执业医师临床技能考试真题.docx
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执业医师临床技能考试真题
2007执业医师临床技能考试真题
1号
病史采集：
２０年反复腹部疼痛，加剧疼痛２小时
病历分析“高心病 高血压２级 房颤
操作：
脱穿隔离服 量血压前面题偶都不会就会俩心电 一个房早一个正常2号
病史采集：
反复上腹痛10余年，突发剧烈腹痛2小时。
病例分析：
高血压脑出血。
体格检查：
量血压，会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病（见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎），
操作：
男性导尿。
第三站不难，有正常ECG、正常胸片，我得了满分的。
广西玉林:
1号题:
1站:
病历分析:
甲亢病史采集:
持续性上腹痛10小时,发热,呕吐4小时!
2站:
测血压下颌外伤止血包扎3站:
心电图:
正常心电图,房早X线:
左胫骨粗隆骨折小肠不完全性梗阻听诊:
隆隆样杂音,不传导陈_施氏呼吸支气管肺泡呼吸音
3号
病史采集:
上腹痛g6u
病历分析:
脑出血
体检:
眼球活动和对光反射
4号中
病史采集：
男性36岁腹痛8小时
病历分析高血压心衰
体格检查：
穿隔离衣一个慢阻肺肺气肿的病人的视诊
问题触觉语音震颤机理如何做增强与减落见于什么疾病分别说出3个
第三站：
湿锣音早博（这个我错了）正常心电图室早肺癌###（这个我也错了）
4号
问诊：
腹胀,少尿2年,呕血2天。
有饮酒史。
病例：
女36岁，转移性右下腹疼痛9小时。
其中腹穿有脓性分泌物，X线右下腹有两个小液平面。
肠鸣音弱。
操作为：
颈部淋巴结触诊甲状腺消毒范围手术衣穿戴手套
5号题
第一站：
病史采集女性，21岁，被人发现躺在家中地上一小时，半昏迷
我认为是co中毒
病例分析：
原发现肝癌脾大
第二站：
甲状腺冷结节的病人作了心肺体查后，还要做什么检查，冷结节的意义，
腹穿
第三站：
二连律、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音+湿罗音、二尖瓣心型、股骨粗隆骨折，肠梗阻、窦缓、室早
5号
病史采集：
男性，32岁，突发上腹痛8小时。
病例分析：
大致是年轻女性，干咳一周，加重伴咯血2天，X-RAY提示左上肺模糊斑片影，内可见透亮影。
抗生素治疗无效，化验WBC不高。
同住室友常年咳嗽。
查体：
大致是一老年男性，反复咳嗽咳痰多年，进一周来明显加重，出现气促，呼吸困难
操作：
慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义
一女性患者，背部被锐器划伤，怎么处置。
要求先说出所需的器械，然后处理。
第三站：
咳嗽咳痰患者，体温37.8度，肺部听诊呼吸音增强。
心音是什么我也不清楚，答错了。
心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。
X-RAY是肺癌和正常胸片。
卓医网?
6号
病史采集：
突发上腹疼痛8小时
n病例分析：
一个青年女性，头晕心悸，脸色苍白半年，应该是一个贫血。
操作：
简易呼吸器的使用
体格检查是眼部检查，
机考：
肺部罗音、心包摩擦音，胸片一个是左下肺肺炎
7号
病史采集：
左上腹钝器伤20天，头昏，冷汗4小时
病例分析：
冠心病急性心肌梗死（下壁
体查：
气胸病人查体
操作：
导尿
x线：
气胸右下肺结核卓医网/[
Zecg：
正常心电图3度房室传导阻滞
8号
病史采集：
男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时
病例分析：
女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.
操作：
肺叩诊;清洁伤口换药
10号
病史：
血友病性关节并
病例：
婴儿腹泻重度脱水代谢性酸中毒低钾血症
体检：
胸部视诊
操作：
清创缝合
第三站：
吸气性呼吸困难机械性杂音室上速正常心电图肺癌小肠梗阻没有职业医师证，实习生不能独立操作
号11
第一站：
1.病历采集：
呕血、血便n天，神志不清n小时。
2.病历分析：
肝硬化失代偿期
第二站：
1.周围血管检查（问题主动脉狭窄听诊部位模仿声音）
2.吸痰术（问题：
回答吸痰术的6个注意事项）
第三站听诊：
1.舒张早期奔马律
2.心脏隆隆样声音双肺部湿罗音
x片：
1.股骨骨折
2.肠梗阻
心电图：
1.室性早搏
2.心肌缺血
12号
第一站:
病史采集是
女,48岁，昏迷2小时（既往风湿性心脏病史10余年）。
需要你写出诊断。
病历分析是:
右肾挫伤。
第二站:
基本操作：
模拟鼻饲插胃管
考官提问：
如何判断胃管已成功插入胃里？
体格检查:
心脏视诊
问：
心前区隆起考虑什么疾病？
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性正常心电图。
X片一个是心普大，一个是右股颈骨折，还有些题记不太清。
紧张…
最后医德医风很简单.
