化瓶内酒精的浓度是

  A、10%-20%

  B、20%-30%

  C、30%-50%

  D、50%-70%

  E、70%-90%

  37、输液引起发热反应的常见原因包括

  A、输入的液体量过多

  B、输液的压力过大

  C、输液的时间过久

  D、输入致过敏的物质

  E、输入致热的物质

  38、最严重的输血反应是

  A、空气栓塞

  B、过敏反应

  C、溶血反应

  D、循环负荷过重

  E、枸橼酸钠中毒

  39、库存血在4℃的冰箱内可保存

  A、1-2周

  B、2-3周

  C、3-5周

  D、5-6周

  E、7-8周

  40、有关输血前准备工作,下列描述错误的是

  A、禁止同时为两人采集血标本

  B、必须两人核对,严格三查七对

  C、分界不清的库血不能使用

  D、库血应在室温内放置20分钟再输入

  E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀

  41、生化检验的血标本应在什么时候采集

  A、清晨空腹

  B、饭前半小时

  C、饭后半小时

  D、临睡前

  E、没有时间限制

  42、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、谵妄

  E、昏迷

  43、给予病人用氧指征,一般应以动脉血氧分压低于

  A、7.6kpa

  B、6.6kpa

  C、5.6kPa

  D、4.6kPa

  E、3.6kPa

  44、鼻导管给氧法正确的操作是

  A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

  B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

  C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管

  D、停止给氧时,应先关氧气开关

  E、氧气筒入置距暖气应0.5米

  45、下列不符合吸痰护理操作的是

  A、插管前应检查导管是否通畅

  B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量

  C、每次吸痰时间不超过15秒

  D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释

  E、吸痰导管每日更换1-2次

  46、洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  47、实施人工呼吸前首要的护理措施是

  A、将病人安置在空气新鲜的地方

  B、密切观察病人胸部的起伏状况

  C、清除口腔内的分泌物、呕吐物

  D、取下活动假牙,用开口器打开口腔

  E、为病人取侧卧位并松开领口

  48、濒死病人的临床表现是

  A、停止呼吸

  B、心跳停止

  C、反射性反应消失

  D、呼吸衰竭

  E、瞳孔散大

  49、属于长期备用医嘱的是

  A、一级护理

  B、X线摄片

  C、眼科会诊

  D、吸氧prn

  E、餐后血糖

  50、急性大面积心肌梗死的病人应给予

  A、特别护理

  B、一级护理

  C、二级护理

  D、三级护理

  E、家庭护理

  51、李某,颈椎骨折,现需搬运至平车上,平车与床的适当位置是

  A、头端与床尾相接

  B、头端与订头平齐

  C、头端与床头呈锐角

  D、头端与床尾呈锐不可当角

  E、头端与床头呈钝角

  52、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施

  A、严密隔离

  B、消化道隔离

  C、昆虫隔离

  D、接触隔离

  E、保护性隔离

  53、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是

  A、接触病人应穿隔离衣

  B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗

  C、护理病人前后均应洗手

  D、给予低脂肪食物

  E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

  54、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常

  A、深度呼吸

  B、潮式呼吸

  C、吸气性呼吸困难

  D、呼气性呼吸困难

  E、混合性呼吸困难

  55、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是

  A、若采取立位测量,手臂应平第六肋间

  B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压

  C、缓慢放气,速度4mmHg/s

  D、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压

  E、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位

  56、赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是

  A、检查前一日中午进高脂肪餐[医学教育网搜集整理]

  B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食

  C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食

  D、检查当日早晨应进清淡饮食

  E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐

  57、患者林某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为

  A、5-10cm

  B、10-20cm

  C、20-30cm

  D、30-50cm

  E、50-70cm

  58、患者,女性,剖宫产术后12小时,排尿时有困难,用温水冲洗会阴部的目的是

  A、减轻紧张心理,分散注意力

  B、利用条件反射,促进排尿

  C、使患者感觉舒适

  D、清洁会阴,防止尿路感染

  E、用温热作用缓解尿道痉挛

  59、患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是

  A、灌肠液选用等渗盐水

  B、溶液温度为28-32℃

  C、灌入液量500-1000ml

  D、液面距肛门距离约40-60cm

  E、嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录

  60、王某,患Ⅱ型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是

  A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

  B、要在上臂三角肌下缘处注射

  C、行皮下注射,进针角度30°-40°

  D、注射区皮肤要消毒

  E、进针后不能有回血

  61、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,推注时,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,提示

