医师定期考核医学影像.docx
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医师定期考核医学影像
医学影像
1.放射性肝胆动态显像适应证不包括（）
A、异位胆囊的确定
B、诊断肝血管瘤
C、诊断慢性胆囊炎
D、肝胆系手术后的疗效观察和随访
E、检测肝功能
标准答案：
b回答正确
2.核素显像在循环系统疾病的诊断和评价，以下叙述错误的是（）
A、核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息，更重要的是反映该脏器的生理、生化，乃至病理过程
B、核心脏病学的优势主要集中在冠心病，特别是隐匿性冠心病的诊断
C、PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”
D、对先天性心血管疾病的诊断方面，首次通过法十分有效，其灵敏度和特异性均好于超声心动图
E、核素显像的图像分辨率差，图像不如CT、MRI等清晰
标准答案：
d回答正确
3.关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是（）
A、主动脉局部影像变细变淡
B、主动脉局部有扩张影
C、血池相局部有放射性滞留
D、动脉相病变处放射性提前到达
E、好发部位为升主动脉和降主动脉
标准答案：
d回答正确
4.关于心肌放射免疫显像，下列错误的是（）
A、用于新发心梗的诊断
B、显示病变范围较99mTc-PYP显示的大
C、显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链
D、显示病变范围与201Tl显像所示的缺损范围一致
E、显像剂的摄取与发病时间成反比
标准答案：
b回答正确
5.目前认为99mTc-MIBI进入心肌细胞后，主要分布于（）
A、细胞核内
B、散在胞浆中
C、线粒体内
D、吸附在细胞膜内层
E、以上均不对
标准答案：
c回答正确
6.局部脑血流灌注显像，显像剂能通过血脑屏障是由于（）
A、水溶性、不带电、小分子
B、脂溶性、不带电、小分子
C、水溶性、带电、小分子
D、脂溶性、带电、小分子
E、水溶性、带电、大分子
标准答案：
b回答正确
7.在免疫放射分析时出现“平台效应”是指（）
A、标记抗原过量时
B、标记抗体过量时
C、待测抗原浓度超过一定范围时
D、待测抗原浓度低于第一标准品浓度时
E、当标记抗体能与50%的待测抗原结合时
标准答案：
c回答正确
8.关于重建断层图像的描述，下列哪项是正确的（）
A、迭代法适合解决具有严格数学分析答案的计算问题
B、迭代法较早用于图像重建，现已逐渐淘汰
C、迭代的次数越多，图像重建的越精确
D、MEML算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法
E、OSEM算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法
标准答案：
c回答正确
9.18F-FDG葡萄糖代谢显像主要的临床应用不包括（）
A、肿瘤的早期诊断与分期
B、肿瘤的复发监测和疗效评价
C、神经、精神疾病诊断
D、心肌细胞活性测定
E、肝脏细胞功能状态
标准答案：
e回答正确
10.核医学分子影像中，尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同，但是其共同的理论基础一样，这个理论基础是（）
A、示踪技术
B、同一性
C、可测性
D、分子识别
E、光电效应
标准答案：
d回答正确
11.关于PET/CT显像的叙述，以下哪项是正确的（）
A、目前市场中的PET/CT配置的CT装置，CT不能用于诊断CT使用
B、PET/CT显像时先进行PET扫描，然后再进行CT定位扫描
C、18F-FDGPET显像时，一般于注射显像剂后10分钟开始显像
D、全身显像扫描的范围为5～7个床位，一般每个床位采集10分钟左右
E、PET/CT显像可以进行图像解剖和功能融合
标准答案：
e回答正确
12.核素显像剂的选择需要可靠的显像性能，下列对于显像剂的描述哪项是错误的（）
A、要求标记方便
B、要求血液清除慢，以保证显像质量
C、要求进入靶器官时间早
D、要求靶器官与非靶器官的放射性比值高
E、要求显像剂稳定性好
标准答案：
b回答正确
13.评价医学诊断效能的方法中，将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是（）
A、阳性结果预测值
B、阴性结果预测值
C、准确性
D、假阳性率
E、假阴性率
标准答案：
b回答正确
14.使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区（）
A、0.5m
B、1.0m
C、1.5m
D、2.0m
E、3.0m
标准答案：
c回答正确
15.核医学诊断用场所的布局顺序为（）
A、放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-诊断室
B、候诊室-给药室-放射性贮存室-检查室-诊断室
C、放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-诊断室
D、检查室-诊断室-候诊室-给药室-放射性贮存室
E、候诊室-检查室-诊断室-给药室-放射性贮存室
标准答案：
a回答正确
16.一级核医学工作场所的要求为（）
A、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗
B、需设通风设备
C、需设特殊下水系统
D、需设清洗去污设备
E、以上均是
标准答案：
e回答正确
17.再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性，应选用何种核医学检查方法（）
A、骨显像
B、骨髓显像
C、标记白细胞显像
D、抗人粒细胞单克隆抗体显像
E、18F-FDGPET显像
标准答案：
b回答正确
18.在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的（）
A、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像
B、对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像
C、对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像
D、对原发灶不明的淋巴结转移患者进行18F-FDGPET显像
E、对药物治疗无效的甲亢患者进行131I治疗
标准答案：
a回答正确
19.申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则（）
A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证
B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量
C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎
D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识
E、以上均正确
标准答案：
e回答正确
20.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平（）
A、α射线
B、高能β射线
C、低能β射线
D、γ射线
E、以上均不可
标准答案：
d回答正确
21.胰腺癌时CT影像中出现的"双管征"是指扩张的（）
A、门静脉和肝动脉
B、肝内胆管和胆总管
C、总胆管和主胰管
D、胰导管和肝内胆管
E、脾静脉和肠系膜上静脉
标准答案：
c回答正确
22.放射性示踪剂的选择条件不包括（）
A、射线类型的选择
B、放射性化学纯度和化学纯度的选择
C、放射性核素半衰期的选择
D、药物疗效的选择
E、示踪剂射线能量和放射性活度的选择
标准答案：
d回答正确
23.使用MRI对比剂的目的主要是（）
A、增加各组织之间及组织与病变之间信号强度对比
B、降低病灶的信号强度
C、提高图像的信噪比和对比噪声比，有利于病灶的检出
D、减少图像伪影
E、用于CT增强未能检出的病灶
标准答案：
a回答正确
24.诊断晚期肺动脉高压的X线征象主要依据是（）
A、肺门血管扩张，肺门大
B、肺门搏动强
C、肺门血管呈截断现象
D、右室大
E、肺动脉段突出
标准答案：
c回答正确
25.骨嗜酸性肉芽肿影像学表现中哪项是错误的（）
A、不同部位病灶各有特点
B、颅骨多累及额、顶骨，起于板障，渐累及内外板
C、长骨多累及干骺端和骨干，破坏区位于骨髓腔，呈膨胀性生长，边缘清楚
D、椎体呈楔状或平板状变扁，其横径和矢状径均超出正常椎体，相邻椎间隙正常
E、椎体病变修复期多数可恢复至正常椎体大小和形态
标准答案：
e回答正确
26.有关前列腺肥大X线诊断中，下列哪项说法不正确（）
A、膀胱底部抬高
B、并发膀胱炎时，膀胱壁可有息肉形成
C、尿道前列腺部伸展并延长
D、残余尿增加
E、膀胱底部边缘不规则充盈缺损
标准答案：
e回答正确
27.男性，18岁，鼻塞、反复鼻出血2年，复视1周。
CT扫描示鼻咽部2cm×4cm肿块，肿块边缘模糊；病灶向上破坏颅底，侵犯鞍旁，蝶窦顶壁上抬；向前侵犯鼻腔；侵犯鼻咽，鼻咽腔变形；增强扫描病灶强化明显。
最可能的诊断是（）
A、脊索瘤
B、血管纤维瘤
C、鼻咽癌（未分化型）
D、蝶窦癌
E、鼻咽部淋巴瘤
标准答案：
b回答正确
28.2岁的男性患儿，超声检查发现肝脏巨大实性肿块，直径约10cm，彩色多普勒显示肿块内血供丰富。
请问最可能的诊断是（）
A、肝细胞癌
B、胆管细胞癌
C、肝母细胞瘤
D、血管瘤
E、纤维板障型肝癌
标准答案：
c回答正确
29.关于眼部异物的影像学检查，下列哪项表述错误（）
A、使用眼异物测量尺可确定高密度异物位于眼球内外
B、超声检查可显示异物的位置及球壁的关系
C、MRI易于发现铁屑等金属异物
D、CT可显示异物种类、大小、数目
E、CT可准确显示金属异物，还能显示少数低密度非金属异物
标准答案：
c回答正确
30.不属癌性溃疡的X线征象是（）
A、龛影不规则
B、龛影呈半月形
C、龛影位于胃轮廓之外
D、周围有半月形透亮带
E、环堤附近黏膜皱襞呈杵状
标准答案：
c回答正确
31.3岁小儿患先天性心脏病，胸骨左缘第二肋听到双期杂音。
X线检查示左房、室增大，主动脉增宽，肺多血，提示为（）
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法乐四联症
标准答案：
c回答正确
32.一中年男性，因腰痛、尿频、尿急就诊。
CT示右肾上极5cm大小略低密度占位，边缘模糊，环形强化，邻近肾周有积液。
应首先考虑（）
A、右肾上极肾结核
B、右肾上极脓肿
C、右肾上极错构瘤
D、右肾上极肾母细胞瘤
E、右肾上极腺癌
标准答案：
b回答正确
33.肺栓塞诊断金标准是（）
A、放射性核素肺扫描
B、X线平片
C、CT增强扫描
D、MR检查
E、肺动脉造影