14号
第一站：
病史采集：
患者男26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周病历分析：
重症胰腺炎
第二站：
心脏的叩诊，胸外按压
广西河池:
15号题
病史采集:
男性,65岁,发热、憋气2天。
病历分析：
右髋部外伤2小时。
无昏迷，畸形。
生命征正常。
体格检查：
心脏听诊顺序，内容，部位。
心尖部听到舒张期吹风样杂音还注意什么？
操作：
药物中毒洗胃。
3站：
正常心电图，房早，二联律。
小肠梗阻，髋骨头脱位，胃肠穿孔。
哮喘痰鸣音。
15号签
第一站
病史采集：
男性68岁，发热、憋气5天
病例分析：
女60右髋部跌伤，右足跟叩击痛，屈髋屈膝，腹股沟中点压痛。
其他正常
第二站体格检查一个老年病人题干不记得了反正是心脏听诊
技能操作
下胃管和洗胃
这一站又很大成分的印象分（个人感觉）老实看你顺眼就可能给些提示哦
第三站
正常心电图
房早
股骨颈骨折
肠梗阻
支气管肺泡呼吸音和湿罗音
两肺散在哮鸣音
一道医德医风题地球人都会答
题号17
病史采集:
男性70岁,咳嗽,咳痰20年,加重半呼吸困难2周.
病历分析:
姨头癌,轻度贫血
ECG:
正常心电图,窦性心动过缓
胸片:
消化道穿孔,靴形心
心肺脏听诊:
舒张早期奔马率,胸膜磨察音,湿罗音
体格检查:
腹部望诊的内容,腹部血流方向的判断,肝硬化腹水腹部静脉的特点,可以听到什么声音
基本技能:
男性导尿
18号签
1：
病史采集：
胸痛伴出汗3小时
2：
病历分析：
胃癌
3：
操作：
右肾触诊和女性导尿术
4：
人机对话：
正常心电图心动过缓右股骨干骨折右下肺呼吸音减弱室间隔缺损
22号22号题：
病史采集：
男，66岁，胸前憋闷3月（3年前有广泛前壁心肌梗塞）
病例分析：
降结肠癌并肠梗阻
操作：
脾脏左侧卧位叩诊，移动性浊音叩诊，脊柱损伤现场搬运，问的问题较多，腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别。
其他略
建议：
多看一下诊断书心肺检查的内容。
第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.
第三站考了9道选择题.总的来说不是很难.祝各位取得好的成绩,顺利通过!
23号题:
病史采集：
患者男72岁，呼吸困难6天（高血压20年）
病历分析：
肝破裂伤。
病史中只提到上腹部痛，腹部阳性体征不明显，X线上腹部有一透亮区。
请大家注意这样的题。
操作：
胃手术后2天换药。
体格检查：
腹壁反射。
这两项不难但提问太多，希望没有考的注意这方面
多媒体：
没有什么好说的。
025号
病史采集：
男性，55岁，突发胸痛一个小时。
考虑多为急性心梗引起
病案分析：
急性胰腺炎
操作：
风心病患者急诊神经系统检查
胃手术消毒范围铺巾
X线：
上消化道穿孔胫骨骨折
ECG：
房早室早
听诊：
两个心脏听诊一个呼吸视诊
医德：
转院问题
号27
1站，女性25岁，体温高伴尿痛1天，问题：
诊断，现病史，相关史
甲亢伴结节性甲状腺肿，问题：
诊断，诊断依据，鉴别诊断，诊疗计划
2站，眼睛检查，开放性胫骨骨折的急诊处理
3站1舒张期隆隆样杂音2支气管肺泡呼吸音，不传导3连续性机械性杂音4室早5房颤6包裹性胸腔积液7正常腹平8腓骨骨折9ICU特殊情况下允许病人家属探视
28号
第一站男18岁,颜面水肿一周
第二站右前臂刀伤后6小时，已做过简单包扎，现来我院，问我要怎么办（问题：
清创包扎有什么治疗原则外伤来就胗，首先首要的问题是什么）
食管癌病人淋巴结的触诊（左腋窝淋巴节肿大常见于什么病腹股沟淋巴节肿大常见于什么病
第三站胸片肺脓肿消化道穿孔心电图三度房室传导阻滞（还有个忘了）左胫腓骨骨折
体格检查：
叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
29题1、男性，20岁，少尿、水肿半个月。
2、胸外伤，肋骨骨折
3、甲状腺查体，铺无菌单
贵州。
32号题。
病死采集。
男性10岁，右西关节疼痛半卡血3天
32号病案分析，细菌性痢疾。
桂林32号
第一站：
病史采集：
患者男16岁，右膝关节血肿伴呕血3天
病历分析：
56岁女性，腹泻、腹痛3天，间断脓血便，伴里急后重。
体征：
左下腹有压痛，急性细菌性痢疾
第二站：
操作：
胸外心脏按压问：
按压有效指标及并发症
