儿科护理学考试题.docx

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儿科护理学考试题

儿科护理学考试题

1、有关计划免疫，下列哪项是错误的

A.预防接种可提高易感者非特异免疫力

B.是预防小儿传染病的关键措施

C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体

D.部分小儿接种后有低热

E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗

——————A

答案解析：

非特异免疫又称被动免疫，指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给与相应的抗体，而立即获得的免疫力。

2、当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止。

A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物

B.加压吸氧

C.保持安静，避免搬动患儿头部

D.立即通知医师

E.迅速建立静脉通路

——————C

答案解析：

新生儿发生了窒息，应先通畅气道，建立呼吸，通知医生并且建立静脉通路及时补液治疗。

3、小儿各系统器官发育最早的是

A.生殖器官

B.神经系统

C.淋巴系统

D.脂肪组织

E.肌肉组织

——————B

答案解析：

小儿器官发育最早的是神经系统，最晚的是生殖系统。

4、如果小儿3天前曾与麻疹患者接触，合适的处理是

A.立即接种麻疹疫苗

B.立即给予血清免疫球蛋白

C.肺炎痊愈后立即接种卡介苗

D.给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗

E.立即接种麻疹疫苗，1周后给予免疫血清球蛋白

——————B

答案解析：

体弱易感儿接触麻疹后，应及早注射免疫血清球蛋白。

5、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的

A.10％

B.15％

C.20％

D.25％

E.30％

——————A

答案解析：

生理性体重下降一般不超过10％，若超过10％或至第10日体重未恢复到出生时水平，则为病理状态。

6、麻疹最常见的并发症是

A.支气管肺炎

B.心肌炎

C.营养不良

D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎

E.结核病恶化

——————A

答案解析：

肺炎是麻疹的最常见的并发症，多见于五岁以下的患儿。

7、1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液问题下列哪项不妥

A.先盐后糖

B.先晶后胶

C.先慢后快

D.见尿补钾

E.注意药物的配伍禁忌

——————C

答案解析：

静脉补液中需做到三定（定量、定性、定速）三先（先盐后糖、先浓后淡、先快后慢）及两补（见尿补钾、惊跳补钙）。

8、关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的

A.青霉素为其特异性治疗

B.急性期1～2周内宜卧床休息

C.要注意防止急性期严重症状的发生

D.对症治疗

E.保护肾功能

——————A

答案解析：

急性肾炎为自限性疾病，无特异疗法。

9、足月儿指

A.胎龄<37周

B.胎龄37～42周

C.胎龄>42周

D.胎龄<36周

E.胎龄38～43周

——————B

答案解析：

足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。

10、β溶血性链球菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

——————A

答案解析：

β溶血性链球菌感染的主要途径为淋巴传播。

11、小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是

A.2岁

B.6岁

C.8岁

D.10岁

E.12岁

——————E

答案解析：

小儿出生时上部量长于下部量，中点在脐上，随着长骨增长，中点下移，2岁时在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时正好位于耻骨联合上缘，此时上部量与下部量相等。

12、麻疹的主要传播方式

A.接触传播

B.消化道传播

C.飞沫传播

D.虫媒传播

E.血液传播

——————C

答案解析：

麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病，主要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。

13、患儿，1岁。

发热3周，咳嗽伴喘憋。

查体：

浅表淋巴结轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验（+++），首选的检查是

A.胸部X线检查

B.变应原检查

C.淋巴结活检

D.胸部CT检查

E.肺功能检查

——————A

答案解析：

据患儿病史特点怀疑有肺结核可能，而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查，可确定病灶部位、范围、性质等。

14、儿科病人中，心脏停搏最主要的病因是

A.喉痉挛

B.气管异物

C.严重心律失常

D.急性呼吸衰竭

E.心力衰竭

——————D

答案解析：

急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起的脏器功能紊乱，可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减少，甚至导致右心衰竭，是引起心脏停搏的主要原因。