标准答案：
e回答正确
34.以下哪种情况下轫致辐射作用最明显（）
A、能量为0.5Mev的β射线与铅相互作用
B、能量为1Mev的β射线与铅相互作用
C、能量为0.5Mev的β射线与塑料相互作用
D、能量为1Mev的β射线与塑料相互作用
E、能量为1Mev的α射线与铅相互作用
标准答案：
b回答正确
35.关于周围型肺癌的CT表现，以下哪项描述是错误的（）
A、边缘有分叶的软组织肿块
B、肿块内见小泡征或含气支气管征
C、肿块周围可见胸膜凹陷征
D、增强扫描多数表现为轻度强化
E、病灶边缘可见毛刺
标准答案：
d回答正确
36.有关X线成像的描述中错误的是（）
A、X线影像的密度是组织器官的物理学密度，与其在X线投照方向上的厚度无关
B、病变能改变组织器官的形态、大小和密度，因而能产生X线影像变化
C、X线的穿透能力和被照射物对X线的衰减作用是X线成像的基本条件
D、X线片上的影像大多是多种组织器官影像的重叠
E、高密度组织在X光胶片上呈白影
标准答案：
a回答正确
37.频率、波长、穿透力及分辨力的关系为（）
A、频率高，波长长，穿透力强，纵向分辨力弱
B、频率低，波长短，穿透力弱，纵向分辨力强
C、频率高，波长短，穿透力强，纵向分辨力弱
D、频率低，波长长，穿透力弱，纵向分辨力强
E、频率高，波长短，穿透力弱，纵向分辨力强
标准答案：
e回答正确
38.中年女性，胸部正位X线片示纵隔增宽，侧位片于胸骨与主动脉前方见肿块影。
其诊断可能性最小的是（）
A、胸腺瘤
B、胸骨后甲状腺肿
C、畸胎瘤
D、皮样囊肿
E、神经纤维瘤
标准答案：
e回答正确
39.单纯性甲状腺肿的声像图特征是（）
A、甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管
B、早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节
C、后期可形成多个薄壁的液性暗区
D、腺体中常发生液化、血块机化及钙化
E、以上都是
标准答案：
e回答正确
40.放射自显影的基本原理是（）
A、利用感光材料能改变物质的密度
B、射线能使感光材料分解
C、放射性核素使感光材料发光
D、利用射线能使感光材料感光
E、利用自动探测仪测量组织中的放射性分布
标准答案：
d回答正确
41.下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据（）
A、A.患部显示短带状、斑点状或团块状强回声改变
B、B.超声不能十分精确的显示异物的轮廓和大小
C、C.强回声后方声影不明显
D、D.强回声后方拖着明亮的“彗星尾征”
E、E.伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区
标准答案：
d回答正确
42.男性患者，45岁，上腹不适2月伴体重下降。
声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm。
最可能的诊断是（）
A、A.胰岛细胞瘤
B、B.胰腺癌
C、C.腹膜后肿瘤
D、D.胆管癌
E、E.壶腹癌
标准答案：
e回答正确
43.乳腺炎的超声特点是（）
A、A.乳腺内回声增强、分布不均、边界清
B、B.乳腺内回声增强、分布不均、边界模糊欠清
C、C.乳腺内回声中等、分布不均、边界清
D、D.乳腺内回声减低、分布均、边界模糊欠清
E、E.乳腺内回声减低、分布不均、边界清
标准答案：
d回答正确
44.患者，55岁，绝经5年后阴道流血1周。
诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌。
下列哪项是错误的（）
A、A.超声检查肝脏、肾脏
B、B.经阴道超声检查判断肌层浸润深度
C、C.已有病理诊断，不需要再做经阴道子宫超声检查
D、D.超声检查观察是否累及宫颈
E、E.MRI检查判断子宫肌层浸润深度
标准答案：
c回答正确
45.患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查，示双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。
其最可能的诊断是（）
A、A.急性肾小球肾炎
B、B.急性肾小管坏死
C、C.急性肾盂肾炎
D、D.急性肾功能衰竭
E、E.慢性肾功能衰竭
标准答案：
e回答正确
46.一阵发性高血压患者，右侧肾上腺区发现一4cm×5cm椭圆形肿块，边界清楚，呈中等不均匀回声，内见不规则小透声区。
最可能诊断是（）
A、A.嗜铬细胞瘤
B、B.皮质腺瘤
C、C.皮质增生
D、D.皮质腺癌
E、E.转移癌
标准答案：
a回答正确
47.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差（）
A、A.采用线阵式超声探头
B、B.采用凸阵式超声探头
C、C.采用扇扫式或小凸阵探头
D、D.使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直
E、E.使声束与胎儿股骨尽可能保持平行
标准答案：
d回答正确
48.男性患者，37岁，既往有肝炎史。
超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。
右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声。
诊断最可能是（）
A、A.慢性肝炎
B、B.慢性肝炎合并肝硬化
C、C.肝硬化合并肝囊肿
D、D.肝硬化合并肝肿瘤