体检：
先念一个简短病历，再问胸部视诊情况。
我诊断为慢性阻塞性肺气肿，再口诉视诊内容。
动手题为胸廓扩张度的检查，前后都要做。
，胸廓扩张度的检查及其意义（注意爱伤意识）
第三站：
一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。
（无P波）
正常胸片，右侧胫骨下段骨折，消化性穿孔
心肺听诊：
呼气性哮鸣音吹风样收缩期杂音，连续性机械性杂音
医德医风：
医生该不该根据病人所带的钱开药
经验：
第一站时间很紧，尽量从病例分析做起，因为病例分析占的分数大，较容易判断。
复习病例分析的时候最好能把同系统的病放在一起看（比如消化内科和消化外科的病放在一起看），注意看每个病的特点。
病史采集没时间可以不看，套公式答题节约时间而且得分不低。
第二站提供病例给你，让你判断要做何种检查，大部分都有提示是做何种检查，不要紧张，尽量多说。
第三站的时间很充裕，可以慢慢看、慢慢听，我认为的难点在于心脏的杂音，不过多在爱爱医下资料因该不是问题。
33号,
病史采集：
女性，45岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月。
病例分析：
粘连性肠梗阻。
基本操作：
置胃管，准备物品，边操作便叙述，提问：
下胃管之前向患者家属交待的内容。
体格检查：
叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
希望对大家有帮助。
34号签
病史是小儿高热惊厥，病历是急性肠梗阻
体查是肺部听诊
技能是污染伤口换药
36号
病史采集：
48岁女性，发现右乳房包块4周
病例分析：
间断上腹部疼痛10年，再发2天，伴呕血，黑便
考虑：
十二指肠溃疡上消化道出血轻度贫血
体格检查：
心脏视诊+听诊
问题1：
如患者在院内检查提示“主动脉瓣关闭不全”问可以在测血压和视诊上有何阳性体症
问题2：
心脏听诊上可以听到什么杂音，性质如何~
技能操作：
在抢救现场，有男性伤员下颌受刀伤，流血不止。
现请你现场紧急救护，作开放性伤口的止血包扎（在人体上操作，提示：
注意准备急救物品）
问题1：
在对患者进行救护时，应该和患者交代什么？
问题2：
用绷带止血包扎，需要扎多少圈（我靠。
。
。
）
多媒体：
连续性机械杂音，肺癌听诊~室性期前收缩~单纯左尺骨骨折~正常腹平片~左心室肥厚~支气管呼吸音
37号
第一站：
病史采集：
女，２８ 发现左侧甲状腺肿快２月
病历分析：
乙肝后肝硬化，有门脉高压，腹水，脾中度增大还有贫血
第二站：
男，５岁，夜间阵发性呼吸困难，坐位减轻，曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，现在来我院治疗发现房间隔缺损，
问：
触诊心脏可以发现什么？
房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音？
体格检查：
心脏叩诊
现场操作：
右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问：
铺巾原则
男性阴囊处如果涂上百分之二的碘丁会有什么感觉
第三站：
免
38号。
第一站是病史采集“发作性上腹痛十余年，突发腹痛4小时”。
病例分析是高心病的。
第二战：
体检是一个人咽痛，发热两周，外院诊断感冒，现心悸，你觉得心脏听诊重点是什么，然后是心脏的心尖搏动触诊方法，震颤和心包摩擦感的触诊。
是否震颤就一定有器质病，震颤多见于什么病变呵呵。
第三站题目比较简单，我错了一个。
28分，我同学靠的操作是脑膜刺激症和病理症加换药。
他说问的题目没有答出来，是反射中枢在哪里，一侧阳性和两侧阳性分别的意义之类的题目。
还有一个同学是腹部的什么检查加胃大部切除术的消毒。
真的很简单，一般的过肯定都没有问题的
39
心电图1房早2正常
X片1肺炎2肱骨骨折3肠梗阻
听诊1舒张期隆隆样杂音2哮鸣音伴湿锣音
采集腹膜炎
分析肺结核
40号考题
病史采集：
迟发性脾破裂
病历分析：
缺铁性贫血，月经失血过多原因待查
操作：
1房间隔缺损的触诊及叩诊异常，各瓣膜听诊区部位，心脏听诊的项目
2女病人子宫肌瘤术前导尿术，持续性导尿适应症
上机：
房早，室早，胸膜摩擦音，肱骨骨折，正常腹平片，心音
44号，连“死”两次，不过本着医务工作者坚决不迷信的精神，假装不在意...
