中医执业考试中医儿科真题汇总一.docx

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中医执业考试中医儿科真题汇总一

中医执业考试中医儿科真题汇总一

（总分：

108.00，做题时间：

90分钟）

一、A1/A2型题（总题数：

47，分数：

94.00）

1.小儿肺炎喘嗽的基本病机是

（分数：

2.00）

 A.肺气郁闭 √

 B.心火内炽

 C.痰饮内伏

 D.心阳虚衰

 E.邪犯肺卫

解析：

小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病机是肺气郁闭之演变，标准答案为A。

B、C为病因，为非正确选择。

D为肺炎喘嗽变证的病机；E为感冒的病机为非最佳选择。

2.麻疹粘膜斑一般见于发热的什么时间

（分数：

2.00）

 A.之前

 B.第2~3天 √

 C.第4~6天

 D.第7~9天

 E.退热后

解析：

麻疹发热第2~3天可见麻疹粘膜斑。

发热之前见不到麻疹粘膜斑。

故A非正确选择。

第4~6天麻疹粘膜斑已开始消退或已退尽，故C非最佳选择。

第7天以后已进入疹回期，不可能见到麻疹粘膜斑，故D、E亦为非正确选择。

标准答案为B。

3.小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见：

（分数：

2.00）

 A.口渴多饮、多尿、汗闭 √

 B.口渴多饮、多尿、多汗

 C.口渴多饮、少尿、多汗

 D.口不渴、多尿、多汗

 E.口不渴、少尿、汗闭

解析：

夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床特征。

小儿冒受暑气，灼伤肺胃之津，津亏而内热炽盛，故口渴多饮。

D、E均口不渴，与夏季热不符。

肺津为暑热所伤，水液无以敷布，肌腠闭塞则汗闭。

B、C、D之多汗则与夏季热的临床特征不符。

汗与小便同源，汗闭则尿多，C、E之少尿与夏季热不符，故标准答案为A。

4.较早对儿科发疹性传染病加以鉴别的医家是

（分数：

2.00）

 A.扁鹊

 B.淳于意

 C.钱乙 √

 D.万全

 E.谢玉琼

解析：

5.提出"如五脏有病，或泻或补，慎勿犯胃气"的医家是

（分数：

2.00）

 A.钱乙

 B.刘防

 C.曾世荣

 D.万全 √

 E.陈飞霞

解析：

6.下列各项，除哪项外，均属小儿正常动作发育

（分数：

2.00）

 A.6个月会翻身

 B.7个月会独坐

 C.9个月会爬

 D.1岁时眼与手的动作能协调 √

 E.1岁半左右会走路

解析：

7.下列各项，除哪项外，均属小儿正常语言发育

（分数：

2.00）

 A.2-3个月会笑

 B.4个月会笑出声音

 C.10个月能发复音

 D.1岁半能用几个字连成单语

 E.7岁以上能较好地掌握语言 √

解析：

8.下列哪项属新生儿的正常舌象

（分数：

2.00）

 A.舌红无苔

 B.舌红少津

 C.舌质绛红

 D.舌生红刺

 E.舌质淡白 √

解析：

9.小儿舌体肿大，板硬麻木，舌色深红，其病机是：

（分数：

2.00）

 A.心火上炎

 B.心脾积热 √

 C.脾胃积热

 D.热人营血

 E.阴伤内热

解析：

10.疳肿胀的治法是

（分数：

2.00）

 A.利水消肿

 B.淡渗利湿

 C.温阳利水 √

 D.健脾化湿

 E.疏风利水

解析：

11.舌疳的病机是

（分数：

2.00）

 A.脾病及肝

 B.脾病及心 √

 C.脾病及肺

 D.脾病及肾

 E.胎热内蕴

解析：

12.下列关于麻疹预防、护理的叙述，错误的是

（分数：

2.00）

 A.流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所

 B.一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察

 C.卧室空气要流通

 D.注意补足水分

 E.出疹期间勿洗脸、洗眼 √

解析：

13.妇女妊娠3个月内患哪种病最容易影响胚胎的正常发育

（分数：

2.00）

 A.风痧 √

 B.丹痧

 C.奶麻

 D.麻疹

 E.水痘

解析：

14.水痘的好发年龄是

（分数：

2.00）

 A.1岁以内

 B.1岁-4岁 √

 C.5岁-8岁

 D.9岁-12岁

 E.儿童时期任何年龄

解析：

15.痄腮的病变经络是

（分数：

2.00）

 A.少阳经、厥阴经

 B.少阳经、阳明经

 C.少阳经、太阳经

 D.少阴经、厥阴经 √

