实验室管理表格.docx

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实验室管理表格

日期

大事摘要记录

经办人

顺序号

档案内容摘要

备注

表一             实验室工作大事记

实验室管理表格

（说明：

以下各表均为样表，可根据实际需要进行修改、设定、选用。

仪器编号

入库时间

说明书及资料名称

份数

备注

姓名

性

别

年

龄

学

历

所学

专业

职

务

职

称

任职年

限

工作

年限

曾参加过何

种培训

专

职

兼

职

备注

表五实验教学进度表

日期

实验内容

学时数

备注

需用仪器、药品等材料

规格及型号

数量

备 注

　　表六实验通知单

　　实验员（签名）归还日期月日

　　注：

1、任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准

备。

　 　2、专职实验员要提前一天准备好实验所需实验用品。

实验名称

实验时间

年       月      日

实有人数

缺课人数

实验开出组数

使用仪器材料（规

格、数量）

实验进行情况

实验完成情况

实验的效果及成

败

本实验的改进设

想

仪器使用情况

表七实验教学原始记录表

表八实验事故报告单

　　填写日期：

年月日

学科任课教师

日期

年         月      日

班级

姓名

事故

原因

事故

经过

造成损失

情况

处理意见

及处理结

果

演示实验

学生分组实验

应开

实验

必做

实验

拓展

实验

实开

实验

开出

率

应开

实验

基础

实验

探究

实验

实开

实验

开出

率

　　学校名称                          年  月  日

　　注：

由任课教师和实验员将事故经过原因、处理情况认真填写存入实验室档案中

备查。

表九中学理科实验课开出率统计表

数

数

数

数

（%）

数

数

数

数

（%）

小      学

物

理

初中

高中

合计

化

学

初中

高中

合计

生

物

初中

高中

合计

总计

备注

　　表十教学仪器购置计划申请表

（学校公章）填报日期：

年月日

名称规格及型号单数单预算需用用途备注

结    论

教学仪器批次（或项目）                                             。

合同号                               。

到货日期                             ；验收日期                                  。

此批教学器材合同金额计（大写）                                             。

验收合格器材金额为    （大 写）                                               。

不合格器材金额为       （大 写）                                            。

验 收 人 签 名：

学校负责人签字：

学校公章：

年    月    日

主管部门意见：

教育局领导意见：

位

量

价

金额

日期

　　以下附件共（大写）      页

　　教务主任（签字）主 管 领导（签 字）

　　表十一教学仪器及设备验收总结论

仪器编

号

名称

规格及型号

订

货

数

到

货

数

质

检

数

合

格

数

供货

单位

生产

厂家

验收结果及处理意见

项目验收负责人签名：

单位公章：

年    月    日

领导签字：

（公章）

年       月        日

仪器编号

仪器名称

规格及型号

分类帐

号

调拨或购入

日期

附有技术资料

名称及份数

　　学科：

                填写日期：

     年   月   日

　　注：

表十一及附件共一式两份，送采购主管部门一份，存入资料档案一份

　　表十二精密教学仪器技术档案

主要

附件

主要技术

性能

使

用

情

况

记

录

日期

使用过程中发生的故障及处理情况

任课教师

实验员

仪器

编号

仪器名称

规格及型号

借用理由

借

用

时

间

预计

使用

时间

归

还

时

间

归还仪器

检查情况

借用人

（签名）

实验员

（签名）

注：

此表供维修、保养、报废精密仪器的依据，存入档案长期保存。

编号

名称

规格、型号

单位

应配数

已配数

层次

教学仪器登记表/册

　　　2、药品包装可在名称、规格、型号栏中填写。

表十五教学仪器损失报告单

　　学科：

时间：

年月日

损失日

期

损坏仪器人

被损坏仪器

班级

姓名

仪器编号

名称

规格及型号

分类

帐号

单位

数量

单

价

金额

损坏或

丢

失程度

及

其原因

处理意

见

及其结

果

实验员（签名）

赔

偿

情

况

赔偿人

金额

收款人

任课教师（签名）

领导审批（签名）

　　表十六教学仪器报废申请表

　　学科：

填表日期：

年月日

仪器序号仪器名称规格及报废原因单位数量单价金额报废

仪器名称

规格及型号

仪器来源

仪器编号

原摆放位置

实验室维修记

录

仪器情况记载：

材料名称

数量

金额

维修情况记载：

合计

编号

型 号

时间

处 理 建 议

实验员（签名）:

领导审批意见

领导审批（签名）:

　　注：

存入档案

维修后情况检查及记载：

修理人签名

年 月    日

校外维修

送取时间

送修时间                                    年        月        日

取回时间                                    年        月        日

送取人员

送修人员（签名）

取回人员（签名）

仪器编号

序号

仪器名称

规格及型号

调拨购入时间

附资料名称份数

主要附件

　　学科：

                填报日期：

    年    月   日

　　表十八精密教学仪器定期保养记录簿

药

品

编

号

品名

试剂

领取

剩余试

剂返回

剩余药品

处理办法

领取人

（签名）

保管人

（签名）

说 明

日期

数量

时

间

数量

技术性能及保

障要求

日期

保养及性能情况

保养人（签名）

　　　　2、此表是检修报废的依据存入档案。

　　表十九易燃、易爆、有毒药品使用登记簿

表二十学生实验报告单样式物理实验报告单

实验名称：

实验目的：

实验器材：

实验原理：

实验步骤：

实验数据：

实验数据处理（计算）或误差分析：

实验结论：

问题讨论：

实验结论：

　　　　　　　　　　　实验日期：

        年      月     日第   节

　年级班姓 名：

成 绩：

　　　　　　　　　　　实验组别：

实验合作者：

　　　　　　　　　　　指导老师：

问题讨论：

实验完成情况综合分析

　　1、开出率=实开实验数/应做实验数×100%

　　2、实验完成开出率：

科学%；物理%；化学%；生物%。

　　3、选做实验总计。

　　4、未完成实验的个数及原因说明。

　　⑴科学个；物理实验个；化学实验个；生物实验个。

　　⑵未完成实验的原因（可另附）

　　5、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材内容统计总数为准。

　　6、学期终了统计后存入档案。