15、原始心脏开始形成的时间是

A.胚胎第2周

B.胚胎第3周

C.胚胎第4周

D.胚胎第5周

E.胚胎第6周

——————A

答案解析：

原始心脏于胚胎第2周开始形成，4周起循环作用。

16、X连锁低丙种球蛋白血症的特点是

A.仅男性发病

B.感染程度较轻

C.多见于青壮年

D.新生儿手足搐搦

E.T细胞功能异常

——————A

答案解析：

X连锁低丙种球蛋白血症属于X连锁遗传性疾病，女性为携带者，男性发病，血清中各类免疫球蛋白显著低下，多于4-8个月龄后起病，表现为反复细菌感染。

17、为小儿测量体温时，肛表测量的时间是

A.1分钟

B.3-5分钟

C.6-7分钟

D.7-10分钟

E.10-15分钟

——————B

答案解析：

小儿测腋温需时7-10分钟，肛表为3-5分钟。

18、呼气性呼吸困难多见于

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.急性感染性喉炎

D.支气管哮喘

E.肺炎链球菌肺炎

——————D

答案解析：

不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。

19、儿童灌肠时肛管插入的深度为

A.1-2.5cm

B.3.5-4.5cm

C.5-7.5cm

D.8-9.5cm

E.10.5-llcm

——————C

答案解析：

小儿灌肠时，连接肛管后，应排尽管内气体，肛管前端用润滑油涂抹，再用血管钳夹紧肛管，轻轻插入直肠，婴儿为2.5-4cm，儿童为5-7.5cm，固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。

20、孕31周早产儿体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20，P0245mmHg（6.OOkPa），PCO268mmHg（9.06kPa），BE-3，处理最正确的是

A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

——————D

答案解析：

患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

21、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至

A.发热减退后3天

B.休克纠正后1天

C.临床症状消失后7天

D.腹泻减轻后3天

E.临床症状消失后5天

——————C

答案解析：

中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。

22、婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第1天补液宜用的液体是

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.1/4张含钠液

D.2/3张含钠液

E.等张含钠液

——————A

答案解析：

补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下等渗性脱水补1/2张含钠液。

23、患儿女，3岁。

患急性支气管炎，按医嘱需用头孢拉定抗感染。

已知头孢拉定针剂（粉剂）每瓶0.5g，小儿用量为每天50mg/kg，每天2次，肌内注射。

该患儿体重为

A.10kg

B.12kg

C.14kg

D.16kg

E.18kg

——————C

答案解析：

3岁小儿体重约为14kg。

24、患儿女，胎龄34周，日龄3天，出生体重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活动自如。

若该患儿突发呼吸暂停，下列护理措施中错误的是

A.无需处理，等其自行恢复

B.拍打足底，将患儿置于水囊床垫上

C.仰卧时肩下放置软垫，避免颈部屈曲

D.可给予持续低流量吸氧

E.床旁准备急救物品和药物

——————A

答案解析：

患儿出现呼吸暂停，应立即进行急救处理，床旁应放置急救物品与药品，将患儿置于水床上，可预防呼吸暂停的发生，肩部垫高以使颈部充分伸展，频发呼吸暂停时可持续低流量给氧。

25、患儿男，6岁。

暑假时一人在家。

父母回家时发现患儿神志不清，口中流涎，皮肤湿冷，多汗，身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶，呕吐物中有强烈的农药味。

急送医院抢救，查体：

昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤，两肺可闻及干湿啰音，心率60次／分。

患儿最有可能发生

A.肺炎

B.脑炎

C.癫痫

D.有机磷中毒

E.惊厥发作

——————D

答案解析：

患儿呕吐物中有强烈农药味，现场有装敌敌畏的可乐瓶，应为有机磷中毒。

26、患儿女，10个月。

奶粉喂养，未加任何辅食。

近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。

下列对患儿的护理措施中不妥的是

A.口服胃蛋白酶助消化

B.补充维生素

C.做好皮肤护理

D.预防低血糖

E.尽快给予正常饮食

——————E

答案解析：

根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：

低于机体需要量。

对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食。

27、患儿5岁。

自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。

今晨突然发生意识障碍，惊厥。

该疾病最主要的表现是

A.嗜睡

B.颅内压增高

C.青紫

D.昏迷

E.惊厥

——————C

答案解析：

根据患儿的表现，考虑有心血管疾病，早晨出现意识障碍与惊厥，最可能是法洛四联症脑缺氧发作，青紫是该疾病最主要的特征。

28、麻疹疫苗开始接种的时间是

A.新生儿

B.2个月

C.3个月

D.8个月

E.4岁

——————D

答案解析：

根据小儿免疫程序，麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。

29、猩红热患儿隔离至

A.出疹后3天

B.出疹后5天

C.出疹后7天

D.症状完全消失

E.症状完全消失后1周

——————E

答案解析：

猩红热患儿隔离至症状消失后1周。

30、“0”形腿或“X”形腿多见于

A.生后1-2个月

B.生后3-4个月

C.生后6-10个月

D.1-2岁

E.3岁以后

——————D

答案解析：

小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现“O”形腿或“X”形腿，后遗症期多在3岁以后出现。