 E.太阳经、阳明经

解析：

16.患儿咳声重浊，连续不已，并有回声，日轻夜重。

其诊断是

（分数：

2.00）

 A.顿咳 √

 B.喉炎

 C.白喉

 D.咳嗽

 E.肺炎喘嗽

解析：

17.小儿暑温的三大主症是

（分数：

2.00）

 A.高热、头痛、抽搐

 B.高热、昏迷、抽搐 √

 C.高热、呕吐、抽搐

 D.高热、呕吐、昏迷

 E.高热、头痛、昏迷

解析：

18.胎黄是指

（分数：

2.00）

 A.新生儿黄疸 √

 B.新生儿生理性黄疸

 C.新生儿病理性黄疸

 D.胎儿黄疸

 E.母亲与新生儿同患黄疸

解析：

19.患儿咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕。

其病机是

（分数：

2.00）

 A.风寒犯肺 √

 B.风热犯肺

 C.痰热内盛

 D.痰湿内停

 E.肺脾气虚

解析：

20.患儿流涕、咳嗽3天后，高热不退，咳嗽喘促，鼻掮，喉中痰声漉漉，张口抬肩，口唇紫绀，舌红苔黄腻。

其证候是

（分数：

2.00）

 A.风寒闭肺

 B.风热闭肺

 C.痰热闭肺 √

 D.痰热咳嗽

 E.心阳虚衰

解析：

21.患儿昨日起流涕，咳嗽，夜间突发喘促，咳痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，脉浮滑。

其证候是

（分数：

2.00）

 A.风寒闭肺

 B.风寒感冒

 C.风寒咳嗽

 D.寒性哮喘 √

 E.痰浊阻肺

解析：

22.患儿，6岁。

咳喘反复发作。

症见面色白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不温。

其治法是

（分数：

2.00）

 A.补肺固卫 √

 B.健脾化痰

 C.补肾固本

 D.温肺化痰定喘

 E.清肺化痰定喘

解析：

23.患儿咳喘反复发作，面色咣白，形寒肢冷，脚软无力，大便澄清。

其证候是

（分数：

2.00）

 A.肺气虚弱

 B.脾虚气弱 √

 C.肾虚不纳

 D.肺脾气虚

 E.阴虚肺热

解析：

24.患儿，1个月。

出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质嫩红。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.百合固金汤

 B.养阴清肺汤

 C.养胃增液汤

 D.麦味地黄丸

 E.六味地黄汤加肉桂 √

解析：

25.患儿口腔舌面满布溃疡，烦躁不宁，啼哭叫扰，口臭涎多，大便干结，舌红苔黄。

其证候是

（分数：

2.00）

 A.肺热壅盛

 B.心火上炎

 C.脾胃积热 √

 D.肝胆火旺

 E.虚火上浮

解析：

26.患儿，10个月。

鼻塞流涕2天后，泻下清稀，中多泡沫，腹痛肠鸣。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.保和丸

 B.桑菊饮

 C.藿香正气散 √

 D.参苓白术散

 E.七味白术散

解析：

27.患儿1天来暴泻不止，便稀如水，面色苍白，四肢厥冷，冷汗自出。

其证候是

（分数：

2.00）

 A.风寒泻

 B.脾虚泻

 C.脾肾阳虚泻

 D.泄泻伤阳 √

 E.泄泻伤阴

解析：

28.患儿，2岁。

面色少华，不思纳食，精神正常，舌苔薄腻。

其治法是

（分数：

2.00）

 A.健脾益气 √

 B.和脾助运

 C.消食和中

 D.消补兼施

 E.养胃育阴

解析：

29.患儿，3岁。

不思进食，泛恶，夜间哭闹少寐，腹胀，舌苔厚腻垢浊。

其诊断是

（分数：

2.00）

 A.厌食

 B.积滞 √

 C.疳证

 D.口疮

 E.夜啼

解析：

30.患儿，3岁。

面色萎黄，困倦乏力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。

其治法是

（分数：

2.00）

 A.消乳消食，和中导滞

 B.健脾和胃，消食导滞 √

 C.和脾助运，降逆止呕

 D.补土抑木，消食导滞

 E.健脾助运，消补兼施

解析：

31.患儿，6岁。

形体消瘦明显，面色无华，目胞及四肢浮肿，小便短少，舌淡嫩苔薄白。

其证候是

（分数：

2.00）

 A.疳气

 B.疳积

 C.心疳

 D.疳肿胀 √

 E.肾疳

解析：

32.患儿面色咣白，全身浮肿，按之深陷难起，大便溏薄，神倦畏寒，腰疫肢冷。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.己椒苈黄丸