E、E.肝硬化合并门静脉高压
标准答案：
d回答正确
49.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪项说法是错误的（）
A、A.宽频加变频探头只有数字化技术才能实现
B、B.变频探头的变化范围可达多档
C、C.变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头
D、D.变频能在凸阵、线阵探头上实现
E、E.超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题
标准答案：
e回答正确
50.连续多普勒取样线上的符号表示（）
A、A.距离选通点
B、B.采集血流的部位
C、C.波束发射与接收的焦点
D、D.所设定的取样容积
E、E.无任何意义
标准答案：
c回答正确
51.局限性脂肪肝的典型超声表现是（）
A、A.实质内单个或多个强回声结节
B、B.实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管
C、C.周边血管绕行的强回声结节
D、D.占位效应明显的低回声
E、E.外周呈低回声的结节
标准答案：
b回答正确
52.下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变（）
A、A.二尖瓣环及瓣叶硬化，左房、左室腔增大
B、B.肝静脉、上、下腔静脉均扩张
C、C.二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常
D、D.双房增大，双室缩小
E、E.室间隔舒张期运动异常，早期向前然后向后运动
标准答案：
e回答正确
53.男性，70岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月。
超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm×1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。
下列哪项诊断正确（）
A、A.膀胱结石
B、B.膀胱癌
C、C.膀胱憩室尖
D、D.膀胱附壁血块
E、E.腺性膀胱炎
标准答案：
b回答正确
54.在声像图中，下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点（）
A、A.多发性肾囊肿数量少，体积大，而多囊肾囊肿数量多，体积小
B、B.无论是多囊肾还是多发性肾囊肿，肾后方回声均增强
C、C.多囊肾和多发性肾囊肿，无囊肿的部位回声均正常
D、D.多发性肾囊肿形态规则，而多囊肾多挤压变形
E、E.多囊肾没有完好的肾实质，无囊肿的部位回声增强，而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质，无囊肿的部位回声正常
标准答案：
e回答正确
55.男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强，后方声影不明显。
最可能的诊断是（）
A、A.肾钙质沉淀症
B、B.肾多发结石
C、C.肾盏结石
D、D.海绵肾
E、E.钙乳症肾囊肿
标准答案：
d回答正确
56.正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况（）
A、A.主动脉根部
B、B.左房后壁
C、C.三尖瓣
D、D.肺动脉瓣后叶
E、E.室间隔
标准答案：
e回答正确
57.彩色多普勒血流显像与伪彩（B彩）的区别是（）
A、A.伪彩与彩色多普勒是同一个概念
B、B.彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来
C、C.伪彩是由血流转换而来
D、D.彩色多普勒与伪彩不是同一个概念
E、E.伪彩可显示瓣膜反流
标准答案：
d回答正确
58.对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（）
A、A.左室长轴
B、B.心尖四腔心和五腔心
C、C.左室长轴与心底短轴
D、D.心底短轴
E、E.右室流出道长轴
标准答案：
b回答正确
59.周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像（）
A、A.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直
B、B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行
C、C.二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直
D、D.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小
E、E.二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小
标准答案：
e回答正确
60.超声诊断肝脓肿必须具备的条件是（）
A、A.膈肌动度减弱
B、B.右侧胸腔积液
C、C.实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显
D、D.右侧膈下范围大小不等的积液暗区
E、E.肝脏局部增大，形态常不规则
标准答案：
c回答正确
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