  A、针头滑出静脉

  B、针头部分阻塞

  C、针头斜面紧贴血管壁

  D、静脉有痉挛

  E、针头斜面一部分穿透下面血管壁

  63、王某,11个月,咳嗽,声嘶,咽部红肿,诊为急性咽炎,医嘱:

5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴(头皮静脉),应调节滴速为

  A、15滴/分

  B、25滴/分

  C、35滴/分

  D、45滴/分

  E、55滴/分

  64、王某,32岁,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因库存血不足,病人体质较好,拟需自体输血200ml,需准备4%枸橼酸钠生理盐水

  A、10ml

  B、15ml

  C、20ml

  D、25ml

  E、30ml

  65、王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为

  A、溶血反应

  B、过敏反应

  C、肺出血

  D、肺水肿

  E、枸橼酸钠中毒

  (66-68题共用题干)

  刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血

  66、该病人口腔病变原因可能是

  A、维生素缺乏

  B、真菌感染

  C、凝血功能障碍

  D、绿脓杆菌感染

  E、病毒感染

  67、为该病人口腔护理时可选用的漱口液是

  A、生理盐水

  B、1%-4%碳酸氢钠

  C、朵贝尔液

  D、0.02%[医学教育网搜集整理]

  E、0.1%醋酸

  68、为该病人进行口腔护理时,错误的操作是

  A、先取下假牙

  B、用开口器从臼齿处放入,协助开口

  C、漱口

  D、棉球干湿适宜

  E、操作前后数棉球

  (69-72题共用题干)

  患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿

  69、导尿管插入尿道深度为

  A、12-14cm

  B、14-16cm

  C、16-18cm

  D、18-20cm

  E、20-22cm

  70、插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成

  A、15°角

  B、30°角

  C、45°角

  D、60°角

  E、90°角]

  71、为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应

  A、每日更换一次

  B、每周更换两次

  C、每周更换一次

  D、每2周更换一次

  E、每3周更换一次

  72、留置导尿期间,尿道口的清洁方法是

  A、每日用生理盐水清洗尿道貌岸然口两次

  B、每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次

  C、每日用0.02%高锰酸钾擦洗尿道口一次

  D、每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口两次

  E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏一次

  (73-75题共用题干)

  章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。

请问

  73、应选择的洗胃液是

  A、蛋清水

  B、1%盐水

  C、5%醋酸

  D、2%-4%碳酸氢钠

  E、硫酸铜

  74、电动吸引洗胃压力应保持在

  A、5.5kPa

  B、7.5kPa

  C、9.5kPa

  D、11.3kPa

  E、13.3kPa

  75、洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是

  A、立即停止操作并通知医生

  B、减低洗胃吸引压力

  C、更换洗胃液,重新灌洗

  D、灌入止血剂,以止血

  E、灌入蛋清水,保护胃粘膜

  (76-78题共用备选答案)

  A、俯卧位

  B、侧卧位

  C、去枕仰卧位

  D、屈膝仰卧位

  E、半坐卧位

  76、急性阑尾炎术后病人

  77、昏迷病人

  78、腰背部烧伤病人

  (79-81题共用备选答案)

  A、间歇脉

  B、缓脉

  C、三联律

  D、脉短绌

  E、速脉

  79、颅内压增高病人可出现的脉搏是

  80、洋地黄中毒者的脉搏可为

  81、心房纤颤的病人常见

  (82-85题共用备选答案)

  A、冰袋

  B、热水袋

  C、热水坐浴

  D、冰槽

  E、红外线照射

  82、高热病人可选用

  83、脑外伤并脑水肿的病人可选用

  84、褥疮创面可选用

  85、会阴及肛门充血病人可选用

  (86-87题共用备选答案)

  A、4℃

  B、28-32℃

  C、35-39℃

  D、39-41℃

  E、41-45℃

  86、为做肠道术前准备,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度常为

  87、为高热病人降温,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度常为

  (88-89题共用备选答案)

