道路桥梁工程检验报验单和质量评定表.docx

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道路桥梁工程检验报验单和质量评定表

九江县沙城工业园富阳大道道路工程压实度检验报验单CI—T-1

承包单位崇仁县智达路桥工程有限公司监理单位江西省建筑工程建设监理有限公司合同号0414编号

工程名称

沙城工业园富阳大道道路工程

最佳含水量(%)

要求压实度

击实试验单位编号

最大干密度(g/cm3)

检验日期

年月日

里程桩号

左幅

右幅

ρd

ω

压实度

ρd

ω

压实度

检测点数n

平均值R一

标准差S

不合格点数

代表值K

标准值KO

极值

合格率(%)

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

水泥混凝土弯拉强度检验报验单CI–T--2

施工单位编号

监理单位合同号

工程名称

检查部位

起讫桩号

试件组数n

里程桩号

检查日期

试验单编号

每组试件强度

平均值(Mpa)

每组试件评定

设计弯拉

强度标准值fr

强度

标准差σ

质量评定

最小弯拉强度

fmin

fr+Kσ

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

水泥混凝土抗压强度检验报验单CI–T--3

施工单位编号

监理单位合同号

工程名称

检查部位

起讫桩号

同批混凝土试件组数n

里程桩号

检查日期

试验单编号

每组试件强度

平均值(Mpa)

每组试件评定

同批n组试件强度平均值Rn

同批n组试件强度标准差Sn

质量评定

最低强度Rmin

Rn-K1Sn

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

喷射混凝土抗压(水泥砂浆)强度检验报验单CI–T--4

施工单位编号

监理单位合同号

工程名称

检查部位

起讫桩号

试件组数n

里程桩号

检查日期

试验单编号

每组试件强度

平均值(Mpa)

每组试件评定

同批n组试件强度平均值Rn

质量评定

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

半刚性基层和底基层材料强度检验报验单CI--T--5

施工单位编号

监理单位合同号

工程名称

检查内容

起讫桩号

设计抗压强度Rd(MPa)

里程桩号

检查部位

检验日期

试验单编号

试件强度

试件平均强度R一

偏差系数CV

Rd/(1-ZaCV)

质量评定

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

沥青路面厚度检验报验单CI—T-6

承包单位监理单位合同号编号

工程名称

施工日期

年月日

检验日期

年月日

设计厚度

代表值允许偏差

极值偏差

里程桩号

左幅

右幅

上面层

总厚度

上面层

总厚度

实测

偏差

实测

偏差

实测

偏差

实测

偏差

检测点数n

上面层

平均厚度X一

上面层

X设计-ΔX允

上面层

合格率(%)

上面层

总厚度

总厚度

总厚度

厚度代表值XL

上面层

标准差S

上面层

超极值点数

上面层

总厚度

总厚度

总厚度

总厚度

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

路面结构层厚度检验报验单CI—T-7

承包单位监理单位合同号编号

工程名称

施工日期

年月日

代表值允许偏差

设计厚度

检验日期

年月日

极值偏差

里程桩号

左实测

偏差

里程桩号

右实测

偏差

检测点数n

厚度平均值X一

X设计-ΔX允

合格率(%)

标准差S

厚度代表值XL

超极值点数

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

弯沉检验报验单CI—T-8

承包单位监理单位合同号编号

工程名称

检验日期

年月日

回弹模量

允许弯沉值(0.01mm)

设计弯沉值(0.01mm)

填筑材料

里程桩号

实测

里程桩号

实测

检测点数n

平均弯沉值ī

弯沉代表值Lr

标准差S

超ī±(2~3)S点数

弯沉值检验评定

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

高程检验报验单CI--T--9

施工单位编号

监理单位合同号

工程名称

允许偏差(mm)

施工日期

年月日

检测日期

年月日

里程桩号

设计

实测

偏差

里程桩号

设计

实测

偏差

检测点数

合格点数

合格率(%)

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

检验报验单

(边坡度、横坡度、宽度检验)CI–T--10

施工单位编号

监理单位合同号

工程名称

检查内容

检验日期

年月日

允许偏差(mm)

里程桩号

左幅

右幅

设计

实测

偏差

设计

实测

偏差

检测点数

合格点数

合格率(%)

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

检验报验单

(高差、顺直度、平整度、轴线偏位检验)CI–T--11

施工单位编号

监理单位合同号

工程名称

检查内容

检验日期

年月日

允许偏差

里程桩号

左(前)

右(后)

检测点数

合格点数

合格率(%)

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

质量报验单CI—T-12

(涵洞、排水、防护工程等)

承包单位监理单位合同号编号

工程名称

工程项目

施工日期

年月日

起讫桩号

图纸号

检验日期

年月日

检查项目

检查项目

桩号、部位

设计

实测

偏差(mm)

允许偏差

桩号、部位

设计

实测

偏差(mm)

允许偏差

评定

检查点数

合格点数

合格率%

评定

检查点数

合格点数

合格率%

施工负责人:

质量检查员:

驻地监理:

分项工程质量检验评定表CI—T-13

分项工程名称:

所属分部工程名称:

所属建设项目:

工程部位:

施工单位:

监理单位:

(桩号、墩台号、孔号)

基本要求

项次

检查项目

规定值或允许偏差

实测值或实测偏差值

质量评定

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

平均、代表值

合格率(%)

权值

得分

合计

外观鉴定

扣分

监理意见

质量保证资料

扣分

工程质量等级评定

得分:

质量等级:

检验负责人:

检测:

记录:

复核:

年月日

注:

机电工程的功能试验检查项目,规定值或允许偏差是指功能或试验要求;实测值或实测偏差是指检查结果,即“通过”或“不通过”。

 

分部工程质量检验评定表CI-T-14

分部工程名称;所属单位工程:

所属建设项目:

工程部位:

(桩号、墩台号、孔号)

施工单位:

监理单位:

施工单位

分项工程

备注

工程名称

质量评定

实得分

权值

加权得分

等级

合计

质量等级

加权平均分

评定意见

检验负责人:

计算:

复核:

年月日

单位工程质量检验评定表CI-T-15

单位工程名称:

所属建设工程:

路线名称:

工程地点、桩号:

施工单位:

监理单位:

施工单位

分部工程

备注

工程名称

质量评定

实得分

权值

加权得分

等级

合计

质量等级

加权平均分

评定意见

检验负责人:

计算:

复核:

年月日

 

建设项目(合同段)质量检验评定表CI-T-16

项目名称:

路线名称:

起迄桩号:

完工日期:

施工单位

单位工程

备注

工程名称

实得分

投资额

质量等级

加权平均分

评定意见

检验负责人:

计算:

复核:

年月日

工程汇总表CI-T-17

工程

实得分

权值

加权得分

等级

备注

加权平均分

质量等级

计算:

复核:

年月日

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