于是接下来就更倒霉：
从第二站开始考，也就是技能操作开始：
严重脑外伤患者，昏迷，要求予电动吸痰术。
因为是要求考生自己准备物品，
47号题:
病史采集:
阵发性右上腹痛3天病历分析:
支气管肺癌合并肺部感染
体格检查:
肱二头肌腱发射和膝反射
操作:
化脓性伤口的换药
上机:
很BT的上机题,29分我只得了11分---首先,是胸骨左缘2,3肋间听诊,是舒张期隆隆样杂音,但是最BT的是,答案选项中A.舒张早期隆隆样杂音;B.舒张中期...C.舒张晚期...D.连续性机器样杂音
肺部听诊:
也BT,不是听呼吸音,是看一个短片,一个人躺在床上,呼吸不规律,选项:
A.间停呼吸B.潮-斯呼吸C.抑制样呼吸D.叹息样呼吸.....我直接晕倒....
第三道为心脏听诊,而且,我想哭,居然题目,听诊部位基本都和第一题一样,而且...答案选项也是A舒张早期...B.舒张中期....C.舒张晚期....D.连续性机器样杂音....
X片为肺癌,结肠癌,左尺桡骨双骨折
心电图:
正常心电图;房颤
49号.
病史采集：
女孩，10岁，突发寒战，高热，并左膝肿痛2天。
--我考虑是急性化脓性关节炎。
病例分析：
男，64岁，右上腹隐痛2个月。
有腹痛，黄疸，体重减轻6KG，乙肝病史10年。
体查：
肝大，质硬，表面不光，触痛，腹水征（+），AFP有600多吧。
-----肝炎后肝硬化，原发性肝癌
体格检查：
巴氏征，奥本海母征的检查。
男性，30多岁，提重物突发头部撕裂痛，后昏迷，问你需要在头部，眼部以及四肢做哪些检查。
操作：
胃大部切除手术，请你做消毒铺巾。
提问：
铺巾的目的是什么。
铺中单的范围。
50号
1.体格检查男性70岁,前列腺肥大10年无尿,来院,尿潴留.你做为住院医,如何扣诊.爱伤意识要说.腹部动脉和静脉杂音的特点
2.操作:
甲状腺手术消毒范围,穿手术衣,带手套.
3.多媒体:
1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤6.心音听诊是收缩期隆隆样杂音,不传导.7肺部听诊:
支气管肺泡呼吸音+湿罗音.8医德是医生有义务帮助病人.还有一个给忘记了
病例分析:
胸骨痛3年加重16小时.诊断:
冠心病急性前间壁心肌梗死心界不大
心功能1级
51题
1病史采集题：
男40岁右侧腹股沟可复性包块5年
2病历分析：
艾滋病
3体格检查：
测血压下颌部外伤的三角巾和绷带包扎法
4多媒体：
不记得了～～～
52
采集:
头部受伤伴意识障碍和健忘我写的是脑震旦
分析:
急性胰腺炎胆结石胆囊炎
体察:
眼球运动/胸穿
谁考了的告诉我多媒体的答案啊!
!
谢
两侧中单下炎超过手术台30CM？
？
？
好象是大单时吧：
最后铺带孔的剖腹大单，将开口对准切口部位，短端向头部、长端向下肢，并将其展开。
铺盖时和其它助手一起，寻找到上、下两角，先展开铺上端，盖住患者头部和麻醉架，按住上部，再展开铺下端，盖住器械托盘和患者足端，两侧及足端应下垂过手术床缘30cm以下
我在书本上见过这个题型
就是诊断为急性出血性坏死性胰腺炎
当时我瞟眼一看还以为是消化性溃疡
但是一看后面明显说明没有溃疡病史
这就可以直接排出了消化性溃疡穿孔的诊断
附加诊断还有：
急性腹膜炎感染性休克
希望能够帮到你
58号题:
病史采集:
上腹部不适2年,消瘦6个月,便血2天.
