泌尿外科学专业.docx
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泌尿外科学专业
泌尿外科学专业
一、A1型题（本大题31小题．每题1.0分，共31.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
肾门由前向后的解剖顺序是（ ）
A 动脉、静脉、输尿管
B 静脉、输尿管、动脉
C 静脉、动脉、输尿管
D 动脉、输尿管、静脉
E 输尿管、静脉、动脉
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第2题
引起输尿管梗阻最常见的病因为（ ）
A 炎症
B 肿瘤
C 结核
D 结石
E 先天性肾盂输尿管连接部狭窄
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第3题
前列腺肥大的并发症不包括（ ）
A 膀胱结石
B 腹股沟疝
C 镜下血尿
D 双肾积水
E 睾丸鞘膜积液
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第4题
急性尿潴留的病因不包括（ ）
A 前列腺增生症
B 膀胱结石
C 会阴部手术后
D 大量饮水并应用利尿剂
E 前列腺增生症患者服用平喘药后
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第5题
尿道下裂的临床分型不包括（ ）
A 阴茎头型
B 阴茎型
C 海绵体型
D 阴囊型
E 会阴型
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第6题
判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值（ ）
A B超
B IVP
C 肾动脉造影
D CT
E 逆行尿路造影
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第7题
输尿管损伤最少见的原因是（ ）
A 根治性子宫切除术
B 交通事故
C 腹会阴联合切口手术
D 经腹乙状结肠切除术
E 宫颈癌放射治疗
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第8题
急性附睾炎最常见致病菌为（ ）
A 葡萄球菌
B 大肠埃希菌
C 变形杆菌
D 肠球菌
E 绿脓杆菌
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第9题
有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是（ ）
A 尿道分泌物作普通培养
B PCR查淋球菌基因片段
C 尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D RPR试验
E 尿道分泌物涂片有大量白细胞
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第10题
治疗急性前列腺炎的方法不应包括（ ）
A 前列腺按摩
B 热水坐浴
C 抗生素应用
D 如有急性尿潴留，应导尿
E 卧床休息
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第11题
病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是（ ）
A 肾结石
B 肾癌
C 肾盂癌
D 肾结核
E 肾积水
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第12题
尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义（ ）
A 尿液显微镜检查
B 尿找结核菌
C 尿pH检查
D 尿比重
E 尿结核菌PCR检测
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第13题
原发尿路结石在下列哪些部位形成（ ）
A 肾盂和膀胱
B 肾盂和输尿管
C 输尿管和膀胱
D 肾盂和尿道
E 膀胱和尿道
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第14题
在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（ ）
A 足够的饮水保持尿量在2000ml以上
B 少饮用牛奶
C 少食用富含草酸的食物
D 多饮浓茶以起到利尿作用
E 少吃动物蛋白
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第15题
前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（ ）
A 双侧睾丸切除术
B 口服雌激素
C 皮下注射LHRH类似物
D 根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E 发生急性尿潴留可留置导尿
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第16题
膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。
经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选（ ）
A 静脉化疗
B 局部放疗
C 膀胱内灌注卡介苗
D 髂内动脉灌注化疗
E 中药治疗
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第17题
嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的（ ）
A 积极控制血压
B 控制血压最常用的药物是。
受体阻滞剂
C 术前不必补液扩容
D 控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂
E 控制心律常加用p受体阻滞剂
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第18题
为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（ ）
A B超检查
B 放射性核素肾图
C 静脉肾盂造影
D 逆行尿路造影
E 磁共振水成像
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第19题
女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的（ ）
A 尿细胞学检查
B 尿培养和药物敏测
C 泌尿系B超检查
D 膀胱镜检查
E IVP
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第20题
女性，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。
B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。
IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。
该病人最合理的治疗为（ ）
A 永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能且随访观察
B 随访观察
C 行左肾盂输尿管连接部成形术
D 行左肾切除术
E 留置输尿管支架管并定期更换
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第21题