  A、盐酸肾上腺素

  B、异丙肾上腺素

  C、去甲肾上腺素

  D、葡萄糖酸钙

  E、地塞米松

  88、抢救链霉素过敏时的有效拮抗剂是

  89、抢救青霉素过敏性休克时应立即注射

  (90-91题共用备选答案)

  A、端坐位

  B、半坐卧位

  C、仰卧中凹位

  D、右侧头低脚高位

  E、左侧头低脚高位

  90、发生空气栓塞时,应立即陬

  91、抢救大出血病人给予输血时,应取

  (92-95题共用备选答案)

  A、2%-4%碳酸氢钠

  B、温水或生理盐水

  C、3%过氧化氢

  D、硫酸钠

  E、硫酸铜

  92、氰化物中毒病人洗胃时,就选用

  93、敌敌畏中毒病人洗胃时,应选用

  94、磷化锌中毒病人洗胃时,应选用

  95、毒物性质不明病人洗胃时,应选用

  96、下列对于护士仪表素质的描述不正确的选项是

  A、护士服样式应简洁透气,易消毒

  B、护士服颜色宜多姿多彩

  C、护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的

  D、工作时不宜佩戴夸张的饰物

  E、护士工作时可化淡妆

  97、使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意

  A、使用前需用无菌生理盐水冲洗

  B、浸泡时间长短根据物品和消毒剂的性质来决定

  C、严格掌握消毒剂的浓度

  D、化学拮抗物质的影响

  E、根据物品的多少选择化学消毒剂

  98、为病人进行鼻饲时应注意

  A、每次灌食前应检查胃管是否在胃内

  B、不能从鼻饲管灌入药物

  C、长期鼻饲者应每天进行口腔护理

  D、每次灌入量不能超过200ml

  E、食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状

  99、禁用酒精拭浴的部位有

  A、胸前区

  B、腹部

  C、腋窝、?

N窝

  D、腹股沟

  E、足底

  100、肛管排气的正确操作方法是

  A、肛管插入直肠约15-18cm

  B、排气橡胶管要插入水瓶液面下

  C、橡胶管留出够翻身的长度

  D、排气不畅时按摩腹部,以促进排气

  E、保留肛管1小时左右,以便充分排气

  专业实践能力卷答案及精解

  1、(D)现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述,它们是护理学的4个基本概念。

  2、(D)适应是有一定限度的,例如人对冷热不可能无限制地耐受。

因此选项A是正确的。

适应本身也具有应激性,如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门,这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现,但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源,就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。

所以说适应本身也具有应激性。

因此选项B也是正确的。

时间与适应也有密切的关系,应激源来得越突然,个体越难以适应;相反,时间越充分,个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源,适应得越好。

例如,急性出血比慢性失血更易引起休克,久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。

因此选项C也是正确的。

在面临应激源时,机体会做出多个层次的适应,包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面,不仅仅局限于一个层次的适应。

因此选项D是错误的。

适应是生物体区别于非生物体的特征之一,是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性,因此选项E是正确的。

因此本题答案为D.

  3、(E)非语言沟通是指不使用语言的交流。

因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。

而语言性沟通则是指用语言进行的交流,可有书面语言和口头语言等不同形式。

健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通,因此本题的正确答案为E.

  4、(A)"潜在并发症:

出血"属于合作性问题或潜在并发症,它应该是由医、护合作解决的问题,不属于护士独立解决的问题范畴,因而不属于护理诊断。

  B、

  D、E三个选项属于现存护理诊断,C属于潜在的护理诊断。

  5、(A)一般病室的温度以18-22℃为宜。

婴儿室室温应稍高,以22-24℃为宜;病室相对湿度50%-60%,湿度过低对气管切开者不利。

破伤风病人应避免各种刺激,如光、声等,以避免引起病人抽搐发作,因此光线宜暗。

产休室应该适当开窗通风,保持空气清新。

  6、(B)危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。

  7、(D)采用上身、臀部、下身的挪动顺序,有利于病人的安全和对病人的保护。

  8、(C)全身麻醉后病人可能出现呕吐,采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口,防止呕吐物流入气管引起窒息。

  9、(E)垫好衬垫,保持被约束肢体处于功能位,可减轻因约束给病人带来的不适。

检查约束带是

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