 B.参苓白术散

 C.六君子汤

 D.真武汤 √

 E.麻黄连翘赤小豆汤

解析：

33.患儿发热，头痛，鼻塞，流浓涕，咳嗽，喷嚏，咽红，口干而渴，舌红苔薄白，脉浮数。

其治法是

（分数：

2.00）

 A.疏风肃肺

 B.疏风宣肺

 C.辛凉解表 √

 D.辛温解表

 E.清暑解表

解析：

34.患儿出麻疹2天，皮疹密集成片，遍及全身，色紫红，壮热不退，烦躁不安，神昏谵语，抽搐。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.大定风珠

 B.羚角钩藤汤 √

 C.止痉散

 D.黄连阿胶汤

 E.清营汤

解析：

35.患儿发热3天，面赤口渴，咽喉肿痛，伴白腐糜烂，全身皮疹密布，色红如丹，压之退色，舌红苔剥起红刺，脉数。

其治法是

（分数：

2.00）

 A.辛凉宣透，清热利咽

 B.清气凉营，泻火解毒 √

 C.辛凉解表，清宣肺卫

 D.凉血解毒，利咽消肿

 E.清热解毒，佐以透发

解析：

36.患儿咳嗽连声，持续1月余，每日阵咳10余次，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声，甚则呕吐痰涎乳食。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.桑白皮汤 √

 B.五虎汤

 C.葶苈大枣泻肺汤

 D.麻杏石甘汤

 E.清宁散

解析：

37.患儿发热持续不退2个月，午后发热较高，适逢夏季，气温愈高，发热愈高，口渴多饮，皮肤灼热无汗，口唇干燥，小便频数，量多，舌红，脉数。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.新加香薷饮

 B.白虎汤

 C.王氏清暑益气汤 √

 D.温下清上汤

 E.竹叶石膏汤

解析：

38.患儿，3岁。

站立不稳，不能行走，喜卧少动，面色无华，舌淡苔薄白。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.八珍汤

 B.归脾汤

 C.菖蒲丸

 D.加味金刚丸

 E.加味六味地黄丸 √

解析：

39.患儿小便频数，淋沥不尽，面色苍黄，精神倦怠，食欲不振，手足不温，眼睑微肿，大便稀薄，舌淡苔薄，脉细无力。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.菟丝子散

 B.补中益气汤

 C.缩泉丸 √

 D.金匮肾气丸

 E.归脾汤

解析：

40.患儿经常遗尿，可达1夜数次，小便清长，面色苍白，肢凉怕冷，腰腿疫软，舌质淡。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.大补元煎

 B.菟丝子散 √

 C.补中益气汤

 D.十全大补汤

 E.金匮肾气丸

解析：

41.患儿自汗，头、肩、背出汗明显，活动后加重，易感冒，神倦乏力，面色少华，四肢欠温，舌淡苔薄，脉弱。

其治法是

（分数：

2.00）

 A.调和营卫

 B.益气固表 √

 C.益气养阴

 D.益气敛汗

 E.敛汗潜阳

解析：

42.患儿，26天。

面、目、皮肤发黄，颜色较深，晦暗无华，日益加重，右胁下痞块，小便黄短，大便灰白，舌见瘀点，苔黄腻。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.茵陈蒿汤

 B.茵陈理中汤

 C.血府逐瘀汤 √

 D.疳积散

 E.五苓散

解析：

43.患儿生后3天，形体瘦小，全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声无力，全身皮肤板硬，苍白肿亮，唇舌淡白。

