枣庄市滕州市事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析.docx

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枣庄市滕州市事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

2020年枣庄市滕州市事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、结核性干性胸膜炎最重要的体征是（）。

A、胸膜摩擦音

B、呼吸运动减弱

C、胸部压痛

D、呼吸音减低

【答案】A

【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。

有时尚可触及胸膜摩擦感。

2、心绞痛（）。

A、疼痛多位于胸骨后或心前区

B、疼痛呈压榨性或紧迫感

C、疼痛持续时间短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【答案】ABC

【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂内侧，持续数秒到数分

钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

故选ABC。

3、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的（）。

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰多肽

D、生长抑素

【答案】B

【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存，抑制蛋白质的分解。

生长抑素则通过旁分泌抑制β细胞分泌胰岛

素。

胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成，促进其分解，同时增加氨基酸进入肝细胞的量，加速氨基酸转化为葡

萄糖，即增加糖异生。

GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝

外组织，为肝糖异生提供原料。

故选B。

4、气胸的典型X线表现为（）。

A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理

B、多发性液气囊腔

C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜

D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平

【答案】C

【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外

为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。

5、硝普钠的作用是（）。

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、降低左室前负荷

D、同时降低左室前后负荷

【答案】D

【解析】硝普钠是均衡性扩张血管，扩张小动脉，使外周血管阻力（即心脏后负荷）降低而增加心排血量；

扩张小静脉，使回心血量减少，降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷，即同时降低左心室前后负荷。

故选

D。

6、常见的心理治疗方法有（）。

A、精神分析疗法

B、行为疗法

C、患者中心疗法

D、认知疗法

【答案】ABCD

【解析】常见的心理治疗方法有四种，包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

故选

ABCD。

7、肠结核（）。

A、病变主要位于直肠和乙状结肠

B、病变以全结肠弥漫性改变为主

C、病变不可能位于空肠

D、病变主要位于回盲部

【答案】D

【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状

结肠。

8、杯状细胞常见于（）。

A、单层扁平上皮

B、复层扁平上皮

C、单层柱状上皮

D、单层立方上皮

【答案】C

【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间，还夹有杯形细胞，形同高脚杯，细胞核呈三角形，深

染，位于细胞基底部。

9、溃疡病通常是（）。

A、边缘糜烂，不成形

B、有多个溃疡

C、边缘整齐深达肌层

D、不可能达到肌层

【答案】C

【解析】溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁

净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。

故选C。

10、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。

A、心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高

B、正常变动范围为4～12cmH2O

C、指右心房和胸腔内大静脉的血压

D、是反映心血管功能的又一指标

【答案】A

【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。

11、体重60kg的正常人，其血量约为（）。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【答案】C

【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。

因此体重60kg的人，血量为4.2~4.8L。

12、副交感神经节后纤维释放的递质是（）。

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素

C、乙酰胆碱

D、5-羟色胺

【答案】C

【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维）

所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体，当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主

神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。

13、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【答案】B

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

14、异物性肉芽肿（）。

A、增生性炎

B、蜂窝织炎

C、浆液性炎

D、变质性炎

【答案】A

【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特

殊类型的慢性炎症。

异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。

15、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为（）。

A、逆转录

B、转化作用

C、重组

D、翻译

【答案】A

【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。

16、有“拟线立体”之称的结构是（）。

A、中介体

B、细胞壁

C、细胞膜

D、质粒

【答案】A

【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同，由于它扩大了细胞膜的表面积，相应的也增加了酶的数量和代谢

场所，可为细菌提供大量能量，故有“拟线粒体”之称。

17、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

A、BE下降

B、PaCO2上升

C、pH上升

D、PaO2下降

【答案】D

【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

18、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。

A、X线检查

B、尿路B超

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

【答案】D

【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

19、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。

A、X线检查

B、尿路B超

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

【答案】D

【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

20、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意权

C、公平分配卫生资源

D、尊重病人及家属的自主性或决定

【答案】ABD

【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与

卫生资源的分配和使用的权利。

这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。

故选ABD。

21、判断小儿体格发育最常用指标是（）。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。

其中

最常用的指标是体重、身高、头围。

故选D。

22、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【答案】C

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回

缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

23、临床预防服务的内容不包括（）。

A、对求医者的健康咨询

B、慢性病管理

C、免疫接种

D、化学预防

【答案】B

【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。

不包括疾病监测和慢性

病管理和计划生育指导。

故选B。

24、肿瘤分化越高（）。

A、恶性程度越高

B、转移越早

C、恶性程度越低

D、预后较差

【答案】C

【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程，相似的

程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。

肿瘤分化越高，异型性越小，恶性程度越低，转移越

晚，预后越好。

故选C。

25、三种软骨在结构上的区别是（）。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【答案】D

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维

软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

26、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐，3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠

浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有（）。

A、失水多于失钠

B、失钠多于失水

C、发生了高渗性脱水

D、发生了低渗性脱水

【答案】AC

【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L，细胞外液量

和细胞内液量均减少。

原因和机制：

（1）水摄入减少：

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

（2）水丢

失过多：

①经呼吸道失水：

任何原因引起的过度通气都会使

27、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

A、双肺哮鸣音

B、大气道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、气流受限

【答案】D

【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。

28、心身疾病的准确表述是（）。

A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病

B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病

C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

【答案】D

【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相

关，而不是仅和心理因素有关；三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

故

选D。

29、直径＜2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。

A、放射性核素扫描

B、选择性肝动脉造影术

C、B超检查

D、胆道造影术

【答案】B

【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法，能检出肝内直径＞1cm的占位性病变。

增强CT/MRI，可以更客

观及更敏感的显示肝癌，1cm左右肝癌的检出率可＞80%，是诊断及确定治疗策略的重要手段。

当增强

CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件，对直径1～2厘米

的小肝癌，肝动脉造影可以更精确的作出诊断，正确率＞90%。

选择性肝动脉造影（DS

30、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。

A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【答案】A

【解析】门脉性肝硬化的病理变化：

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色（脂肪变）或黄

绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

31、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

A、表面抗体（抗HBs）

B、核心抗