病例分析:
急性肾盂肾炎
操作:
肺气肿
伤口换药.
计算机请抽到一样的同志补充.
59号我一号下午考的执业医师题
病史采集 干咳，偶有痰中带血２个月
病例分析 冠心病 急性下壁心肌梗死 心功能一级
体格检查 肺下界移动度的叩正，肺上界叩诊 肺上界的宽度，增宽和缩小各见于什么病
足底部的换药术（破伤风换药） 什么叫厌氧菌
心肺听诊 奔马律 吸气性哮鸣音 局限性干罗音和湿罗音
心电图检查 心肌缺血，室性期前收缩
Ｘ线 直肠癌 股骨颈骨折 肺气肿
６２号题：
病史采集：
女，２４岁，下腹痛伴阴道流血４小时
病例分析：
高心病，糖尿病，高脂血症
体查：
心脏视诊的有关内容，心前区隆起见于什么病？
操作：
留置胃管
问题：
如何检查胃管是否已进入胃内？
插胃管时要向病人及家属交待什么？
63号题
第一站：
一男外伤撞击上腹部后腹痛
患者，55岁，间断胸骨后疼痛2天，有向右肩放射，持续10－20分钟有溃疡病史，服法莫替丁不能缓解‘两小时前持续痛，体检，两肺呼吸音稍粗，余正常，心电图各导联ST均压低，心肌酶增高
第二战：
胃肠减压脉压是？
减小见于？
心脏触诊视诊
第三站：
记不清了，只记得第一是心尖区奔马律
67号考题
左侧上腹疼伴恶性４小时，发热１０小时
左股骨骨折的题
腹部的视疹，腹部静脉曲帐的检查方法
男性倒尿术
肝硬化的腹部视疹，静脉的表现
第一站：
病史采集：
患者男，？
岁，持续性左上腹疼痛伴呕吐、发热4小时。
有嗜酒史。
（诊断：
急性胰腺炎）
病历分析：
右股骨骨折（题目是车祸受伤引起）
第二站：
根据题干考虑应该是一个肝硬化门脉高压患者
问腹部视诊有什么？
做腹部检查：
视诊（应注意什么,腹壁静脉描述，走行等）、触诊
第三站：
一个窦性心动过缓，一个室早。
胸片：
左下肺炎？
、右股骨颈骨折，结肠Ca
心肺听诊：
支气管呼吸音+湿罗音、干罗音、舒张期奔马律
还有一个是要医生喝酒有病人要看要咋办？
D、工作时间不能喝酒?
?
?
?
?
?
?
68号
第一站:
病史采集是
女,42岁.间断性腹痛.黏液便,脓血便3年,近两个月加重.
病历分析是:
右髋关节脱位
第二站:
说的是女病人子宫肌瘤要手术.要你为病人插留置导尿管.
问题就是一般什么情况下用导尿管
体格检查:
男54岁,45公斤,近两个月来感觉腹胀腹痛!
你考虑何病.腹部检查需要做什么?
进行"右脾"的触诊.（大家都知道脾在左边!
!
!
!
）
最后的问题是,如果腹部触诊在左下腹触到条形包块.你如何判断是粪便包块还是其他?
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性心动过缓
X片一个是正常的胸片
一个是右股干骨折
最后医德医风很简单.是人就会呵呵!