治疗应首选

（分数：

2.00）

 A.黄芪桂枝五物汤

 B.参附汤 √

 C.八珍汤

 D.理中汤

 E.当归四逆汤

解析：

44.婴儿，4个月。

前囟未闭，后囟已闭。

其诊断是

（分数：

2.00）

 A.囟门早闭

 B.囟门晚闭

 C.闭合正常 √

 D.前囟晚闭

 E.后囟早闭

解析：

后囟门在出生后2~4个月内关闭，部分患儿出生时已闭均属正常。

前囟门在出生后12~18个月关闭。

本例后囟门闭合时间正常，而年龄尚未达到前囟门闭合时间，因此，尚属正常，标准答案为C。

45.患儿，2岁。

发热咳嗽，气急鼻搧，喉中痰声漉漉，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。

其证候是

（分数：

2.00）

 A.风热闭肺

 B.痰热闭肺 √

 C.风热咳嗽

 D.痰热咳嗽

 E.痰湿咳嗽

解析：

痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素，闭阻气道与肺络，加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。

临床以高热，咳喘、气急鼻搧，喉中痰声漉漉为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。

标准答案为B。

而风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远，故非正确选择，而C、D、E病属咳嗽，不可能两肺可闻及细小水泡音，故可排除之。

46.患儿，3岁。

壮热不退，气急鼻搧，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，胸闷腹胀，大便秘结。

治疗应在正确选方的基础上加

（分数：

2.00）

 A.黄芩、连翘

 B.天竺黄、全瓜蒌

 C.丹参、红花

 D.牛黄夺命散 √

 E.桑白皮、沉香末

解析：

本证为肺炎喘嗽之极期的痰热闭肺证。

痰热闭阻肺络气道则证见壮热不退、气急鼻搧，张口抬肩，摇身撷肚等症状。

胸闷腹胀，大便稀结，说明病情较急而又腹气不通，加重了肺炎闭塞的程度。

治当釜底抽薪，通过泻大肠而达到泻肺火之目的，故宜在正确选用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的基础上，再合用牛黄夺命散，标准答案为D。

A、B、C、E均无攻下泻热之功，故皆为非正确选择。

47.患儿，1岁。

发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。

其证候是

（分数：

2.00）

 A.气滞血瘀

 B.热毒内闭

 C.邪陷心肝

 D.肝风内动

 E.心阳虚衰 √

解析：

心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。

临床以突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，右胁下可出现瘀块，并迅速增大，脉象细微疾数。

本患儿符合心阳虚衰的证候，标准答案为E。

A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制，故非最佳选择。

又因本患儿无动风之象，C、D亦可排除。

B为闭证的一个证候，与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远，故可排除。

二、B1型题（总题数：

3，分数：

14.00）

　A家族史　　B生产史　　C喂养史　　D生长发育史　　E预防接种史（分数：

4.00）

（1）.怀疑小儿患时行疾病时，特别要注意询问（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

E，小儿时行疾病属流行性疾病，具有传染性。

通过预防接种可以控制时行疾病的流行，故预防接种史为最佳选择。

而A、B、C、D则或与时行疾病无关，或关系不大，而非最佳选择。

（2）.怀疑小儿患脾胃疾病时，特别要注意询问（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

C，小儿具有脾常不足的生理特点，而又乳食不知自调。

而且，由于生长发育的需要，须添加辅食。

小儿对食物有一个适应的过程。

一旦调护喂养失宜，则易患脾胃病。

因此，怀疑小儿患脾胃疾病时要特别注意询问喂养史。

而A、B、D、E与脾胃疾病关系不大，皆非最佳选择。

A足阳明胃经　　B足厥阴肝经　　C足少阳胆经　　D足太阳膀胱经　　E手少阳三焦经（分数：

4.00）

（1）.痄腮腮部肿胀，是由于风温邪毒壅结于（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

C，本证为风温邪毒，从口鼻而入，壅阻少阳经脉，郁而不散，结于腮部而发腮肿，故足少阳胆经为最佳选择。

其他A、B、D、E循行部位与腮部关系较少，故非正确选择。

（2）.痄腮睾丸肿痛，是由于风温邪毒壅结于（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

B，少阳厥阴互为表里，病则相互传变。

若受邪较重，则由少阳而及厥阴。

足厥阴之脉循少腹而络阴器，故痄腮睾丸肿痛，是由于风温邪毒壅结于足少阳后，又传于足厥阴肝经所致。

而A、C、D、E之经脉循行与睾丸部位关系不大，故非正确选择。

A．人参五味子汤　　B．华盖散　　C．参附龙牡救逆汤　　D．桑白皮汤　　E．桑菊饮（分数：

6.00）

（1）.治疗肺炎喘嗽的肺脾气虚证，应首选（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.治疗顿咳恢复期，应首选（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.治疗麻疹见形期，应首选（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：