男性，72岁，排尿困难2年，近2个月加重伴食欲缺乏。
直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。
B超示双肾中度积水。
下面哪一种治疗最为合理（ ）
A 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B 经尿道前列腺切除术
C 服用O受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
D 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E 经尿道前列腺热疗
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第22题
男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。
半年前曾用HCG治疗无效。
下一步的处理应（ ）
A 继续观察半年
B 继续用HCG治疗
C 改用LHRH治疗
D 用HCG和雄激素联合治疗
E 尽早手术治疗
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第23题
男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。
以下哪一种处理最为正确（ ）
A 积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B 积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C 积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D 积极抗休克，同时急诊肾切除术
E 积极抗休克，同时急诊肾修补术
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第24题
男性，35岁，半年来尿频、会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义（ ）
A 尿常规：
WBC2～4/HP
B B超：
前列腺被膜增厚
C 前列腺液常规：
WBC20～30/HP，磷脂小体减少
D 前列腺液培养：
阴性
E 直肠指诊可及前列腺结节
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第25题
男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。
无结石排出，复查KUB，结石无变化。
下一步考虑进行（ ）
A 左输尿管切开取石术
B 输尿管镜取石碎石术
C 左肾和输尿管切除术
D 反复进行上述治疗
E 保守治疗
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第26题
男性，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。
IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。
平时无症状，血BUN、CREA均正常。
治疗应采用（ ）
A 左输尿管切开取石术
B 右肾实质切开取石术
C 右肾盂切开取石术
D 右肾部分切除术
E 左肾造瘘术
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第27题
男性，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（ ）
A 前列腺增生症
B 前列腺增生合并膀胱结石
C 前列腺增生合并膀胱感染
D 慢性前列腺炎
E 慢性尿道炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第28题
男性，63岁，近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。
1周前肉眼血尿一次来就诊。
血压170/100mmUg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。
其最可能的病因是（ ）
A 肾小球肾炎
B 肾病综合征
C 肾细胞癌
D 肾盂癌
E 原发性高血压
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第29题
男性，76岁，尿频、尿不尽感5年余。
近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（ ）
A 前列腺增生
B 前列腺癌
C 细菌性前列腺炎
D 前列腺结核
E 非细菌性前列腺炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第30题
女性，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。
膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm菜花样新生物，有蒂。
该病人最适合的治疗方法是（ ）
A 经尿道膀胱肿瘤电切术
B 膀胱部分切除术
C 膀胱全切，尿流改道
D 膀胱内灌注化疗
E 放射治疗
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第31题
男性，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。
B超示右肾占位病变，直径7cm。
查Hb81g/L，体温37.8℃。
最可能的诊断是（ ）
A 肾癌
B 肾盂癌
C 肾母细胞瘤
D 肾结核
E 肾良性肿瘤
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
二、X型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）
第1题
下列哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查（ ）
A 膀胱结核导致膀胱容量过小
B 急性膀胱炎
C 血尿伴有血块
D 尿道狭窄
E 尿频，排尿困难
【正确答案】：
A,B,D
【本题分数】：
1.0分
第2题
良性前列腺增生（BPH）的描述哪几项不正确（ ）
A BPH随年龄增高而发病率增加
B BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E BPH的发生与性激素代谢有关
【正确答案】：
B,C,D
【本题分数】：
1.0分
第3题
隐睾对人体的危害不包括（ ）
A 发生肿瘤机会大
B 影响睾丸发育
C 影响阴茎的发育
D 双侧者影响生育能力
E 影响患儿的生长发育
【正确答案】：
C,E
【本题分数】：
1.0分
第4题
骨结核晚期形成非自限性继发病变有（ ）
A 膀胱挛缩
B “肾自截”
C 结核性脓肾
D 对侧肾积水
E 伴有生殖系结核
【正确答案】：
A,D
【本题分数】：
1.0分
第5题
尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义（ ）
A 尿液红细胞位相检查
B 尿找结核菌
C 尿pH检查
D 尿比重
E 尿结核菌PCR检测
【正确答案】：
A,D
【本题分数】：
1.0分
第6题
对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查
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