题39
心电图1房早2正常
X片1肺炎2肱骨骨折3肠梗阻
73号题
病史采集：
间断腹痛、腹泻4年，加重伴黏液血便20天
病历分析：
右股骨干骨折
体格检查：
神经系统检查
技能操作：
换药
74号
第一站：
病史采集：
风湿性关节炎。
病例分析：
食道癌！
！
！
（看主诉都能下诊断了！
）
第二站：
一个老人尿潴留，要你在体格检查时怎样证实，主要是膀胱叩诊！
脊髓损伤的搬运！
第三站：
支气管哮鸣音，心音是舒张期杂音，腋下传导
ECG：
III度房室阻滞，心肌缺血;
X线：
肺结核，结肠癌；
红包问题：
劝家属拿回去
80号
第一站：
病史采集：
患者男26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周
病历分析：
右肾挫裂伤fWFV8I7|Z;re.Z
第二站：
问诊的内容就是一个气胸患者，做为现场医生，你该做什么检查？
气管的检查，偏移的话什么病
心脏听诊、视诊。
第三站：
一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。
（无P波）
胸片：
左侧胫腓骨骨折，食管Ca
心肺听诊：
吸气性哮鸣音舒张期隆隆样杂音，机械性杂音
还有一个是要医生有没有义务劝病人戒酒。
83号
第一站：
慢支急性发作溶血性黄疸
第二战：
气胸插胃管
84
第一站~~病史采集~患者男56岁，右侧心前区疼痛痛3小时，伴出汗．~~病理分析是个胆囊炎,局限性腹膜炎~第二站是个大叶性肺炎的病人叫你胸部听诊有什么发现.听诊顺序.支气管肺泡呼吸音正常部位.还有就是一个清洁伤口换药,第三站,1心包摩擦音,2满肺啸鸣音,3右上肺呼吸音减低,4右胫骨骨折,5食管癌,6房早,7正常心图,就记得这些了`~呵呵其他忘了`~希望有点帮助～～
考号84
病史采集：
心前区疼痛3小时，伴冷汗
病例分析：
胆囊炎，胆囊结石
体格检查：
心肺听诊
问题1：
诊断为左侧大叶性肺炎患者，问肺部听诊有何阳性体征
技能操作：
清创缝合（右前臂刀砍伤）
多媒体：
室早~左下胫骨骨折~胸膜摩擦音~双肺湿L音+哮M音~正常胸片~食管癌
86号题，病历分析是阑尾炎，体格检查是心脏的视诊，技能是下颌外伤的包扎
88号题
体格检查是心脏的触诊，提问的问题是心尖部的震颤见于什么情况，是否都是病理性的
操作是穿脱隔离衣
病例分析是：
男，腹股沟有包块，站立时突出，平躺时可回纳，某日举重物时突然膨隆，不能回纳，无排便无排气
病史采集是男性，66岁，憋气一个月，之前有心梗病史
90号题
病史采集：
女，64岁，心悸X（没记得几多天）天
病历分析：
宫外孕破裂出血；失血性休克
其他的是心脏听诊和触诊（先心）导尿
92号
病史采集.42,女,高热,腰痛,尿急5天.病例分析,乳腺CA.操作.腹部视,触.听诊.破伤风伤口换药.
95号题～！
我先考的是第二站：
体格检查跟操作，题目：
气性坏疽，化脓性伤口换药，要点：
换药前要准备什么，换药时无菌原则，记得要用剪刀减去失活的组织，及用双氧水冲洗，最后再把换出来的浓性分泌物拿去化验～！
脾脏的触诊，小问题是：
一个简要病例，说得是白血病或者是再生障碍性贫血（很典型）,问腹部触诊的时候注意哪里（注意肝脾有无肿大），还有脾分几度（轻、中、重，具体描述）
第二个考的是多媒体，有肺泡呼吸音增强，两肺听诊无异常，心尖部收缩期杂音，正常胸片，食管CA，尺骨骨折，正常心电图，心房纤颤，医德医风是实习医生没有执照，不能单独给病人做胸穿～！
第三站是病例分析，结肠CA，跟病史采集：
男性，39岁，少尿，水肿半个月～！
97：
脾破裂
考换药，考膝腱，肱二头肌反射，问中风患者该做什么神经检查，神经系统检查应该注意什么？
神志偏瘫情况定位体征瞳孔神经反射病理反射脑膜刺激征
100号题，病史采集是小儿高热惊厥的病史采集，病历分析是食道癌，操作是膀胱扣诊和肋脊角扣诊，技能是甲状腺手术的消毒，铺巾，穿手术衣。
第三站就不知道了
103号题
第一站：
问诊：
发现左颈部包块2月
分析：
再障＋左下肺炎
第二站：
淋巴结触诊骨穿
第三站：
略
108号题
病例分析肝破裂
采集消化性溃疡
查体语音振颤
技能换药（背部的痈）
5块板，外侧板下平外髁，上达胫骨外髁上缘，内侧板下平内髁，上达胫骨内髁上缘，后侧板下抵跟骨结节上缘，，两前侧板下达踝上，上平胫骨结节。
112
病历分析,1高血压2级级高危组2高血压心脏病,心界扩大,窦性心率不齐,右心衰高血压,3高血压肾病,4糖尿病
操作,
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